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1、相关宣教知识相关宣教知识拉玛泽呼吸法拉玛泽呼吸法宫缩来临时使用拉玛泽呼吸法，可缓解产痛，放松身体。1. 宫颈开 3 公分左右，所采用的呼吸方式是缓慢的胸式呼吸，胸式呼吸是一种不费力且舒服的减痛呼吸方式。教会产妇由鼻子深深吸一口气，随着子宫收缩就开始吸气、吐气，反复进行，直到阵痛停止才恢复正常呼吸。语言事例:您是最坚强的妈妈了，痛的时候一定要配合我好好深呼吸，来，我们闭上嘴巴用鼻子深深吸一口气，张开嘴巴慢慢的将吸进去的气全部吐出来，您知道吗？在妈妈最痛的时候就是宝宝最需要氧气的时候，我们只有给宝宝充足的氧气，她才会很好的配合妈妈， 这样， 您也就会舒服很多， 嗯， 特别棒，我们在做几次深呼吸，这
2、阵宫缩马上就过去了，加油！2. 宫颈开至 37 公分，子宫的收缩变得更加频繁，每24 分钟就会收缩一次，每次持续约 4560 秒。随着子宫开始收缩，采用胸式深呼吸，当子宫强烈收缩时，采用浅呼吸法，收缩开始减缓时恢复深呼吸。首先让自己的身体完全放松，眼睛注视着同一点。用嘴吸入一小口空气，保持轻浅呼吸，让吸入及吐出的气量相等，呼吸完全用嘴呼吸，保持呼吸高位在喉咙，就像发出嘻嘻”的声音。当子宫收缩强烈时，需要加快呼吸，反之就减慢。需注意呼出的量需与吸入的量相同。3. 当子宫开至 710 公分时， 子宫每 6090 秒钟就会收缩一次，这已经到了产程最激烈、最难控制的阶段了，胎儿马上就要临盆，子宫的每次
3、收缩维持 3090 秒。这个阶段很多产妇会有强烈的排便感，会有想用力的感觉。在阵痛开始时，指导产妇不要用力，过早用力会导致宫颈水肿，先深呼吸一口气，接着短而有力地哈气。语言事例：现在您特别想用力对不对，恭喜您，这说明我们产程进展很好啊，因为宝宝的头随着妈妈的宫缩在不断的下降，下降的过程中就会压迫妈妈的直肠，所以随着产程的进展，您的感觉会越来越强烈，这个时候也是您最难受的时候，可是，我们还是不能偷偷用力，防止宫颈水肿，如果您特别想用力，就抓着我的手，张嘴吹气，想象着眼前有一排蜡烛，您把这一排蜡烛都吹灭了，您就不会那么难受了，加油，胜利就在前面了。分娩时的用力方式：4. 宫缩来临时，双手握住床边扶
4、手，用力往怀里拉，抬起头，眼睛看肚脐眼的位置，腰部紧贴产床，臀部略往上翘，深吸一口气，憋住往下使劲。需要换气时，保持原有姿势，马上把气呼出， 同时马上吸满一口气， 继续憋气和用力， 直到宝宝娩出 注：用力过程中当助产士要求哈气时，立刻指导产妇停止用力，张口哈气。语言事例:宫口已经开全了，您马上就可以见到宝宝了，现在就需要您好好配合助产士用力了，请您打起精神睁开眼睛看着我 用说做示范， 把拳头比作成胎头 宝宝的头是翘着出来的，所以您的力邀往天花板方向用，两手拉住扶手，肘部弯曲，像提重物一样往怀里拉，深吸一口气，憋住往下用长劲，嗓子不出声音在心里默数 10 秒钟后在换气，如果肚子还在痛，那我们就像
5、刚刚的方法一样继续用力。加油，您一定可以的，我会一直在您身边的！分娩时的活动和体位选择分娩时的活动和体位选择首先了解产妇产程进展： 是否破水、 胎儿头部与骨盆衔接情况、询问助产士该产妇是否能站立或运动。遵医嘱协助助产士合理帮助产妇选择自由体位。1引导胎儿下降上身直立位导乐球、导乐车、导乐凳的配合使用：语言事例：您看，您躺在床上这么久了，一定累了吧，我想宝宝可能也需要活动了，您看到那边那个又圆又大的分娩球了吗?其实，坐在那上面特别的舒服，而且还可以促进胎头下降，还可以缓解您会阴部肌肉的紧张，我们去试试吧您要面对着椅背，身体骑跨在导乐球上，宫缩痛的时候您就要用身体的力量将球做扁，相当于把所有的疼痛
6、感都发泄在球上，起初可能不太适应，慢慢的就会感觉舒服了蹲坐位、有支撑的蹲坐位、跪位、手膝位，慢舞和摇摆等方式都能移动骨盆，促进胎儿下降。2.引导胎儿旋转：变化体位分娩时最理想的体位和运动方式：散步、摇摆、跪着、四肢着地、可借助分娩球蹲坐、慢舞、坐着、侧卧。每种姿势都有多种变化，例如：弓步向前，倚墙站立，跪趴在导乐球或椅子上，坐在马桶上，半躺，或靠着导乐站立等多种姿势的改变可以有效地促进舒适，加快分娩进程而不会引起额外的疼痛，到达帮助抬头下降和旋转的目的。产程中的按摩手法产程中的按摩手法导乐在给产妇按摩之前一定要事先询问，征得产妇允许1手部按摩：包括手部的挤捏、压紧、摩擦，都是有抚慰作用的，特别
7、是对于宫缩时握紧拳头的产妇。语言事例：您看，您现在是不是特别紧张啊，别担忧，我来帮您按摩一下吧，您看这个力度还合适不？如果不舒服一定要及时告诉我。2腰背部按压：减轻抬头枕后位引起的腰背部疼痛。产妇可指出最需要按压的部位，然后进行稳定的、有力的按压，揉捏或者断断续续的按压反而会引起不适。方向建议由上向下，暗示宝宝在往下走3手臂、腿部的揉按：使用导乐分娩球时，缓解四肢肌肉紧张，使产妇身体放松。产后“三早”产后“三早”：胎儿娩出后半小时内，脐带断面包扎好以后，将宝宝放于母亲肚子上，使宝宝的肚子与母亲肚子贴合，开始早接触。可让产妇一手护住宝宝或由导乐师护住宝宝， 开始早吸吮， 帮助产妇早开奶。此时应注
8、意观察产妇及宝宝的生命体征以面色为主。语言事例：您真棒，恭喜您喜得千金/贵子，您看看宝宝像您一样漂亮/像爸爸一样帅气。您辛苦了，看自然分娩没您想象的那么可怕吧， 现在我把宝贝放在您的身上， 这样她就会记住妈妈的味道，会和妈妈更亲近，还有，您要仔细观察，聪明的宝贝呆会就会去寻找妈妈的乳头了，特别可爱!产后母乳喂养知识宣教产后母乳喂养知识宣教初乳对新生儿有什么益处初乳对新生儿有什么益处? ?婴儿出生后，妈妈最初几天分泌的乳汁称为初乳。初乳量很少，较黏稠，颜色发黄。与成熟乳(满月后的乳)相比，初乳的脂肪和糖的含量较低，适于生后10天内新生儿的消化和吸收。1、黄色的初乳还含有丰富的蛋白质和维生素 A，
9、有助于减轻婴儿感染的程度。换言之，可增强抗感染的能力。2、初乳中的生长因子能促进婴儿未成熟的肠道发育， 为吸收成熟乳做好准备，并有助于预防变态反应和对某些食物的不耐受性，即减少过敏。3、初乳还有轻微的通便作用，能利于胎便排出，减少胆红素含量，减轻 新生儿黄疸。4、初乳量少，就必然需要新生儿勤吸吮。这种刺激越频繁，母乳产生得越快。新妈妈怎样给宝宝喂初乳新妈妈怎样给宝宝喂初乳? ?1.1.准备哺乳工具准备哺乳工具吸奶器(或者不用)、奶瓶、乳垫、奶瓶保温盒、干净纱布(清洁奶头用)。2.2.挤乳动作挤乳动作彻底将手洗干净，采用舒服的姿势并放松身心，轻柔地按摩乳房或在乳房上敷一条温热的毛巾，均有助于输乳
10、管内乳汁的流出。正确的挤乳姿势乳房不会有疼痛，如果会痛，表示动作有误，需要重新调整大拇指与食指的位置。1将容器靠近乳房，拇指在上，其余4指在下面托住乳房，握成一个 C型。将拇指和食指及中指放在乳头后方约2.54厘米处。挤压的区域是以乳头为中心，半径约3厘米的区域。2做有规律的一挤一放的动作，指腹向乳头方向滚动，同时将手指的压力从中指移动到食指，将乳汁推挤出来。挤压时防止太深或太用力，以免阻塞输乳管。 不要挤压乳头， 因为挤压或拉乳头就像婴儿只吸吮乳头一般，并不会促使奶水流出。3将手指放在正确的位置，并有节奏性地重复按压、推挤的动作。隔一段时间，转换位置挤压。防止用摩擦或滑动的方式，以免皮肤被挤
11、压造成红肿。刚开始不会有奶水流出，但挤压几次后，奶水会慢慢滴出。当催产素反射渐渐开始活跃，乳汁就会似泉水涌出。如果使用吸奶器，则按照使用说明上操作。为了孩子的健康， 妈妈一定要让孩子喝到初乳。 不要因为体型而放弃哺乳，恰恰哺乳才有利于身材的恢复。母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧母乳喂养需要多长时间一次母乳喂养需要多长时间一次? ?新生的宝宝需要频繁的母乳喂养。哺乳的次数越多，乳汁分泌得就越快。如果条件允许，每天要哺乳8至12次。母亲要随时留心宝宝饥饿前的早期征兆，宝宝越发机敏或活跃，做鬼脸，或者搜寻乳头，等等，此时母亲都要及时给宝宝哺乳。如果宝宝开始啼哭，说明他已经很饥饿了理想情况下，母亲应该在宝
12、宝啼哭前给宝宝喂奶。在最初的几天，开始给宝宝喂奶时，可能还要先把他轻轻弄醒，甚至喂着喂着，他还会再次睡着。想让宝宝哺乳时一直醒着，可能你要把她的包裹布解开或者给他脱掉一层衣服。 要时时确保宝宝吸收了充足的母乳，每隔4小时，要记得把宝宝弄醒，给她补奶。正确的嘴乳衔接方法正确的嘴乳衔接方法要保证母乳喂养顺利成功，新妈除了学习喂养姿势外，还必须学习正确的母乳喂养技巧正确的嘴乳衔接方法。 正确的嘴乳衔接应该是婴儿的小嘴完全环抱妈妈乳房的乳头和乳晕。1 1、用乳头挠弄、用乳头挠弄宝宝宝宝的小嘴唇的小嘴唇一旦母婴都处在感觉非常舒适的体位， 妈妈就可以用乳头轻轻抚弄婴儿嘴唇， 等婴儿小嘴完全张开直到像打呵欠
13、那样大大地张开小嘴为止。建议直接用乳头对准宝宝鼻子抚摩， 然后逐渐向下移到婴儿上唇粘膜，逐步诱导宝宝大大地张开小嘴衔接乳头， 这样可以防止哺乳时宝宝吸吮自己的下唇。如果宝宝还是不肯大大地张开小嘴， 那么就可以挤点初乳涂放到宝宝唇部，鼓励宝宝张开小嘴衔接乳头。如果宝宝把头移开了，用手轻轻地抚握颊部将宝宝头部靠近妈妈乳房， 本能的新生儿吸吮反射会使宝宝将头部转向妈妈乳头。2 2、嘴乳衔接、嘴乳衔接一旦宝宝大大地张开了小嘴，就把婴儿向妈妈靠近。妈妈不要将自己的乳房去接近宝宝的小嘴，更不要将宝宝的头部推向乳房。3 3、嘴乳衔接的检查、嘴乳衔接的检查婴儿正确衔接乳头的表现应该是嘴唇向外凸出(就像鱼嘴一样
14、)而不是向口腔内回缩。妈妈还要检查婴儿有没有吸吮自己的下唇， 妈妈牵拉下唇就能检查出婴儿是否在吸吮下唇和舌头。 如果婴儿吸吮舌头，妈妈要用手指终止吸吮，并移开乳头。要明确婴儿是在正确地吸奶而不是在无效地吸吮乳头， 妈妈就要细心观察婴儿是否有持续强有力的吸奶，吞咽呼吸的节律性运动。一旦婴儿颊部、下巴、耳部出现节律性的协调动作， 随后妈妈就能体验到乳汁从乳头流出的感觉以及听到婴儿吞咽声(或者间断呛咳声)， 有节奏地连贯出现这些现象就说明婴儿正在吸奶。如果婴儿衔接乳头的姿势正确， 哺乳是不会有乳头疼痛的(妈妈有乳头皲裂或乳房感染的除外)。4 4、给宝宝留点呼吸空间、给宝宝留点呼吸空间宝宝衔接乳头后，
15、如果乳房组织阻塞了宝宝的鼻孔，妈妈用手指轻轻地向下压迫乳房外表组织就能让宝宝呼吸畅通， 轻轻抬高宝宝也能提供一点呼吸空间。5 5、终止吸吮、终止吸吮如果宝宝吸奶完毕仍不肯松开衔在乳头上的小嘴，唐突拉开会导致乳头损伤。首先应该终止婴儿的吸吮， 妈妈终止婴儿吸吮的方法就是用手指非常小心地插入宝宝的口角让小量空气进入， 并迅速敏捷地将手指放入宝宝上、下牙槽突龈缘组织之间直到宝宝松开为止。频繁吸吮，让乳汁源源不断频繁吸吮，让乳汁源源不断宝宝看似没完没了的吮吸实际上是在告诉妈妈： 我想吃奶，请尽量多的制造乳汁吧。吮吸越早越勤，乳汁就会分泌得越多。在乳汁的生成过程中，泌乳素和催产素发挥着重要的作用。 宝宝
16、对乳腺的吮吸可刺激大脑，向血液中释放泌乳素，泌乳素使乳腺腺泡细胞自血液里吸收水和养分，生成乳汁。而当宝宝吮吸、觉醒和哭闹时，大脑可向血液中分泌催产素，时乳腺腺泡周围的肌肉细胞收缩， 驱出乳汁供宝宝食用。此外，乳房中生成的乳汁不断的被排空，也是刺激产奶的一个信号，乳汁不断的消耗，妈妈的大脑就会不断的下达命令，使乳房再度充盈。所以有许多妈妈没方法让宝宝吮吸乳头而仅仅使用吸奶器，却也同样能够实现母乳喂养。不利于母乳喂养的因素：不利于母乳喂养的因素：穿工作服喂奶，生气时喂奶，喂奶逗笑，香皂洗乳，着妆喂奶，穿化纤内衣新手妈妈喂宝宝的抱姿及方法新手妈妈喂宝宝的抱姿及方法1 1、半躺式：、半躺式：在分娩后的
17、头几天，妈妈坐起来仍有困难，这时，以半躺式的姿势喂哺宝宝便最为适合。把宝宝横倚着妈妈的腹部，背后用枕头垫高上身，斜靠躺卧。2 2、榄球式：、榄球式：在喂哺双胞胎时，或同时有另一位孩子想依偎着妈妈时，这种姿势便尤为适合。婴儿躺在妈妈的臂弯，臀部相对，有需要时可用软垫支撑，而妈妈的下臂应托着婴儿的背部。身子应稍微前倾， 让婴儿靠近乳房。开始喂哺后，便可放松及将身体后倾。这种姿势能让婴孩吸吮下半部乳房的乳汁。3 3、摇篮摇篮式：式：摇篮式喂哺最广为人熟悉。婴儿的头部枕着妈妈的手臂，腹部向内，而妈妈的手应托着婴儿的臀部，方便身体接触。利用软垫或扶手支撑手臂，手臂的肌肉便不会因为抬肩过高而拉得绷紧。采用
18、这种喂哺姿势时，垫高双脚有助身体放松，例如把脚放在脚踏上。4 4、侧卧式：、侧卧式：在晚上喂哺或想放松一下时，可采用这种姿势。妈妈和婴儿都侧卧在床上，腹部相对，这样婴儿的口便会正对乳头。妈妈的手臂及肩膀应平放在床垫上，只有头部以枕头承托。妈妈可用卷起的毛巾或类似物品垫着婴儿，让婴儿保持同一姿势。乳房护理乳房护理难题一：胀奶的疼痛难题一：胀奶的疼痛对付方法：对付方法：1、宝宝的吮吸：在宝宝出生半小时后就开始喂母乳，保证乳腺管的通畅;如果乳汁分泌过多，应该用吸奶器把多余的奶吸出来。用奶而且疼得厉害时，可以使用手动或者电动的吸奶器来辅助挤奶， 这样既可能解决乳房胀痛的问题，还能促进乳汁分泌，一举两得
19、。2、热敷+按摩：热敷的原理就是利用高温，使分子运动加剧，阻塞在乳腺中的乳块变得通畅，乳房循环状况改善。在热敷中，注意避开乳晕和乳头部位，因为这两处的皮肤很细嫩。热敷的温度不能过高，不然很容易烫伤皮肤。热敷过乳房后，就可以按摩，用双手托住单边乳房，从乳房底部交替按摩至乳头，再将乳汁挤在容器中。难题二：乳头内陷难题二：乳头内陷对付方法：对付方法：1、轻轻拉出乳头：每次哺乳前妈妈要将乳头轻轻拉出，送入宝宝的口中，等到含住乳头并能够成功吸吮就可以了。2、保持清洁：妈妈平时应该将乳头拉出来清洁，每次哺乳前后都应该清洁一下，防止因为乳头周围残留乳汁及污垢引起感染。3、防止粗暴动作：如果乳头内陷很严重，也
20、不能强行拉出来，确实不能哺乳的，应该尽早回乳，以免发生急性乳腺炎。新妈妈哺乳期乳房护理新妈妈哺乳期乳房护理 4 4 重点重点1 1、哺乳前：、哺乳前：揉一揉乳房或用热毛巾敷一下乳房，有利刺激排乳，可以防止婴儿过长时间的吸吮;哺乳前不能用肥皂、酒精等刺激性强的东西擦乳头，以免乳头被损伤。2 2、哺乳时：、哺乳时：一定要将乳头及乳晕的大部分放入婴儿口腔中，这样吸吮对母亲乳房的牵扯较小，婴儿也容易很快吃饱。3 3、 结束前：结束前： 要用食指轻轻地压孩子的下颏， 让孩子自然地吐出乳头，千万不要硬拽乳头，反复硬拽可引起乳头或乳房的损伤。4 4、哺乳后：、哺乳后：可用少许自己的乳汁涂抹在乳头上，由于人乳
21、有丰富的蛋白质，可对乳头起到保护作用。防宝宝呛奶要注意喂养方式防宝宝呛奶要注意喂养方式奶瓶奶瓶排出空气防呛奶排出空气防呛奶躺着喂奶，容易导致宝宝呛奶造成吸入性肺炎。 所以妈妈不要躺着给孩子喂奶，同时也不要让孩子躺着吃奶。如果用奶瓶喂养孩子，要注意不要让奶瓶里留有空气，最好将奶瓶装满，使空气排出，这样可以减少宝宝呛奶的概率。对于吃奶性急的新生儿，母亲在哺喂时要注意让他先吃几口后，将奶头拔出，稍停片刻再喂。每次喂奶后应抱起拍背，最好打个嗝后再放下侧卧，这样既减少吐奶的时机，又可防止万一吐奶吸入气管而发生窒息的可能。吃完了，别忘帮宝宝打嗝吃完了，别忘帮宝宝打嗝如果宝宝在吃奶时哭泣或咽奶时吞入了空气，
22、 吞咽下的空气填充在胃里，会让宝宝感到饱胀不适，因此需要在哺乳结束后帮助宝贝把空气排出来， 要不然突然出现的漾奶和睡眠中的哭闹会让您手忙脚乱的。帮助宝宝打嗝的方法有下面几种：1、 头枕肩上： 托着小屁屁抱好宝宝， 让他的头枕在您的肩膀上，用另一只手轻抚或轻拍他的后背中部靠下的位置， 直至听到打嗝的声音。2、坐在膝上：让宝宝侧向坐在您的膝上，用您的拇指和食指放在他的下巴之下，用手掌扶好他的胸部，另一手轻拍他的后背，直到听到打嗝声。3、趴在腿上：让宝宝脸朝下横躺在您的大腿上，头朝外，一只腿稍抬高，使头部随之稍抬起(腿部交叉叠放或一只脚踏在凳子上)。一只手放在臀部扶好宝宝，用另一只手轻拍他的后背，
23、直至听到打嗝声。侧身拍背咳出乳汁侧身拍背咳出乳汁轻微的溢奶、吐奶，宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。如果大量吐奶，首先应立即让宝宝侧过身卧在你的腿上， 头的位置低于身体的位置， 用手轻轻拍打其后背数次， 让呛入的奶汁咳出来。如果第一步无效， 就用力刺激宝宝的足底(如果知道涌泉穴更好，在足的上中三分之一的中点)，使宝宝因疼痛而哭出声，这样宝宝就会自主呼吸了。检查宝宝的口腔及鼻孔中有无残留的奶汁或奶块， 用干净的棉签或纱布拭去。如果呛奶后宝宝的呼吸很顺畅， 最好还是想方法让他再用力哭一下，观察宝宝哭时的吸氧及吐气动作，看有无任何异常，比方声音变调微弱
24、、吸气困难、严重凹胸等。如有则要立即送往医院。如果宝宝哭声洪亮，中气十足，脸色红润，则表示无大碍。产后饮食指南产后饮食指南新妈妈产后饮食应以精、杂、稀、软为主要原则精是指量不宜过多精是指量不宜过多如果你是母乳喂养婴儿，奶水很多，食量可以比孕期稍增，最多增加 1/5 的量;如果你的奶量正好够宝宝吃， 则与孕期等量亦可;如果你没有奶水或是不准备母乳喂养，食量和非孕期差不多就可以了。杂是指食物品种多样化杂是指食物品种多样化产后饮食虽有讲究，但忌口不宜过，荤素搭配还是很重要的。进食的品种越丰富， 营养越平衡和全面。 荤素菜的品种应尽量丰富多样。稀是指水分要多一些稀是指水分要多一些乳汁的分泌是新妈妈产后
25、水的需要量增加的原因之一， 此外，产妇大多出汗较多，体表的水分挥发也大于平时。因此，产妇饮食中的水分可以多一点，如多喝汤、牛奶、粥等。软是指食物烧煮方式应以细软为主软是指食物烧煮方式应以细软为主产妇的饭要煮得软一点，少吃油炸的食物，少吃坚硬的带壳的食物。因新妈妈产后由于体力透支，很多人会有牙齿松动的情况，过硬的食物一方面对牙齿不好，另外一方面也不利于消化吸收。产后宜多喝汤产后宜多喝汤产后应多补充水分。不过，新妈妈大多乳腺管还未完全通畅，不要太急着喝催奶的汤， 不然在产后前两三天的涨奶期可能会痛得您直想哭的。您可以喝一点蛋汤、鱼汤等较为清淡的汤，汤不要过咸。爱心提醒：油汤最好要少喝，汤中的油多了
26、，奶水中的脂肪量也会增加，新生儿的消化功能还不完备， 奶中过多的脂肪有可能会使你的宝宝拉肚子。产后应忌生冷产后应忌生冷从医学的角度来说，产妇由于分娩消耗大量体力，分娩后体内激素水平大大下降，新生儿和胎盘的娩出，都使得产妇代谢降低，体质大多从内热到虚寒。因此， 中医主张产后宜温，过于生冷的食物不宜多吃。如冷饮、冷菜、凉拌菜等，从冰箱里拿出的来水果和菜最好温热过再吃。爱心提醒：一些凉拌的菜未经高温消毒，新妈妈产后体质较弱，抵抗力差， 容易引起胃肠炎等消化道疾病。 一些寒性的水果， 如西瓜、梨等不宜多食，对于某些脾胃虚弱者，可能引起拉肚子。当然，在夏季可以少量食用，注意量不宜多。产后可以吃蔬菜水果产
27、后可以吃蔬菜水果蔬菜中有大量的维生素，对于新妈妈的精神恢复是大有好处的。蔬菜中的水分和纤维素，水果中的果胶对防止产后便秘也是有利的。所以产后仍应多吃蔬菜，适当地吃水果。在天气炎热的夏天，适量地吃水果还能防止中暑。爱心提醒：对于体质较虚的人来说，宜少吃苦瓜、枸杞菜、萝卜缨、芹菜等过于凉性的的菜肴。产后忌吃辛辣温燥食物产后忌吃辛辣温燥食物因为辛辣温燥食物可助内热， 而使产妇虚火上升，有可能会出现口舌生疮， 大便秘结或痔疮等症状， 也可能通过乳汁使婴儿内热加重，因此饮食宜清淡，尤其在产后57天之内，应以软饭、蛋汤等为主，不要吃过于油腻和麻辣的食物， 例如特大蒜、 辣椒、 胡椒、 茴香、 酒、韭菜等辛
28、辣温燥食物和调味香料。产后不宜大补产后不宜大补每个人的体质不同，对营养的需求也不完全相同， 适当地补充人体所缺的营养品或是中药是有利于身体的平衡健康的， 而不适当或过量的补充反而有害身体。产后如果恶露排出不畅，下腹隐痛的人，可以吃一些红糖。如果没有这类情况，也可不吃，有些体质特别热的产妇，反正可能因吃了活血排淤的食物或药物， 引起产后出血特别增加或是便秘的情况。爱心提醒：小心补伤!如果你家中有进补的习惯，想将桂圆、黄芪、党参、当归等补血补气的中药煲入汤中也是可以的，但最好等产后恶露排出后，或颜色不再是鲜红色后再吃，否则可能引起活血，增加产后出血，俗称补伤。因为桂圆中含有抑制子宫收缩的物质，不利
29、于产后子宫的收缩恢复，不利于产后淤血的排出。产后饮食禁忌多“月子”饮食讲原则产后饮食禁忌多“月子”饮食讲原则产妇的饮食要注意以下原则：1.食物要松软、可口，易消化、吸收。2.少量多餐，多用些汤类食物，利于哺乳。 3.要干稀搭配、荤素相宜。 4.不宜食生、 冷、 硬的食物； 5.不宜快速进补， 以免得不偿失。6、也不要吃如韭菜，芹菜，牛肉，花菽，燕麦类，茶水，黑鱼汤和鸽子汤不要喝，都是回奶的食物。7、不能吃易于引起腹胀的食物，如豆类，白萝卜，地瓜之类。剖宫产术后护理常规剖宫产术后护理常规1 常规护理按腹部手术术后护理常规进行，术后第2 天改半卧位，23 天后坐起，以利恶露排出。鼓励产妇作深呼吸，
30、勤翻身，早下地活动，以防止肠粘连等并发症。2 心理护理产妇初作母亲，心情大多高兴又紧张， 对手术刀口愈合情况等因素较为担忧，应在回病房清醒后半小时内做好母婴皮肤接触， 促进母乳喂养的同时，稳定产妇的情绪，安抚护理，告诉产妇一些术后的基本常识，取得积极的配合。对部分有重男轻女倾向而生女婴的产妇，尤要做好思想工作，减少心理刺激，用良好的语言，诚恳的态度开导、抚慰产妇，鼓励产妇以正确的心态调整自己的情绪， 防止因恼怒抑郁而致缺乳现象的出现。3 饮食护理剖宫产产妇术后免奶、 免糖， 半流质饮食， 排气后即可改为普通饮食。饮食要多样化，保证充足的蛋白质、维生素和适量脂肪及纤维素均衡的膳食可以提高乳汁的质
31、和量，促进乳汁分泌。4，出院指导鼓励产妇保持良好的心境，合理的营养、休息、睡眠和活动，注意个人卫生和外阴清洁。 指导避孕的方法， 一般产后 42 天落实避孕措施，产后 4 周内禁止性生活。强调母乳喂养的重要性，告知产妇遇到喂养问题的咨询方法如:医院的热线，门诊、保健人员名单，社区支持组织的具体联系方法等，以及出院后随访的具体时间和内容， 力争产妇和婴儿在产后 42 天回医院健康查体。导乐师行为标准及标准导乐师行为标准及标准导乐师工作守则一导乐师工作守则一1 1、2 2、3 3、4 4、严格服从医院护士长及上级主管的工作安排和指导；严格遵守医院各项规章制度及更衣带帽等；工作态度端正，真心为孕妇着
32、想，微笑服务；在医院工作时，严禁斜靠墙面、床体；坐姿要端正，不可大声喧哗等；5 5、认真学习医院的规章制度，工作时严格遵守，不可随意使用其物品等；6 6、由于工作特殊性，工作时间采取弹性式。导乐师导乐师 工作守则二工作守则二l、必须认识到导乐师的主要任务是通过导乐服务加高科技设备的概念，帮助产妇在产程中最好的发挥其自身潜力来完成分娩过程。通过眼神、语言交流来传递自己对产妇的信心， 并充分发挥导乐分娩镇痛仪的最正确成效来减轻产妇的分娩疼痛。2、导乐师应做到持续给产妇支持和帮助。如产妇产痛剧烈时，应告诉她这是正常的，不必害怕。同时对导乐分娩镇痛仪的各种参数做出相应调整，切实降低产妇疼痛。指导产妇做
33、深呼吸等分散其对产痛的注意力，助其顺利完成分娩。3、发扬以人(产妇)为本的精神，始终围绕一个中心：降低产妇疼痛。4、 引导产妇使其保持平静和放松并感到舒适、 安全， 快乐分娩。5、在操作使用导乐分娩镇痛仪过程中，导乐师要密切注意产妇情况，有问题时，及时通知医务人员。6、熟悉产房环境、设备和人员，不参与科室的任何治疗工作，遵守医院的规章制度，服从医院产科护士长的安排及管理。导乐师导乐师 工作行为标准三工作行为标准三导乐师必须明确工作行为标准的范畴，并严格遵守。严禁触及导乐师职责标准以外的工作，具体如下：1 1、举止镇定，标准使用：、举止镇定，标准使用：产妇生产疼痛是很正常的，是告知产妇将要生产的
34、一种信号，是件好事。导乐师切忌因产妇疼痛喊叫而手忙脚乱， 应镇定自假设， 严格按照操作标准使用导乐分娩镇痛仪。2 2、医院工作中遵守标准：医院工作中遵守标准：导乐师在医院应严格遵守导乐师工作职责及当地医院工作人员职责，只解答导乐分娩相关问题3 3、不随意指导产妇用力、不随意指导产妇用力：操作导乐分娩镇痛仪过程中，当产妇宫缩疼痛不断加剧，不由自主想要用力生产，此时导乐师切忌随意指导产妇用力。导导 乐乐 师师服服 务务 技技 巧巧 四四 1、倾听和了解：会让产妇愿意提供丰富的信息，这些信息反映了陪伴者对产妇是否尊重、理解支持、鼓励和关心。2、身体姿势：利用肢体语言，如身体微向前倾及适宜的手势等，来
35、增加产妇的亲切感。3、目光接触：注视产妇，以表达和传递情感，从而影响其行为。并判断对方的心理状态，如：镇定的目光，给有恐惧的产妇带来安全感。热情的目光使孤独的产妇得到温暖。4、面部表情：是沟通双方，判断对方态度、情绪的主要线索。微笑是导乐师具备的基本功。但应当注意，在产程进展的不同时期和个体，恰当运用好面部表情，使产妇感到你很理解她。5、空间距离：反映了彼此之间亲密关注的程度。导乐师应根据产妇的不同产程阶段，进行抚慰和交流，将二者之间保持最适当的距离附 3乐蓓尔分娩镇痛仪操作流程乐蓓尔分娩镇痛仪操作流程一、物品准备物品准备: :手持终端、输出线、传导贴、消毒棉片、胶带、无线耳机.二、主机开机二
36、、主机开机. .打开仪器后下方 “总电源开关” 键-按面板上， 右侧 “开关”键-进入主界面-单击“乐蓓尔分娩镇痛”进入操作界面.选择对应终端操作界面，鼠标点击“开始”-输入基本信息(输入法的切换键输入法的切换键 + Alt + Alt 键键)-点击确认.注：随后主时机自动生成镇痛参数曲线图.三、移动终端的使用移动终端的使用. . (1)将输出线插入终端接口-理顺输出线-连接传导贴小传导贴连接手部输出线， 大传导贴连接腰部输出线 -用酒精棉片清洁粘贴部位-粘贴传导贴见下文-打开终端开关-进入界面-按 “启动” 键 默认为强度 Lv 闪烁 -按“Ch1” 、 “Ch2”键状态 St 由-变成+-
37、按“+” 、 “-”键调节强度； (2)传导贴的粘贴方法：腰部：嘱产妇取坐位，取臀裂顶点作水平线，脊柱为纵轴，左右各旁开一横指粘贴第一组传导贴传导贴下缘粘于水平线上 ；垂直上移一横指， 以脊柱为纵轴左右各旁开两横指， 粘贴第二组传导贴.注：注：此处传导贴之间的距离，此处传导贴之间的距离，均从黑色贴片的边缘处开始估量；均从黑色贴片的边缘处开始估量；相同相同颜色按扣置于同一水平颜色按扣置于同一水平手臂部：取左手桡神经虎口部、腕横纹向心两横指处、肘横纹外侧端外凹陷处屈肘，手臂桡侧，肘横纹下凹陷处 ，三个部位任选两处粘贴即可；右手臂同方法粘贴. (3)强度调节：产妇宫缩时递增产妇宫缩时递增产妇耐受的强
38、度，会随使用时间而递增，强度的调节仅以产妇舒适度为标准，宫缩时递增到产妇当时的最大耐受值.手上参考数值为 6-20，腰上参考数值为 15-40；耐受的强度大小因人而异沟通术语： “镇痛仪用上后的感觉是麻麻酥酥的， 您疼的时候我会把麻的感觉加大些，如果您觉得强度太高有些不舒服时， 您就告诉我，您觉得怎么舒服我们便怎么操作；您不用紧张，可以把它看做是给您进行按摩， 咱们可以想象有一双手为您将腰背部的疼痛推散到两边，并提醒自己慢慢地放松下来.” 产妇宫缩间歇时递减产妇宫缩间歇时递减刚开始使用时，为让产妇慢慢适应这种感觉， 宫缩间歇时可适当下调强度，下调时可在原来的基础上减半或下调3-5 个单位.建议
39、操建议操使用的前 10-15 分钟， 可在产妇身旁随宫缩动态调节强度，既可为产妇选择其感觉最舒服的模式， 也可了解该产妇暂时能耐受的强度，同时也能带领产妇调整呼吸，引导其尽量保持放松，更有利于产妇体内内啡肽的分泌和产程的进展.注：此时也可教产妇自行调节强度，假设产妇精神状态不是很好，不勉强.使用后期， 操作者可每隔可每隔 10-1510-15 分钟为产妇调节一次分钟为产妇调节一次 防止镇痛防止镇痛疲劳疲劳 ，宫缩间歇时将强度减半，宫缩时再调至产妇此时的最高耐受强度.(4)模式更换时机及方法：(注：演示模式及宽度的更换方法，现默认的模式是大多数产妇感觉比较舒服的.更换时机更换时机-a.产妇觉得该
40、模式不舒服； b.产妇在比较放松的状态下，使用 10 分钟后，反馈疼痛减轻不明显.四、关机：四、关机： 结束时，关闭终端开关-取下传导贴-清洁并整理好输出线-将终端放入主机第二个屉子里充电备用 耳机在第一个屉子里充电-按主机操作界面上的“停止”键 -根据需要打印镇痛报告单.假设暂时没有产妇需要使用，关闭屏幕上的开关。五、常见情况的应对方法五、常见情况的应对方法. . (1)产妇诉：腰背部都有些麻木了.原因：如同淋浴时，长时间冲刷一个部位，会感觉该部位已经麻木的道理一样，是正常现象.缓解方法：宫缩间歇时将强度减半，按揉麻木的腰背部，宫缩时再上调强度即可，可反复操作几次。 (2)产妇诉：粘贴部位刺
41、痛.可能的原因：a.传导贴未粘贴平整，中间形成了空隙； 方法：重新粘贴平整. b.产妇的皮肤特别干燥， 皮屑附在传导贴上，使得传导贴未与皮肤紧密粘贴； 方法：粘贴之前做好皮肤清洁，可防止或减轻不适感. c.粘贴部位皮肤有破损. (3)传导贴脱落.切忌不能直接粘贴，会有电击感。 处理方法：a.关闭终端总开关，粘贴好后重新开启使用； b.将对应强度降到 0，粘贴好后重新上调该组强度.六、操作注意事项六、操作注意事项. .1、使用乐蓓尔分娩镇痛仪时不得同时使用高频治疗仪，不可靠近短波或微波治疗设备至少远离1m ，否则会引起设备输出不稳定，影响镇痛效果。例如：电刀。2、假设有多位产妇同时使用，需将主机
42、放于中间地带，接收信号为空间距离50m.3、不可在皮肤破损处粘贴传导贴，如粘贴处皮肤出现红肿等反应，需停止使用。4、因模式因模式 1 1 到模式到模式 5 5 的强度是逐一递增的，所以更换模式之前，需的强度是逐一递增的，所以更换模式之前，需将强度减半后再更换，注意不要手部和腰部同时更换将强度减半后再更换，注意不要手部和腰部同时更换. .5 5、信号为“、信号为“x x”时，提示信号已极弱，”时，提示信号已极弱，5min5min 后将没有输出，注意转后将没有输出，注意转移主机的位置，确保能接收到信号；移主机的位置，确保能接收到信号；6、第二产程，给产妇冲洗和消毒的时候可能会将传导贴弄湿，假设产妇
43、有感觉粘贴部位不舒服，直接关掉终端开关即可。 注：用3M 胶带将传导贴固定好后， 一般不容易脱落， 但不排除有脱落的情况出现.7、传导贴为一次性用品，不可反复使用，以免影响镇痛效果，防止交叉感染。七、适用范围、使用时机及禁忌七、适用范围、使用时机及禁忌. .1 1、适用范围：、适用范围：适用孕期在 2842 周间，无严重妊娠合并症，可自然分娩的产妇。2、使用时机使用时机：宫口开大 2-3cm，并且疼痛到达 VAS 评分标准 6 级以上，产妇迫切需求镇痛时开始使用，第二产程结束后停止使用。3 3、禁忌症、禁忌症本产品没有严格的禁忌，但如遇下述情况，请临床医生酌情使用 ：严重妊娠合并症，不能自然分娩的产妇；装有心脏起搏器；属过敏体质，对生物电敏感者；粘贴传导贴部位的皮肤有大面积破损者。
