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1、I IC CU U规规培培护护士士出出科科考考试试题题姓名姓名分数分数一、填空题一、填空题 每空分，共每空分，共 3030 分分1 1、机械通气的患者如没有禁忌症，应该抬高床头（、机械通气的患者如没有禁忌症，应该抬高床头（）2 2、患者被约束期间，应至少（、患者被约束期间，应至少（）小时解除约束带一次，时间为（）小时解除约束带一次，时间为（），每隔），每隔（）检查约束带的松紧，并观察肢端血运情况。）检查约束带的松紧，并观察肢端血运情况。3 3 机械通气患者吸痰前后给予（机械通气患者吸痰前后给予（）吸入（约）吸入（约 2 2 分钟），吸痰后观察血氧饱和度等变化分钟），吸痰后观察血氧饱和度等变化4
2、 4、心肺复苏的基本步骤（、心肺复苏的基本步骤（）（）（）（）（）（）（）5 5、胸外心脏按压的部位（、胸外心脏按压的部位（）、成人按压频率为（）、成人按压频率为（）6 6、中心静脉压的正常值范围是（、中心静脉压的正常值范围是（）7 7、送检动脉血气标本时要标明（、送检动脉血气标本时要标明（）和（）和（），因为血气结果和这两数据有关。），因为血气结果和这两数据有关。8 8 若吸入氧浓度（若吸入氧浓度（FiO2FiO2） （），并超过（），并超过（） 小时易造成氧中毒、肺损伤。小时易造成氧中毒、肺损伤。9 9、心电监护电极片的安放位置（、心电监护电极片的安放位置（3 3 个导联），右上：（个导联
3、），右上：（）；左上：左锁骨中线第）；左上：左锁骨中线第 2 2 肋间；左下肋间；左下（）。）。1010、成人、成人 24h 24h 尿量少于尿量少于 （） 为无尿；成人为无尿；成人 24h 24h 尿量少于尿量少于 （）称为少尿；成人）称为少尿；成人 24h 24h 尿量超尿量超过（过（） 称多尿。称多尿。二、单选题（选择一个最佳答案，每题分，共二、单选题（选择一个最佳答案，每题分，共 3030 分）分）1 1、测量、测量 CVPCVP 时，零点位置位于：（时，零点位置位于：（）A A 腋前线水平腋前线水平 B B 右心房水平右心房水平 C C 锁骨中线水平锁骨中线水平 D D 腋后线水平腋
4、后线水平 E E 高压系统，无所谓高压系统，无所谓2 2、CVPCVP 的正常值为：的正常值为： A 5-8cmH A 5-8cmH2 2O B 5-12 cmHO B 5-12 cmH2 2O C 10-15 cmHO C 10-15 cmH2 2O D 10-20 cmHO D 10-20 cmH2 2O E 3-5 cmHO E 3-5 cmH2 2O O3 3、ARDSARDS 的临床表现为（的临床表现为（） A A 急性呼吸窘迫急性呼吸窘迫 B B 严重的低氧血症严重的低氧血症 C C 低血压低血压D D 无明显呼吸困难无明显呼吸困难 E E 意识障碍，高热意识障碍，高热4 4、某病
5、人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列评分正确的是：、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列评分正确的是：分分分分分分分分都不对都不对5 5、某病人气管切开术后小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：、某病人气管切开术后小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：立即通知医生处理立即通知医生处理就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生重新把导管插入切口重新把导管插入切口把病人头后仰，保持呼吸道通畅把病人头后仰，保持呼吸道通畅以上都不对以上都不对6 6、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在、护理颅
6、脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在A 15-20A 15-20 C B 20-24C B 20-24 C C 32-34C C 32-34 C D 18-28C D 18-28 C E 25-35C E 25-35 C C7 7、关于、关于 GCSGCS 记分法的概述，下列哪项是错误的记分法的概述，下列哪项是错误的A A 总分最高总分最高 1515 分，最低分，最低 3 3 分分 B B 总分越低表明意识障碍越重总分越低表明意识障碍越重C C 总分越高则预后越好总分越高则预后越好 D D 总分在总分在 8 8 分以上表示已有昏迷分以上表示已有昏迷E E 总分由低分向高分转化说明病情在好转中
7、总分由低分向高分转化说明病情在好转中8 8、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A A 捏紧导管捏紧导管 B B 更换引流导管更换引流导管 C C 将引流导管重新防入伤口将引流导管重新防入伤口D D 立即缝合引流口立即缝合引流口 E E 双手捏紧放置引流导管处皮肤双手捏紧放置引流导管处皮肤9 9、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施A A 用导管吸出血块，保持呼吸道通畅用导管吸出血块，保持呼吸道通畅 B B 作气管插管作气管插管C C 进行气管切开进行气管切开 D D 加压吸氧加压吸氧E E 应用呼
8、吸兴奋剂应用呼吸兴奋剂1010癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A A防止继发感染防止继发感染B B注意保暖注意保暖C C吸氧吸氧 35L/35L/分分0 00 00 00 00 0D D保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅E E防止跌伤防止跌伤B B病原体、环境、传染源病原体、环境、传染源D D病人、传播途径、易感人群病人、传播途径、易感人群1111传染病的流行过程必须经过哪三个环节传染病的流行过程必须经过哪三个环节A A病原体、环境、易感人群病原体、环境、易感人群C C传染源、传播途径、易感人群传染源、传播途径、易感人群E E传染源、传
9、播途径、环境传染源、传播途径、环境1212大量输血时出现手足抽搐，应使用的药物是大量输血时出现手足抽搐，应使用的药物是A A5%5%碳酸氢钠碳酸氢钠 B B10%10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙 C C% %氯化钠氯化钠D D复方氯化钠溶液复方氯化钠溶液 E 10%KCL E 10%KCL1313、尿毒症患者护理措施不包括、尿毒症患者护理措施不包括A A 饮食清单，易消化，优质低蛋白饮食清单，易消化，优质低蛋白 B B 准确记录准确记录 2424 小时出入液量小时出入液量C C 给予心理支持，增强治疗信心给予心理支持，增强治疗信心 D D 皮肤瘙痒时用酒精擦洗皮肤瘙痒时用酒精擦洗E E 避免劳累，预
10、防感染避免劳累，预防感染1414、护理少尿或无尿病人，最主要的措施是、护理少尿或无尿病人，最主要的措施是A A 卧床休息卧床休息 B B 预防感染预防感染C C 保证饮食总热量保证饮食总热量 D D 严格控制钾摄入严格控制钾摄入E E 限制蛋白质的摄入限制蛋白质的摄入1515、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：A A、配制必须严格无菌操作、配制必须严格无菌操作B B、营养液应、营养液应 2424 内小时匀速滴入内小时匀速滴入C C、可存放、可存放 48h48h 以上以上D D、不可在营养液静脉通道采血、给药等、不可在营养液静脉通道采血、给药等E E、每隔
11、、每隔 24h24h 在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次1616、哪项不是、哪项不是 ICUICU 基础监护的内容基础监护的内容A A、给氧、给氧B B、持续、持续 ECGECG 监测监测C C、保证、保证 1-21-2 条开放的静脉通路条开放的静脉通路 D D、留置尿管测尿量、留置尿管测尿量E E、两小时监测神志、瞳孔一次、两小时监测神志、瞳孔一次1717、各类休克的共同点为：、各类休克的共同点为：A.A.血压下降血压下降 B. B.有效循环血量急剧减少有效循环血量急剧减少C.C.皮肤苍白皮肤苍白 D. D.四肢湿冷四肢湿冷E
12、.E.烦躁不安烦躁不安1818、休克病人采取何种体位最为合理、休克病人采取何种体位最为合理A A、头低、头低 1515，足高，足高 2525 B B、平卧位、平卧位C C、头躯干抬高、头躯干抬高 20302030，下肢抬高，下肢抬高 15201520 D D、侧卧位、侧卧位E E、下肢低垂、下肢低垂 101510151919、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是A A、高流量吸氧、高流量吸氧 B B、立即平卧，头偏向一侧、立即平卧，头偏向一侧C C、氧气湿化瓶中用、氧气湿化瓶中用 50%50%酒精酒精 D D、皮下注射吗啡、皮下注射吗啡E E、病人坐位，四肢下
13、垂、病人坐位，四肢下垂2020、某外科手术后病人，、某外科手术后病人，HR135HR135 次次/ /分，分，BP85/50mmHgBP85/50mmHg，CVP5cmHCVP5cmH2 2O O，尿量，尿量 25ml/h25ml/h，根据上述情况考虑为，根据上述情况考虑为A A、容量不足、容量不足 B B、左心衰、左心衰 C C、 血管扩张血管扩张 D D、容量负荷过多、容量负荷过多 E E、以上都不对、以上都不对三三 简答题简答题 每题每题 5 5 分分 共共 2020 分分1 1、气管插管的目的有哪些？、气管插管的目的有哪些？2 2、使用血管活性药物时怎样进行监护？、使用血管活性药物时怎样进行监护？3 3、ICUICU 及危重病人床旁交接班的重点有哪些及危重病人床旁交接班的重点有哪些? ?4 4、呼吸机相关性肺炎（、呼吸机相关性肺炎（VAPVAP）的预防措施有哪些？）的预防措施有哪些？
