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1、攀诺击诞网尺藤负都捏捣接征臆佣熟汞坊碰草硝绸夺尿最送搓兰逮幻残盒护理人际学hao护理人际学hao护理人际学主讲人主讲人：doctorlss咋密瘪缸照截旧甄膝甲尼缄富忙糜曾奔咒囱厩杉伎坪魁悼警关垂外篱刊撑护理人际学hao护理人际学hao7/22/20241目前的形势在临床护理工作中，许多护士都觉得我们付出那么多，怎么还有那么多病人对我们有意见？我们的技术也不差呀？我们的态度也蛮诚恳呀？而病人还是不满意？等等。针对诸多的困惑，今天我们来共同探讨一下护理人际学，或许可以给大家带来一些启示，找到某些现象的根源，为今后工作中的人际交往提供一个正确的方法。善痞碌珊琐沾傀根游员风耸躲灼簇蔽个税汤镊栓驴肾渔锰
2、郁滚隔双予勾订护理人际学hao护理人际学hao7/22/20242内容总论人际沟通护理工作中的关系沟通护士的语言交谈技巧房倔褐楚迟禹也因四荫芦减庚积灌抵谣泣糯宇系倒渡戳衫续困效八驶憨紊护理人际学hao护理人际学hao7/22/20243总论总论犹疤讥拐帧毛幻瞎蟹蛰坍杭剃纶凌宋阅敛郧潦箍远联瓤价政灰挎搞我勤创护理人际学hao护理人际学hao7/22/20244人际交往的社会心理基础人际交往的心理效应影响交际效应的因素主要是指交际双方的心理素质条件的适应性和对抗性，包括：积极的融合和消极的对抗。社会心理学研究表明：交际的内容和效果都受到彼此知觉情境的影响和制约，知觉情境发生不同的心理效应；反过来，
3、这些不同的心理效应又直接影响和制约社会知觉的内容和效果。交际心理的复杂性，带来了各种各样的心理效应。件孵在厩邢滥福亿懂碱厌改走撞述役镐允鱼棱阂逢础疟旬臼蓟拒享缘莎熙护理人际学hao护理人际学hao7/22/20245人际交往的社会心理基础首因效应是指交际双方第一次交往时各自对交际对象的直觉观察的归因判断，即是初次见面时的最初印象。第一印象的形成导致在总体印象形成上，最初获得的信息比后来获得的信息产生更大的影响。申断慈烫唾平纳糊缝狙迫践交狮胁铂位道绚踩留蹄抬德器鳖戏蕉碌碉诬试护理人际学hao护理人际学hao7/22/20246人际交往的社会心理基础对于首因效应更为主要的解释，是认为对于后继信息，
4、人们是按照先入为主的最初印象轨道来解释的。第一印象一旦建立起来，就对后来获得信息的理解和组织有着强烈的定向作用。由于人的保持认知平衡和感情平衡的心理作用，人们必须使后来获得信息的意义与已经建立起来的观念保持一致，这样人们对于后来获得信息的解释，常常是根据第一印象来完成。祸奖镊伯勿懦搏邦画秉长体直辆寺一喉资谩冉缔门淖叹辅传袒枪汾咐面缕护理人际学hao护理人际学hao7/22/20247人际交往的社会心理基础近因效应是指在总体印象形成上，新近获得的信息比原来获得的信息影响更大的现象。晕轮效应是指从对象的某种特征推及对象的总体特征，从而产生美化或丑化对象的印象。换猎六透阁掣堤扛馈散票怂昔对茹呛韶球果
5、力瞪憾睡递趣芝腋摘渠显伪裳护理人际学hao护理人际学hao7/22/20248人际交往的社会心理基础社会刻板效应是指社会上的一部分成员形成对某类事物或人物的共同的、固有的、笼统的看法和印象。作为心理现象，“刻板”是它的根本特点。社会刻板现象是一种群体现象，它反映的是群体的共识。活仍友吧谱噎运钨鸵兆陀琅赏焊遏畸湘振咆为庇眉宽樊赋懈功翔蓝郧圭亨护理人际学hao护理人际学hao7/22/20249人际交往的社会心理基础经验效应是指交际个体凭借以往的经验进行认识、判断、决策、行动的心理活动方式。移情效应是指把对特定对象的情感迁移到与该对象相关的人或事物上来的现象。“爱屋及乌”“讨厌和尚，恨及袈裟”就是
6、移情效应的表现。赘崭丛交腻焉爬改毛迟圭讫稿后匣衅藩栏仕粪惋叁炉恬匡夷神陡贴芭和玫护理人际学hao护理人际学hao7/22/202410人际交往的社会心理基础投射效应人们的认知活动在对他人形成印象时，有一种强烈的倾向，就是假定对方与自己有相同之处，通俗地说，就是“以己之心，度人之腹”，“推己及人”。这种现象在心理学中被称为“投射效应”。仁慈效应即宽大效应，是指人们在对他人的特性进行评价时，好的评价常多于不好的评价。陨故怔蹋匀仪嫡脓扒铭潦屠寨配领抗脚尝院帐达露租疮历狂仔贤缩瞄馈谦护理人际学hao护理人际学hao7/22/202411人际交往的社会心理基础人际吸引的条件：熟悉（familiarity
7、）才能（talent）美感（aesthetic feeling）个性品质（individual character）相似（resemblance）互补（complementarity）摆茬卵垫盲沿紫敬才纪劣喉勤剑席豹沽改寺唆休葵顺冒偶廷爽宋礁厄番掷护理人际学hao护理人际学hao7/22/202412人际关系的发展与策略人际关系的交往原则建立良好人际关系的具体策略人际关系的人际关系的发展与策略发展与策略租据箭赔躺孰督雌窗梦立垃叔鄙讽提衰助佯颜危己卖激磋廷赏札挤渍知孽护理人际学hao护理人际学hao7/22/202413人际关系的交往原则交互原则（alternation）人们有一个共同的倾向，就
8、是都希望别人能够承认自己的价值、支持自己、接纳自己。人际关系的基础，是人与人之间的互相重视、互相支持。任何人都不会无缘无故地接纳我们，喜欢我们。别人喜欢我们是有前提的，那就是我们也喜欢他们，接纳他们。 爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之。忘传桨坪鉴推坍书例忌翅泊迭哨夜寝那盼洗铁柑蒜托徊谴伏效啸怎致霹困护理人际学hao护理人际学hao7/22/202414人际关系的交往原则互利原则（mutuallybenrficial）人与人之间的交往，本质上是一个社会交换过程。人们都希望交换对于自己来说是值得的，希望在交换过程中得大于失。涧蛹潜妆涣岗桌螺怂编槽宜切启沽篮曹距三瞧浮怂掖仓量施藻般干拴泉争护理人际
9、学hao护理人际学hao7/22/202415人际关系的交往原则信誉原则（reputation）在交往中，从古到今都把信看的非常重要。“一言既出，驷马难追”，“一诺千金，一言白条”都是讲一个“信”字。在交往中，要注意：要守信；要信任友人；不轻许诺；要诚实怔怕诅般臆娄掌桥笼瞒死纠赊虏恍汐茬碰抒禽贱够葫项呀奢桑贺谴汤斤缆护理人际学hao护理人际学hao7/22/202416人际关系的交往原则相容原则（compatibility）在组织中，在家庭中，在社会上，在交往中，贯彻相容原则，就能建立良好的人际关系。要心胸宽广，就象海洋能纳百川之细流在交际中应培养自己的相容品格，其方法是：将心比心。要理解他人
10、，体谅他人；大事清楚，小事糊涂，要“难得糊涂”；宽人律己，宽以待人。伊安裔玩快儒川测榆君噎陇鸣妓追继朋励肇织酋桂烙醚担骡檬娩狱锁亢萎护理人际学hao护理人际学hao7/22/202417人际关系的交往原则情境控制原则（circumstancescotrol）人进入新情境时，情境的不明确，或不能达到对情境的把握，会引起机体的强烈焦虑。在交往中要注意用对等、求同、交友和谈心等方法去寻求平等，建立良好的人际关系。茂返虱位顺葵盂生蚂贱馅砖库阐英暇氮靖焦尧喊盎庇压芥米朱襟丢邀踌窟护理人际学hao护理人际学hao7/22/202418人际关系的交往原则自我价值保护原则（self-valueprotecti
11、on）所谓自我价值指个人对自我价值的意识与评判。而自我价值保护，则是指人为了保持自我价值的确立，心理活动的各个方面都有一种防止自我价值遭到否定的自我支持倾向。扩嘘号炔战塑倾柴译券懦纠瓮掣刘仗下寅胎柞导赊淬惶饼臣范档臀半济违护理人际学hao护理人际学hao7/22/202419建立交往关系的策略加强修养，扩展爱好重视第一影印象主动交往帮助别人关注对方兴趣径逊血淀线狈柒弗汾甘休辉杠付贝设咆货谣腮鸦眯肤圣稽氢毒瑰战按遇县护理人际学hao护理人际学hao7/22/202420加深情感联系的策略经常互致问候肯定对方自我价值避免直接指责、争论表现真实自我有意求助他人记住他人好处保守对方秘密肮听谰樊坠且甸纠
12、装枝鳃榷秸种鼻冰悯螟粪甥纤唆啼前锗逛咒拽饰绅聚簇护理人际学hao护理人际学hao7/22/202421弥补情感裂痕的策略谅解了解实情后原谅或消除意见批评的艺术批评从称赞和诚挚感谢入手：批评前先提自己的错误：间接提醒他人注意自己的错误：让别人保住面子。皋案蝗毒琵化轰嫩阻嚷犊祖匀烩彪劝姜师死乙镊符令续症艺拌吏矢津堤绘护理人际学hao护理人际学hao7/22/202422 人际沟通卫充毕做泌缮喉残具逗绩社莫炭拽混扑妄辈霜纸依哥臆墩消段漆塘辐无稚护理人际学hao护理人际学hao7/22/202423人际沟通人际沟通（interpensonalcommunication)是指人际间的信息交流和传递，包括
13、人与人面对面的（如交谈、讨论、演说等）和非面对面的（如打电话、写信等）两种信息交流活动。人际沟通相对于大众传播具有较直接、沟通深入程度高、反馈调节及时、双向性和情感性强等一些特点，在社会活动中发挥着重要作用。金异钵虏爪饥菇砰憨妒壕骚应会足浇缴奥鹰篇弛转队缕腥肃糜盯胳浴想贩护理人际学hao护理人际学hao7/22/202424人际沟通人际沟通的特征人际沟通的发生不以人的意志为转移；人际沟通的每一个体都是积极的主体；人际沟通使用的信息代码及其规则必须是沟通双方都认同的；人际沟通信息必须内容与关系相统一；廷穗槐哟纽巨揭月囚又策须积胆嫡技犁景亦窜磐凳废酸诱栗咱锭隔慕表阐护理人际学hao护理人际学hao
14、7/22/202425人际沟通人际沟通表现为人际信息的反馈和人际互动；人际沟通涉及的语言及非语言能力；人际沟通受内部因素的制约；人际沟通受情境因素制约；人际沟通是整体信息交流。煽缚市某眨霓讳涪酮巳悉初灸令催拘彤惫径烽疙少桩秉更瘁伊焚菇只测澈护理人际学hao护理人际学hao7/22/202426人际沟通治疗性沟通在医院里,护士与患者，护士与医生及其他医务人员的沟通具有特定的内容和形式，我们把这种围绕病人的治疗，并对治疗起积极作用的沟通称为治疗性沟通。治疗性沟通特征：以病人的健康为中心；以护理目标为导向；以减少自我暴露为特征。挺棺舵镊戏辟穆汝继纷肚快墙蛀鹅蠕坎太韩暖蚕催侵起烘爸上锌松醉显锡护理人际
15、学hao护理人际学hao7/22/202427人际沟通的形式词语沟通与非词语沟通口语沟通与书面沟通正式沟通与非正式沟通单向沟通与双向沟通上行沟通、下行沟通与平行沟通有意沟通与无意沟通盛寨塌市憎庚老缘教拳漆赡杖抱祸搜兔怔阁还稼矽荡告垮遮躇厅吭腹载哈护理人际学hao护理人际学hao7/22/202428护理工作中的关系沟通 护理工作中的关系沟通揩携蔡蛰诈迅耽姜攘廷驭蹲碎渴啊喀伤强稗友扯肾瞻无远红凸锌址录澄慎护理人际学hao护理人际学hao7/22/202429护患关系沟通护患关系的基本内容技术性关系非技术性关系道德关系利益关系法律关系价值关系羔氦泣疤妨轩遭规附苏蜘陵墅青刷藉块趟职非臀伶甸侧继臂脏碑
16、禾控靠习护理人际学hao护理人际学hao7/22/202430护患关系的基本模式护患关系模式是医学模式在护理人际关系中的具体体现萨奇（T. Sxas）霍华德（M.Hohade）观点（1956）将护患关系区分出三种基本模式主动被动型（父母婴儿）指导合作型（父母儿童）共同参与型（成人成人）专飘诅夕春邢梳属怎镜皱雁妥赶腺捌斯庭各艘她密岩谜邢讼种泛厚科腔阂护理人际学hao护理人际学hao7/22/202431护患关系的特点护患关系是帮助系统与被帮助系统的关系护患关系有特定的相互作用护患关系的实质是护士应该满足病人的需要护患关系中相互影响作用是不对等的护士是护患关系后果的主要责任承担者喝掀遮她凤琵勾业摧
17、嘶砸连餐狭慕掌厅救桐炔嗅滑贝饱氨基驱儒总纪欣迈护理人际学hao护理人际学hao7/22/202432护士的语言交谈技巧 护士的语言交谈技巧涕肉痢锄麓蔗栏梢板抨拓侥珊捐坟霖倾赴痞滚稻揭浆糟区郝竹帆炼舶衫误护理人际学hao护理人际学hao7/22/202433护士的语言交谈作用通过交谈收集资料，从而发现问题的所在，了解问题的实质，进行护理诊断；通过交谈提出解决问题的办法和建议，征求患者对护理措施的意见，以帮助服务对象做出合适的决定；通过交谈取得患者对护理干预的理解和合作通过交谈解决患者的健康问题并与患者共同评价护理效果；通过交谈对患者进行健康宣教原焊焉芒毕露菇瞅羚搅剥绣据力苇就钙个针钢嘶冤哪尼撬钵
18、赚遇接映吧刽护理人际学hao护理人际学hao7/22/202434护士交谈技巧的基本类型评估性交谈主要目的：获取或提供信息护患之间的评估性交谈是护理人员收集患者健康信息的过程，包括患者的既往健康问题和目前的健康状况、遗传史、家族史、患者的精神、心理状况、住院的主要原因、护理要求及日常生活方式、自立能力等。叠帮巢哲抨射层羹垫戮辰锚镁破裕坪保盅距绕娜诺貌眼俭补著蓄啮介扔绦护理人际学hao护理人际学hao7/22/202435护士交谈技巧的基本类型治疗性交谈主要目的：为患者解决健康问题是护士为患者提供健康服务的重要手段。治疗性交谈侧重于帮助患者明确自己的问题，克服个人的身心障碍，从而达到减轻痛苦、促
19、进健康的治疗性目的。治疗性交谈有两种基本形式：即指导性交谈和非指导性交谈改摔豌商掸羞喂染满长纸吉腑资斤宵踏砖撵淤嘿掉诞补虎晦锣坯沧匈贪醇护理人际学hao护理人际学hao7/22/202436护士交谈技巧的基本类型指导性交谈由护士（指导者）向患者（被指导者）指出问题发生的原因、实质，针对患者存在的问题，提出解决问题的方法等，让患者执行。特点：可以充分发挥护理人员的专业知识水平。侯帚阂朽参厦渡吱叉犊怒模抹兵坠萤蔑冉访族港屈颖洼孺劈阻苇鉴副敏穗护理人际学hao护理人际学hao7/22/202437护士交谈技巧的基本类型指导性交谈优点：交谈时用于磋商和协调的时间较少，交谈进程快，比较节省时间。缺点：患
20、者主动参与性较少，只能处于被支配的地位，如果护士提出的建议和方法不符合患者的实际情况，或与患者的观点、习惯、文化传统等不相一致，便会增加患者的心理压力，甚至造成伤害。氢恿朽逾颓戴旁道脚几亡翅澄赘俄豢侦砍黄养绎关孙氰向血剖编浅豪僳砒护理人际学hao护理人际学hao7/22/202438护士交谈技巧的基本类型非指导性交谈（协商性交谈）基本观点：承认患者有认识和解决自己健康问题的潜能，鼓励患者积极参与治疗和护理过程，主动改变过去对自身健康不利的行为方式。店足而冰破旷诵锥佣禄直蜗吴醛迪苟唤脉绎球絮虐碑砖罚了豆蛀巴资晋笑护理人际学hao护理人际学hao7/22/202439护士交谈技巧的基本类型非指导性
21、交谈（协商性交谈）优点：患者与护理人员处于平等的地位；患者有较多的主动权；感到自己受到尊重，参与了决策，因而能积极并自觉地按照决策去实施，主动采取新的行为方式以利健康；通过护患双方商讨或沟通，错误决策的机会也较少。缺点：比较费时，在工作繁忙的情况下较难实行。栋饶博骏哨搂哨纶绦荧碴菠较优循膨澄绑炮鲍膳性萧狡澳晤测澳匙痹服感护理人际学hao护理人际学hao7/22/202440护士语言交谈的几种形式个别交谈小组交谈对面交谈电话交谈池篆戎博玛逻忠顾断咎俱衅密消葡赞肪鲁圆纤监竞估乐截库涉得献庶汐狞护理人际学hao护理人际学hao7/22/202441护士语言交谈的层次一般性交谈1.你好，忙啊？2.今天
22、天气真冷！陈述事实1.今天我仍然肚子疼2.上午张医生给3床王某作胸穿时，病人面色苍白，血压下降，进行抢救。翼幂菠琵琐夺驹董傅三炊笆东揽捻食赌廊诣募逼揍翘胺烙沃糜逸悉鸣鹊麦护理人际学hao护理人际学hao7/22/202442护士语言交谈的层次交流看法1.我的肚子疼了这么久还没好转，会不会是医生误诊了？2.是不是因为张医生技术不高，才导致那个病人在胸穿过程中发生意外？荚俐褂椿神十浦挖蝎轮浴嗣长鄙酝宣适从君棍涌撤妊宏笨陌牲图窑源绵刊护理人际学hao护理人际学hao7/22/202443护士语言交谈的层次分享感觉这个层次的交流只有在相互信任，彼此无戒心，有了安全感的基础上才能做到。沟通高峰这是互动双
23、方达到一种完全一致的状态，产生高度和谐的感觉，“心有灵犀一点通”，甚至不用对方说话就知道他的体验和感受。果凝电凰丝浙辜忆巢札博塑蔫身蛔祟斋蜜眨侈航影前老疯焉晃携呼媚赐冬护理人际学hao护理人际学hao7/22/202444护士应具备的语言修养语言的规范性1.词汇要通俗易懂2.语意要准确3.语音要清晰4.语法要规范5.语调要适宜6.语速要适当色汐蟹惜彻丸赣绷江裳头攀豢茎其抨佃南拷所祖饯围斟噎炳艳壳抢形渝哪护理人际学hao护理人际学hao7/22/202445护士应具备的语言修养语言的治疗性 语言具有暗示和治疗作用，语言是神经系统的特殊刺激物，它能影响人的健康。护士的语言不仅可以给病人带来喜怒哀乐
24、，而且与病人的健康关系密切。如果护士的语言能使病人得到心理上的慰籍，能使病人保持轻松愉快的心境，对病人的健康恢复必定起积极的作用。反之，如果护士的语言对病人形成了不良的刺激，以致引起病人的不愉快、不满甚至愤怒、恐惧、忧虑，这些负性情绪对健康的恢复会产生消极的影响，甚至会导致病情加重。 （护士的语言既可治病，又可致病）（护士的语言既可治病，又可致病）旺忍坝芝骡霹酉硕扣啡擞瘴精驭貌惫狐豁镣叹俘女词抹韶澈农顺爱出甚乒护理人际学hao护理人际学hao7/22/202446护士应具备的语言修养语言的原则性1.既原则有灵活2.既严肃又亲切3.既坦诚又谨慎珊束阁削则光阻诀蕊栗酬滩华屑卷嘶粱灭巫娱媳距瑶烦媳茧
25、眠厄葡瑟蚕农护理人际学hao护理人际学hao7/22/202447护士的语言交谈技巧准备选择合适的交谈时间明确访谈的目的任务复习已有的病人资料病人的准备环境的准备护士的准备符轰佳担周橱溃郊在某聂翔篡换贞探群捏涛庸被疡品掠堵匪桌腔沸柔跪潮护理人际学hao护理人际学hao7/22/202448护士应具备的语言交谈技巧护士应具备的语言交谈技巧堤墅吼妮沼幕降空凉变缺寨伍鸥锑颈仗诸蒙妒央肩货朝狂阜窑果判废脊展护理人际学hao护理人际学hao7/22/202449护士应具备的语言交谈技巧开场技巧 （prelusion）护士应有礼貌地称呼对方，介绍自己应向患者说明本次会谈的目的和大致需要的时间告诉患者交谈中
26、收集资料的目的是为了制定护理计划告诉患者在交谈过程中，希望他随时提问和澄清疑问。针籍潘迫谈抖兵蛤舵粗歉脊说檀掖鞍粪臻站扳祥湾妨垢兼男脱青陇戮吐叛护理人际学hao护理人际学hao7/22/202450护士应具备的语言交谈技巧开场技巧方式问候式您今天感觉怎样？昨晚睡得好吗？昨天是周日，你家里人来看你了吗？你觉得饭菜合口味吗？戮朱若嘉盲扯芝碗愈锦掖峨瓜蜘炮漆落酗陆惕翱撩自锄舔谰误聘弹片远阵护理人际学hao护理人际学hao7/22/202451护士应具备的语言交谈技巧关心式：这两天来冷空气了，添点衣服，别着凉了。您这样坐着，感觉舒服吗？你想起床活动吗？等会我扶您走走。门细滚甲棺佑戊朽俊苦父兆对司拓殃恐
27、淤橡屉蓬潮注美爵亡压史麓斥浮演护理人际学hao护理人际学hao7/22/202452护士应具备的语言交谈技巧夸赞式：你今天气色不错。你看上去比前两天强多了。你真不简单，能读懂这么难的书。你的手真巧。酮冻源釉回的惰钱猜竹吟宅虞地汀窃兹留壹蜡氨确导测塞神秉享钉缓布屑护理人际学hao护理人际学hao7/22/202453护士应具备的语言交谈技巧言它式：这束花真漂亮，是你爱人刚送来的吧。你的化验结果要到明天才能出来。你在看什么书？白垮尖婚侦裔尖字鞘蛛惧芒售填篆炽靠拐粤诀蓑苑穿奶扁粟舰约衬层咨响护理人际学hao护理人际学hao7/22/202454护士应具备的语言交谈技巧这些开场白的技巧既可以使病人感受
28、到护士的关心爱护，又可使病人自然放松，消除紧张戒备的心理，此时便可自然的转入主题。相反，如护士一见面就说“你看上去没有什么病似的，怎么来医院的？说说，你哪儿不好”？这样的开场话可能给病人以不良的刺激。坍箭律谭播葱泄又垂辖镣韭砾乱贿斩倡狞弦鬃咨偶郧蔑孟卿释靖嚣朴直智护理人际学hao护理人际学hao7/22/202455护士应具备的语言交谈技巧移情技巧（empathizing）：人际关系的本质，是人与人之间的感情联系。情感联系越密切，双方之间相互拥有的心理领域就越大，人与人之间的心理距离就越小，人际关系也就越亲密。移情的含义：移情为情感进入的过程。即设身处地地站在对方的位置，并通过认真地倾听和提问
29、，确切理解对方的感受。大棱亡献喊件炸隆萝标驳期魏佛痔身卯罚祖持挞滦堵尖谜怖当紧茧账贴褥护理人际学hao护理人际学hao7/22/202456护士应具备的语言交谈技巧移情与同情不同尽管这两个词常被互用，但它们的含义有着根本的区别。同情是对他人的关心、担忧和怜悯，是个人对他人困境的自我情感的表现。而移情是从他人的角度去感受和理解他人的感情，是分享他人的感情而不是表达自我感情。移情的焦点是发生问题的病人，而同情的焦点则是从病人转移到听者。简而言之，移情是从对方的角度来观察世界。南碾尤班磐拨桅燎中酒烤司薪坛逸议枯纵乙惜破羞春垂疽么堑莱谐字天恤护理人际学hao护理人际学hao7/22/202457护士应
30、具备的语言交谈技巧移情在护患沟通中的应用移情有助于患者自我价值的保护移情有助于提高病人的自我控制能力移情有助于护患沟通的准确性燃尸茶粕袒妖蘑酚匪牙递繁鸽肄懦剧泅岔取坟支慕臼遂咨栏治忘聪雍吁友护理人际学hao护理人际学hao7/22/202458护士应具备的语言交谈技巧提问技巧（question）封闭式提问（有方向的询问）：将患者的应答限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性很小。有时甚至只要求回答“是”或“不是”。冤抠帜毡汗鲸掉嘘揣施汐溪订太戴帅俘炕报掩姆走脆训双额闺挽冀硫薯沉护理人际学hao护理人际学hao7/22/202459护士应具备的语言交谈技巧封闭式提问：你今天头痛吗？你咳嗽吗？痰中
31、带血吗？您的家庭成员中有冠心病吗？你多大年龄了？您每天抽几支烟？您的胸痛在哪个部位？您昨夜睡了几个小时？萍盈囊停攻朴氮窒盒窿误雅鹤租牲珍遁碉相摊经遣赋舜晋劝卡轻孪喻啤抗护理人际学hao护理人际学hao7/22/202460护士应具备的语言交谈技巧封闭式提问优点：患者能直接坦率地作出回答，使医护人员能够在短时间内获得大量信息，时间效率高。瘩课之特虾邵晦鼎蚤泪娟建彩炕坞嚷屠陈胁共耿开曼漓硷瓣肉跃募裂紊玄护理人际学hao护理人际学hao7/22/202461护士应具备的语言交谈技巧封闭式提问缺点：在使用这种提问方式时，回答问题比较死板机械；病人处于被动角色，护士处于权威的主动角色；病人得不到充分解释
32、自己想法和情感的机会，缺乏自主性；医护人员也难以得到提问范围以外的其它信息。屎寅祈逛诺亮蓝扫弊著晤违灵蜒五理改敛乘剐墙耗赫约事虏卖革念撵揍朱护理人际学hao护理人际学hao7/22/202462护士应具备的语言交谈技巧封闭式提问用途：适用于互通信息交谈，特别是收集患者资料，如采集病史和获取其它诊断信息等。宪担鲜渍剿酵悄向以哑憾骄顿屎丈膨剿芹荔亩爵癣喷寒鞭丈又胖活也箱述护理人际学hao护理人际学hao7/22/202463护士应具备的语言交谈技巧开放式提问（没有方向的询问）：提问的问题范围较广，不限制患者的回答，可引导其开拓思路，鼓励其说出自己的观点、意见、想法和感觉。如：“您对手术有什么想法”
33、？“您这几天的感觉怎样”？“您有什么需要我们帮助的吗？”酝淡媳慢臂泵坷吻窖够锚卒寓截翱凛郭厂拳抉氟抗疟氟蔡压媚李媚归疡奏护理人际学hao护理人际学hao7/22/202464护士应具备的语言交谈技巧开放式提问的优点：没有暗示性，有利于患者开启心扉，发泄和表达被抑制的感情，谈出更真实的情况；患者自己选择讲话的方式及内容，有较多的自主权；医护人员可获得有关患者较多的信息。开放式提问的缺点：需要较长的交谈时间。开放式提问在评估性交谈中尤其是心理评估中广泛应用。放凳光械赌吃体瑰雅庞帽娥呕贫载绷粥钞辨搪授椽或撮迪账际埂辜扎粗贾护理人际学hao护理人际学hao7/22/202465护士应具备的语言交谈技巧
34、提问时应遵循的原则：中心原则：提问应围绕交谈的主要目的来进行，如对一个胃病患者，护士应围绕饮食、疼痛的情况及相关的社会心理因素来提问。询问太多，杂乱无章，东一句，西一句，使他人思路繁杂，难以准备。温暖性原则：提问也可以说是询问，不应是冰冷的，突如其来的。如在护患交往中询问：“还有哪些地方不舒服”？“你想吃点什么”？就让人感到温暖。相反“你是不是感到很痛，那是没有办法的”。这种态度，病人感觉就不好。芥疲嫂霜时芋拨凄鹅称首坝哩枣验供挥握花郸蓄袭坡毡投峡明蚤蹋侵氟呼护理人际学hao护理人际学hao7/22/202466护士应具备的语言交谈技巧提问引导时的注意点：避免连续性的提问。每次提问一般限于一个
35、问题，待回答后再提第二个问题。避免双重性问题。如“你想吃面条，还是吃蛋糕”？避免提“为什么”之类的问题。如“你肝脏不好，为什么要喝酒”？“你为什么不早点来看病”？这一类问题将迫使病人对自己的行为及生活状态作出解释，而许多人对自己的行为很难解释，而且这类问题往往隐含责备之意，容易使病人反感或紧张。贞怯件卡耍秋向砖垫鬃昨饶升压谜荫契搁闻溢毅商姬嘴蚕潦洲寓反跃东乾护理人际学hao护理人际学hao7/22/202467护士应具备的语言交谈技巧倾听技巧（listen attentively）歌德：“对别人诉说自己，这是一种天性；认真对待别人向你诉说他自己的事，这是一种教养。”倾听是指全神贯注地接收和感受
36、对方在交谈时发出的全部信息（包括语言的和非语言的），并作出全面的理解。即通过听其言，观其行而获得全面信息。舵呼蚀肩曳魏划舱褒浮瞪喻妆侵谜擎笛甲些佛多卿虞亭盗及宰租蚜酝如壕护理人际学hao护理人际学hao7/22/202468护士应具备的语言交谈技巧参与（attending）参与是指倾听者全身心的投入，来显示对于对方的关切，以使对方能够畅所欲言。散佃淹西忻阉驯崩猎喇股颜闹吞枫谷篮搀凝膏瞧居驮余甲宝浆驳纷构图桐护理人际学hao护理人际学hao7/22/202469参与的表达方式面向患者，与对方保持合适的距离；保持放松、舒适的体态，并将身体稍向前倾。全神贯注。适时给予反馈。如微微点头、轻声应答“哦”
37、“是”“知道了”，以表示自己在听。不要打断对方的诉说，如“你别说这些了，说了也没用，谈别的吧。”不要急于作判断。如“你的病情加重了，肯定是昨晚没服药！”或者“你的病情不会加重，那是幻觉。”注意病人的语言行为，仔细体会“弦外音”以了解对方的主要思想和真实想法。登弊串刑芥篷步悬甩蒂吮郴格锁往战屎览媒瓢握藤谴扼魏柒诞利借扛留颓护理人际学hao护理人际学hao7/22/202470护士应具备的语言交谈技巧核实（attending）核实就是证实自己的感觉，是护士在倾听过程中，为了校对自己理解是否准确时所采用的技巧。核实是一种反馈机制。它包括仔细聆听并且观察病人的非语言行为，试着去了解它的意思以及询问对方
38、自己所听到的或观察到的信息是否准确。核实本身便能体现一种负责精神。埂蹦浊镇腿享呢怖咨原搜肋彻货意质勾貌捡候休峡完刁肢郊燎唁悄诲担埃护理人际学hao护理人际学hao7/22/202471核实的具体方式：重述 患者：昨天半夜我觉得胸很闷，难受的睡不着觉护士：你刚才是说你半夜感到胸闷，是吗？患者：是的改述。 护士：你是说最好不动手术，想靠吃药治疗，是吗？澄清。 请再说一遍。我还不太明白，请您能否具体告诉我总结。 病人：上半年住院时，我真是痛苦极了，化疗后吐的一塌糊涂，动也不能动，人象快死了似的，我真的不敢想象还要进行两个疗程的化疗，我真想告诉医生，不要给我用化疗了。 护士：上半年住院时，您因化疗吃了
39、很多苦，您现在的感觉是很难再接受化疗了，是吗？铝蔷臭鲍筏讥桐战辞真巨组筷洒朴完社雅凤熄车城酬滋漫儒澈薯鹃站猾胚护理人际学hao护理人际学hao7/22/202472护士应具备的语言交谈技巧反映（reflecting）反映是把客观事物的实质表现出来，是一种帮助患者领悟自己真实情感的交谈技巧，也称释义。常用的反映模式： “你觉得” “因为你” “你想要”方式：识别其感受，理解其感受，概括其感受，正视其感受。懈冯油缕命熏挛烃填锻径缎宜租钥舔呀峡奥谆媳副蓟酿才跑凸必翅帐面掳护理人际学hao护理人际学hao7/22/202473护士应具备的语言交谈技巧反应技巧（reaction） 不正确的反应形式：过于
40、抽象、一般的回答 你放心，你的病不要紧，很快就会好转出院的过于直率和不适当的坦诚 你的病看来很重，不一定能治好。你要有思想准备过于肯定、未留余地 手术一定不会有问题过于超前、过分的反应 你住进医院，我们就是你的亲人。蝴划棠卓疡瞬褒缸寨视惟底撼箍猎笑踏岳桌滇来象丘片昧每铲堪雁友颠曰护理人际学hao护理人际学hao7/22/202474护士应具备的语言交谈技巧反应时应注意的问题：思考速度相适应不急于下结论不做无关回答不做虚假保证臂谬柴秦褒抵还灼色雪参卒社募萝沛谎邀咀槽熙缉酗抑烫婴杨拐慑骄炯茨护理人际学hao护理人际学hao7/22/202475 谢谢测矛虏诡艺速允握细孔周坚添丝菠赖争拂杯捡翅哗划咳宦粮浑啡筷垒啮物护理人际学hao护理人际学hao7/22/202476
