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1、胚胎早期发生胚胎早期发生第十二章第十二章 胚胎早期发生胚胎早期发生 人人体体胚胚胎胎学学是是研研究究人人体体从从受受精精卵卵发发育育成成为为新新生生个个体体的的科科学学，其其研研究究内内容容包包括括生生殖殖细细胞胞发发生生、受受精精、胚胚胎发育、胚胎与母体的关系及先天畸胎发育、胚胎与母体的关系及先天畸形等。形等。 人人体体胚胚胎胎发发育育历历时时3838周周（约约266266天天），分分三三个个时时期：期： 1.1.胚胚卵卵期期 从从受受精精卵卵形形成成到到第第2 2周周末末（二二胚胚层层胚胚盘出现）。盘出现）。 2.2.胚胚胎胎期期 从从第第3 3周周（三三胚胚层层开开始始形形成成）到到第第
2、8 8周末（演变为雏形胎儿）。周末（演变为雏形胎儿）。 3. 3.胎儿期胎儿期 从第从第9 9周到成熟娩出。周到成熟娩出。 一、生殖细胞发生一、生殖细胞发生 （一）精子发生（一）精子发生 人人类精子在睾丸的生精小精子在睾丸的生精小管中管中发生。精原生。精原细胞胞经过分裂、分裂、生生长、成熟和、成熟和变形，形，发育成精育成精子。子。 精子的生成经历了两次减精子的生成经历了两次减数分裂，经过了精原细胞、初数分裂，经过了精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞、精子精子细胞、精子5 5个阶段。个阶段。 （二）卵子发生（二）卵子发生 胚胚胎胎时时期期，卵卵原原细细胞胞经
3、经有有丝丝分分裂裂，变变成成初初级级卵卵母母细细胞。胞。 青青春春期期后后，初初级级卵卵母母细细胞胞分分批批发发育育，在在排排卵卵前前完完成成第第一一次次成成熟熟分分裂裂，生生成成一一个个体积较大的次级卵母细胞。体积较大的次级卵母细胞。 在受精时精子穿入的激在受精时精子穿入的激发下，次级卵母细胞完成第发下，次级卵母细胞完成第二次成熟分裂，形成一个成二次成熟分裂，形成一个成熟的卵子。熟的卵子。 （三）精子获能（三）精子获能 精子从子宫到达输卵管的过程中，头部顶体上来自精子从子宫到达输卵管的过程中，头部顶体上来自精囊腺的糖蛋白被女性生殖管道分泌的酶降解，使顶体精囊腺的糖蛋白被女性生殖管道分泌的酶降
4、解，使顶体酶有可能释放，使精子具备穿越卵子放射冠和透明带的酶有可能释放，使精子具备穿越卵子放射冠和透明带的能力，这个现象称为获能。能力，这个现象称为获能。 二、受精二、受精 精子和卵细胞融合成一个受精卵的过程，称受精精子和卵细胞融合成一个受精卵的过程，称受精 （一）受精的必备条件（一）受精的必备条件 1. 1.卵细胞必须处于第二次成熟分裂中期。卵细胞必须处于第二次成熟分裂中期。 2. 2.精子必须成熟和获能。精子必须成熟和获能。 3. 3.精子的质和量必须正常。精子的质和量必须正常。 4.4.精子和卵子必须在精子和卵子必须在12122424小时内相遇。小时内相遇。 5.5.男、女性生殖管道必须
5、通畅。男、女性生殖管道必须通畅。（二（二）受精的部位受精的部位 正常受精部位多在输卵管壶腹部。正常受精部位多在输卵管壶腹部。 （三）受精的过程（三）受精的过程 1 1精、卵膜的接触并融合。精、卵膜的接触并融合。 2 2精核与其胞质进入卵细胞。精核与其胞质进入卵细胞。 3 3雌原核、雄原核形成。雌原核、雄原核形成。 4 4雌、雄原核的靠拢、融合。雌、雄原核的靠拢、融合。 （三）受精的意义（三）受精的意义 1 1恢复与保持染色体数目的恒定。恢复与保持染色体数目的恒定。 2 2决定性别。决定性别。 3 3激发受精卵的细胞分裂。激发受精卵的细胞分裂。 二、卵裂和胚泡形成二、卵裂和胚泡形成 （一）卵裂（
6、一）卵裂 受精卵进行的有丝分裂称卵裂（受精卵进行的有丝分裂称卵裂（cleavagecleavage）。）。 卵裂所形成的子细胞，称卵裂球（卵裂所形成的子细胞，称卵裂球（blastomereblastomere）。）。 受受精精后后第第3 3天天，透透明明带带内内形形成成了了由由12121616个个卵卵裂裂球球组组成的细胞团，称桑椹胚（成的细胞团，称桑椹胚（morulamorula）。）。（二）胚泡形成（二）胚泡形成 桑桑椹椹胚胚在在子子宫宫内内继继续续分分裂裂，第第5 5天天时时已已有有100100多多个个细细胞胞。此此时时，透透明明带带消消失失，细细胞胞重重排排成成泡泡状状，称称胚胚泡泡（b
7、lastocystblastocyst）。）。胚泡由三部分组成胚泡由三部分组成. . 1 1滋养层：为单层扁平细胞围成的胚泡壁。滋养层：为单层扁平细胞围成的胚泡壁。 2 2胚泡腔：为滋养层围成的腔，内含胚泡液。胚泡腔：为滋养层围成的腔，内含胚泡液。 3 3内细胞群：为胚泡腔一侧的一团细胞。内细胞群：为胚泡腔一侧的一团细胞。 内内细胞群细胞群滋养层滋养层胚泡腔胚泡腔卵裂和胚泡形成卵裂和胚泡形成 胚胚泡泡埋埋入入子子宫宫内内膜膜的的过过程程称称植植入入(implantation)(implantation)，又称着床。又称着床。 （一）植入的时间（一）植入的时间 植植入入开开始始于于受受精精后后的
8、的第第6 67 7天天，完完成于第成于第11111212天。天。 （二）植入的部位（二）植入的部位 正正常常植植入入部部位位在在子子宫宫体体前前、后后壁壁和和子子宫宫底底。若若胚胚泡泡植植入入在在异异常常部部位位，可可形形成前置胎盘和宫外孕。成前置胎盘和宫外孕。三、植入三、植入 （三）植入的过程（三）植入的过程 胚胚泡泡的的极极端端滋滋养养层层接接触触子子宫宫内内膜膜，且且分分泌泌蛋蛋白白溶溶解解酶酶溶溶解解子子宫宫内内膜膜，使使胚胚泡泡得得以以逐逐渐渐埋埋入入子子宫宫内内膜膜中中。当当胚胚泡泡完完全全埋埋入入后后，子子宫宫内内膜膜的的结结缔缔组组织织和和上上皮皮修修复复创创口，植入完成。口，
9、植入完成。 （四）植入的条件（四）植入的条件 1 1雌激素和孕激素的正常分泌。雌激素和孕激素的正常分泌。 2 2子宫内膜处于分泌期。子宫内膜处于分泌期。 3 3胚泡及时进入子宫腔和透明带准时消失。胚泡及时进入子宫腔和透明带准时消失。 分泌期分泌期也称黄体期。也称黄体期。子宫内膜继续增厚子宫内膜继续增厚。子宫腺极度弯曲，膨胀，充满分泌物。子宫腺极度弯曲，膨胀，充满分泌物。固有层基质固有层基质C肥大。肥大。螺旋动脉增长，更加弯曲螺旋动脉增长，更加弯曲.卵若受精，内膜继续增厚，发育为蜕膜，卵若受精，内膜继续增厚，发育为蜕膜，否则，进入月经期。否则，进入月经期。 （五）植入后子宫内膜的变化（五）植入后
10、子宫内膜的变化 胚泡植入后的子宫内膜改称为蜕膜（胚泡植入后的子宫内膜改称为蜕膜（deciduadecidua）。）。 根据胚泡与蜕膜的位置关系，根据胚泡与蜕膜的位置关系，可将蜕膜分为三部分：可将蜕膜分为三部分： 1.1.底蜕膜底蜕膜 是位于胚泡是位于胚泡深部的蜕膜，将来形成胎盘深部的蜕膜，将来形成胎盘母体部。母体部。 2.2.包蜕膜包蜕膜 是覆盖在胚是覆盖在胚泡表面的蜕膜。泡表面的蜕膜。 3.3.壁蜕膜壁蜕膜 是除包蜕是除包蜕膜外覆盖在子宫腔内表面膜外覆盖在子宫腔内表面的蜕膜。的蜕膜。四、胚层形成和分化四、胚层形成和分化 （一）二胚层胚盘及相关结构的形成（一）二胚层胚盘及相关结构的形成 1.1
11、.下胚层下胚层: :面向胚泡腔内细胞群细胞形成的单层细胞。面向胚泡腔内细胞群细胞形成的单层细胞。 2.2.上胚层上胚层: :其余内细胞群细胞排列规则形成的细胞层。其余内细胞群细胞排列规则形成的细胞层。 3.3.二胚层胚盘二胚层胚盘: :上下胚层紧密相贴，形成椭圆形盘状结构。上下胚层紧密相贴，形成椭圆形盘状结构。 上胚层上胚层下胚层下胚层羊膜囊羊膜囊绒毛绒毛体蒂体蒂上胚层上胚层卵黄囊卵黄囊胚外中胚层胚外中胚层胚外体腔胚外体腔绒毛膜绒毛膜下胚层下胚层 4.4.4.4.卵黄囊卵黄囊卵黄囊卵黄囊: : : :下胚层细胞向胚盘腹部增生形成扁平细胞囊。下胚层细胞向胚盘腹部增生形成扁平细胞囊。下胚层细胞向胚
12、盘腹部增生形成扁平细胞囊。下胚层细胞向胚盘腹部增生形成扁平细胞囊。 5.5.5.5.羊膜腔羊膜腔羊膜腔羊膜腔: : : :上胚层细胞间出现的腔隙，为羊膜腔。上胚层细胞间出现的腔隙，为羊膜腔。上胚层细胞间出现的腔隙，为羊膜腔。上胚层细胞间出现的腔隙，为羊膜腔。 6.6.6.6.胚外中胚层胚外中胚层胚外中胚层胚外中胚层: : : :胚泡腔内出现松散的细胞群，细胞间隙胚泡腔内出现松散的细胞群，细胞间隙胚泡腔内出现松散的细胞群，细胞间隙胚泡腔内出现松散的细胞群，细胞间隙出现并扩大形成胚外体腔。出现并扩大形成胚外体腔。出现并扩大形成胚外体腔。出现并扩大形成胚外体腔。 （二）三胚层形成（二）三胚层形成 1
13、.1.原条的发生原条的发生 胚胚胎胎第第3 3周周初初，胚胚盘盘尾尾端端中中线线处处的的上上胚胚层层增增生生形形成原条。原条的出现有以下作用：成原条。原条的出现有以下作用： （1 1）诱导中胚层形成）诱导中胚层形成 （2 2）确定胚盘头尾方向。确定胚盘头尾方向。 （3 3）构成胚盘中轴。）构成胚盘中轴。 2.2.三胚层胚盘形成三胚层胚盘形成 在在中中胚胚层层形形成成前前，部部分分上上胚胚层层细细胞胞迁迁入入下下胚胚层层，最最终终全全部部置置换换了了下下胚胚层层，形形成成一一层层新新细细胞胞，称称为为内内胚胚层层 （ endodermendoderm） 。 上上 胚胚 层层 则则 改改 称称 为
14、为 外外 胚胚 层层（ectodermectoderm）。此此时时，胚胚盘盘由由内内胚胚层层、中中胚胚层层和和外外胚胚层三个胚层组成，形成三胚层胚盘。层三个胚层组成，形成三胚层胚盘。（三）三胚层的分化（三）三胚层的分化 1.(1.(脊索背侧中轴脊索背侧中轴) )神经板神经板神经沟神经沟 神经管神经管脑和脊髓脑和脊髓 2.2.神经褶神经褶神经嵴神经嵴周围神经系统等周围神经系统等 外胚层外胚层 3.(3.(其它部分其它部分) )体壁外胚层体壁外胚层表皮及其表皮及其 衍生物等结构的上皮衍生物等结构的上皮( (另外有：腺另外有：腺 垂体、松果体、牙釉质、角膜、视垂体、松果体、牙釉质、角膜、视 网膜、内
15、耳膜迷路、外耳道、口、网膜、内耳膜迷路、外耳道、口、 鼻腔和肛门上皮鼻腔和肛门上皮) ) 轴旁中胚层轴旁中胚层( (体节体节)生骨节、生肌节、生生骨节、生肌节、生 皮节皮节脊柱肋骨、躯干骨骼肌、真皮脊柱肋骨、躯干骨骼肌、真皮 中胚层中胚层 间介中胚介中胚层泌尿和生殖系泌尿和生殖系统 脏壁中胚壁中胚层内内脏平滑肌、平滑肌、 结缔组织和血管和血管 侧板中胚板中胚层 原始体腔原始体腔心包腔、胸膜腔心包腔、胸膜腔 和腹膜腔和腹膜腔 体壁中胚体壁中胚层体壁骨骼、骨体壁骨骼、骨 骼肌、骼肌、结缔组织和血管和血管 前肠前肠( (前端口咽膜前端口咽膜) ) 内胚层内胚层( (原肠原肠) ) 中肠中肠( (连卵
16、黄囊连卵黄囊) ) 消化、呼吸消化、呼吸 后肠后肠( (末端泄殖腔膜末端泄殖腔膜) ) 系统上皮系统上皮 另另: : 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 胸腺胸腺 上皮上皮 中耳中耳 膀胱膀胱 阴道阴道七、胎膜和胎盘七、胎膜和胎盘 ( (一一) )胎膜胎膜 1.1.绒毛膜绒毛膜 (1)(1)定义：滋养层有绒毛形成后改称为绒毛膜定义：滋养层有绒毛形成后改称为绒毛膜( (chorionchorion) )。 合体滋养层：界限消失的滋养层外层细胞合体滋养层：界限消失的滋养层外层细胞 (2)(2)组成组成 细胞滋养层：界限清楚的内层细胞细胞滋养层：界限清楚的内层细胞 胚外中胚层：细胞滋养层向内增生，形成的
17、胚外中胚层：细胞滋养层向内增生，形成的 松散细胞层松散细胞层 (3)(3)绒毛干的分化发育绒毛干的分化发育: :初级绒毛干、初级绒毛干、 次级绒毛干、次级绒毛干、 三级绒毛干三级绒毛干 (4)(4)绒毛膜的演变：平滑绒毛膜绒毛膜的演变：平滑绒毛膜 丛密绒毛膜丛密绒毛膜 2.2.2.2.羊膜羊膜羊膜羊膜 羊膜上皮羊膜上皮羊膜上皮羊膜上皮+ + + +胚外中胚层，半透明薄膜，最后贴于胚外中胚层，半透明薄膜，最后贴于胚外中胚层，半透明薄膜，最后贴于胚外中胚层，半透明薄膜，最后贴于绒毛膜上，腔内充满绒毛膜上，腔内充满绒毛膜上，腔内充满绒毛膜上，腔内充满羊水。羊水。羊水。羊水。 羊水功能：羊水功能：羊水
18、功能：羊水功能： (1)(1)(1)(1)保护保护保护保护 (2)(2)(2)(2)防粘连防粘连防粘连防粘连 (3)(3)(3)(3)有利胎儿活动有利胎儿活动有利胎儿活动有利胎儿活动 (4)(4)(4)(4)冲洗产道冲洗产道冲洗产道冲洗产道 3.3.脐带脐带 是连于胎儿脐部和胎盘之间的条索状结构。是连于胎儿脐部和胎盘之间的条索状结构。 足月胎儿脐带长足月胎儿脐带长404060cm60cm，直径直径1 12cm2cm。脐带长度小于脐带长度小于35cm35cm为脐带过短，大于为脐带过短，大于80cm80cm为脐为脐带过长。带过长。( (二二) )胎盘胎盘1.1.1.1.形态：圆盘状（中厚边薄）形态
19、：圆盘状（中厚边薄）形态：圆盘状（中厚边薄）形态：圆盘状（中厚边薄） 胎儿面：光滑，表面为羊膜，脐带附着胎儿面：光滑，表面为羊膜，脐带附着胎儿面：光滑，表面为羊膜，脐带附着胎儿面：光滑，表面为羊膜，脐带附着 母体面：粗糙，含胎盘小叶，绒毛干，母体面：粗糙，含胎盘小叶，绒毛干，母体面：粗糙，含胎盘小叶，绒毛干，母体面：粗糙，含胎盘小叶，绒毛干， 绒毛间隙充满母体血液绒毛间隙充满母体血液绒毛间隙充满母体血液绒毛间隙充满母体血液胎盘实物图胎盘实物图胎盘实物图胎盘实物图 (A(A(A(A胎儿面胎儿面胎儿面胎儿面 B B B B母体面母体面母体面母体面) ) ) )2.2.2.2.胎盘组成：胎儿丛密绒毛
20、膜胎盘组成：胎儿丛密绒毛膜胎盘组成：胎儿丛密绒毛膜胎盘组成：胎儿丛密绒毛膜+ + + +母体基蜕膜母体基蜕膜母体基蜕膜母体基蜕膜 3.3.3.3.胎盘功能胎盘功能胎盘功能胎盘功能 (1)(1)(1)(1)物质交换：物质交换：物质交换：物质交换：母体和胎儿物质交换。母体和胎儿物质交换。(2)(2)屏障作用屏障作用 胎盘膜：由合体滋养层、细胞滋养层和基膜、绒胎盘膜：由合体滋养层、细胞滋养层和基膜、绒 毛内结缔组织、绒毛内毛细血管的基膜毛内结缔组织、绒毛内毛细血管的基膜 及内皮细胞组成。及内皮细胞组成。 胎盘膜胎盘膜(3)(3)(3)(3)内分泌作用（绒毛合体滋养层）内分泌作用（绒毛合体滋养层）内分
21、泌作用（绒毛合体滋养层）内分泌作用（绒毛合体滋养层） 人绒毛膜促性腺激素：促黄体继续生长发育，维人绒毛膜促性腺激素：促黄体继续生长发育，维人绒毛膜促性腺激素：促黄体继续生长发育，维人绒毛膜促性腺激素：促黄体继续生长发育，维持持持持 妊娠。（受精后妊娠。（受精后妊娠。（受精后妊娠。（受精后2nd w2nd w2nd w2nd w出现、出现、出现、出现、 8th w8th w8th w8th w高峰、高峰、高峰、高峰、20th20th20th20th w w w w降至最降至最降至最降至最 低）。低）。低）。低）。 孕激素、雌激素：代替妊娠黄体，维持妊娠继续孕激素、雌激素：代替妊娠黄体，维持妊娠继
22、续孕激素、雌激素：代替妊娠黄体，维持妊娠继续孕激素、雌激素：代替妊娠黄体，维持妊娠继续 进行（进行（进行（进行（4th m4th m4th m4th m产生）。产生）。产生）。产生）。 绒毛膜促乳腺生长激素（胎盘催乳激素）：促乳绒毛膜促乳腺生长激素（胎盘催乳激素）：促乳绒毛膜促乳腺生长激素（胎盘催乳激素）：促乳绒毛膜促乳腺生长激素（胎盘催乳激素）：促乳 腺生长发育。腺生长发育。腺生长发育。腺生长发育。八、双胎、多胎、联胎八、双胎、多胎、联胎 ( (一一) )双胎双胎 双双胎胎（twinstwins）又又称称孪孪生生，指指1 1次次妊妊娠娠形形成成2 2个个胎胎儿的现象。双胎有两种：双卵双胎和单
23、卵双胎。儿的现象。双胎有两种：双卵双胎和单卵双胎。 1.1.双卵双胎双卵双胎 由两个受精卵同时发育而成。由两个受精卵同时发育而成。 2.2.单单卵卵双双胎胎 一一个个受受精精卵卵在在发发育育过过程程中中分分离离为为两两个个独独立立的的个个体体，并并都都发发育育为为完完整整的的胎胎儿儿，分分离离的的时时间间可各不相同。可各不相同。 单卵双胎发生原因单卵双胎发生原因: : （1 1）卵裂球分离）卵裂球分离 （2 2）形成两个内细胞群）形成两个内细胞群 （3 3）形成两个原条）形成两个原条 双胎形成机制双胎形成机制双卵孪生双卵孪生单卵孪生单卵孪生卵裂球分离卵裂球分离内细胞群分离内细胞群分离原条分离原
24、条分离胎盘胎盘羊膜囊羊膜囊羊膜囊羊膜囊胎盘胎盘 1 1次次分分娩娩2 2个个以以上上胎胎儿儿称称多多胎胎（multiple multiple birthbirth）。多胎可为单卵性、多卵性或混合性，混合性多胎常见。多胎可为单卵性、多卵性或混合性，混合性多胎常见。 多多胎胎妊妊娠娠发发生生率率近近似似为为1/891/89n-1n-1，故故三三胎胎1/891/892 2；四四胎胎1/891/893 3； ( (二二) )多胎多胎 （三）联胎（三）联胎 两个胎儿局部联接，称联体双胎（两个胎儿局部联接，称联体双胎（conjoined conjoined twinstwins）。）。常见联胎有头联胎、胸
25、腹联胎、臀联胎和颜常见联胎有头联胎、胸腹联胎、臀联胎和颜面胸腹联胎等。面胸腹联胎等。 若联胎一大一小，小者为寄生胎。若一个胎儿寄生若联胎一大一小，小者为寄生胎。若一个胎儿寄生在另一胎儿体内时，则称胎内胎。在另一胎儿体内时，则称胎内胎。 【思考题思考题】 1.1.解释：受精、卵裂、植入、胚盘、胎盘、胎盘膜解释：受精、卵裂、植入、胚盘、胎盘、胎盘膜 2.2.归纳胚胎发生第归纳胚胎发生第1 1周和第周和第2 2周的变化。周的变化。 3.3.简述胎膜的组成及各组分的演变规律。简述胎膜的组成及各组分的演变规律。【参考书目参考书目】. .高英茂高英茂主编主编组织学与胚胎学组织学与胚胎学北京北京：人民卫生出
26、版社人民卫生出版社20052005 2. 2.韩秋生韩秋生主编主编组织胚胎学彩色图谱组织胚胎学彩色图谱第二版第二版沈阳沈阳：辽宁科学辽宁科学 技术出版社技术出版社20032003谢谢 谢！谢！胚卵期胚卵期胚胎期胚胎期胚胎发生（示胎期生长）胚胎发生（示胎期生长）受精部位受精部位卵裂的各阶段卵裂的各阶段内内细胞群细胞群滋养层滋养层胚泡腔胚泡腔卵裂和胚泡形成卵裂和胚泡形成正常植入正常植入前置胎盘前置胎盘异位植入异位植入植入植入过程过程侧中侧中胚层的分化胚层的分化内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成内胚层分化和胚体外形的形成绒毛干的分化发育绒毛干的分化发育绒毛干的分化发育绒毛干的分化发育初级绒毛干初级绒毛干初级绒毛干初级绒毛干初级绒毛干初级绒毛干绒毛膜的演变绒毛膜的演变绒毛膜的演变绒毛膜的演变胎膜变化示意图胎膜变化示意图胎膜变化示意图胎膜变化示意图卵黄囊与尿囊的演变卵黄囊与尿囊的演变卵黄囊与尿囊的演变卵黄囊与尿囊的演变
