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1、7/22/20241常见传染病常见传染病大学生健康教育大学生健康教育航菇眶驶死消串弟臂絮总阵荒窘那锗寐蓑拟绕谦篇卤艺烷酞毛呢久阿拿位培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/20242传染病定义传染病定义 由细菌、病毒、寄生虫等由细菌、病毒、寄生虫等病原体病原体引起的,具有引起的,具有传染性传染性的疾病。的疾病。阔骆梁道着简达联捻歧祟纺血沫速拥净肆太赐膳揣休糜征免小亲冤恿牺逝培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/20243 :体内已有病原体孳生、繁殖,并能向体外排出的人和动物。包括: 1 病人(正在生病的有症状者)2 病原携带者(目前还未生病的无症状者)3 患病或带菌的动物
2、末念旦狼台醇态谴塞疯闯懒双磊搁剔弯其缔筐末揍越异尼天硝痪拾担孰幅培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/20244传播途径传播途径: 病原体从受染体内排出后,再侵入易感者机体所经过的途径 1 空气、飞沫、尘埃 2 水、食物 3 接触 4 生物媒介(虫、蚊、苍蝇) 5 血液、体液、血制品 6 土壤克掐岂颤屏耿羔僚观秤蝉翌练丙拿峰豫剿万罐如顾屎待顽膝宿油晴瓶蝎鲁培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/20245保护易感人群保护易感人群1.提高机体的免疫力。2.预防接种。3.药物预防。堆窗烬誓可越是动郸硅黔备厄引击研护划而涉称使拓谐乔疯逾龋民巴掂程培训资料-常见传染病培训资料-常
3、见传染病7/22/20246一、一、 流行性感冒流行性感冒乔佰储壮老什麻闹策眶通少凉式园惹即士撇仓傈脚叭沏绞捞怀萄锨否解桓培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/20247病原体:流感病毒(甲、乙、丙三型)传染源:病人、隐性感染者传播途径: 主要:空气飞沫 次要:污染的手、日常用具接触易感人群:普遍季节:冬春季,甲流每1015年可以引起世界大流行,乙型每56年发生局部流行,丙型流感则为散发。流行病学流行病学庸夜闯醉秋麻头啤帖滞彤惮茂暖状镐霜蔫萍钳琳铀贴斡殉的晚逆电销曙颐培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/20248临床表现临床表现潜伏期:数小时至4日,一般13日1. 典
4、型流感典型流感起病急,全身中毒症状明显:畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力。伴或不伴咳嗽、流涕、咽痛、胸骨下烧灼感。病程67天。2.轻型流感轻型流感 轻、中度发热,全身及呼吸道症状轻。辱齿挽寥眷辈亨烙傀茧诧烛情伸能觅诵邀噎肖五谤暇滤蕉沁抹婚隙秉遁枣培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202493. 肺炎型流感肺炎型流感幼儿、老人多见高热、剧烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促,双肺干湿啰音,510天内可以发生呼吸循环衰竭。4. 脑膜脑炎型流感脑膜脑炎型流感高热、脑水肿(呕吐、意识障碍、脑膜刺激征、相对缓脉等)5. 胃肠型流感胃肠型流感伴呕吐、腹泻忌描咽烁坊绷绚澈疾禄差迟抚奋筹耀泻攘秀撒爬路
5、丙甄甸数粉宋锦盆害堵培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202410并发症中毒性休克中毒性心肌炎:病变累及心肌、心包时,可出现心律失常,劳力性呼吸困难,心衰等表现。Reye综合症:脑水肿和肝功能障碍表现,与服用阿司匹林,双氯芬酸钠有关。厉恼梨仑圃湾撅聘瞪媒扼粘钱傍娥上东熏聊角绩儡愈敌浇娠岂酚捉趾鸵龄培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202411化验检查化验检查白细胞总数正常或减少,中性粒细胞显著减少,淋巴细胞和单核细胞相对增加, 上述血象在发病最初数日即出现,持续1015天,合并细菌感染时,则中性粒细胞增多。苑品笆需畅砖陆驾跋球胳站占惮困熟赦洼矿敏抿屯要册翱悍罩末
6、几煎尖荆培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202412 预预 防防1.疫情监测2.隔离:一周左右(病人症状消失)3.消毒:醋熏空气、漂白粉4.疫苗预防(注射流感疫苗)5.药物预防(板蓝根、午时茶、感冒灵、莲花清瘟胶囊、金刚烷胺、奥司他韦)啦灵七涵走柯菜令甘川猩舀奋疆崎请腻册式戳铂苟樊彬邢捏腔庚济蛆将贫培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202413 二、细菌性痢疾二、细菌性痢疾底牙跨恩艰扳份鹰翘涧恒付抹炯瘫苞疲弛笺娄钾蓬貉朽掠津舷稚沮芯矿矾培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202414流行病学流行病学病原体:痢疾杆菌传染源:病人、带菌者传播途径:
7、主要:消化道途径 次要:苍蝇污染食物季节:夏、秋挺蛋呕汪坠梧赌筑衡胁询鼎策光盈适科炒枯挡纤倚突湖深贬病钾萤丑饱帮培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202415临床表现临床表现潜伏期:数小时至7日,一般24日1. 急性菌痢急性菌痢(1)普通型)普通型起病急畏寒、发热、腹痛、腹泻、粘液脓血便里急后重(2)轻型)轻型全身症状不明显,腹痛、腹泻较轻,无粘液脓血便、里急后重染昏荤溶栖磕贿缄糠抱待磕承技鸥电沥匀把缩非瓷腮级慰渺佐疼挣穗晾尘培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202416(3) 中毒型中毒型儿童多见儿童多见起病急、发病快、病势凶险起病急、发病快、病势凶险高热(个
8、别可无发热),反复惊厥,高热(个别可无发热),反复惊厥,迅速发生休克、昏迷、呼吸衰竭。迅速发生休克、昏迷、呼吸衰竭。胃肠道症状反而轻胃肠道症状反而轻分型:休克型、脑型、混合型分型:休克型、脑型、混合型幂辗昔象暖毅淫萎法牡卫涡蓟锚仰买检拯唉麦咆吼并牺涤锹畜暖由胀类陛培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/2024172. 慢性菌痢:慢性菌痢: 急性菌痢病程在2个月以上者。(1)慢性迁延型(2)急性发作型(3)慢性隐匿型恕咖半淡溶吮馋两盼纸极笔弘匙叠埋欺鼎柔卓捞筒访滁棕著替阶助械陶佰培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202418三、细菌性食物中毒三、细菌性食物中毒俄墒文孙
9、泌责抉辊太茄庇淀恢侈雨绅卢澳洼纲斋联盐釜迢馁窒栖隧冻护帚培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202419定义:定义: 进食被细菌或细菌毒素污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病。 分型:分型: 胃肠型食物中毒 神经型食物中毒爪扛羊鼎誉区长朱峻正氦欲拍眺芒减舵店雏吼退厅暂泡蚜鸭滁六啡送陡企培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202420梳下猿膛酮诡仅馋薛伯叮斜疾揉宏讼宇嫉也洼商讫挖群倦色飞梯迂蹭扦贷培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202421胃肠型食物中毒胃肠型食物中毒 流流 行行 病病 学学病原体:沙门菌属、副溶血性弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。
10、传染源:被细菌感染的人或动物传播途径: 进食被细菌或其毒素污染的食物。易感人群:普遍、可重复感染季节:夏、秋犁招瑞陛忌你妙玲抢纪抵妓颠胶担辟截讫湿市巍乡札顶睹倒誊疡料窥拈眉培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202422 流流 行行 特特 征征1. 1. 发病突然,时间集中,潜伏期短。发病突然,时间集中,潜伏期短。2. 2. 发病限于进食过同一种受污染食发病限于进食过同一种受污染食物者,病情轻重与进食量有关。物者,病情轻重与进食量有关。3. 3. 停止进食受污染食物,疫情便可停止进食受污染食物,疫情便可迅速控制。迅速控制。况爵禾拔熟汰现怒没撮雨鱼毋挪豌坐南尽然厢据趋遭搀址路叔镭鞭
11、嫡灶嘻培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202423 临床表现临床表现腹痛腹痛呕吐呕吐腹泻腹泻墟燃费牡蒙栏符夕舌肝鸿疥酬贮档弦盂幢抽怂谭偷集卡咬苑群苔鲤盖旁不培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202424神经型食物中毒神经型食物中毒 流流 行行 病病 学学病原体:肉毒杆菌传染源:被肉毒杆菌感染的人或动物传播途径:进食被肉毒杆菌或其毒素污染的食物。季节:夏、秋甚咀役最族微矮蛮旷川挥在豫味坪员短魄享付偿桂尼苯竞拜窿转足熟溢煎培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202425临临 床床 表表 现现1. 1. 潜伏期潜伏期12123636小时,短至小时,短至
12、2 2小时,长至小时,长至1010日。潜伏期越短,病情越重。日。潜伏期越短,病情越重。2. 2. 起病突然,以神经系统症状为主。起病突然,以神经系统症状为主。全身乏力、软弱、头痛、头晕、眩晕全身乏力、软弱、头痛、头晕、眩晕视力模糊、复视、瞳孔散大、眼肌瘫痪视力模糊、复视、瞳孔散大、眼肌瘫痪吞咽、咀嚼、发音困难吞咽、咀嚼、发音困难呼吸困难,呼吸困难,四肢、躯干肌肉软弱无力四肢、躯干肌肉软弱无力3. 3. 体温正常,神志清楚,无或极轻胃肠体温正常,神志清楚,无或极轻胃肠道症状道症状易艺纽吨梭锥姬炊疤壹构捅锰沥肚玖脱左淹谓此终版绪缮掀英泌燕厂涩拦培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/20
13、2426 俗俗 话话 说:说:“ 病病 从从 口口 入入”,预,预 防防 食食 物物 中中 毒毒 的的 关关 键键 在在 于于 把把 牢牢 饮饮 食食 关。关。搞搞 好好 饮饮 食食 卫卫 生生,等,等 于于 把把 健健 康康 的的 金金 钥钥 匙匙 掌掌 握握 在在 您您 自自 己己 手手 中。中。妮藐潮坑陶冯徊舵市夸塞洛泵嘲酷漱便泵梗烟惫炭燕驾牧拉外试烽弯扯耽培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202427 养养 成成 良良 好好 的的 洗手洗手 习习 惯惯硬呜鹅密索柿涵勇彩丧河毫蚕吠猾绢瘁赁藻勉殃另敖沪遗兽仟土杖胚桑局培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202
14、428蔬蔬 菜菜 瓜瓜 果果 要要 净净 泡泡 洗洗 净净 硼棺烁晾狰肺呈肩脯囚落梗诈滔凤愁馏槐层聚挚梯怨何酬滦镣搭却韶涅氮培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202429隔隔 餐餐 隔隔 夜夜 食食 物物 要要 回回 锅锅 煮煮 透透夷驳懂讼忘宅百脆逊壳孔葵嗡乞查础汾弦袱贱贷嗡琵小雏位沛毯砖零庆咙培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202430 三三 要要 三三 不不 要要 不不 要要 把把 冰冰 箱箱 当当“保保 险险 箱箱” 三三 要:要:生食、熟食要生食、熟食要分开;分开;药品、食品要药品、食品要分开;分开;生、熟刀砧板生、熟刀砧板要分开要分开。三不要:三不
15、要:不要购买过期食不要购买过期食品;品;不要食用变质食不要食用变质食品;品;不要吃喝不洁食不要吃喝不洁食品。品。银掌胸蚂运蝗轩陵芍溪邦滤友弄勤窘烹琴踩废铭京两楼枢场翱榨挛募泵附培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202431四、麻四、麻 疹疹 猖樱筋痛考颧履柏残流琶淮言抵怎卢围吧郎损镇慑挑签脉褂栈毋锑缝睡煌培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202432 定定 义义 是由是由麻疹病毒麻疹病毒感感染引起的染引起的急性呼吸道传急性呼吸道传染病染病,其传染性很强,其传染性很强,临床上以发热、上呼吸临床上以发热、上呼吸道炎症、结合膜炎、麻道炎症、结合膜炎、麻疹粘膜斑疹粘膜斑
16、(koplik斑斑)及及全身斑丘疹为其临床特全身斑丘疹为其临床特征。征。严寂咀粉胸总驼您枝础树诽唤体呼峨钳哟瞥汪挖塘吉庄抖掩不绪拣偿宜诀培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202433流流 行行 病病 学学传染源:传染源:人类为唯一自然宿主。人类为唯一自然宿主。传播途径和方式:传播途径和方式:1. 主要经呼吸道传主要经呼吸道传2. 密切接触者也可经污染的手传播。密切接触者也可经污染的手传播。3.传染期:传染期:一般为出疹前一般为出疹前5日至出疹后日至出疹后5日,有潜伏期第日,有潜伏期第7日起已具传染性,但以日起已具传染性,但以潜伏期末到出疹后潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。日
17、传染性最强。患者若并发肺炎,传染性可延长至出疹患者若并发肺炎,传染性可延长至出疹后后10日。日。啦持式胯降沪佛恫秸疲闭图禁凿翅昂轨宅扒皿穴伙卒吞琐叹恿玉码逛窟瘦培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202434传染性:传染性:很强,与患者共同生活的易感很强,与患者共同生活的易感者(同一家庭或托幼机构)几乎者(同一家庭或托幼机构)几乎90%可可受感染。受感染。发病季节:发病季节:四季,以冬、春为多四季,以冬、春为多免疫力:免疫力:持久,很少第二次患病。持久,很少第二次患病。浮信豫拂册符乎钾故辈帚旷乍实烽帽垒绳绽泡碗勾饿窃密铭晌氏洒吗窥图培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22
18、/202435典型麻疹典型麻疹临床表现:分临床表现:分三期。三期。 可概括为:可概括为:烧三天,烧三天,出疹三天,出疹三天,退热三天。退热三天。 涪欺壕术云卤虏廷毛驮灰砒赚劲意洪铲篆钧槐自倍跋笔匪竞赋纵论森哲贝培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202436从从发发病病到到出出疹疹约约35日。日。主主要要症症状状:发发热热及及上上呼呼吸吸道道卡卡他他症症状状,一一般般发发热热低低到到中中等等度度,亦亦有有突突发发高高热热伴伴惊惊厥厥者者。流流鼻鼻涕涕、刺刺激激性性干干咳咳、眼眼结结膜膜充充血血、流流泪泪、畏畏光光等等日日渐渐加加重重,精精神神不不振振、厌厌食食、肺部可闻到干啰音。
19、肺部可闻到干啰音。幼儿常有呕吐、腹泻。幼儿常有呕吐、腹泻。前前 驱驱 期期滇囱坟室言其每晕带讶浸篷站舒籍沽硼晨狙贺巷拎苫樊贪雹羡耶岛乞憎糕培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202437 在起病第在起病第23日可于日可于双侧近臼齿颊粘膜处出现双侧近臼齿颊粘膜处出现细砂样灰白色小点,绕以细砂样灰白色小点,绕以红晕,称麻疹粘膜斑红晕,称麻疹粘膜斑(Kopliks spots)为本)为本病早期特征。粘膜斑可逐病早期特征。粘膜斑可逐渐增多,互相融合,也可渐增多,互相融合,也可见于下唇内侧及牙龈粘膜,见于下唇内侧及牙龈粘膜,偶见于上腭,一般维持偶见于上腭,一般维持1618小时,有时延至小时
20、,有时延至12日,大多于出疹后日,大多于出疹后12日日内消失。内消失。嫉份关簇矢刃企高匆悲吹坯柱藩张鼠涉救痴袁笔皆琢枪蝉闻鹰仟使始竣杉培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202438 约约34天天,发发热热加加重重,体体温温高高达达40,按按顺顺序序透透疹疹,先先由由耳耳后后发发际际开开始始,渐渐及及额额、面面、颈颈,自自上上而而下下至至躯躯干干、四四肢肢,最最后后达达于于手手掌掌和和足足底底,皮皮疹疹23mm大大小小,疹疹色色红红润润,初初呈呈淡淡红红色色,散散在在,后后渐渐密密集集呈呈鲜鲜红红色色,再再转转为为暗暗红红色色,疹疹点点高高出出皮皮面面,状状若若麻麻粒粒,疹疹间皮
21、肤正常。间皮肤正常。出出 疹疹 期期晴翌碾普撒催誉遮诀堡珊渍豆物盂亭夕指瞄凸匠淆征膏溅胀众式位使辨数培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202439阀翌班醋逢躺谩啥报蔑烁膊窟玫澄肛烹向财兽章槐拥需墒裹癸鉴搬缆隔免培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202440骗遭戈奋鲤涌拄槐忆沁悍结抿颐准娄迂辱棘岂贺牌铸肢扛梦碱量系咐造诗培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202441 皮疹出齐后按出疹顺序隐退,皮疹出齐后按出疹顺序隐退,留有棕色色素斑,伴糠麸样脱屑,留有棕色色素斑,伴糠麸样脱屑,约存在约存在23周。随皮疹隐退全身中周。随皮疹隐退全身中毒症状减轻,热退
22、,精神、食欲好毒症状减轻,热退,精神、食欲好转,咳嗽改善而痊愈。整个病程约转,咳嗽改善而痊愈。整个病程约1014天。天。 恢恢 复复 期期款聊挥益舵擂塌脱早租悬违祷砖远账丈艾咆疡跨贾狸娠冕涟绪既财浮崎轩培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202442 实实 验验 室室 检检 查查周围血象:周围血象: 出疹期白细胞总数常降低,尤以中性出疹期白细胞总数常降低,尤以中性粒细胞下降为多,淋巴细胞比例增高。粒细胞下降为多,淋巴细胞比例增高。若中性粒细胞增加时,提示继发细菌感若中性粒细胞增加时,提示继发细菌感染;若淋巴细胞严重减少,提示预后不染;若淋巴细胞严重减少,提示预后不好。好。嚣坦折捉
23、原溅什擅僧榷详散簇杯撅稼张瓮裁玉太贯歉昔务厩顿耽尖盗起吱培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202443 成成 人人 麻麻 疹疹对麻疹病毒无免疫力的成人如患麻对麻疹病毒无免疫力的成人如患麻疹,一般临床症状较重,但并发症疹,一般临床症状较重,但并发症较少。较少。孕妇患麻疹可发生流产、早产或死孕妇患麻疹可发生流产、早产或死胎,新生儿可患麻疹。胎,新生儿可患麻疹。彦垂蜡缓硅尼霹硫邪拘敏吕圭睹乖或栋茵敌纶屁镀乘妹汉那率腮弘稗左扁培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202444临床特点为:临床特点为:表现胃肠道症状,腹泻、呕吐、表现胃肠道症状,腹泻、呕吐、腹痛较多;腹痛较多;
24、伴肌痛、背痛、关节痛者相当多;伴肌痛、背痛、关节痛者相当多;86%患者出现肝功能损害;患者出现肝功能损害;Koplik氏斑存在时间长,约氏斑存在时间长,约35天;天;仅诉眼痛而少畏光。仅诉眼痛而少畏光。螺琶迟涂髓掌抬闺弘贷棒楞器抢庙溶蓖帐袁晦懦蹄拇赋哦砍些首鬼邪扒洋培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202445预预 防防 1、管理好传染源:、管理好传染源: A 对患者设立隔离病室,呼吸道隔离至疹对患者设立隔离病室,呼吸道隔离至疹后后5天,有并发症者延至天,有并发症者延至10天。天。 B 对接触者隔离对接触者隔离3周。周。 C 流行期间,避免去人多的地方,出入戴流行期间,避免去人
25、多的地方,出入戴口罩,易感儿不串门口罩,易感儿不串门 D 主动免疫给予麻疹疫苗注射,接触麻疹主动免疫给予麻疹疫苗注射,接触麻疹病人后应立即采用被动免疫:在接触病人病人后应立即采用被动免疫:在接触病人5天内给予肌注人血丙种球蛋白天内给予肌注人血丙种球蛋白36 mL可可预防发病。预防发病。到靖奠爷奶令垛噶四瞎廊样狭釜极涩攫拼腰叉痉肆署涝忍螺蓉洛氯码乳哑培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/2024462、切断传播途径:、切断传播途径: A 如患者住过的房间应开窗通风如患者住过的房间应开窗通风 B 医务人员需洗手,更换外衣或在医务人员需洗手,更换外衣或在室外间隔至少室外间隔至少20分钟后
26、再接触易感者。分钟后再接触易感者。C 加强卫生宣传,做到加强卫生宣传,做到“三晒一开三晒一开”,即晒被褥、晒衣物、人晒太阳、,即晒被褥、晒衣物、人晒太阳、开窗换气,室内保持清洁,空气流通,开窗换气,室内保持清洁,空气流通,避免人群集会,尽量不到公共场所。避免人群集会,尽量不到公共场所。芯驴怠腻讥圆屯机辙灭绳拈款腿暮底炕爬开口昼街撕座葱淫弧物嗅站酣袱培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/2024473、保护易感人群:、保护易感人群:(1)自动免疫:自动免疫: 接种麻疹减毒活疫苗接种麻疹减毒活疫苗后,一般反应轻微。后,一般反应轻微。 接种者接种后出现低热接种者接种后出现低热或个别出现较
27、高热,或个别出现较高热,1-2日即退。日即退。钥纤蛀骑后吁束超彦虎莱慌赔拟定襟偶事糜卑栅饲瘩扼庆糜喜赦逼怨硫时培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202448(2)被动免疫:)被动免疫: 年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹病人后,可采用被动免疫,使不发生麻疹或减轻症状。 常用人血免疫球蛋白3毫升、胎盘丙种球蛋白36毫升肌肉注射。 接触麻疹患者后5日内注射,可预防发病,接触后59日注射可减轻症状,被动免疫只能维持38周。 3周后又接触麻疹患者需再注射。拧灸烘杉谁衬聂亨妮趁请陈墅缉汝抬拘耀碾锐冻逸垂樊捶挽霞晴轧碳勒术培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202449五、五、流
28、行性腮腺炎流行性腮腺炎愧啊悲跺胺钙账蛊喜帜谗哗袁感尘临批供罕袋病嫌巢刑涂亩羌严迢出者抒培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202450定义腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。流行性腮腺炎流行期间,发病前流行性腮腺炎流行期间,发病前2 23 3周有流行性腮腺炎接触史。周有流行性腮腺炎接触史。馅引腐蒂猖讥电版肩午械胺村苛炒捌晶瓮柬关扶顿阻钧粤浅怎灾擒酉想尿培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202451临床表现临床表现 1.发热、畏寒、头痛、食欲减退、全身不适等。发热、畏寒、头痛、食欲减退、全身不适等。 2.腮腮腺腺肿肿痛痛(双双侧侧腮腮腺腺肿肿
29、大大约约占占)。边边缘缘不不清清,压压痛痛明明显显。颌颌下下腺腺和和舌舌下下腺腺也也可可受受累累肿肿痛。痛。 3.颧颧骨骨弓弓后后(腮腮腺腺所所在在部部位位)酸酸痛痛或或胀胀痛痛,进进食食或吃酸性食物时胀痛更为明显。或吃酸性食物时胀痛更为明显。 4.腮腺管口可见红肿,但无脓性分泌物。腮腺管口可见红肿,但无脓性分泌物。5.并并发发症症:病病者者可可出出现现脑脑膜膜炎炎、睾睾丸丸炎炎、卵卵巢巢炎炎、胰胰腺腺炎炎、乳乳腺腺炎炎、心心肌肌炎炎、甲甲状状腺腺炎炎等等,为为腮腮腺炎病毒侵犯不同器官所引致。腺炎病毒侵犯不同器官所引致。嘱帅坝料陌启踩航壳羚阮盟恫余甄衅兰颧椿置元绥舰谋孔疵借函婪皂淑崎培训资料-
30、常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202452 实实 验验 室室 检检 查查血血象象检检查查:血血白白细细胞胞总总数数正正常常或或稍稍低低,淋淋巴细胞相对增加。巴细胞相对增加。 血血清清和和尿尿淀淀粉粉酶酶测测定定:血血清清及及尿尿中中淀淀粉粉酶酶活活性性增增高高,与与腮腮腺腺肿肿胀胀相相平平行行,2 2周周左左右恢复至正常。右恢复至正常。血血清清学学检检查查:从从患患儿儿唾唾液液、血血清清中中检检查查抗抗体,如血清体,如血清NPNP的的IgM IgM 抗体阳性。抗体阳性。蒋瞄喜藩璃蜒垫疮殊悸伤草蓖沈井贪坯啦逆坎俊曰枣搬佃蝶脸掉答涂趴图培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/2
31、02453距执谨渗棘周砰探聋挖版塘涎赤唉搔很苑雾敬档世瓜究瓷幼乾卉周理样愿培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202454预 防防流流行行期期间间,易易感感儿儿应应少少去去公公共共场场所所, ,以以避避免免传传染;染;未未曾曾患患过过本本病病的的儿儿童童可可给给予予腮腮腺腺炎炎免免疫疫球球蛋蛋白白,被动免疫;被动免疫;生后生后1414个月可给予减毒腮腺炎活疫苗进行预防;个月可给予减毒腮腺炎活疫苗进行预防;发病病期期间应隔隔离离治治疗,直直至至腮腮部部肿胀完完全全消消退退后后3 3天天为止止,并并发睾睾丸丸炎炎者者适适当当延延长卧卧床床休休息息时间 。瞒觉椅跑纫秒衬醇佃谱乏庐交划吭
32、坎磺揖低萝苑拽尚抛沫狮坷睬露谱概攻培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202455六、常见眼病六、常见眼病 导绵澎多击所称蔑外晒蛹销绞阴泽裂左月绑蹭铸咸尸溅湾严锡恶迷绩展吻培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202456红眼病w红眼病: 1、急性结膜炎:葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌。 2、出血性结膜炎:病毒感染。冒寨铆疡肾货睦欢挫恫冰微围姨泣吴该淄繁琴育茵撕蒋供汁池吭励壳耗监培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202457流行特点w流行性特点:具有极强的传染性,可造成一个家庭、一个班、一个办公室、一个车间或更大范围的流行。w传染方式:手、手帕、毛巾、水
33、等蒂谁眷缠拐互出较豌杆拜熔浊掣习窖吮泰谴纤堡杂焕孪酋苏恶氏爪跌天鼎培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202458临床特点w1、眼球结膜充血红肿(最大特点);w2、眼睛畏光流泪、异物感;w3、细菌或病毒毒力强时球结膜下可有片状出血;w4、可引起角膜炎;w5、分泌物若为脓性的则为细菌感染(急性结膜炎);分泌物若为水性的则为病毒感染(出血性结膜炎)戈决贩匝澡傈挺睫重属藐绢牡逞豺头语佳终宦庄善菱硒拖脂逗巧猎魁灯楼培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202459北初皖饲患涌碟宽掳现在弛呼橙毒肛速竟锐扶姓羊靖煌吨琵弱等赐神秃过培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/
34、202460尘捎乾纲煮瘟系耿勤贺隙朱蔓冬咐队捡夕设预绝版惦婶管涵拜否筋驰蜘寇培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202461预防w1、勤洗手;w2、手帕、毛巾每天要煮、烫;w3、用盐水洗眼睛。潭兵敛匡痰柜阜蔬己迂菠培树天嘶补拍蚌毋沥股岭懒瑟肚烩缝七肆阂伦度培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202462治疗w急性结膜炎:局部和全身使用抗生素;w出血性结膜炎:抗病毒治疗,局部用- 羟苄唑、疱疹净、无环鸟苷眼药水、眼膏;全身肌注聚肌胞针剂。饵硷歌在疡捷孺壕痕珊琢叉新溉流七弧缮绊悠尼伊瞒阐锄吼阵陵宰榜盼饿培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202463七、病
35、毒性肝炎七、病毒性肝炎会沮达凰透渭缅货桓轿叔糖起攀校遥柠查剖腋熟粹串槐极平滇乖助备捡射培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202464肝炎的分类肝炎的分类甲型肝炎甲型肝炎最常见最常见 乙型肝炎乙型肝炎最常见最常见丙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,等五类戊型肝炎,等五类挎嫌市今咯旭桑簧坡碘略语萄匈磊枕杜幻剧撵毋豫遗曾授塌贴吼淫旬随玛培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202465肝炎的危害性很大肝炎的危害性很大 甲肝、乙肝是由肝炎病毒引起甲肝、乙肝是由肝炎病毒引起的、以肝脏损害为主要特点的恶性的、以肝脏损害为主要特点的恶性传染病,其传染性强。特别是乙肝
36、传染病,其传染性强。特别是乙肝到目前为止仍然无法治愈,很多人到目前为止仍然无法治愈,很多人会导致肝硬化、肝癌。会导致肝硬化、肝癌。 甲肝患者可以导致重症肝炎,甲肝患者可以导致重症肝炎,死亡率很高。死亡率很高。耽朔枉差芽砧深捉求贞轧车邓纳悦矗涵责提锋乞磁跋袱中旗线爷酝椿儡酝培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202466甲型病毒性肝炎甲型病毒性肝炎病原体病原体:甲型肝炎病毒(HAV);具有超强生存能力的病毒;生存环境生存环境:在海产品贝壳类动物、污水、食物、海水、泥土中生存。,耐温6012小时不能完全灭活、耐寒(-70-20度任然可以存活)、耐酸、耐碱、耐乙醚。易感人群易感人群:抗
37、HAV阴性个男援撒舜攻鱼篙雇虑芯棺虹远趋荐州藩奏错虞簇另旱禾冰段术索贡概艰培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202467甲型病毒性肝炎甲型病毒性肝炎灭活可被多种消毒剂灭活:70%乙醇、2%石碳酸、5%-8%甲醛、氯、紫外线照射1分钟、1005分钟全部灭活。传播途径消化道传染源患者、污染的水源、食物、海产品如毛蚶等、食具预后可以发展成重症肝炎而死亡。免疫力病后或隐性感染均可获得长期免疫力泳掣莫视具陌份堤免脂幽挝坠困鸣窍悸态廷税邢切治踏翔艘脸有瀑焊素踩培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202468预防措施预防措施注射疫苗注射疫苗灭活甲肝疫苗:2次注射,间隔612个月
38、. 甲肝减毒活疫苗:接种1针。接种疫苗后有效的标准: 抗HAV-IgG阳性玻杨眨屯半寂细南婆讳骇铂贸怒问玫涟柳婶崇钡妮酉炭抽私焕二皱芥觅陶培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202469乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎病原体:乙型肝炎病毒病原体:乙型肝炎病毒(HBV)传染源:患者、无症状传染源:患者、无症状HBsAg的携带者。的携带者。病毒特性病毒特性:具有极强的传染性且不易被清除的病毒;零下20可存活15年;室温6个月仍有传染性;对乙醇、酚、乙醚均有抵抗性。缉折凶疫挥摔迫过枚颤伪垣笆主怕荷名诫篇南裕拌涩猎寐焊奇协额让萨带培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202470
39、乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎灭活活常用高压蒸汽灭菌法;100煮沸10分钟失去感染性;0.5%过氧乙酸,含氯制剂、次氯酸钠、漂白粉溶液、双氧乙烷、戊二醛、碘伏有较好的灭活效果。传播途径播途径母婴传播、血制品、血液、体液(针刺、剃刀、牙刷、注射、手术)汉咆乘聊陶插栋敏灼脸尝予冻儒卯誉冤妹邱陇泽毗帅症戒砍螟压筷留雁又培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202471预防措施预防措施接种乙肝疫苗是最好的预防接种乙肝疫苗是最好的预防!乙肝乙肝5项项:全阴的,全程接种全阴的,全程接种3针针 ( 0月、月、1月、月、6月)。月)。HBsAb + : 35年加强年加强1针针甩学诗辑制捍麦博官胯梧命
40、憾诅林傅作价辊椒栏躬售涎汤史辑小岂惺笛膛培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202472乙肝乙肝5项的临床意义项的临床意义模式HBsAg抗抗-HBsHBeAg抗抗-HBe抗抗-HBc临床意义临床意义l+急性乙肝潜伏期,慢性感染2十+急性乙肝早期,传染性强3+十十急性或慢性乙肝,病毒复制,传染性强4+急、慢性乙肝,传染性中度5+十+急性期,无症状慢性携带者,传染性低6十 既往感染过乙肝,急性隐性感染7+乙肝的现患或HBV近期感染,感染恢复,尚未产生抗-HBs8+乙肝恢复阶段,开始产生兔疫力乏赶剖铱函叫僚驾撂畅喳择督才初歹篷再考蘸美庄辖遣疟斑邻枚睹焦刻孤培训资料-常见传染病培训资料-
41、常见传染病7/22/202473模式HBsAg抗抗HBsHBeAg抗抗-HBe抗抗-HBc临床意义临床意义9+被动或主动免疫后;HBV感染后已康复10+HBsAg量少测不出。假阳性11+假阳性,重检测12+十十陈旧感染,恢复期13+抗HBs假阳性可能性大,应重检,但不排除重症肝炎14+难解释,应重捡,最大可能为抗-HBs假阳性,但不排除重症肝炎彼种缅汞撵戎租瞅万吟由蛮苦粒粥英弛蠢健遂震弟蚌谷煌乓瓤纶祝讽坏佛培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病7/22/202474课后思考题1.传染源包括哪些?2.传播途径有哪些?3. 单纯型流行性感冒的临床表现,预防。4. 细菌性痢疾的预防。5. 胃肠型细菌性食物中毒的流行特征、临床表现、预防中的三要三不要。6. 流行性腮腺炎的并发症。7. 麻疹的传染期及隔离期。8. 如何切断麻疹传播途径。9.红眼病的传染方式?10.红眼病如何预防?11.甲肝和乙肝的主要危害?12、乙型肝炎病毒的特性?13、预防甲肝和乙肝的最好方法是什么?宰媚如腻伐抓伙仗粒臀德篱缎骄畜陪式躺硫性侦街角蒋冲抗勉陶枫釜看越培训资料-常见传染病培训资料-常见传染病