基层疾病预防控制工作任务和要求

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1、基层疾病预防控制工作基层疾病预防控制工作任务和要求任务和要求 省卫生计生委疾控处省卫生计生委疾控处省卫生计生委疾控处省卫生计生委疾控处 张宝弟张宝弟张宝弟张宝弟二一四年十一月二一四年十一月二一四年十一月二一四年十一月 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求内容提要一、基层医疗卫生机构疾控工作职责二、医改相关疾控政策三、重大公共卫生疾控项目简介四、基本公共卫生疾控服务项目及相关工作任务和要求培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求一、基层医疗卫生机构一、基层医疗卫生机构 疾控工作职责疾控工作职责培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(一)卫生部等(一)卫生部等5 5部门印发部门印发乡镇卫生院

2、乡镇卫生院管理办法(试行)管理办法(试行)(2011.72011.7) n n第三条第三条 乡镇卫生院是乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体农村三级医疗卫生服务体系的枢纽系的枢纽,是公益性、综合性的基层医疗卫生机,是公益性、综合性的基层医疗卫生机构。构。(定性)(定性)n n第九条第九条 乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心,乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心,综合提供综合提供公共卫生公共卫生和和基本医疗基本医疗等服务,并承担县等服务,并承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。(定位)(定位)培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n第十一条第

3、十一条 承担当地居民健康档案、健康教育、承担当地居民健康档案、健康教育、计计划免疫、传染病防治、划免疫、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、儿童保健、孕产妇保健、老老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等等国家基本公共卫生服务项目。协助实施国家基本公共卫生服务项目。协助实施疾病防控疾病防控、农村妇女住院分娩等农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目重大公共卫生项目、卫生应急、卫生应急等任务。等任务。(疾控业务职能)(疾控业务职能)n n第十三条第十三条 受县级人民政府卫生行政部门委托,承受县级人民政府卫生行政部门委托,承担担辖区内公共卫生管理职能辖区内公

4、共卫生管理职能,负责对村卫生室的业,负责对村卫生室的业务管理和技术指导。有条件地区可推行乡村卫生服务管理和技术指导。有条件地区可推行乡村卫生服务一体化管理。务一体化管理。(疾控管理职能)(疾控管理职能)关于疾病预防控制体系建设的若干规定关于疾病预防控制体系建设的若干规定( (卫生部令第卫生部令第4040号,号,20052005年年1 1月月) ) 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(二)中央编办、卫生部、财政部、民政部(二)中央编办、卫生部、财政部、民政部印发印发城市社区卫生服务机构设置和编制标城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见准指导意见 (2006.82006.8)n n职能配

5、置职能配置 6.6.6.6.社区卫生服务机构的服务对象社区卫生服务机构的服务对象 社区卫生服务机构以社区卫生服务机构以社区、家庭和居民社区、家庭和居民为服务对象,为服务对象,主要承担主要承担疾病预防等公共卫生服务疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病和一般常见病、多发病的的基本医疗服务基本医疗服务。对危急重病、疑难病症治疗等,应交由。对危急重病、疑难病症治疗等,应交由综合性医院或专科医院承担。综合性医院或专科医院承担。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n7.7.社区卫生服务机构的主要职责: 社区预防社区预防:社区卫生诊断,传染病疫情报告和监测,预防接种,:社区卫生诊断,传染病疫情

6、报告和监测,预防接种,结核病、艾滋病等重大传染病预防,常见传染病防治,地方病、寄生结核病、艾滋病等重大传染病预防,常见传染病防治,地方病、寄生虫病防治,健康档案管理,爱国卫生指导等。虫病防治,健康档案管理,爱国卫生指导等。社区保健社区保健:妇女保健,儿童保健,老年保健等。:妇女保健,儿童保健,老年保健等。社区医疗社区医疗:一般常见病、多发病的诊疗,社区现场救护,:一般常见病、多发病的诊疗,社区现场救护,慢性病慢性病筛查和重点慢性病病例管理,精神病患者管理筛查和重点慢性病病例管理,精神病患者管理,转诊服务等。,转诊服务等。社区康复社区康复:残疾康复,疾病恢复期康复,家庭和社区康复训练指:残疾康复

7、,疾病恢复期康复,家庭和社区康复训练指导等。导等。社区健康教育社区健康教育:卫生知识普及,个体和群体的健康管理,重点人:卫生知识普及,个体和群体的健康管理,重点人群与重点场所健康教育,宣传健康行为和生活方式等。群与重点场所健康教育,宣传健康行为和生活方式等。社区计划生育社区计划生育:计划生育技术服务与咨询指导,发放避孕药具等。:计划生育技术服务与咨询指导,发放避孕药具等。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n8.8.8.8.疾病预防控制、妇幼保健机构的职能调整。疾病预防控制、妇幼保健机构的职能调整。 疾病预防控制机构和妇幼保健机构应根据机构编制部疾病预防控制机构和妇幼保健机构应根据机

8、构编制部门和卫生行政部门的意见,将适宜社区承担的公共卫生服门和卫生行政部门的意见,将适宜社区承担的公共卫生服务工作务工作交给交给社区卫生服务机构,并对其进行业务指导和技社区卫生服务机构,并对其进行业务指导和技术支持。术支持。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求国家卫生国家卫生计生委计生委(三)疾控工作网络(三)疾控工作网络培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求( (四四) )疾病控制有关法律法规疾病控制有关法律法规n n1 1 1 1、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国传染病防治法主席令主席令(1989,2004(1989,2004(1989,2004(1989,2004年年)

9、 ) ) )n n2 2 2 2、疫苗流通和预防接种管理条例、疫苗流通和预防接种管理条例国务院令(国务院令(2005200520052005年)年) 预防接种异常反应鉴定办法预防接种异常反应鉴定办法预防接种异常反应鉴定办法预防接种异常反应鉴定办法卫生部令(卫生部令(2008200820082008年)年)n n3 3 3 3、艾滋病防治条例、艾滋病防治条例国务院令(国务院令(2006200620062006年)年) 陕西省艾滋病防治条例陕西省艾滋病防治条例陕西省艾滋病防治条例陕西省艾滋病防治条例省人大(省人大(2007200720072007年)年)n n4 4 4 4、突发公共卫生事件应急条

10、例、突发公共卫生事件应急条例国务院令(国务院令(2003200320032003年)年) 陕西省陕西省陕西省陕西省突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例实施办法实施办法实施办法实施办法省政府令(省政府令(2004200420042004年)年)n n5 5 5 5、学校卫生工作条例、学校卫生工作条例国家教委令(国家教委令(1990199019901990年)年)n n6 6 6 6、陕西省地方病防治条例、陕西省地方病防治条例省人大(省人大(1999199919991999年)年)n n7 7 7 7、食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例、食盐

11、加碘消除碘缺乏危害管理条例国务院令(国务院令(1994199419941994年)年) 陕西省实施陕西省实施陕西省实施陕西省实施食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例办法办法办法办法省政府令(省政府令(1996199619961996)n n8 8 8 8、中华人民共和国精神卫生法、中华人民共和国精神卫生法主席令主席令(2012(2012(2012(2012年年) ) ) )培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(五)工作目标(五)工作目标1 1、实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫、实施国家基本公共卫生服

12、务项目和重大公共卫、实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫、实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。生服务项目。生服务项目。生服务项目。2 2、对城乡居民健康实施干预措施,减少主要健康、对城乡居民健康实施干预措施,减少主要健康、对城乡居民健康实施干预措施,减少主要健康、对城乡居民健康实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制传染病及慢性病,使危险因素,有效预防和控制传染病及慢性病,使危险因素,有效预防和控制传染病及慢性病,使危险因素,有效预防和控制传染病及慢性病,使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务,逐步实城乡居民平等地享有基本公共卫生服务,逐步实城乡居民平等地享有基本公

13、共卫生服务,逐步实城乡居民平等地享有基本公共卫生服务,逐步实现基本公共卫生服务均等化。现基本公共卫生服务均等化。现基本公共卫生服务均等化。现基本公共卫生服务均等化。3 3、让城乡居民、让城乡居民、让城乡居民、让城乡居民不得病、少得病、晚得病、不得大不得病、少得病、晚得病、不得大不得病、少得病、晚得病、不得大不得病、少得病、晚得病、不得大病!病!病!病!培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求?艾滋病、结核病、地方病、精神病防治项目艾滋病、结核病、地方病、精神病防治项目(六六)具具体体工工作作公共卫公共卫生疾病生疾病预防控预防控制服务制服务项目项目重大公重大公共卫生共卫生疾病预疾病预防控制防控制

14、项目项目基本公基本公共卫生共卫生疾病预疾病预防控制防控制服务项服务项目目农村妇农村妇女乳腺女乳腺癌检查癌检查 1515岁以岁以下儿童下儿童乙肝疫乙肝疫苗补种苗补种预防接预防接种种传染病传染病及突发及突发公共卫公共卫生事件生事件报告和报告和处理处理慢性病慢性病(高血(高血压、压、2 2型型糖尿病)糖尿病)患者健患者健康管理康管理重性精重性精神疾病神疾病患者管患者管理理培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求二、医改相关疾控政策培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(一)基本公共卫生服务均等化概念(一)基本公共卫生服务均等化概念 每个居民,无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收每个居民,无论其

15、性别、年龄、种族、居住地、职业、收每个居民,无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收每个居民,无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务。入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务。入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务。入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务。 我国现阶段的基本公共卫生服务均等化,主要通过国家确我国现阶段的基本公共卫生服务均等化,主要通过国家确我国现阶段的基本公共卫生服务均等化,主要通过国家确我国现阶段的基本公共卫生服务均等化,主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目,免费或低收费向城乡居民定若干基本公共卫生服务项目,免费或低收费向城乡居民定若

16、干基本公共卫生服务项目,免费或低收费向城乡居民定若干基本公共卫生服务项目,免费或低收费向城乡居民提供来实现。提供来实现。提供来实现。提供来实现。 均等化不等于平均化。均等化不等于平均化。均等化不等于平均化。均等化不等于平均化。 实现基本公共卫生服务均等化,目标是保障城乡居民获得实现基本公共卫生服务均等化,目标是保障城乡居民获得实现基本公共卫生服务均等化,目标是保障城乡居民获得实现基本公共卫生服务均等化,目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务,缩小城乡居民基本最基本、最有效的基本公共卫生服务,缩小城乡居民基本最基本、最有效的基本公共卫生服务,缩小城乡居民基本最基本、最有效的基本公

17、共卫生服务,缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距,使大家都能享受到基本公共卫生服公共卫生服务的差距,使大家都能享受到基本公共卫生服公共卫生服务的差距,使大家都能享受到基本公共卫生服公共卫生服务的差距,使大家都能享受到基本公共卫生服务,最终使老百姓务,最终使老百姓务,最终使老百姓务,最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病不得病、少得病、晚得病、不得大病不得病、少得病、晚得病、不得大病不得病、少得病、晚得病、不得大病。 基本公共卫生服务均等化,使我国长期坚持的基本公共卫生服务均等化,使我国长期坚持的基本公共卫生服务均等化,使我国长期坚持的基本公共卫生服务均等化,使我国长期坚持的“ “预防为主预

18、防为主预防为主预防为主” ”方针有了方针有了方针有了方针有了制度安排制度安排制度安排制度安排。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(二)新医改文件(二)新医改文件n n20092009年年3 3月,中共中央、国务院月,中共中央、国务院关于深化医药卫生体制关于深化医药卫生体制改革的意见改革的意见(中发(中发2009620096号);号);n n20092009年年3 3月,国务院发布了月,国务院发布了医药卫生体制改革近期重点医药卫生体制改革近期重点实施方案(实施方案(2009200920112011年)年)(国发(国发200912200912号);号);n n20092009年、年、2010

19、2010年、年、20112011年,国务院办公厅均印发医药卫年,国务院办公厅均印发医药卫生体制五项重点改革当年工作安排;生体制五项重点改革当年工作安排;n n20122012年,年,国务院关于印发国务院关于印发“十二五十二五”期间深化医药卫生期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案体制改革规划暨实施方案的通知的通知培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n围绕“保基本、强基层、建机制”,统筹推进医药卫生体制五项重点改革。1 1、推进基本医疗保障制度建设、推进基本医疗保障制度建设2 2、初步建立国家基本药物制度、初步建立国家基本药物制度3 3、健全基层医疗卫生服务体系、健全基层医疗卫生服务体系

20、4 4、促进基本公共卫生服务均等化、促进基本公共卫生服务均等化5 5、推进公立医院改革试点、推进公立医院改革试点(三)主要精神(三)主要精神培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n国务院关于印发国务院关于印发“十二五十二五”期间深化医药卫生体制改革期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案规划暨实施方案的通知(国发的通知(国发201220122012201211111111号)号)(陕西省人民政府陕西省人民政府关于印发省关于印发省“十二五十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知方案的通知,陕政发,陕政发2012322012322012322012

21、32 )1 1、坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的、坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,坚核心理念,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,坚持持预防为主预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,以维护、以农村为重点、中西医并重的方针,以维护和增进全体人民健康为宗旨;和增进全体人民健康为宗旨;2 2、基层医疗卫生机构运行新机制有效运转,基本医疗和、基层医疗卫生机构运行新机制有效运转,基本医疗和公共卫生服务能力同步增强;公共卫生服务能力同步增强;3 3、提高基本公共卫生服务均等化水平。逐步提高人均基、提高基本公共卫生服务均等化水

22、平。逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准,本公共卫生服务经费标准,20152015年达到年达到4040元以上元以上;培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求 44、到、到20152015年,城乡居民健康档案规范化电子建档率达到年,城乡居民健康档案规范化电子建档率达到75%75%(80%80%,我省指标,我省指标)以上;高血压、糖尿病患者规范化)以上;高血压、糖尿病患者规范化管理率达到管理率达到40%40%以上;(以上;(对发现的高血压、糖尿病患者规对发现的高血压、糖尿病患者规范化管理率达到范化管理率达到100%100%) 5 5、逐步增加国家重大公共卫生项目,继续开展、逐步增加国家重大公共卫生

23、项目,继续开展国家免疫国家免疫规划,艾滋病和结核病、血吸虫病等重大传染病防治规划,艾滋病和结核病、血吸虫病等重大传染病防治,农,农村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女“ “两癌两癌” ”(宫颈癌、乳腺(宫颈癌、乳腺癌)检查等重大公共卫生服务专项,农村孕产妇住院分娩癌)检查等重大公共卫生服务专项,农村孕产妇住院分娩率稳定在率稳定在96%96%以上。以上。6 6、重点做好食品安全(包括餐饮、饮用水卫生)、职业、重点做好食品安全(包括餐饮、饮用水卫生)、职业卫生、卫生、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、卫生应卫生应急等对居民健康有重要

24、影响的公共卫生服务。急等对居民健康有重要影响的公共卫生服务。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求77、完善、完善重大疾病防控重大疾病防控、计划生育、妇幼保健等专业公共、计划生育、妇幼保健等专业公共卫生服务网络,加强卫生监督、农村应急救治、卫生服务网络,加强卫生监督、农村应急救治、精神疾病精神疾病防治防治、食品安全风险监测等能力建设。、食品安全风险监测等能力建设。8 8、提高、提高疾病监测、预防、控制能力疾病监测、预防、控制能力和突发公共卫生事件和突发公共卫生事件应急处置能力。深入开展爱国卫生运动。应急处置能力。深入开展爱国卫生运动。9 9、加强、加强流动人口以及农村留守儿童和老人流动人口

25、以及农村留守儿童和老人的公共卫生服的公共卫生服务和重大传染病防控工作,提高公共卫生服务的可及性。务和重大传染病防控工作,提高公共卫生服务的可及性。1010、建立公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制。专、建立公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制。专业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排。业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(四)(四) 中共中央关于全面深化改革若中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定干重大问题的决定 n n十二、推进社会事业改革创新十二、推进社会事业改革创新(4646)深化医药卫生体制改革。)深化医药卫生体制改革。统筹推进

26、医疗保障、医疗服务、统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生公共卫生、药品供、药品供应、监管体制综合改革。应、监管体制综合改革。深化基层医疗卫生机构综合改革,深化基层医疗卫生机构综合改革,健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。加快公立医加快公立医院改革,落实政府责任,建立科学的医疗绩效评价机制和院改革,落实政府责任,建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。完善合理分级适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。完善合理分级诊疗模式,诊疗模式,建立社区医生和居民契约服务关系建立社区医生和居民契约服务关系。充分利用。充分利用信息化手段,促进

27、优质医疗资源纵向流动。信息化手段,促进优质医疗资源纵向流动。加强区域公共加强区域公共卫生服务资源整合卫生服务资源整合。取消以药补医,理顺医药价格,建立。取消以药补医,理顺医药价格,建立科学补偿机制。改革医保支付方式,健全全民医保体系。科学补偿机制。改革医保支付方式,健全全民医保体系。加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事业发展政策和机制。业发展政策和机制。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求三、重大公共卫生疾控项目三、重大公共卫生疾控项目简介简介培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(一)项目特点(一)项目特点n n国家针对严

28、重威胁妇女、儿童、老年人等脆弱人群和某些地区居民的传染病、慢性病、地方病等重大疾病和主要健康危险因素,设立和实施重大公共卫生服务项目。 跨地区 严重威胁健康 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(二)项目简介(二)项目简介医改重大专项医改重大专项1、15岁以下儿童乙肝疫苗补种(20092011年)针对全省针对全省19941994年年20012001年出生的儿童年出生的儿童2、农村妇女乳腺癌筛查(20092011年)针对针对3535岁岁5959岁农村妇女,岁农村妇女,6 6个县个县3、脑卒中高危人群筛查与干预试点项目(2012)针对针对4040岁以上人群中的高危人群,岁以上人群中的高危人群,

29、6 6个点个点培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(三)项目简介(三)项目简介中央重大公共卫生服务项目中央重大公共卫生服务项目中央重大公共卫生服务项目中央重大公共卫生服务项目1、扩大国家免疫规划项目2、艾滋病/性病防治项目3、结核病防治项目4、其它传染病防治项目:疟疾、麻风病、疟疾、麻风病、流感、手足口病、流行性出血热、布病、狂犬病流感、手足口病、流行性出血热、布病、狂犬病5、地方病/寄生虫病防治项目:克山病、克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒;第三次寄生虫病调查(钩虫)中毒;第三次寄生虫病调查(钩虫)培训资料-基层疾病预防控制

30、工作任务和要求6 6、慢性病防治项目、慢性病防治项目慢性病综合干预控制项目(慢性病综合干预控制项目(健康生活方式、示范区创建健康生活方式、示范区创建)食管癌早诊早治项目(食管癌早诊早治项目(4 4)肿瘤随访登记(肿瘤随访登记(8 8)、死因监测()、死因监测(1313)等)等儿童口腔疾病综合干预试点项目(儿童口腔疾病综合干预试点项目(窝沟封闭、局部用氟防龋窝沟封闭、局部用氟防龋)慢性病与营养监测(慢性病与营养监测(1010)学生营养改善计划营养健康状况监测评估(学生营养改善计划营养健康状况监测评估(4343)7 7、重性精神疾病防治项目、重性精神疾病防治项目重性精神疾病管理治疗项目重性精神疾病

31、管理治疗项目农村地区癫痫防治管理项目农村地区癫痫防治管理项目灾后心理援助项目灾后心理援助项目培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求四、基本公共卫生疾病预防控制四、基本公共卫生疾病预防控制 服务项目及相关工作服务项目及相关工作 任务和要求任务和要求 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n十一项基本公共卫生服务项目内容十一项基本公共卫生服务项目内容 第一类:面向全体居民的服务第一类:面向全体居民的服务n n建立居民健康档案建立居民健康档案n n健康教育健康教育第二类:疾病预防控制服务第二类:疾病预防控制服务n n预防接种预防接种n n传染病传染病及突发公共卫生事件报告和处理及突发公共卫生

32、事件报告和处理 n n高血压患者健康管理高血压患者健康管理n n2 2 2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理n n重性精神疾病(严重精神障碍)患者管理重性精神疾病(严重精神障碍)患者管理第三类:重点人群健康管理第三类:重点人群健康管理n n儿童保健儿童保健n n孕产妇保健孕产妇保健n n老年人保健老年人保健第四类:卫生监督第四类:卫生监督n n卫生监督协管卫生监督协管 第五类:中医药第五类:中医药n n中医药健康管理中医药健康管理 ( ( ( (人均经费人均经费15151515元元21.521.521.521.5元元25252525元元-35-35-35-35元元) ) ) )国国国

33、国家家家家基基基基本本本本公公公公共共共共卫卫卫卫生生生生服服服服务务务务规规规规范范范范( 2 2 2 20 0 0 01 1 1 11 1 1 1年年年年版版版版)培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求国家基本公共卫生服务项目(疾控部分)一览表国家基本公共卫生服务项目(疾控部分)一览表序号序号类类 别别服务对象服务对象项目及内容项目及内容一一预防接种预防接种辖区内辖区内0 06 6岁儿岁儿童和其他重点童和其他重点人群人群1.1.预防接种管理预防接种管理2.2.预防接种预防接种3.3.疑似预防接种异常反应处疑似预防接种异常反应处理理二二传染病及突发传染病及突发公共卫生事公共卫生事件报告和处

34、件报告和处理理辖区内服务人口辖区内服务人口1.1.传染病疫情和突发公共卫传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理生事件风险管理2.2.传染病和突发公共卫生事传染病和突发公共卫生事件的发现和登记件的发现和登记3.3.传染病和突发公共卫生事传染病和突发公共卫生事件相关信息报告件相关信息报告4.4.传染病和突发公共卫生事传染病和突发公共卫生事件的处理件的处理培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求三三慢性病患者健慢性病患者健康管理(高康管理(高血压)血压)辖区内辖区内3535岁及以上岁及以上原发性高血压患原发性高血压患者者1.1.筛查筛查2.2.随访评估和分类干预随访评估和分类干预3.3.健康体检健康体

35、检慢性病患者健慢性病患者健康管理(康管理(2 2型糖尿病)型糖尿病)辖区内辖区内3535岁及以上岁及以上2 2型糖尿病患者型糖尿病患者1.1.筛查筛查2.2.随访评估和分类干预随访评估和分类干预3.3.健康体检健康体检四四重性精神疾病重性精神疾病(严重精神(严重精神障碍)障碍)患者患者管理管理辖区内诊断明确、辖区内诊断明确、在家居住的重性在家居住的重性精神疾病精神疾病(严重(严重精神障碍)精神障碍)患者患者1.1.重性精神疾病患者信息管重性精神疾病患者信息管理理2.2.随访评估和分类干预随访评估和分类干预3.3.健康体检健康体检培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(一)预防接种服务项目(一

36、)预防接种服务项目培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求1 1 1 1、免疫规划免疫规划 是指根据国家传染病防治规划,使用有效疫苗对易是指根据国家传染病防治规划,使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略, , , , 按照按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案,在人群中有计划地进行预防接种,以序或者接种方案,在人群中有计划地进行预防接种,以预防和控制特定传染病的发生和流行预防和控制特定传染病的发生和流行, , , ,通过国家免疫规通过国家免疫规划的实施,提高

37、群众健康水平和卫生文明水平。划的实施,提高群众健康水平和卫生文明水平。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求2 2 2 2、卫生部、卫生部 国家发改委国家发改委 教育部教育部 财政部国家食品财政部国家食品药品监督管理局药品监督管理局关于实施扩大国家免疫规划的关于实施扩大国家免疫规划的通知通知,从,从2007200720072007年起,扩大国家免疫规划疫苗范年起,扩大国家免疫规划疫苗范围,常规接种疫苗由围,常规接种疫苗由6 6 6 6种(卡介苗、乙肝、脊灰、种(卡介苗、乙肝、脊灰、麻疹、百白破、白破)增加到麻疹、百白破、白破)增加到12121212种。种。3 3 3 3、免疫规划工作是公共卫

38、生工作的标志性工程,、免疫规划工作是公共卫生工作的标志性工程,具有具有“投入小、收益大、效果好投入小、收益大、效果好”的显著特点。实的显著特点。实施免疫规划,开展预防接种,是防控疾病最经济施免疫规划,开展预防接种,是防控疾病最经济有效的措施。有效的措施。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求服务内容服务内容服务内容服务内容服务标准及工作要求服务标准及工作要求服务标准及工作要求服务标准及工作要求预防接种管理预防接种管理 辖区内所有居住满辖区内所有居住满3 3个月的个月的0 06 6岁儿童预防岁儿童预防接种建证(卡)率接种建证(卡)率100%100%;麻疹等疫苗针对传染病疫情控制在国家消除麻疹等

39、疫苗针对传染病疫情控制在国家消除标准或全省平均水平之内。标准或全省平均水平之内。预防接种预防接种 国家免疫规划疫苗接种率国家免疫规划疫苗接种率95%95%;定期开展查漏补种工作:未按照接种程序按定期开展查漏补种工作:未按照接种程序按时接种疫苗者,要在时接种疫苗者,要在1 1月内及时补种。月内及时补种。 规范、安全接种;规范、安全接种;疑似预防接种异疑似预防接种异常反应处理常反应处理 如发现疑似预防接种异常反应,接种人员应如发现疑似预防接种异常反应,接种人员应按照按照全国疑似预防接种异常反应监测方案全国疑似预防接种异常反应监测方案的要求进行处理和报告。的要求进行处理和报告。培训资料-基层疾病预防

40、控制工作任务和要求服务流程服务流程 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求疫疫 苗苗接接 种种 对对 象象月(年)龄月(年)龄接种剂次接种剂次预防疾病预防疾病乙肝疫苗乙肝疫苗0、1、6月龄月龄3乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎卡介苗卡介苗出生时出生时1结核病结核病脊灰减毒活疫苗脊灰减毒活疫苗2、3、4月龄,月龄,4周岁周岁4脊髓灰质炎脊髓灰质炎百白破疫苗百白破疫苗3、4、5月龄,月龄,1824月龄月龄4百日咳、白喉、破伤百日咳、白喉、破伤风风白破疫苗白破疫苗6周岁周岁1白喉、破伤风白喉、破伤风麻风疫苗麻风疫苗(麻疹疫苗)(麻疹疫苗)8月龄月龄1麻疹、风疹麻疹、风疹麻腮风疫苗(麻腮疫苗、麻麻腮风疫

41、苗(麻腮疫苗、麻疹疫苗)疹疫苗)1824月龄月龄1麻疹、风疹、麻疹、风疹、流行性腮腺炎流行性腮腺炎乙脑减毒活疫苗乙脑减毒活疫苗8月龄月龄,2周岁周岁2流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎A群流脑疫苗群流脑疫苗618月龄月龄2流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎A+C流脑疫苗流脑疫苗3周岁周岁,6周岁周岁2流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗18月龄月龄1甲型肝炎甲型肝炎出血热疫苗出血热疫苗1660周岁周岁3流行性出血热流行性出血热11+1种种22+322+313种种陕西省西省实施施扩大国家免疫大国家免疫规划疫苗免疫程序划疫苗免疫程序培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n免疫

42、规划管理和服务体系 建立健全保障疫苗运输储存的建立健全保障疫苗运输储存的冷链系统冷链系统 合理、规范设置合理、规范设置预防接种门诊和村级接种点预防接种门诊和村级接种点 接种人员培训上岗,具有资质(执业医师、执业助理医师、执业护士或接种人员培训上岗,具有资质(执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格)者乡村医生资格) 严格遵守严格遵守预防接种工作规范预防接种工作规范安全接种安全接种 加强目前儿童主动搜索和管理,确保全部接种加强目前儿童主动搜索和管理,确保全部接种 及时处置和报告疑似异常反应及时处置和报告疑似异常反应 充分发挥村医在预防接种服务中的积极性和作用,及时兑付补助充分发挥村医在预

43、防接种服务中的积极性和作用,及时兑付补助有关要求有关要求 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求关于进一步规范二类疫苗预防接种管理工作的通知关于进一步规范二类疫苗预防接种管理工作的通知关于进一步规范二类疫苗预防接种管理工作的通知关于进一步规范二类疫苗预防接种管理工作的通知(陕卫疾控发(陕卫疾控发(陕卫疾控发(陕卫疾控发2014201420142014316316316316号,号,号,号,2014.9.302014.9.302014.9.302014.9.30)n n一、规范二类疫苗采购管理,确保疫苗质量安全一、规范二类疫苗采购管理,确保疫苗质量安全各

44、预防接种单位应当根据预防接种工作的需要,制定二类疫苗的各预防接种单位应当根据预防接种工作的需要,制定二类疫苗的购购买计划买计划,向,向县级卫生计生行政部门和县级疾病预防控制机构报告县级卫生计生行政部门和县级疾病预防控制机构报告并获得批准并获得批准后,再自行从县级疾病预防控制中心或具备二类疫苗供应资质的疫苗生产企后,再自行从县级疾病预防控制中心或具备二类疫苗供应资质的疫苗生产企业或疫苗经营企业进行业或疫苗经营企业进行采购采购。 疫苗的进购必须与有资质的单位签订二类疫苗进货合同,并索取相疫苗的进购必须与有资质的单位签订二类疫苗进货合同,并索取相关文件备案,关文件备案,不得私自在没有资质的企业进购疫

45、苗不得私自在没有资质的企业进购疫苗。 县级疾病预防控制中心和各预防接种单位购进二类疫苗,应当建立县级疾病预防控制中心和各预防接种单位购进二类疫苗,应当建立并保存真实、完整的接收、购进记录,并将采购结果向辖区县级卫生计生行并保存真实、完整的接收、购进记录,并将采购结果向辖区县级卫生计生行政部门和疾病预防控制机构政部门和疾病预防控制机构报告并备案报告并备案,以备查验和监管。,以备查验和监管。 二类疫苗的运输和储存,必须严格在二类疫苗的运输和储存,必须严格在冷链要求下运行冷链要求下运行,以确保疫苗,以确保疫苗效价不受影响。效价不受影响。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n二、规范二类疫苗

46、接种,确保安全有效二、规范二类疫苗接种,确保安全有效 各地要严格落实二类疫苗接种各地要严格落实二类疫苗接种知情同意、自费自愿知情同意、自费自愿的原则。遵照一的原则。遵照一类疫苗免费接种、优先接种的原则,要在严格掌握适应症、履行告知义务,类疫苗免费接种、优先接种的原则,要在严格掌握适应症、履行告知义务,在知情同意、手续完善的情况下接种二类疫苗。在知情同意、手续完善的情况下接种二类疫苗。 各预防接种单位各预防接种单位不得诱导或强迫不得诱导或强迫接种二类疫苗,严禁在受种对象或接种二类疫苗,严禁在受种对象或其监护人不知情或不同意的情况下为其接种二类疫苗。其监护人不知情或不同意的情况下为其接种二类疫苗。

47、 接种单位在接种二类疫苗时,要按照物价部门核定的价格收取相关接种单位在接种二类疫苗时,要按照物价部门核定的价格收取相关费用,费用,不得违规收费不得违规收费。 严格禁止任何单位或个人严格禁止任何单位或个人擅自擅自进行群体性预防接种。进行群体性预防接种。 对开展二类疫苗接种业务的接种单位加强管理和技术指导,确保接对开展二类疫苗接种业务的接种单位加强管理和技术指导,确保接种人员经过预防接种专业培训并考核合格,确保接种服务行为规范、安全有种人员经过预防接种专业培训并考核合格,确保接种服务行为规范、安全有效。效。 各预防接种单位要各预防接种单位要严格接种报告严格接种报告,每半年将本责任区内接种二类疫,每

48、半年将本责任区内接种二类疫苗的品种、受种人数向所属的县级卫生计生行政部门和疾病预防控制机构报苗的品种、受种人数向所属的县级卫生计生行政部门和疾病预防控制机构报告,并逐级上报至市、省级疾病预防控制中心。告,并逐级上报至市、省级疾病预防控制中心。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n三、规范二类疫苗宣传,杜绝夸大诱导三、规范二类疫苗宣传,杜绝夸大诱导 接种二类疫苗的建议信息,由接种二类疫苗的建议信息,由国家和省卫生计生委国家和省卫生计生委根据传染根据传染病监测和预警信息发布,其他单位和个人不得发布。病监测和预警信息发布,其他单位和个人不得发布。 各级疾病预防控制机构和预防接种单位要积极宣传

49、国家一类各级疾病预防控制机构和预防接种单位要积极宣传国家一类疫苗接种相关政策,在做好一类疫苗接种服务的基础上,本着实事求疫苗接种相关政策,在做好一类疫苗接种服务的基础上,本着实事求是的态度,是的态度,科学规范告知科学规范告知二类疫苗接种知识,以便群众自由选择。二类疫苗接种知识,以便群众自由选择。 各预防接种单位应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫各预防接种单位应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案,并在其接种场所的显著位置公示一类疫苗使用指导原则和接种方案,并在其接种场所的显著位置公示一类疫苗的品种和接种方法。苗的品种和接种方法。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和

50、要求n n四、加强督导考核,完善责任追究制度四、加强督导考核,完善责任追究制度各市、县(区)要按照各市、县(区)要按照疫苗流通和预防接种管理条例疫苗流通和预防接种管理条例和和预防接种工作规范预防接种工作规范要求,定期、不定期组织开展二类疫苗接种要求,定期、不定期组织开展二类疫苗接种工作工作专项检查专项检查对工作检查中发现的问题,要及时给予纠正。对工作检查中发现的问题,要及时给予纠正。 凡辖区内预防接种单位发生因接种二类疫苗,造成不良影响,凡辖区内预防接种单位发生因接种二类疫苗,造成不良影响,经查实存在问题的市、县(区),我委将予以经查实存在问题的市、县(区),我委将予以通报批评,限时整改通报批

51、评,限时整改,必要时追究主要领导和直接负责人的责任并实行必要时追究主要领导和直接负责人的责任并实行一票否决制一票否决制,取消当,取消当年卫生计生相关评优资格。年卫生计生相关评优资格。 对发现违法、违规行为的,责成市、县(区)根据对发现违法、违规行为的,责成市、县(区)根据疫苗流疫苗流通和预防接种管理条例通和预防接种管理条例第五十六条、第五十八条和第六十五条的规第五十六条、第五十八条和第六十五条的规定,给予相关单位和人员相应的处分,必要时将定,给予相关单位和人员相应的处分,必要时将追究其民事及刑事责追究其民事及刑事责任任。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求考核办法考核办法1 1、建证(卡)

52、率(1010分)n n在抽出乡镇(街道)查阅接种证(卡)和报表等在抽出乡镇(街道)查阅接种证(卡)和报表等资料,随机抽取资料,随机抽取20202020名儿童核对。名儿童核对。n n建证(卡)率建证(卡)率95%95%95%95%,得满分;每降低,得满分;每降低2%2%2%2%扣扣1 1 1 1分,分,扣完为止。扣完为止。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求2 2、疫苗接种率(2020分)实际接种的适龄儿童数实际接种的适龄儿童数/ / / /应接种的适龄儿童数应接种的适龄儿童数100%100%100%100%校正系数校正系数 校正系数校正系数= = = =按免疫程序接种的适龄儿童数按免疫程

53、序接种的适龄儿童数/ / / /随机抽取的适龄儿童数随机抽取的适龄儿童数 n n查看县(区)计划免疫工作报表,在抽查乡镇查看县(区)计划免疫工作报表,在抽查乡镇(街道)采取随机拦截调查(街道)采取随机拦截调查20202020名儿童,查验儿童名儿童,查验儿童预防接种证,掌握规范接种情况。预防接种证,掌握规范接种情况。 n n接种率接种率95%95%95%95%,得满分;每降低,得满分;每降低2%2%2%2%扣扣1 1 1 1分,扣完为分,扣完为止。止。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(二)传染病及突发公共卫生事件(二)传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务项目报告和处理服务项目培训资料

54、-基层疾病预防控制工作任务和要求n n中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法(中华人民共和国主席令第(中华人民共和国主席令第1717号)号)n n突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例(国务院第号令)(国务院第号令)陕西省陕西省陕西省陕西省突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例实施办法实施办法实施办法实施办法省政府令省政府令n n国家突发公共卫生事件应急预案国家突发公共卫生事件应急预案培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求传染病分类管理制度传染病分类管理制度 传染病防治法传染病防治法传染病防治法传染病防治法总则

55、第总则第总则第总则第3 3 3 3条规定传染病分为条规定传染病分为条规定传染病分为条规定传染病分为: : : :甲、乙、丙三类,甲、乙、丙三类,甲、乙、丙三类,甲、乙、丙三类,39393939种。种。种。种。 n n甲类甲类甲类甲类2 2 2 2种种种种(鼠疫和霍乱)(鼠疫和霍乱)(鼠疫和霍乱)(鼠疫和霍乱)n n乙乙乙乙类类类类26262626种种种种( ( ( (传传传传染染染染性性性性非非非非典典典典型型型型肺肺肺肺炎炎炎炎、艾艾艾艾滋滋滋滋病病病病、病病病病毒毒毒毒性性性性肝肝肝肝炎炎炎炎、脊脊脊脊髓髓髓髓灰灰灰灰质质质质炎炎炎炎、人人人人感感感感染染染染高高高高致致致致病病病病性性性

56、性禽禽禽禽流流流流感感感感、麻麻麻麻疹疹疹疹、流流流流行行行行性性性性出出出出血血血血热热热热、狂狂狂狂犬犬犬犬病病病病、流流流流行行行行性性性性乙乙乙乙型型型型脑脑脑脑炎炎炎炎、登登登登革革革革热热热热、炭炭炭炭疽疽疽疽、细细细细菌菌菌菌性性性性和和和和阿阿阿阿米米米米巴巴巴巴性性性性痢痢痢痢疾疾疾疾、肺肺肺肺结结结结核核核核、伤伤伤伤寒寒寒寒和和和和副副副副伤伤伤伤寒寒寒寒、流流流流行行行行性性性性脑脑脑脑脊脊脊脊髓髓髓髓膜膜膜膜炎炎炎炎、百百百百日日日日咳咳咳咳、白白白白喉喉喉喉、新新新新生生生生儿儿儿儿破破破破伤伤伤伤风风风风、猩猩猩猩红红红红热热热热、布布布布鲁鲁鲁鲁氏氏氏氏菌菌菌菌

57、病病病病、淋淋淋淋病病病病、梅梅梅梅毒毒毒毒、钩钩钩钩端端端端螺螺螺螺旋旋旋旋体病、血吸虫病、疟疾体病、血吸虫病、疟疾体病、血吸虫病、疟疾体病、血吸虫病、疟疾) ) ) ) 甲型甲型甲型甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感(流感(流感(流感(2009200920092009年年年年4 4 4 4月纳入乙类)月纳入乙类)月纳入乙类)月纳入乙类) 乙乙乙乙类类类类中中中中非非非非典典典典、肺肺肺肺炭炭炭炭疽疽疽疽、人人人人感感感感染染染染高高高高致致致致病病病病性性性性禽禽禽禽流流流流感感感感,甲甲甲甲型型型型H1N1H1N1H1N1H1N1流流流流感感感感采采采采取取取取甲甲甲甲类类类类传传

58、传传染染染染病的预防、控制措施。病的预防、控制措施。病的预防、控制措施。病的预防、控制措施。n n丙丙丙丙类类类类11111111种种种种(流流流流行行行行性性性性感感感感冒冒冒冒、流流流流行行行行性性性性腮腮腮腮腺腺腺腺炎炎炎炎、风风风风疹疹疹疹、急急急急性性性性出出出出血血血血性性性性结结结结膜膜膜膜炎炎炎炎、麻麻麻麻风风风风病病病病、流流流流行行行行性性性性和和和和地地地地方方方方性性性性斑斑斑斑疹疹疹疹伤伤伤伤寒寒寒寒、黑黑黑黑热热热热病病病病、包包包包虫虫虫虫病病病病、丝丝丝丝虫虫虫虫病病病病,除除除除霍霍霍霍乱乱乱乱、细细细细菌菌菌菌性性性性和和和和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的

59、感染性腹泻病)阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病)阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病)阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病) 手足口病(手足口病(手足口病(手足口病(2008200820082008年年年年5 5 5 5月纳入丙类)月纳入丙类)月纳入丙类)月纳入丙类)2013201320132013年年年年10101010月月月月28282828日日日日:1 1 1 1、将、将、将、将人感染人感染人感染人感染H7N9H7N9H7N9H7N9禽流感禽流感禽流感禽流感纳入法定乙类传染病;纳入法定乙类传染病;纳入法定乙类传染病;纳入法定乙类传染病; 2 2 2 2、将将将

60、将甲甲甲甲型型型型H1N1H1N1H1N1H1N1流流流流感感感感从从从从乙乙乙乙类类类类调调调调整整整整为为为为丙丙丙丙类类类类,并并并并纳纳纳纳入入入入现现现现有有有有流流流流行行行行性性性性感感感感冒冒冒冒进行管理;进行管理;进行管理;进行管理; 3 3 3 3、解解解解除除除除对对对对人人人人感感感感染染染染高高高高致致致致病病病病性性性性禽禽禽禽流流流流感感感感采采采采取取取取的的的的传传传传染染染染病病病病防防防防治治治治法法法法规规规规定定定定的的的的甲甲甲甲类传染病预防控制措施。类传染病预防控制措施。类传染病预防控制措施。类传染病预防控制措施。培训资料-基层疾病预防控制工作任务

61、和要求突发公共卫生事件简介突发公共卫生事件简介n n突发公共卫生事件突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。公众健康的事件。 n n突发公共卫生事件的分级突发公共卫生事件的分级根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围,划分为一般(涉及范围,划分为一般(级)、较大(级)、较大(级)、级)、重大(重大(级)和特别重大(级)

62、和特别重大(级)四级。级)四级。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求服务内容服务内容服务内容服务内容服务标准及工作要求服务标准及工作要求服务标准及工作要求服务标准及工作要求传染病疫情和突发公共卫生事件传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理风险管理在专业机构指导下,基层医疗卫生单位:在专业机构指导下,基层医疗卫生单位:在专业机构指导下,基层医疗卫生单位:在专业机构指导下,基层医疗卫生单位:1 1 1 1、协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查;、协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查;、协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查;、协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查;

63、2 2 2 2、收集和提供风险信息;、收集和提供风险信息;、收集和提供风险信息;、收集和提供风险信息;3 3 3 3、参与风险评估;、参与风险评估;、参与风险评估;、参与风险评估;4 4 4 4、参与、参与、参与、参与应急预案制(修)订。应急预案制(修)订。应急预案制(修)订。应急预案制(修)订。传染病和突发公共卫生事件的传染病和突发公共卫生事件的传染病和突发公共卫生事件的传染病和突发公共卫生事件的发发发发现、登记现、登记现、登记现、登记 基层医疗卫生单位应规范填写门诊、住院各种记录:基层医疗卫生单位应规范填写门诊、住院各种记录:基层医疗卫生单位应规范填写门诊、住院各种记录:基层医疗卫生单位应

64、规范填写门诊、住院各种记录:1 1 1 1、发现传染病病人及疑似病人后,按要求填写、发现传染病病人及疑似病人后,按要求填写、发现传染病病人及疑似病人后,按要求填写、发现传染病病人及疑似病人后,按要求填写传染传染传染传染病报告卡病报告卡病报告卡病报告卡;2 2 2 2、如发现或怀疑为突发公共卫生事件时,、如发现或怀疑为突发公共卫生事件时,、如发现或怀疑为突发公共卫生事件时,、如发现或怀疑为突发公共卫生事件时,按要求填写按要求填写按要求填写按要求填写突发公共卫生事件相关信息报告卡突发公共卫生事件相关信息报告卡突发公共卫生事件相关信息报告卡突发公共卫生事件相关信息报告卡。传染病和突发公共卫生事件相关

65、传染病和突发公共卫生事件相关传染病和突发公共卫生事件相关传染病和突发公共卫生事件相关信息报告信息报告信息报告信息报告 (程序和方式、时限、(程序和方式、时限、(程序和方式、时限、(程序和方式、时限、订正和补报)订正和补报)订正和补报)订正和补报)法定报告传染病报告率法定报告传染病报告率法定报告传染病报告率法定报告传染病报告率100%100%100%100%;突发公共卫生事件信息报告率突发公共卫生事件信息报告率突发公共卫生事件信息报告率突发公共卫生事件信息报告率100%100%100%100%;报告及时率报告及时率报告及时率报告及时率100%100%100%100%;(;(;(;(2 2 2 2

66、小时或小时或小时或小时或24242424小时内报告)小时内报告)小时内报告)小时内报告)传染病和突发公共卫生事件的传染病和突发公共卫生事件的传染病和突发公共卫生事件的传染病和突发公共卫生事件的处处处处理理理理 1 1 1 1、病人医疗救治和管理;、病人医疗救治和管理;、病人医疗救治和管理;、病人医疗救治和管理;2 2 2 2、传染病接触者和健康危、传染病接触者和健康危、传染病接触者和健康危、传染病接触者和健康危害暴露人员的管理;害暴露人员的管理;害暴露人员的管理;害暴露人员的管理;3 3 3 3、协助专业机构开展流行病学调、协助专业机构开展流行病学调、协助专业机构开展流行病学调、协助专业机构开

67、展流行病学调查;查;查;查;4 4 4 4、疫点疫区处理;、疫点疫区处理;、疫点疫区处理;、疫点疫区处理;5 5 5 5、应急接种和预防性服药,、应急接种和预防性服药,、应急接种和预防性服药,、应急接种和预防性服药,应急药品和防护用品分发;应急药品和防护用品分发;应急药品和防护用品分发;应急药品和防护用品分发;6 6 6 6、开展健康宣传教育。、开展健康宣传教育。、开展健康宣传教育。、开展健康宣传教育。协助上级协助上级协助上级协助上级专业防治机构做好结核专业防治机构做好结核专业防治机构做好结核专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服病和艾滋病患者的宣传、指导服病和艾滋病患者的宣传、指导

68、服病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工务以及非住院病人的治疗管理工务以及非住院病人的治疗管理工务以及非住院病人的治疗管理工作作作作 协助上级专业部门开展相关工作,参照有关技术规定。协助上级专业部门开展相关工作,参照有关技术规定。协助上级专业部门开展相关工作,参照有关技术规定。协助上级专业部门开展相关工作,参照有关技术规定。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求服务流程服务流程 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求项目要求项目要求 n n乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)要建立健全报告管理制度,并配备专(兼)职人要

69、建立健全报告管理制度,并配备专(兼)职人员,定期培训。员,定期培训。n n传染病病种报告、报告卡填写等工作按照国家法传染病病种报告、报告卡填写等工作按照国家法律、法规及有关管理规范执行。律、法规及有关管理规范执行。n n做好相关服务记录,做好相关服务记录,传染病报告卡传染病报告卡和和突发突发公共卫生事件相关信息报告卡公共卫生事件相关信息报告卡应至少应至少保留保留3 3 3 3年年。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求报告时限报告时限n n 发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽性非典型肺炎、脊髓灰质炎、

70、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人,或发现其他传染病、不明流感病人或疑似病人,或发现其他传染病、不明原因疾病暴发和突发公共卫生事件相关信息时,原因疾病暴发和突发公共卫生事件相关信息时,应按有关要求于应按有关要求于2 2 2 2小时内小时内报告。报告。n n发现其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定发现其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者,应于报告的传染病病原携带者,应于24242424小时内小时内报告。报告。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求考核办法考核办法1 1 1 1、报告率报告率= =网络直报病例数网络直报病例数/ /登记病例数登记病例数100100 (10

71、101010分)分)突发公共卫生事件相关信息报告率及时报告的突发公突发公共卫生事件相关信息报告率及时报告的突发公共卫生事件相关信息数共卫生事件相关信息数/ /应报告突发公共卫生事件相关信应报告突发公共卫生事件相关信息数息数100100 (10101010分)分)2 2 2 2、及时率及时率= =及时报告疫情数及时报告疫情数/ /网络直报疫情数网络直报疫情数100100 (10101010分)分)n n查阅登记本,与网报数据核对。查阅登记本,与网报数据核对。 n n报告率报告率 95%95%,得满分;每降低,得满分;每降低1%1%扣扣1 1分,扣完为止。分,扣完为止。 培训资料-基层疾病预防控制

72、工作任务和要求3 3、传染病和突发公共卫生事件的处理率(1010分)n n查看处理记录。查看处理记录。n n处理率为100%,得满分;100%,得分=实际率10分。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求4 4 4 4、结核病防治(、结核病防治(10101010分)分)(1)(1)(1)(1)肺结核可疑症状者转诊推荐率肺结核可疑症状者转诊推荐率= = = =已转诊的肺结核可疑症状者或病已转诊的肺结核可疑症状者或病人数人数/ / / /门诊发现辖区的可疑症状者或病人数门诊发现辖区的可疑症状者或病人数n n 转诊推荐率为转诊推荐率为100%100%100%100%,得,得3 3 3 3分;分;10

73、0%100%100%100%,但,但90%90%90%90%,得,得1 1 1 1分;低于分;低于90%90%90%90%不得分不得分 (2)(2)(2)(2)病人追踪率病人追踪率= = = =已追踪的病人数已追踪的病人数/ / / /县县CDCCDCCDCCDC要求追踪的病人数要求追踪的病人数n n追踪率为追踪率为100%100%100%100%,得,得3 3 3 3分;分;100%100%100%100%,但,但90%90%90%90%,得,得1 1 1 1分;低于分;低于90%90%90%90%不得不得分。分。(3)(3)(3)(3)结核病人管理率结核病人管理率= = = =按结核病规划

74、指南要求进行管理访视的结核病按结核病规划指南要求进行管理访视的结核病人数人数/ / / /辖区内发现登记需管理的病人数辖区内发现登记需管理的病人数n n病人管理率为病人管理率为100%100%100%100%,得,得4 4 4 4分;分;100%100%100%100%,但,但90%90%90%90%,得,得2 2 2 2分;低于分;低于90%90%90%90%不得分。不得分。 查阅登记记录本及从专业公共卫生部门获取数据。分子来源于乡镇查阅登记记录本及从专业公共卫生部门获取数据。分子来源于乡镇结核病人登记本;分母来源于乡镇卫生院门诊日志或县结核病人登记本;分母来源于乡镇卫生院门诊日志或县CDC

75、CDC。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(三)(三)慢性病(高血压、慢性病(高血压、2 2型糖尿病)型糖尿病)患者健康管理服务项目患者健康管理服务项目 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求历年全国高血压患病率(历年全国高血压患病率(% %)比较)比较资料来源:资料来源:20022002年中国居民营养与健康状况调查综合报告年中国居民营养与健康状况调查综合报告培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求中国18岁以上居民糖尿病患病率(%)培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求慢病的疾病负担慢病的疾病负担n n20112011年年7 7月月2626日,世行发布报告称:日,世行发布报告称:癌

76、症、糖尿病、心血癌症、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病管疾病、慢性呼吸道疾病等慢性病已成为中国的头号健康等慢性病已成为中国的头号健康威胁,占死亡人数的比例超过威胁,占死亡人数的比例超过80%80%,占国家疾病总负担的,占国家疾病总负担的比重达到比重达到68.6%68.6%。n n如果不实施有效的防控策略,在未来如果不实施有效的防控策略,在未来2020年,年,4040岁以上中国岁以上中国人罹患心血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病和肺癌人罹患心血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病和肺癌的人数将可能增加到的人数将可能增加到现在的两倍甚至三倍现在的两倍甚至三倍。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和

77、要求1.2.31.2.3目标目标慢病总体防控策略慢病总体防控策略培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求 规范化管理n高血压n糖尿病n高血脂n超重肥胖n癌症控制危险因素一般人群高危人群患者健康促进健康管理疾病管理三个人群三个环节三种手段n高血压高血压n糖尿病糖尿病n冠心病冠心病n脑卒中脑卒中n癌症癌症n慢性呼吸系统疾病慢性呼吸系统疾病n吸烟吸烟n膳食不合理膳食不合理 n酗酒酗酒n缺乏运动缺乏运动政策、支持环境政策、支持环境603.3.3措施培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求四种重点慢性病心脑血管病癌症糖尿病慢性呼吸系统疾病四种主要生物指标血压升高血糖升高血脂异常超重/肥胖四种主要行为危险

78、因素烟草使用不合理膳食身体活动不足过量饮酒4.4.44.4.4重点重点培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求服务内容服务内容服务内容服务内容服务标准服务标准服务标准服务标准筛查筛查筛查筛查对辖区内对辖区内对辖区内对辖区内35353535岁以上人群就诊时免费进行岁以上人群就诊时免费进行岁以上人群就诊时免费进行岁以上人群就诊时免费进行血压测量血压测量血压测量血压测量;对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理患者健康管理患者健康管理患者健康管理;建议高危人群每半年至少测量建议高危人群

79、每半年至少测量建议高危人群每半年至少测量建议高危人群每半年至少测量1 1 1 1次血压,并接受医务人员的生次血压,并接受医务人员的生次血压,并接受医务人员的生次血压,并接受医务人员的生活方式指导。活方式指导。活方式指导。活方式指导。随访评估随访评估随访评估随访评估对原发性高血压患者,每年要提供至少对原发性高血压患者,每年要提供至少对原发性高血压患者,每年要提供至少对原发性高血压患者,每年要提供至少4 4 4 4次面对面的随访次面对面的随访次面对面的随访次面对面的随访。完成上级下达的管理任务数,高血压患者健康管理率达到完成上级下达的管理任务数,高血压患者健康管理率达到完成上级下达的管理任务数,高

80、血压患者健康管理率达到完成上级下达的管理任务数,高血压患者健康管理率达到40%40%40%40%以上以上以上以上;高血压患者规范管理率达到高血压患者规范管理率达到高血压患者规范管理率达到高血压患者规范管理率达到85%85%85%85%; 分类干预分类干预分类干预分类干预根据高血压患者血压控制效果实行分类管理,并开展针对性根据高血压患者血压控制效果实行分类管理,并开展针对性根据高血压患者血压控制效果实行分类管理,并开展针对性根据高血压患者血压控制效果实行分类管理,并开展针对性的健康教育;的健康教育;的健康教育;的健康教育;血压控制率血压控制率血压控制率血压控制率 60%60%60%60%。 健康

81、体检健康体检健康体检健康体检对原发性高血压患者,每年进行对原发性高血压患者,每年进行对原发性高血压患者,每年进行对原发性高血压患者,每年进行1 1 1 1次次次次较全面的健康检查。较全面的健康检查。较全面的健康检查。较全面的健康检查。 高血压患者健康管理高血压患者健康管理培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求高血压筛查流程图高血压筛查流程图培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求高血压患者随访流程图高血压患者随访流程图 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求考核办法考核办法1 1、高血压患者健康管理率(10分)年内已管理高血压人数年内已管理高血压人数/ / / /年内辖区内高血压患病总人数

82、年内辖区内高血压患病总人数100100100100 辖区高血压患病总人数估算:辖区辖区高血压患病总人数估算:辖区35353535岁以上人口总数岁以上人口总数18.8%18.8%18.8%18.8%n n查阅相关报表资料,进行计算。查阅相关报表资料,进行计算。 n n管理率管理率 40%40%,得满分;每降低,得满分;每降低2%2%扣扣1 1分,扣完为分,扣完为止。止。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求2 2、规范管理率(6 6分) 按照要求进行高血压患者管理的人数按照要求进行高血压患者管理的人数/ / / /年内管理高血压患者人数年内管理高血压患者人数100100100100校正系数校正

83、系数 校正系数校正系数= = = =规范管理病人数规范管理病人数/ / / /抽查患者数抽查患者数n n查阅相关报表资料,抽查查阅相关报表资料,抽查20202020份患者健康档案,查份患者健康档案,查看资料的完整性、真实性,进行核算。看资料的完整性、真实性,进行核算。 n n规范率规范率85%85%85%85%,得满分;每降低,得满分;每降低2%2%2%2%扣扣1 1 1 1分,扣完为分,扣完为止。止。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求3 3、血压控制率(4 4分) 最近一次随访血压达标人数最近一次随访血压达标人数/ / / /已管理的高血压人数已管理的高血压人数10010010010

84、0 n n查阅相关报表资料,抽查查阅相关报表资料,抽查20202020份患者健康档案,查份患者健康档案,查看资料的完整性、真实性,进行核算。看资料的完整性、真实性,进行核算。 n n血压控制率血压控制率60%60%60%60%,得满分;每降低,得满分;每降低2%2%2%2%扣扣1 1 1 1分,扣分,扣完为止。完为止。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求服务内容服务内容服务内容服务内容服务标准服务标准服务标准服务标准筛查筛查筛查筛查对工作中发现的对工作中发现的对工作中发现的对工作中发现的2 2 2 2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,型糖尿病

85、高危人群进行有针对性的健康教育,型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量建议其每年至少测量建议其每年至少测量建议其每年至少测量1 1 1 1次空腹血糖,并接受医务人员的健康指次空腹血糖,并接受医务人员的健康指次空腹血糖,并接受医务人员的健康指次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导;导;导;导;对确诊的对确诊的对确诊的对确诊的2 2 2 2型糖尿病患者进行型糖尿病患者进行型糖尿病患者进行型糖尿病患者进行登记管理登记管理登记管理登记管理; 随访评估随访评估随访评估随访评估对确诊的对确诊的对确诊的对确诊的2 2 2 2型糖尿病患者,每年提供型糖尿病患者,每年提供型糖尿病患者,每年提供

86、型糖尿病患者,每年提供4 4 4 4次免费空腹血糖检测,次免费空腹血糖检测,次免费空腹血糖检测,次免费空腹血糖检测,至少进行至少进行至少进行至少进行4 4 4 4次面对面随访;次面对面随访;次面对面随访;次面对面随访;完成上级下达的管理任务数,糖尿病患者健康管理率达到完成上级下达的管理任务数,糖尿病患者健康管理率达到完成上级下达的管理任务数,糖尿病患者健康管理率达到完成上级下达的管理任务数,糖尿病患者健康管理率达到25%25%25%25%以上;以上;以上;以上; 糖尿病患者规范管理率达到糖尿病患者规范管理率达到糖尿病患者规范管理率达到糖尿病患者规范管理率达到85%85%85%85%;分类干预分

87、类干预分类干预分类干预根据血糖控制效果,进行分类管理,并开展针对性的健康教根据血糖控制效果,进行分类管理,并开展针对性的健康教根据血糖控制效果,进行分类管理,并开展针对性的健康教根据血糖控制效果,进行分类管理,并开展针对性的健康教育;育;育;育; 血糖控制率血糖控制率血糖控制率血糖控制率 50%50%50%50%;(空腹血糖值;(空腹血糖值;(空腹血糖值;(空腹血糖值7.0mmol/L7.0mmol/L7.0mmol/L7.0mmol/L)健康体检健康体检健康体检健康体检对确诊的对确诊的对确诊的对确诊的2 2 2 2型糖尿病患者,每年进行型糖尿病患者,每年进行型糖尿病患者,每年进行型糖尿病患者

88、,每年进行1 1 1 1次较全面的健康体检次较全面的健康体检次较全面的健康体检次较全面的健康体检。 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求2 2型糖尿病患者随访流程图型糖尿病患者随访流程图 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求考核办法考核办法1 1、2型糖尿病患者健康管理率(10分)年内已管理糖尿病人数年内已管理糖尿病人数/ / / /年内辖区内糖尿病患病总人数年内辖区内糖尿病患病总人数100100100100 辖区糖尿病患病总人数估算:辖区辖区糖尿病患病总人数估算:辖区35353535岁以上人口总数岁以上人口总数9.7%9.7%9.7%9.7%

89、n n查阅相关报表资料,进行计算。查阅相关报表资料,进行计算。 n n管理率管理率 25%25%,得满分;每降低,得满分;每降低2%2%扣扣1 1分,扣完为分,扣完为止。止。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求2 2、规范管理率(6 6分) 按照要求进行糖尿病患者管理的人数按照要求进行糖尿病患者管理的人数/ / / /年内管理糖尿病患者人数年内管理糖尿病患者人数100100100100校正系数校正系数 校正系数校正系数= = = =规范管理病人数规范管理病人数/ / / /抽查患者数抽查患者数n n查阅相关报表资料,抽查查阅相关报表资料,抽查20202020份患者健康档案,查份患者健康档案

90、,查看资料的完整性、真实性,进行核算。看资料的完整性、真实性,进行核算。 n n规范率规范率85%85%85%85%,得满分;每降低,得满分;每降低2%2%2%2%扣扣1 1 1 1分,扣完为分,扣完为止。止。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求3 3、血糖控制率(4 4分) 最近一次随访空腹血糖达标人数最近一次随访空腹血糖达标人数/ / / /已管理的糖尿病患者人数已管理的糖尿病患者人数100100100100 n n查阅相关报表资料,抽查查阅相关报表资料,抽查20202020份患者健康档案,查份患者健康档案,查看资料的完整性、真实性,进行核算。看资料的完整性、真实性,进行核算。 n

91、n血糖控制率血糖控制率50%50%50%50%,得满分;每降低,得满分;每降低2%2%2%2%扣扣1 1 1 1分,扣分,扣完为止。完为止。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(四)重性精神疾病患者管理(四)重性精神疾病患者管理服务项目服务项目 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求1 1、国务院办公厅、国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步加强精神转发卫生部等部门关于进一步加强精神卫生工作指导意见的通知卫生工作指导意见的通知(国办发(国办发200471200471号)号) :原则原则“预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖、预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖、依法管理依法管理”

92、”工作机制工作机制“政府领导、部门合作、社会参与政府领导、部门合作、社会参与” ”探索符合我国实践的精神卫生工作发展思路,建立健全精探索符合我国实践的精神卫生工作发展思路,建立健全精神卫生服务网络,把防治工作重点逐步转移到神卫生服务网络,把防治工作重点逐步转移到社区和基层社区和基层。建立以政府投入为主、多渠道筹资的模式,保障精神疾病建立以政府投入为主、多渠道筹资的模式,保障精神疾病预防与控制工作的开展。预防与控制工作的开展。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求2 2、卫生部、中共中央宣传部、国家发改委、教育部、公安、卫生部、中共中央宣传部、国家发改委、教育部、公安部、民政部、财政部等部、民

93、政部、财政部等1717部委部委关于印发关于印发 )的通知的通知(卫(卫疾控发疾控发2008520085号)号)以以精神卫生专业机构精神卫生专业机构、社区卫生服务机构和农村医疗、社区卫生服务机构和农村医疗卫生机构等卫生机构等基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构为基础,建立健全重性精神为基础,建立健全重性精神疾病管理治疗网络,开展重性精神疾病随访、病情监测等疾病管理治疗网络,开展重性精神疾病随访、病情监测等社区管理工作。社区管理工作。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求3 3、肇事肇祸重性精神病人排查行动、肇事肇祸重性精神病人排查行动 (20102010年实施)年实施)n n中央综治办、公安部、

94、民政部、财政部、卫生部等中央综治办、公安部、民政部、财政部、卫生部等关于关于印发印发全国肇事肇祸精神病人排查行动方案全国肇事肇祸精神病人排查行动方案 的通知的通知( (公公通字通字201020103l3l号号) )n n省综治办、省公安厅、省民政厅、省财政厅、省卫生厅等省综治办、省公安厅、省民政厅、省财政厅、省卫生厅等关于印发关于印发陕西省肇事肇祸精神病人排查行动方案陕西省肇事肇祸精神病人排查行动方案的的通知通知( (陕公传发陕公传发20102010918918号号) )n n省卫生厅省卫生厅关于做好全省重性精神病人排查工作通知关于做好全省重性精神病人排查工作通知(陕卫发明电(陕卫发明电201

95、020106 6号)号)培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求4 4、卫生部办公厅、卫生部办公厅关于启用国家重性精神疾病基本关于启用国家重性精神疾病基本数据收集分析系统的通知数据收集分析系统的通知(卫办疾控函(卫办疾控函20112011722722号)号)2011.8.42011.8.4n n报告病种报告病种:包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相:包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞(伴发精神障碍)(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞(伴发精神障碍)6 6 6 6种重性精神疾病种重性精神疾病的确诊病例。疑似病例暂

96、不纳入系统报告范围。的确诊病例。疑似病例暂不纳入系统报告范围。n n责任报告单位责任报告单位:包括从事重性精神疾病救治、服务、管理的各级:包括从事重性精神疾病救治、服务、管理的各级精神卫精神卫生医疗机构及其他医疗机构生医疗机构及其他医疗机构,社区卫生服务中心及乡镇卫生院社区卫生服务中心及乡镇卫生院,各级,各级精精防机构防机构等。等。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n“ “在管患者在管患者” ”,是指辖区内纳入基本公共卫生服务管理的居家患者,由,是指辖区内纳入基本公共卫生服务管理的居家患者,由承担管理任务的承担管理任务的基层医务人员基层医务人员填写相关表格,数据质控员负责录入系填写相

97、关表格,数据质控员负责录入系统。统。n n“ “非在管患者非在管患者” ”接受应急医疗处置后,由实施应急医疗处置的接受应急医疗处置后,由实施应急医疗处置的精神卫生精神卫生医疗机构医疗机构填写填写重性精神疾病应急医疗处置记录单重性精神疾病应急医疗处置记录单,并将复印件于,并将复印件于2424小时内报本级精防机构,由本级精防机构将应急处置单逐级移交至小时内报本级精防机构,由本级精防机构将应急处置单逐级移交至县级精防机构。对于辖区内的患者,县县级精防机构。对于辖区内的患者,县( (区区) )精防机构将应急处置单移精防机构将应急处置单移交至患者常住地交至患者常住地社区卫生服务中心社区卫生服务中心/ /

98、乡镇卫生院乡镇卫生院,在知情同意的前提,在知情同意的前提下纳入管理,为患者建立健康档案,进行定期随访,报告程序同下纳入管理,为患者建立健康档案,进行定期随访,报告程序同“ “在在管患者管患者” ”;对于辖区外的患者,县;对于辖区外的患者,县( (区区) )精防机构将应急处置单报市级精精防机构将应急处置单报市级精防机构。防机构。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n基层医疗机构职责基层医疗机构职责1.1.1.1.社区卫生服务中心社区卫生服务中心/ / / /乡镇卫生院负责制订本单位系统管理乡镇卫生院负责制订本单位系统管理报告制度,报告制度,承担辖区内患者基本数据收集及网络报告任务承担辖

99、区内患者基本数据收集及网络报告任务等。等。2.2.2.2.社区卫生服务站社区卫生服务站/ / / /村卫生室村卫生室协助协助社区卫生服务中心社区卫生服务中心/ / / /乡镇卫乡镇卫生院开展辖区内患者基本数据收集与报告工作。生院开展辖区内患者基本数据收集与报告工作。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n报告范围:报告范围:符合精神卫生法第三十条第二款第二项情形并经诊断结论、病情符合精神卫生法第三十条第二款第二项情形并经诊断结论、病情评估表明为严重精神障碍的患者,进行评估表明为严重精神障碍的患者,进行严重精神障碍发病报告严重精神障碍发病报告。严重精神障碍患者,已经发生危害他人安全的行为,

100、或者有危害严重精神障碍患者,已经发生危害他人安全的行为,或者有危害他人安全的危险的。主要涉及的疾病种类有他人安全的危险的。主要涉及的疾病种类有精神分裂症、分裂情感精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等。等。 n n责任报告单位:责任报告单位:具有精神障碍诊疗资质的医疗机构具有精神障碍诊疗资质的医疗机构5 5 5 5、国家卫生计生委关于印发严重精神障碍发病报告管理、国家卫生计生委关于印发严重精神障碍发病报告管理

101、、国家卫生计生委关于印发严重精神障碍发病报告管理、国家卫生计生委关于印发严重精神障碍发病报告管理办法的通知办法的通知办法的通知办法的通知 ( ( ( (国卫疾控发国卫疾控发国卫疾控发国卫疾控发20132013201320138 8 8 8号号号号) ) ) )2013.7.292013.7.292013.7.292013.7.29培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n责任报告人:责任报告人:精神科执业医师精神科执业医师n n报告程序和时限:报告程序和时限: 责任报告单位(医疗机构)诊断后责任报告单位(医疗机构)诊断后10101010日内录入信息系统日内录入信息系统或报县级精防机构,或报

102、县级精防机构,5 5 5 5日内录入信息系统;日内录入信息系统; 再次诊断或鉴定不符合的,下月再次诊断或鉴定不符合的,下月10101010日前修正报告。日前修正报告。 出院后,医疗机构出院后,医疗机构10101010日内录入出院信息或报县级精防机日内录入出院信息或报县级精防机构录入,构录入,15151515日内通知当地基层医疗卫生机构。日内通知当地基层医疗卫生机构。n n患者后续管理:患者后续管理:按按精神卫生法精神卫生法第五十五条及国家基本公共卫生服务规范第五十五条及国家基本公共卫生服务规范要求执行。要求执行。居家维持治疗和社区随访管理、康复。居家维持治疗和社区随访管理、康复。培训资料-基层

103、疾病预防控制工作任务和要求n n基层医疗机构职责 信息录入信息录入严重精神障碍患者出院的严重精神障碍患者出院的县级精防县级精防机构通知患者所在地机构通知患者所在地基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构为患者为患者建立健康档案建立健康档案,按照精神卫生法第,按照精神卫生法第55555555条及国家基条及国家基本公共卫生服务规范要求本公共卫生服务规范要求定期随访定期随访,指导患者指导患者服药和开展康复训练服药和开展康复训练。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求6 6、精神卫生法精神卫生法(中华人民共和国主席令第(中华人民共和国主席令第(中华人民共和国主席令第(中华人民共和国主席令第62626262号

104、)号)号)号)为了发展精神卫生事业,规范精神卫生服为了发展精神卫生事业,规范精神卫生服务,维护精神障碍患者的合法权益而制订的。务,维护精神障碍患者的合法权益而制订的。总共总共85条。条。第一章第一章 总则(总则(12121212条)条)第二章第二章 心理健康促进和精神障碍预防(心理健康促进和精神障碍预防(12121212条)条)第三章第三章 精神障碍的诊断和治疗(精神障碍的诊断和治疗(29292929条)条)第四章第四章 精神障碍的康复(精神障碍的康复(6 6 6 6条)条)第五章第五章 保障措施(保障措施(12121212条)条)第六章第六章 法律责任(法律责任(11111111条)条)第七

105、章附则(第七章附则(3 3 3 3条)条)培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求7 7、加强与创新社会管理与精神卫生、加强与创新社会管理与精神卫生n n2011201120112011年年7 7 7 7月,中央加强和创新社会管理意见要求月,中央加强和创新社会管理意见要求加强精神卫生防治体系建设,建立对具有肇事肇祸倾向的重性精神病人监测预加强精神卫生防治体系建设,建立对具有肇事肇祸倾向的重性精神病人监测预警、救治救助、服务管理机制。警、救治救助、服务管理机制。建立健全心理卫生服务体系,积极开展心理调节疏导工作,建立心理危机预警建立健全心理卫生服务体系,积极开展心理调节疏导工作,建立心理危机预警

106、机制,防范和降低社会风险;发展、规范心理服务专业机构,提供社会化心理机制,防范和降低社会风险;发展、规范心理服务专业机构,提供社会化心理咨询、治疗等服务。咨询、治疗等服务。n n2013201320132013年年6 6 6 6月,国办转发中央综治办等月,国办转发中央综治办等11111111部门关于加强肇事肇部门关于加强肇事肇祸等严重精神障碍患者救治救助工作的意见。祸等严重精神障碍患者救治救助工作的意见。n n2014201420142014年,精神卫生相关工作纳入中央全面深化改革范畴。年,精神卫生相关工作纳入中央全面深化改革范畴。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求精神卫生进入政府工作考

107、核内容精神卫生进入政府工作考核内容n n国务院办公厅提出:国务院办公厅提出: “ “ “ “三个确保三个确保”、责任倒查。、责任倒查。确保精神障碍患者不因确保精神障碍患者不因贫困贫困得不到救治得不到救治确保肇事肇祸等严重精神障碍患者不因确保肇事肇祸等严重精神障碍患者不因疏于管理疏于管理而伤害自身或危而伤害自身或危害社会、他人害社会、他人确保无需住院治疗的公民不因程序、制度缺失而确保无需住院治疗的公民不因程序、制度缺失而被强制收治被强制收治“ “应治尽治、应管尽管、应收尽收应治尽治、应管尽管、应收尽收” ”n n目前,严重精神障碍患者救治管理纳入各级党委目前,严重精神障碍患者救治管理纳入各级党委

108、和政府和政府加强和创新社会管理工作考核指标体系加强和创新社会管理工作考核指标体系。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(1 1 1 1)完善工作网络)完善工作网络(2 2 2 2)做好患者登记报告工作)做好患者登记报告工作(3 3 3 3)落实患者服务管理措施)落实患者服务管理措施(4 4 4 4)强化考核评估)强化考核评估8 8、当前的重点工作、当前的重点工作培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(1 1)完善患者服务网络)完善患者服务网络n n建立业务对接机制建立业务对接机制诊疗工作:建立精神卫生专业机构与基层医疗机构之间的诊疗工作:建立精神卫生专业机构与基层医疗机构之间的“双向转诊

109、双向转诊”机制机制精防工作:精防工作: 各级卫生计生行政部门应当统筹安排,建立逐级各级卫生计生行政部门应当统筹安排,建立逐级“分片包干分片包干”的严重精的严重精神障碍患者管理治疗责任制。神障碍患者管理治疗责任制。 精神卫生专业机构应当将医疗人员及防治管理人员组成若干精神卫生专业机构应当将医疗人员及防治管理人员组成若干工作团队工作团队,开展对口指导与帮扶,承担相应片区的疑似患者诊断、随访技术指导、应开展对口指导与帮扶,承担相应片区的疑似患者诊断、随访技术指导、应急医疗处置、人员培训、技术督导与质控等公共卫生任务。急医疗处置、人员培训、技术督导与质控等公共卫生任务。 依托精神卫生医疗机构、社区卫生

110、服务机构、农村医疗卫生机构和各依托精神卫生医疗机构、社区卫生服务机构、农村医疗卫生机构和各类社区康复机构,充发发挥基层综合服务管理平台作用,为居家严重精神类社区康复机构,充发发挥基层综合服务管理平台作用,为居家严重精神障碍患者开展社会化、综合性、开放式障碍患者开展社会化、综合性、开放式精神疾病康复精神疾病康复工作。工作。n n网络覆盖率网络覆盖率 2015201520152015年底,以县区为单位,达到年底,以县区为单位,达到70%70%70%70%。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求 (2 2 2 2)完善筛查随访机制,掌握动态基础信息)完善筛查随访机制,掌握动态基础信息n n 加强日

111、常发现、登记和发病报告,重点做好高风险及贫困患者的信加强日常发现、登记和发病报告,重点做好高风险及贫困患者的信息甄别、登记报告和危险性评估。息甄别、登记报告和危险性评估。 (3 3 3 3)提高严重精神障碍患者治疗率)提高严重精神障碍患者治疗率n n新农合与城镇居民医保(纳入重大疾病,住院报销比例提高,门诊费新农合与城镇居民医保(纳入重大疾病,住院报销比例提高,门诊费用纳入报销范围,门诊统筹)用纳入报销范围,门诊统筹)n n多渠道投入:多渠道投入:医保、新合疗医保、新合疗先报、符合条件的先报、符合条件的医疗救助医疗救助(民政、公安等部门)(民政、公安等部门)、财政补助财政补助(卫生、残联免费治

112、疗项目)(卫生、残联免费治疗项目)n n2015201520152015年底,登记报告患者管理率达年底,登记报告患者管理率达70%70%70%70%,治疗率达治疗率达60%60%60%60%。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求(4)强化考核评估n n把救治救助工作纳入社会管理综合治理考评。把救治救助工作纳入社会管理综合治理考评。n n规范对精神障碍患者肇事肇祸案(事)件的报道。未经规范对精神障碍患者肇事肇祸案(事)件的报道。未经司法鉴定不得以司法鉴定不得以“精神病人精神病人”的称谓进行报道,防止渲染的称谓进行报道,防止渲染炒作。炒作。n n对因工作不重视,监管不到位、救治不及时,导致发生

113、对因工作不重视,监管不到位、救治不及时,导致发生已登记的严重精神障碍患者肇事肇祸重在案事件的,严已登记的严重精神障碍患者肇事肇祸重在案事件的,严肃追究相关负责人和部门的责任。肃追究相关负责人和部门的责任。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求服务内容服务内容服务内容服务内容服务标准服务标准服务标准服务标准患者信息患者信息患者信息患者信息管理管理管理管理 在将重性精神疾病患者在将重性精神疾病患者在将重性精神疾病患者在将重性精神疾病患者纳入管理纳入管理纳入管理纳入管理时,需由家属提供或直接转自原承时,需由家属提供或直接转自原承时,需由家属提供或直接转自原承时,需由家属提供或直接转自原承担治疗任务

114、的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息,同时为患者担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息,同时为患者担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息,同时为患者担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息,同时为患者进行一次全面评估,为其建立一般居民健康档案,并按照要求填写进行一次全面评估,为其建立一般居民健康档案,并按照要求填写进行一次全面评估,为其建立一般居民健康档案,并按照要求填写进行一次全面评估,为其建立一般居民健康档案,并按照要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表重性精神疾病患者个人信息补充表重性精神疾病患者个人信息补充表重性精神疾病患者个人信息补充表。随访评估随访评估随访评估

115、随访评估对应管理的重性精神疾病患者每年至少对应管理的重性精神疾病患者每年至少对应管理的重性精神疾病患者每年至少对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访随访随访随访4 4 4 4次次次次,每次随访应对患,每次随访应对患,每次随访应对患,每次随访应对患者进行者进行者进行者进行危险性评估危险性评估危险性评估危险性评估;对基本稳定和不稳定的重性精神疾病患者在每;对基本稳定和不稳定的重性精神疾病患者在每;对基本稳定和不稳定的重性精神疾病患者在每;对基本稳定和不稳定的重性精神疾病患者在每年年年年4 4 4 4次随访的基础上次随访的基础上次随访的基础上次随访的基础上增加增加增加增加4 4 4 4次随访次随访次

116、随访次随访。 辖区重性精神疾病患者检出率达到辖区重性精神疾病患者检出率达到辖区重性精神疾病患者检出率达到辖区重性精神疾病患者检出率达到3.53.53.53.5 ;(逐年增加);(逐年增加);(逐年增加);(逐年增加)重性精神疾病患者规范管理率重性精神疾病患者规范管理率重性精神疾病患者规范管理率重性精神疾病患者规范管理率70%70%70%70%;分类干预分类干预分类干预分类干预根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复,根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复,根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复,根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自

117、知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行疾病情况对患者进行疾病情况对患者进行疾病情况对患者进行分类干预分类干预分类干预分类干预;对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导,对

118、家属提供心理支持和帮助。康复指导,对家属提供心理支持和帮助。康复指导,对家属提供心理支持和帮助。康复指导,对家属提供心理支持和帮助。 重性精神疾病患者稳定率重性精神疾病患者稳定率重性精神疾病患者稳定率重性精神疾病患者稳定率30%30%30%30% ;健康体检健康体检健康体检健康体检在患者病情许可的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年进在患者病情许可的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年进在患者病情许可的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年进在患者病情许可的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年进行行行行1 1 1 1次健康检查次健康检查次健康检查次健康检查,可与随访相结合。,可与

119、随访相结合。,可与随访相结合。,可与随访相结合。重性精神疾病(严重精神障碍)患者管理重性精神疾病(严重精神障碍)患者管理培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求服务流程服务流程 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求项目要求项目要求 n n配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专(兼)职临床配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专(兼)职临床医生开展相关管理工作。医生开展相关管理工作。 n n加强与加强与公安、民政、残联公安、民政、残联等有关部门协作,加强与等有关部门协作,加强与街道街道(乡镇)、居(村)委会(乡镇)、居(村)委会联系,建立联系,建立日常筛查机制日常筛查机制,及时,及时发现重性精

120、神疾病患者。发现重性精神疾病患者。及时为辖区内新发现的重性精神及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新。疾病患者建立健康档案并按时更新。 n n随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。式。 n n加强宣传。加强宣传。n n目标要求:发现的重性精神疾病患者目标要求:发现的重性精神疾病患者全部纳入管理范围全部纳入管理范围。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求考核办法考核办法1 1、检出率(10分) 所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/ / / /辖区内常住人口总数辖区内常住人

121、口总数1000100010001000n n查阅相关报表资料,进行计算。查阅相关报表资料,进行计算。 n n检出率检出率3.53.5 ,得满分;每降低,得满分;每降低0.20.2扣扣1 1分,扣分,扣完为止。完为止。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求2 2、规范管理率(6 6分) 每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/ / / /所有登记在所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数册的确诊重性精神疾病患者数100100100100校正系数校正系数 校正系数校正系数= = = =规范管理患者数规范管理患者数/ / / /抽查患者数抽查患

122、者数n n查阅相关报表资料,抽查查阅相关报表资料,抽查10101010份患者健康档案,查份患者健康档案,查看资料的完整性、真实性,进行核算。看资料的完整性、真实性,进行核算。 n n规范率规范率70%70%70%70%,得满分;每降低,得满分;每降低2%2%2%2%扣扣1 1 1 1分,扣完为分,扣完为止。止。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求3 3、稳定率(4 4分) 最近一次随访时分类为病情稳定的患者数最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/ / / /所有登记在册的确诊重性所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数精神疾病患者数100100100100 n n查阅相关报表资料,抽查查阅相

123、关报表资料,抽查10101010份患者健康档案,查份患者健康档案,查看资料的完整性、真实性,进行核算。看资料的完整性、真实性,进行核算。 n n稳定率稳定率30%30%30%30%,得满分;每降低,得满分;每降低2%2%2%2%扣扣1 1 1 1分,扣完为分,扣完为止。止。 培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求关于做好关于做好20142014年国家基本公共卫生服务项目工年国家基本公共卫生服务项目工作的通知(作的通知(国卫基层函国卫基层函国卫基层函国卫基层函2014201420142014321321321321号号号号)2014.9.192014.9.192014.9.192014.9.1

124、9n n2014201420142014年人均基本公共卫生服务经费补助标准由年人均基本公共卫生服务经费补助标准由30303030元提高至元提高至35353535元元。n n按照按照“倾斜基层、优化结构、突出重点、提高质量倾斜基层、优化结构、突出重点、提高质量”的原则,的原则,国家基本公共卫生服务项目不增加新的服务类别,重点巩国家基本公共卫生服务项目不增加新的服务类别,重点巩固现有服务项目,固现有服务项目,进一步扩大服务覆盖面,提高服务规范进一步扩大服务覆盖面,提高服务规范程度,程度,提高居民感受度。提高居民感受度。n n加大对基层机构支持力度,农村地区新增人均加大对基层机构支持力度,农村地区新

125、增人均5 5 5 5元经费全部元经费全部用于用于村卫生室村卫生室,城市地区新增经费统筹用于社区卫生服务,城市地区新增经费统筹用于社区卫生服务中心和服务站。中心和服务站。n n48%48%48%48%左右的基本公共卫生服务任务交由左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室村卫生室承担。承担。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求n n适当增加适当增加高血压、糖尿病患者高血压、糖尿病患者规范管理目标人数规范管理目标人数,提高随访,提高随访补助水平。补助水平。n n适当增加重性精神疾病(严重精神障碍)患者适当增加重性精神疾病(严重精神障碍)患者管理目标人数管理目标人数,提高随访补助水平,提高随访补助水

126、平,增加患者随访次数增加患者随访次数。n n适当提高适当提高村卫生室村卫生室承担高血压、糖尿病、重性精神疾病(严承担高血压、糖尿病、重性精神疾病(严重精神障碍)患者和老年人健康管理任务(不包括实验室和重精神障碍)患者和老年人健康管理任务(不包括实验室和辅助检查)比重。辅助检查)比重。n n提高村卫生室和社区卫生服务站开展健康教育、传染病和突提高村卫生室和社区卫生服务站开展健康教育、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务补助水平。发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务补助水平。n n适当降低健康档案服务项目补助水平,取消新建档案补助。适当降低健康档案服务项目补助水平,取消新建档

127、案补助。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求20142014年工作任务目标1 1 1 1、以乡镇(街道)为单位,适龄儿童国家免疫规划、以乡镇(街道)为单位,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在疫苗接种率保持在90%90%90%90%以上。以上。 接种率接种率 95%95%95%95%培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求2 2 2 2、以县(区、市)为单位,高血压和糖尿病患者规、以县(区、市)为单位,高血压和糖尿病患者规范管理率分别达到范管理率分别达到38%38%38%38%和和25%25%25%25%以上,全国规范管理以上,全国规范管理高血压患者人数达到高血压患者人数达到8000800

128、080008000万人以上,规范管理糖万人以上,规范管理糖尿病患者人数达到尿病患者人数达到2500250025002500万人以上。万人以上。 高血压:高血压:管理率管理率40%40%40%40%,规范管理率,规范管理率85%85%85%85% 糖尿病:糖尿病:管理率管理率25%25%25%25%,规范管理率,规范管理率85%85%85%85%培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求3 3 3 3、以县(区、市)为单位,按照、以县(区、市)为单位,按照“应管尽管应管尽管”原则,原则,将居家治疗重性精神疾病(严重精神障碍)患者将居家治疗重性精神疾病(严重精神障碍)患者在知情同意的基础上全部纳入管

129、理,全国管理人在知情同意的基础上全部纳入管理,全国管理人数达到数达到350350350350万人以上。万人以上。 检出率检出率3.53.53.53.5 规范管理率规范管理率70%70%70%70% 对基本稳定和不稳定的重性精神疾病患者在对基本稳定和不稳定的重性精神疾病患者在每年每年4 4 4 4次随访的基础上次随访的基础上增加增加4 4 4 4次随访次随访。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求服务项目服务项目服务项目服务项目单项服务费用(元)单项服务费用(元)单项服务费用(元)单项服务费用(元)预防接种预防接种预防接种预防接种每名儿童全程免疫服务(每名儿童全程免疫服务(每名儿童全程免疫服务

130、(每名儿童全程免疫服务(22222222针次接种)针次接种)针次接种)针次接种)不低于不低于不低于不低于180180180180元(元(元(元(1 1 1 1针次不低于针次不低于针次不低于针次不低于8 8 8 8元)元)元)元)传染病和突发公共卫生事件报传染病和突发公共卫生事件报传染病和突发公共卫生事件报传染病和突发公共卫生事件报告和处理告和处理告和处理告和处理辖区人口人均不低于辖区人口人均不低于辖区人口人均不低于辖区人口人均不低于1 1 1 1元元元元高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理每例不低于每例不低于每例不低于每例不低于60606060元元元元2 2

131、 2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理每例不低于每例不低于每例不低于每例不低于100100100100元元元元重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理每例不低于每例不低于每例不低于每例不低于100100100100元元元元基本公共卫生服务项目补偿参考标准基本公共卫生服务项目补偿参考标准基本公共卫生服务项目补偿参考标准基本公共卫生服务项目补偿参考标准培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求通过以上介绍,希望各位能对疾病预防控制工作有一个的轮廓性的了解,在今后能把“预防为主”的卫生工作方针贯穿于日常医疗卫生服务工作之中。关于疾控有关具体政策,可查阅相关法律、法规、规范和文件。培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求

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