《肿瘤标志物项介绍课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肿瘤标志物项介绍课件（66页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、肿瘤标志物（TM15）检测肿瘤标志物项介绍 肿瘤概述 肿瘤标志物介绍 常见肿瘤标志物的应用范围艾迪康公司介绍目目 录录肿瘤标志物项介绍一、肿瘤概述一、肿瘤概述 肿肿瘤瘤是是严严重重危危害害人人类类身身体体健健康康的的疾疾病病。据据统统计计，我我国国每每年年约约有有160160万万人人患患肿肿瘤瘤，100100万万人人以以上上死于肿瘤死于肿瘤。 肿瘤的及时发现与诊断，对于肿瘤患者提高肿瘤的及时发现与诊断，对于肿瘤患者提高治愈率及延长生命是至关重要的治愈率及延长生命是至关重要的。肿瘤的诊断除。肿瘤的诊断除了临床、影象学、病理外，临床实验室辅助检测了临床、影象学、病理外，临床实验室辅助检测手段，主要
2、是测定肿瘤患者血液和体液中的手段，主要是测定肿瘤患者血液和体液中的肿瘤肿瘤标志物。标志物。肿瘤标志物项介绍肿瘤的概念 肿瘤（肿瘤（tumortumor）是细胞呈现不能控制）是细胞呈现不能控制和进行性生长为特征的一类异常肿块。和进行性生长为特征的一类异常肿块。特点：转移性特点：转移性 早期无明显特征早期无明显特征肿瘤标志物项介绍肿瘤的发病原因 内在因素内在因素-遗传因素和自身免疫功能遗传因素和自身免疫功能 外界因素外界因素-物理物理 紫外线、电离辐射紫外线、电离辐射 化学致癌物质化学致癌物质 生物生物 病毒、细菌等病毒、细菌等肿瘤标志物项介绍2003年12月30日凌晨2点50分，梅艳芳因宫颈癌导
3、致肺功能衰竭，在香港养和医院病逝，终年四十肿瘤标志物项介绍中央电视台优秀播音员、播音主持艺术家、新闻联播主播罗京2009年6月5日早上因淋巴癌不幸去世，享年48岁肿瘤标志物项介绍傅彪演出的作品有甲方乙方、没完没了、幸福时光，一声叹息等热门电视剧，塑造的“面瓜”、“高宝生”等鲜活人物深受观众喜爱。2005年8月30日，因肝癌不治于北京逝世。肿瘤标志物项介绍 肿瘤的预防？预防肿瘤进行“三早”预防，即早期发现、早期诊断和早期治疗。许多肿瘤出现症状时，已经是中晚期了，如何在身体还没有症状时就发现肿瘤呢？定期体检是早期发现肿瘤的重要途径。体检常常先于症状数月到数年反应出肿瘤。肿瘤标志物项介绍 肿瘤的预防
4、？主要的体检项目包括：胸片、B超(腹部、盆腔)、肝肾功能、肿瘤标记物、病理检查、女性还需行妇科的常规检查等。肿瘤标志物项介绍肿瘤的检测方法肿瘤的检测方法 1 1、金标准：病理活检、金标准：病理活检2 2、X X线、线、CTCT、超声、核磁等，其最低检测直径为、超声、核磁等，其最低检测直径为1cm1cm（10109 9细胞）细胞）3 3、实验室检测：、实验室检测：肿瘤标志物肿瘤标志物 ，可检出小于，可检出小于10108 8肿瘤肿瘤细胞。细胞。肿瘤标志物项介绍实验室检测肿瘤标志物的优势高检出率无创伤无辐射肿瘤标志物项介绍肿瘤的治疗肿瘤的治疗：手术、放疗、化疗、免疫治疗、基因治疗肿瘤标志物项介绍二、
5、二、肿瘤瘤标志物介志物介绍肿瘤标志物项介绍肿瘤标志物（TumorMarker：TM） 定义：定义：肿瘤标志物是指由肿瘤细胞异常产生的物质或是宿主对肿瘤反应而产生的物质。这些物质存在于肿瘤细胞和组织中，也可进入血液和其他体液，当肿瘤发生、发展时，这些物质明显异常。肿瘤标志物项介绍按其本身的化学性按其本身的化学性质可分可分为：肿瘤胚胎性抗原标志物（肿瘤胚胎性抗原标志物（肿瘤胚胎性抗原标志物（肿瘤胚胎性抗原标志物（AFPAFP、 CEACEA）糖链抗原标志物（糖链抗原标志物（糖链抗原标志物（糖链抗原标志物（ CA-125CA-125等）等）等）等）酶类标志物（酶类标志物（酶类标志物（酶类标志物（AF
6、UAFU、PSAPSA、NSENSE）激素类标志物（激素类标志物（激素类标志物（激素类标志物（HCGHCG、降钙素）、降钙素）、降钙素）、降钙素）蛋白质类标志物（铜蓝蛋白、铁蛋白）蛋白质类标志物（铜蓝蛋白、铁蛋白）蛋白质类标志物（铜蓝蛋白、铁蛋白）蛋白质类标志物（铜蓝蛋白、铁蛋白）基因类标志物（基因类标志物（基因类标志物（基因类标志物（rasrasrasras基因、基因、基因、基因、bcl-2bcl-2bcl-2bcl-2基因）基因）基因）基因）肿瘤标志物项介绍理想的肿瘤标志物理想的肿瘤标志物理想的肿瘤标志物应符合以下条件：灵敏度高(能早期测出所有肿瘤患者)特异性好(鉴别肿瘤和非肿瘤患者应10
7、0准确)明确的器官指向性协助肿瘤分期和预后判断；存在于体液特别是血液中易于检测。肿瘤标志物项介绍三、三、TM15(肿瘤瘤标志物志物)的的应用范用范围肿瘤标志物项介绍肿瘤标志物肿瘤标志物TM15TM15及主要应用范围及主要应用范围 肿瘤标志肿瘤标志物物主要应用范围主要应用范围AFP原发性肝癌和精原细胞瘤原发性肝癌和精原细胞瘤CEA直结肠癌、胰腺癌、胃癌、直结肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌肺癌CA125卵巢癌、胰腺癌、肺癌卵巢癌、胰腺癌、肺癌CA19-9胰腺癌、结肠癌、胃癌、胰腺癌、结肠癌、胃癌、肝癌肝癌CA15-3乳腺癌乳腺癌CA24-2胰腺癌、直结肠癌胰腺癌、直结肠癌CA72-4胃癌胃癌CA50腹腔
8、器官肿瘤均见升高腹腔器官肿瘤均见升高肿瘤标志物项介绍肿瘤标志物肿瘤标志物TM15TM15及主要应用范围及主要应用范围 肿瘤标志物肿瘤标志物主要应用范围主要应用范围鳞状细胞癌抗原鳞状细胞癌抗原 SCC鳞状细胞癌鳞状细胞癌神经元特异性烯纯化酶神经元特异性烯纯化酶NSE小细胞肺癌、神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌小细胞肺癌、神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌细胞角蛋白细胞角蛋白19片段片段CYFRA21-1非小细胞肺癌非小细胞肺癌前列腺特异性抗原前列腺特异性抗原(FPSA、TPSA)前列腺癌前列腺癌-hCG非精原细胞瘤非精原细胞瘤, 绒毛膜上皮细胞癌绒毛膜上皮细胞癌, 葡萄胎葡萄胎2-MG白血病、淋巴瘤及多发性骨
9、髓瘤白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤铁蛋白铁蛋白Fer肝癌肝癌肿瘤标志物项介绍1、甲胎蛋白（-Fetoprotein，AFP）肿瘤标志物项介绍（1）原发性肝癌）原发性肝癌 AFP是是原原发发性性肝肝癌癌最最灵灵敏敏和和特特异异的的指指标标。但但约约有有10%的的病病人人AFP不升高。不升高。肿瘤标志物项介绍用于诊断原发性肝癌（连续3个月大于300ug/L）70-90%的原发性肝癌会有AFP增高，并可在症状出现前6-12月检出。肿瘤标志物项介绍2 2、癌胚抗原、癌胚抗原 （carcinoembryonicantigen，CEA）肿瘤标志物项介绍（1 1）结肠癌）结肠癌A、CEA的优势 CEA是一个结
10、肠癌标记物（与CA242联合应用）B、CEA的局限性 只在肿瘤的中晚期才有较显著的升高，也不只局限于某一类肿瘤C、预后的评估D、其他恶性肿瘤肿瘤标志物项介绍3、糖类抗原CA125肿瘤标志物项介绍（1 1）在卵巢诊断中的应用）在卵巢诊断中的应用 8090的卵巢上皮癌中CA-125可明显升高CA-125和CEA联合测定。肿瘤标志物项介绍（2 2）非卵巢癌类的恶性肿瘤）非卵巢癌类的恶性肿瘤非卵巢癌类的恶性肿瘤，如胰腺、肝、胃、肠、非卵巢癌类的恶性肿瘤，如胰腺、肝、胃、肠、子宫、和乳腺癌症患者中子宫、和乳腺癌症患者中CA-125CA-125的阳性率可的阳性率可分别高达分别高达7373、7070、535
11、3、2727、2222和和2020作为卵巢癌的辅助诊断是个重要的标志物，与作为卵巢癌的辅助诊断是个重要的标志物，与病程有关。病程有关。 肿瘤标志物项介绍4、糖类抗原CA19-9肿瘤标志物项介绍（1 1）在胰腺癌中的应用）在胰腺癌中的应用肿瘤标志物项介绍58%58%结肠癌、结肠癌、4949肝癌、肝癌、6767胃癌以及胆囊癌、胃癌以及胆囊癌、肺癌、乳腺癌皆有肺癌、乳腺癌皆有1010左右的患者是左右的患者是CA19-9CA19-9是是升高的升高的 。（2）其他恶性肿瘤）其他恶性肿瘤肿瘤标志物项介绍5、糖类抗原CA15-3肿瘤标志物项介绍（1 1）乳腺癌）乳腺癌 30-50的原发性乳腺癌和69转移性乳
12、腺癌可有 CA15-3的升高 对晚期病人，当CA15-3100 U/ml 时，肯定有转移，敏感性高于CEA。肿瘤标志物项介绍肺癌、胃肠癌、卵巢癌及宫颈癌患者的血清CA15-3也可升高,应予以鉴别,特别要排除部分妊娠引起的含量升高。（2）其他恶性肿瘤）其他恶性肿瘤肿瘤标志物项介绍6、糖类抗原CA24-2肿瘤标志物项介绍l消化道肿瘤消化道肿瘤l胰腺癌、结直肠癌有较高的敏感性与特异性分别胰腺癌、结直肠癌有较高的敏感性与特异性分别有有86%86%和和62%62%的阳性检出率的阳性检出率lCEACEA与与CA242CA242联合检测可提高敏感性联合检测可提高敏感性与单独采用与单独采用CEACEA检测相比
13、检测相比, ,对结肠癌可提高对结肠癌可提高40-70%,40-70%,对直肠癌提对直肠癌提高达到高达到47-62%47-62%。肿瘤标志物项介绍7、糖类抗原糖类抗原72-472-4肿瘤标志物项介绍 l是肿瘤相关糖蛋白抗原是肿瘤相关糖蛋白抗原lCA72-4CA72-4是是胃肠道和卵巢癌胃肠道和卵巢癌的肿瘤标志物的肿瘤标志物, ,敏感性敏感性可达可达28-80%28-80%lCA19-9CA19-9及及CEACEA联合检测可以监测联合检测可以监测70%70%以上的胃癌以上的胃癌肿瘤标志物项介绍8、糖类抗原CA50肿瘤标志物项介绍 是一种唾液酸糖蛋白，正常组织中一般不存在，是一种唾液酸糖蛋白，正常组
14、织中一般不存在，是一种唾液酸糖蛋白，正常组织中一般不存在，是一种唾液酸糖蛋白，正常组织中一般不存在，当细胞恶变时，糖基化酶被激活，造成细胞表面糖基当细胞恶变时，糖基化酶被激活，造成细胞表面糖基当细胞恶变时，糖基化酶被激活，造成细胞表面糖基当细胞恶变时，糖基化酶被激活，造成细胞表面糖基结构改变而成为结构改变而成为结构改变而成为结构改变而成为CA50CA50标志物。标志物。标志物。标志物。 许多恶性肿瘤患者血中皆可升高许多恶性肿瘤患者血中皆可升高许多恶性肿瘤患者血中皆可升高许多恶性肿瘤患者血中皆可升高，如，如，如，如666666666 6 6 6的的的的肺癌、肺癌、肺癌、肺癌、888888882
15、2 2 2的肝癌、的肝癌、的肝癌、的肝癌、686868689 9 9 9的胃癌、的胃癌、的胃癌、的胃癌、888888885 5 5 5的的的的卵巢或子宫颈癌、卵巢或子宫颈癌、卵巢或子宫颈癌、卵巢或子宫颈癌、949494944 4 4 4胰或胆管癌，其他如直肠胰或胆管癌，其他如直肠胰或胆管癌，其他如直肠胰或胆管癌，其他如直肠癌、膀脏癌等皆有癌、膀脏癌等皆有癌、膀脏癌等皆有癌、膀脏癌等皆有70707070以上是升高的。以上是升高的。以上是升高的。以上是升高的。肿瘤标志物项介绍9、前列腺特异性抗原（prostatespecialantigen，PSA）肿瘤标志物项介绍（1 1）来源分类）来源分类PS
16、A是前列腺癌的特异性标志物,也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。PSAPSA在血清中以多种形式存在，与蛋白酶抑制在血清中以多种形式存在，与蛋白酶抑制物形成复合物总物形成复合物总PSA(T-PSA)PSA(T-PSA)；不与蛋白酶抑制；不与蛋白酶抑制物结合的另一种物结合的另一种PSAPSA即游离即游离PSA(F-PSA)PSA(F-PSA)。肿瘤标志物项介绍（2 2）PSAPSA的应用的应用早期前列腺癌早期前列腺癌6363-70-70阳性，总阳性率可达阳性，总阳性率可达69-69-92.592.5。PSAPSA可用于高危人群前列腺癌的筛选与早期诊断可用于高危人群前列腺癌的筛选与早期诊断.
17、 .第一个由美国癌症协会推荐用于筛查第一个由美国癌症协会推荐用于筛查5050岁以上男岁以上男性前列腺癌的肿瘤标志物。性前列腺癌的肿瘤标志物。肿瘤标志物项介绍F-PSAT-PSAF-PSAT-PSA诊断价值诊断价值前列腺癌患者的F-PSA/T-PSA比值明显偏低良性的前列腺增生患者的F-PSA/T-PSA比值显著增高。FPSA/TPSA界限指定为0.15,低于该值高度怀疑前列腺癌其诊断敏感性为90.9%,特异性为87.5%,准确性为88.6%,明显优于TPSA单独测定。肿瘤标志物项介绍10、鳞状细胞癌相关抗原（squamouscellcarcinomaassociatedantigen，SCC）
18、肿瘤标志物项介绍有助于所有鳞状上皮细胞起源癌的诊断和监测。有助于所有鳞状上皮细胞起源癌的诊断和监测。原发性宫颈鳞癌原发性宫颈鳞癌44%-69%44%-69%，肺鳞癌肺鳞癌4040-100-100不等，食道鳞状上皮癌、口腔鳞状上皮癌皆有不等，食道鳞状上皮癌、口腔鳞状上皮癌皆有较高的阳性率，且随肿瘤的分期呈现不同变化较高的阳性率，且随肿瘤的分期呈现不同变化(20(20-80-80) )。 （1）恶性病变）恶性病变肿瘤标志物项介绍11、人绒毛膜促性腺激素-亚基（-HCG）肿瘤标志物项介绍（1 1）恶性病变）恶性病变100滋养体瘤和绒毛膜上皮细胞癌-HCG异常升高，可达100万IU/L 70的非精原细
19、胞性睾丸癌-HCG低浓度升高（常和AFP同时升高）10的精原细胞瘤-HCG也有升高。肿瘤标志物项介绍12、2微球蛋白（2-MG）肿瘤标志物项介绍在恶性血液病或其它实质性癌瘤中，突变细胞合成和分泌2-MG可使病人血清中浓度显著上升在淋巴系统肿瘤如慢性淋巴细胞白血病、淋巴细胞肉瘤、多发性骨髓瘤等中尤为明显！在肺癌、乳腺癌、胃肠道癌及子宫颈癌等中也可见增高。由于在肿瘤早期血清2-MG可明显高于正常值故有助于鉴别良、恶性肿瘤肿瘤标志物项介绍13、神经元特异性烯纯化酶（NSE）肿瘤标志物项介绍血清NSE是神经内分泌肿瘤的特异性标志，如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌升高。NSE已作为小细胞肺癌重要标志物之一6
20、0-80%的小细胞肺癌患者NSE升高。肿瘤标志物项介绍14、细胞角蛋白19片段CYFRA21-1肿瘤标志物项介绍肺泡肺泡上皮细胞上皮细胞凋亡时，其细胞中含有的角蛋白的凋亡时，其细胞中含有的角蛋白的碎片降解后变成可溶性物质碎片降解后变成可溶性物质 ，根据其分子量和等，根据其分子量和等电点不同可分为电点不同可分为2020种不同类型种不同类型. .细胞角蛋白细胞角蛋白1919片段在肺癌诊断中有很大价值，片段在肺癌诊断中有很大价值，是是非小细胞肺癌的重要标志物非小细胞肺癌的重要标志物鳞状细胞癌患者的早期诊断、疗效观察、预后监鳞状细胞癌患者的早期诊断、疗效观察、预后监测有重要意义测有重要意义肿瘤标志物项
21、介绍15、铁蛋白（Fer）肿瘤标志物项介绍铁蛋白升高可见于下列肿瘤：肝癌、急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌前列腺癌。铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值76%的肝转移病人铁蛋白含量高于400g/L当肝癌时，AFP测定值较低的情况下，可用铁蛋白测定值补充，以提高诊断率。肿瘤标志物项介绍CEACEA、AFPAFP、CA50CA50、NSENSE、PSAPSA、TPSATPSA、CA125CA125、CF21-1CF21-1、FERFER、HCG HCG 、2-MG2-MG、CA19-9CA19-9 泛华集团与艾迪康集团强强联手打造泛华集团与艾迪康集团强强联手打造TM15TM151男性肿瘤标志物男性
22、肿瘤标志物1111项项 肿瘤标志物项介绍CEACEA、AFPAFP、CA19-9CA19-9、CA125CA125、CA15-3CA15-3 CA50 CA50、NSENSE、 CF21-1CF21-1、FERFER、HCG HCG 、2-MG2-MG2女性肿瘤标志物女性肿瘤标志物1111项项 泛华集团与艾迪康集团强强联手打造泛华集团与艾迪康集团强强联手打造TM15TM15肿瘤标志物项介绍TMTM筛查的临床意义筛查的临床意义肿瘤普查、筛选；肿瘤诊断与鉴别诊断；良恶性疾患的鉴别诊断；疗效与预后判断；手术、化疗、放疗的监测；确定不知来源的转移肿瘤的原发肿瘤；多项肿瘤标志物的联合应用，提高检测效率肿
23、瘤标志物项介绍四、四、艾迪康公司介绍艾迪康公司介绍肿瘤标志物项介绍杭州艾迪康于杭州艾迪康于2004年年1月月8日正式取得了日正式取得了中中华人民共和国医人民共和国医疗机构机构执业许可可证，由此，由此浙江第一家浙江第一家独立医学独立医学实验室正式成立，并成室正式成立，并成为全国首家全国首家跨跨地区地区连锁经营的独立医学的独立医学实验室室。Clinical TrialsClinical Trials临床床试验Physical ExaminationPhysical Examination健康管理健康管理艾迪康简介艾迪康简介Diagnostic TestingDiagnostic Testing临床
24、床检验肿瘤标志物项介绍客户数量增长图 艾迪康简介艾迪康简介-发展发展 单位：测试单位：家2004年2005年2006年2007年2008年05001,0001,5002,0002,5003,0002009年3,5002004年年年 2007年020052006 2008 年2009年2010年4,0004,5002010年2011年 2011 年 10,000,00012,000,00014,000,00016,000,00018,000,00020,000,00022,000,00024,000,0002,000,0004,000,0006,000,0008,000,00026,000,00
25、028,000,00030,000,00032,000,00034,000,00036,000,000检测量增长图肿瘤标志物项介绍 艾迪康简介艾迪康简介发展发展计划于计划于20132013年底在全国建成年底在全国建成2020余家独立医学实验室的连锁余家独立医学实验室的连锁服务网络，实现服务网络，实现IPOIPO上市，打造医学检验行业的中国旗舰！上市，打造医学检验行业的中国旗舰！中国首家实行跨地区连锁经营的独立医学实验室已经在全国十五个省、直辖市建立了综合实验室肿瘤标志物项介绍 1 1、郑州艾迪康前期的注册资金为、郑州艾迪康前期的注册资金为20002000万元人民万元人民2 2、面积、面积: :总建筑面积为总建筑面积为3000.43000.4平方米平方米 3 3、郑州艾迪康是目前河南地区规模最大，项目最、郑州艾迪康是目前河南地区规模最大，项目最 全的第三方独立医学实验室全的第三方独立医学实验室郑州艾迪康医学所郑州艾迪康医学所肿瘤标志物项介绍THANKS!THANKS!肿瘤标志物项介绍此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！肿瘤标志物项介绍
