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1、第七节第七节 温里药温里药掌握：附掌握：附 子子附附 子子神农本草经神农本草经【来源来源】 毛莨科 乌头 子根的加工品 四川江油为道地药材产地。加工为盐附子、黑顺片、白附片、淡附片。 【性味归经性味归经】 辛、甘，热。辛、甘，热。 有毒！有毒！ 归心、肾、脾经。归心、肾、脾经。【功效应用功效应用】 1.辛甘大热助心阳以通脉补肾阳以益火内散阴寒回阳救逆之要药回阳救逆之要药亡阳证亡阳证（1 1）亡阳证见四肢逆冷，脉微欲绝）亡阳证见四肢逆冷，脉微欲绝 四逆汤：附子 + 干姜 + 甘草（2 2）亡阳证见冷汗淋漓、手足逆冷、呼吸微弱、脉）亡阳证见冷汗淋漓、手足逆冷、呼吸微弱、脉微欲绝微欲绝 参附汤：附子
2、 + 人参2.辛甘大热 上助心心阳 中温脾脾阳 下助肾肾阳阳虚证阳虚证补火助阳补火助阳（1）肾阳不足，命门火衰：（2）脾肾阳虚 阴寒内盛： 水湿内停： （3）心阳不足：（4）阳虚外感： +鹿角胶、肉桂、杜仲（右归丸）+干姜、人参、白术（附子理中汤）+白术、茯苓（真武汤）+肉桂、三七、人参 +麻黄、桂枝、细辛、羌活3.散寒止痛散寒止痛（较强）寒凝疼痛寒凝疼痛（常用药）（1）风寒湿痹疼痛：+桂枝、白术、甘草（2）虚寒头痛：+细辛、白芷（3）寒凝气滞腹痛：+延胡索、木香【用法用量用法用量】 煎服，315g。 宜先煎0.51小时，至口尝无麻感为度。【使用注意使用注意】 （1）本品辛热燥烈，易伤阴助火，故热证、阴虚阳亢及孕妇忌用。（2）本品有毒，内服须炮制，并注意用量和煎煮方法，以免中毒。（3）半蒌贝蔹及攻乌（十八反）中毒症状中毒症状（1）轻者：口、舌及全身发麻，恶心呕吐，胸部有重压感，呼吸紧迫；（2）中度者：烦躁汗出，面色苍白，皮肤发冷，四肢抽搐，呼吸困难，血压下降，心律紊乱；（3）重度者：口唇指端发绀，神志不清或昏迷，以至循环或呼吸衰竭而死亡。
