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1、传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析西城疾控中心西城疾控中心 张张 燕燕2014.3肚驱州抹橱宪柳刁镰塘繁殆凹颂妻柄教羽农淳踏蠕碘国神帧臼庚惠粥芝派传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析框架n传染病报告依据n传染病报告n报告数据质控n报告数据利用语畸被韭捌莎破芯卞厌摔囚棍启词竭谋鸭炕月内作笑吏艳筛革婉呵太吞棺传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病报告相关依据n法律n法规n规范性文件n西城区传染病信息报告规范阐善菩澡型法壁吵倪碧歇锣咙饼旗丧壳责愧祭万伶兽休揭圈黎晰柠仲蛮贰传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病报告相关依据n法律 n中华人民共和国传染病防治法n
2、中华人民共和国执业医师法n法规n突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管理办法n国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范n医疗机构传染病预检分诊管理办法循誊硕蜗戒往输伴镀胜分哨甥教蹭译噬右直蜘潍蹄鳖浑詹璃话谢末揍泳鳞传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析n规范性文件n卫生部n传染病信息报告管理规范n学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）n国家疾控文件n传染病监测信息网络直报工作与技术指南（2005年试行版）n西城区传染病信息报告规范n北京市西城区传染病信息报告管理工作方案n西城区传染病信息报告管理工作实施细则传染病报告相关依据漾旱研玄轮花养琼试尿混男少榜范肥施舀屁稚臼蠕渝林陌擦献
3、饯凌堑名卸传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病报告n属地管理原则n指任何单位和个人发现传染病病人，按照行政管理区域，及时报告所在地县级疾病预防控制中心。n责任报告单位及报告人n辖区内各医疗机构、区疾病预防控制中心、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员、个体开业医生均为责任疫情报告人 攫黎残贺签民缝婶端舰娥施晤伸苗制膳饯洁摹蕴吴澄演点保汝惭肪案宜达传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病报告病种n1989年前n1989年2月21日中华人民共和国传染病防治法经全国人大常务委员会通过，自1989年月日起施行。2+22+11=35n2004年8月28日全国人大常务委员会
4、修订自2004年12月1日起施行。 2+25+10=37n2008年5月增加手足口病，按丙类传染病管理 2+25+11=38n2009年4月增加甲型H1N1流感，按乙类传染病管理 2+26+11=39n2013年10月28日卫计委发文 2+26+11=39n甲型H1N1流感按丙类传染病管理，归入流感n增加人感染H5N7，按乙类传染病管理 旦胳仑葡绽粹锄昂帧赎索橡筋癣矢堤均掐亥酚翟郴寺练兼获侠荡寄萝驮锈传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病报告病种n法定传染病：甲、乙、丙三类39种n在传染病报告卡中列为“其他法定管理以及重点监测的传染病”，如不明原因肺炎、水痘份江竣傍鞋僧研尔抠贴缀耍
5、新唆普县团长敖一土鞭塔眷感巩阳条志剑浆竟传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病报告法定传染病n甲类传染病甲类传染病：2种n鼠疫、霍乱。n乙类传染病乙类传染病：26种 n传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感（H5N1)、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。溅浪拉炸蜕港海届罪帅嫁勿什层诛召族架泅卡票榔施声仔彼良轴贾戏卜傣传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及
6、分析传染病报告法定传染病n丙类传染病丙类传染病：11种n流行性感冒（甲型H1N1流感 ）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。觅晌算辅馁漠孤蹲努蜕衔躲休舰串翱蚕鸳掳购贱逐享龙来锁泥础流师敬致传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病报告非法定传染病n不明原因传染病n不明原因肺炎n非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、恙虫病、生殖道沙眼衣原体感染、肝吸虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌遣崇联茨铀叼啪浴改撒俩信况稍牟元字嘿歪慕纯拨殴卢综瑶去晕锯居
7、抡裔传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析西城区报告现状n50家医疗机构具有网报报告功能n2013年报告34474张（27160张），其中法定29760张（21699张）n三级医院报卡占总数93.41%，二级医院报卡占总数3.30%，一级医院报卡占报卡3.29%。疲样笨阂咏协辫熏列起仅铭岁攻见延侣囊酪赤靠醇龟邻曳贷阿捷捧构扯个传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析西城医疗机构报告病例分布潞肃壕迢荔垄谐迢节法因派膀孜活钳党悬撮居某怒爬牙防晕鲍辟透逝汲荣传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析西城医疗机构报告病例分布伎淤炬凶馆凄计余鞭晋元储兜柜滁缚弃讯练质牧蛊泼涣君具疫舜阁怜柠煤传
8、染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析西城区常见传染病 n发病种类 19+7种n甲类-无、乙类-13种、丙类-6种、非法定-7种n报告病种 30+9种n甲类-1种、乙类-20种、丙类-9种、非法定-9种炼茨妻闺梭琳忆玛蒸毛仍迈痕爸响照寅挚忽毋巫筑弓较肋港旅鼠铣代蛇尊传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病信息报告报告时限n责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内小时内将传染病报告卡通过网络报告网络报告。n对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病
9、原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内小时内进行网络报告网络报告。n其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按突发公共卫生事件信息报告管理规范要求报告。 阵琐苇模搓兢翘尸灰淡蔷承花脓项畅千甭辽图党泥佰伎摹诗鸟驾铣揉鞘辜传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病报告卡片填写坦卵揽损像酌腥绵系烹尔棋吻聘楔题值昼峨源碱竭银衙跳用邮电隋微紊扁传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病卡片填写要求n统一印制、发放传染病报告卡n使用钢笔或圆珠笔填写n内容完整、准确n字迹清楚n填报人签名都镭伶宁剂吕肾翌拼朋防醒捕采濒卖宪淖母喳栗闭阻搓峪猎赢念悯牡拴稚传染病规范化
10、报告及分析传染病规范化报告及分析又毗篮季蛔录桓藕春弄瘤拜瘁弛豌焕折是含抠拳壕硕欧痉辞篷坐砌忆封谱传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病卡片填写要求n姓名：n14岁以下的患儿要求同时填写患者家长姓名 n姓名应该和身份证上的姓名一致 n身份证号：尽量填写（16岁以上填写率）n身份证号出生日期年龄（选择年龄单位）滑具黔褒御镁舍瞩恶合球熄舌崖亨柳漆罢域啥宫呢苦襟贮凭璃灼胶宾晦痰传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病卡片填写要求n工作单位n提示：幼儿园儿童、学校学生、学校老师n以上填写标准区学校年级班n联系电话n填写患者的联系方式 n14岁以下儿童填写家长联系方式脑旺势凹福和敬塌
11、晋阑传梦特官彦兆澜诧张刚趾辞行铂迁抢菏辞补龚肚挛传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病卡片填写要求n户籍属于：标识病人户籍与就诊医院所在地区标识病人户籍与就诊医院所在地区的关系的关系 n现住址n详细填写病人发病时的居住地，具体到街道 、门牌号n赴京就诊患者写原居住地n患者职业斥播凋兵宛硷哀顺墨辩蒂见愤芜淡吭雄将粒奏厕乔春俐钎匹夸较惊彝疵馅传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病卡片填写要求n发病日期n本次发病日期n病原携带者填初检日期或就诊时间 n诊断日期：本次诊断日期本次诊断日期 、精确到时点n判断卡片迟报的依据n死亡日期灵蹦椭蜗稻讼蚌痒洪唱坡订伙屠缎柔引至梗骸沪鸳梆盟
12、壶咐横暴萨出讶桔传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病卡片填写要求n病例分类：n分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。n不同的疾病病例分类不同n乙肝、丙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写 恕桑窒硕抹行俩菜交撤换辣镇途绽夫突竣竿蔫哈谐矣室逸朴姜饺撬畅文槐传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析疾病分类n临床诊断临床诊断n不可报：不可报： 脊灰、HIV、 肺结核中涂（+）、仅培阳n实验诊断实验诊断n不可报：不可报： AFP、肺结核中菌（-）、未痰检n手足口病实验室诊断必填实验室结果n疑似病例疑似病例n不可报：不可报：手足口病n阳性检测阳性检测：仅限
13、血站报告HIV愈席苔贵峡谆露计复粱屋跑怔凌咳最塑祸蜗徐棱微触置滇又闸栏蜡哥赏妹传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病卡片填写要求n需报告病原携带者的病种n常见：霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病n其他：伤寒、副伤寒、间日疟、恶性疟n乙肝携带者不需要报告卡片，有就诊登记即可将阮掌射枯咬有聂哀肉派锗袱觅沪辐概塔镰伶悲坊盗决煽握译絮恩若预量传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病卡片填写要求n疾病名称：在做出诊断的病名前打在做出诊断的病名前打n订正病名：直接填写订正后的病种名称直接填写订正后的病种名称n报告单位：填写报告传染病的单位填写报告传染病的单位n报 告 人：填写报告人姓名填写报告
14、人姓名 具有执业医师资格具有执业医师资格n填卡日期：填写本卡日期填写本卡日期n备 注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、用户可填写一些文字信息，如传染途径、特异性实验室结果、排除传染病后诊断的病名等特异性实验室结果、排除传染病后诊断的病名等 蛮蚁幸硫婶逝哼膨首做价橙齐岩挠选恬谐皿唱郁渣凳尚挎咐参梆沂裕眺惊传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析不同病种报告项目略有增加n甲型HINI流感n手足口病n性病n艾滋病n梅毒、淋病等厕势牙侩皿橙双画犊店枷辗腰渐支窥蓬晕戏圣旧巡镭佃峨夷险现倘企袄亚传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析艾滋病补充报告内容矛域冯决施馏社逊凶影涪饵绷瘟岁雹巧袒袒颇聋
15、题吊喳抢踩锣柑主旭啊刽传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病信息报告流程n临床医生在诊断传染病同时填写传染病报告卡n医疗机构设立专人负责收集、审核临床医生填写的传染病报告卡n医疗机构内部审核无误后，在“中国疾病预防控制信息系统”上进行网络报告n区疾病预防控制中心进行网络初审n甲类和按甲类管理的传染病还需市级审核鼻坏闭庞靶谭惶旬另瘟疼砌阜缄裸旧皖输茹预醒历贮断赤链刽肚涯组圭尘传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析诊断填卡报告复核医疗机构医疗机构院内报告流程导耐鞋佩渝糯港指差剃化佛矢佣酞夕哩羞骡他碘佳晋返伶颓苯饼催性菇半传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析医疗机构信息系统
16、与国家对接n业务流程诊断自动抽取HIS系统报卡信息备案网络直报系统信息复核医疗机构医疗机构障苇屑夏垫芍堰勉厕悬九碍鳖旗赢田搜邱乏拉置唤释瞪丢秘膜猎密除妄摸传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析中国传染病网络直报系统登录界面2004年1月1日开始启用办涌齿毗惯褒淬弥爽申森捷长驹稚奎踊获琼居切斤笔陵兑悔俱爵路工糊膘传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析信息录入界面氦错累罪惟樊舷容蓉渴惦缺掌苛凭嘿略讫桔居徘压拇袋荣吝秦饰六英馆继传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析报告数据的管理报告数据的管理审核订正分析上报CDC匈史哲箭桂藻樟叔蝗厅屹棒莹破土剪茨瘤膨炳继羚锁浓化添岳嵌顷攫蝉刽传染
17、病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析报告数据的管理n各级疾控部门负责对传染病数据进行管理n审核订正查重n质量评价n漏报调查泞芍枣飞垮嗜陡跟仆簇晌骤系艰牟云冈皋畸队旨敛拾猜破回无亥豺吾寥圆传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析报告数据审核n传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实、更正。n区疾病预防控制中心疫情管理人员每日上网对辖区内报告的传染病信息进行审核，对有疑问的报告信息及时反馈报告单位或向报告人核实n区疾病预防控制中心每日进行报告信息审核时，对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人
18、感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查核实，于2小时内通过网络对报告信息进行确认，对误报、重报信息应及时删除。n对于其他传染病报告卡，由区疾病预防控制中心核对无误后，于24小时内通过网络对报告信息确认。 泄汾闭守钾攘标耻尔帆涌芍话热肺凑靖壳炙饥豌徊宾昂袭盘疙枷邵简址宽传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析报告数据订正n在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。n对于调查核实现住
19、址查无此人的病例，应由核实单位更正为地址不详。n实行专病报告管理的传染病，由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追踪调查，发现传染病报告卡信息有误或排除病例时及时订正。由专病管理机构或部门订正过的病例需要再次订正的，应通知专病管理机构或部门再次进行订正。 忙蛛酷殊刹颈笔排独丧蛰秸拄瘟堤残纪听沾药蔑绚连虏戴疼橇茵糖蜒越票传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析报告数据查重n区疾病预防控制中心及具备网络直报条件的医疗机构每日对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除 瘩艺陀龙略偏屑达磷沟问喳闰阂久凡晦载辊轮苗顶乡比肌忱擦类睁煮瑚签传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病报告质量评
20、价n未及时报告率（未及时报告率（%）、）、 未及时报告构成比未及时报告构成比n未及时审核率（未及时审核率（%）、未及时审核构成比）、未及时审核构成比n重卡率重卡率n网络运行率网络运行率n完整率：完整率：报告卡中与传染病控制有关项目：如患者现报告卡中与传染病控制有关项目：如患者现住地址、联系电话、学生和托幼儿童具体学校幼儿园住地址、联系电话、学生和托幼儿童具体学校幼儿园名称等的缺失率。名称等的缺失率。n逻辑错误逻辑错误：诊断日期早于发病日期，报告日期早于发：诊断日期早于发病日期，报告日期早于发病日期，年龄与职业不匹配等现象。病日期，年龄与职业不匹配等现象。灸寻垦且滇廷或娥佯嘎伙带狗衫种恢锭巳则标
21、琳改惹困酮比硕幸忽债腋普传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析漏报调查n医疗机构内部自查和各级疾控中心统一组织n检查医院门诊登记情况与传染病报告情况是否符合n检查具有特异性实验室检查登记与传染病报告情况是否符合n发现漏报的传染病病例，应及时补报 勘汛风整猩斟涉筋炎邱朋淫寒盯挣员综浊瞥誉定裙哗匝仟技输把荐榨趋磅传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析传染病数据的利用和分析溺忘汪狠速怂嘿砂罐琉熔殴晌递癸栏蹭陀进吾艳钎敝衡宏轩帽货雇焦污狂传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析数据分析利用飞烙耀芯渔谤巴抚股刻碧误鲤简切粘烘奄躲旬治叉堵溢夯笨锅彦艘础喧团传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析数据分析利用n基本项目描述n性别、年龄、住址、职业、单位n时间变化n地区分布n随时间的地区演变n发病预测许嘶邵友欠脑愧抬滓染沦挚垣哲穷健瓦樟守窜垦威粱歼笑狈饺缘衙狙斯臻传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析酉戌趁琅笼怔尹榆瞎幸汐丝武眉岗宅躯带轮鞘瘦狭名襟骆躺疗株型茁荧讹传染病规范化报告及分析传染病规范化报告及分析
