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1、一、口腔颌面部囊肿分分类皮脂腺囊肿病因病因皮脂管排泄管阻塞皮脂管排泄管阻塞皮脂腺囊状上皮增多皮脂腺囊状上皮增多皮脂腺分泌物皮脂腺分泌物潴留潴留临床特点床特点皮脂腺囊肿治治疗要点要点皮脂腺囊肿典型病例典型病例皮样表皮样囊肿病因病因临床特点床特点皮样表皮样囊肿治治疗要点要点皮样表皮样囊肿典型病例典型病例甲状舌管囊肿病因病因胚胎期残存上皮胚胎期残存上皮分泌物聚集分泌物聚集临床特点床特点治治疗要点要点甲状舌管囊肿甲状舌管囊肿典型病例典型病例鳃裂囊肿病因病因胚胎胚胎鳃裂残余裂残余组织来源来源部位部位外口外口内口内口第一第一下下颌角以上或腮腺区角以上或腮腺区耳垂耳垂外耳道外耳道第二第二颈上部、舌骨水平、胸
2、上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上乳突肌上1/3前前缘颈中下中下1/3咽咽侧壁壁第三第三颈根部、根部、锁骨上区骨上区颈下部下部梨状梨状隐窝、食管入口食管入口类型型鳃裂囊肿临床特点床特点鳃裂囊肿治治疗要点要点鳃裂囊肿典型病例典型病例颌骨囊肿分分类颌骨囊肿发生机理生机理根尖周囊根尖周囊肿含牙囊含牙囊肿角化（始基）囊角化（始基）囊肿病因病因根尖炎症刺激牙周根尖炎症刺激牙周上皮增生而来上皮增生而来牙冠或牙根形成之后牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之余釉上皮与牙冠之间出出现液体渗出而形成液体渗出而形成原始牙胚或牙板残余原始牙胚或牙板残余好好发部位部位多多见于前牙于前牙下下颌第三磨牙第三磨牙为主，也主，也常常
3、见于上于上颌尖牙尖牙多多见于下于下颌第三磨牙第三磨牙及升支区，也及升支区，也见于上于上颌尖牙尖牙牙牙齿死髓牙或残根死髓牙或残根缺牙或牙数正常缺牙或牙数正常缺牙或牙数正常缺牙或牙数正常内容物内容物淡黄色液体淡黄色液体淡黄色液体淡黄色液体乳白乳白/皮脂皮脂样物物X线片片单房，根尖在囊腔房，根尖在囊腔内内单房或多房，含牙，房或多房，含牙，规则，颊舌舌侧膨膨胀可含牙，可含牙，单房房多房，多房，轴向生向生长，1/3舌向膨舌向膨胀牙源性颌骨囊肿鉴别诊断断牙源性颌骨囊肿根尖周囊肿含牙囊肿多发角化囊肿治治疗要点要点牙源性颌骨囊肿非牙源性颌骨囊肿发病部位病部位非牙源性颌骨囊肿鼻腭囊肿正中囊肿治治疗要点要点非牙源
4、性颌骨囊肿二、口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变成釉细胞瘤组织来源来源成釉细胞瘤生生长与与扩展展恶性成釉性成釉细胞瘤胞瘤成釉细胞瘤临床表床表现成釉细胞瘤X线表表现成釉细胞瘤归纳而言而言成釉细胞瘤鉴别诊断断与下与下颌骨中心性癌相骨中心性癌相鉴别：破坏性、溶解性、破坏性、溶解性、边缘不不规则、早期唇麻木、早期唇麻木含牙囊含牙囊肿角化囊角化囊肿成釉成釉细胞瘤胞瘤内容物内容物淡黄色液体淡黄色液体乳白乳白/皮脂皮脂样物物褐色液体褐色液体X-ray片片含牙，含牙，单房，房，规则，颊舌舌侧膨膨胀可含牙，可含牙，单房房多房，多房，轴向生向生长，1/3舌向膨舌向膨胀可含牙，可含牙，单房房多房，切迹多房，切迹颊向膨向膨胀成釉细胞瘤诊断方法断方法成釉细胞瘤治治疗要点要点成釉细胞瘤下下颌骨骨节段性切除段性切除+腓骨肌皮瓣重建腓骨肌皮瓣重建神经鞘瘤组织来源来源Schwann细胞增生胞增生神经鞘瘤诊断要点断要点治治疗要点要点神经鞘瘤神经鞘瘤典型病例典型病例神经鞘瘤典型病例典型病例神经鞘瘤典型病例典型病例骨化纤维瘤组织来源来源颌骨内成骨性骨内成骨性结缔组织骨化纤维瘤诊断要点断要点骨化纤维瘤治治疗要点要点骨化纤维瘤下下颌骨骨节段性切除段性切除+腓骨肌皮瓣重建腓骨肌皮瓣重建骨化纤维瘤下下颌骨骨节段性切除段性切除+腓骨肌皮瓣重建腓骨肌皮瓣重建骨化纤维瘤下下颌骨骨节段性切除段性切除+腓骨肌皮瓣重建腓骨肌皮瓣重建
