《裂隙灯版本二》由会员分享,可在线阅读,更多相关《裂隙灯版本二(39页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、裂隙裂隙灯灯显微镜显微镜 (Slit Lamp,Biomicroscope)用用 途途评价眼前段的健康状况评价眼前段的健康状况观察前房角、玻璃体、视网膜(辅助透镜)观察前房角、玻璃体、视网膜(辅助透镜)Goldman 眼压、前房深度测量眼压、前房深度测量(辅助器械)辅助器械)隐形眼镜的配适评估隐形眼镜的配适评估裂隙裂隙灯灯基本结构基本结构1.照明臂照明臂 2.显显微镜臂微镜臂 3.操纵杆操纵杆照明照明臂臂1.裂隙控制:裂隙宽度裂隙长度2.滤过片:钴蓝光绿色或滤红光(red-free)中等密度滤过片3.Click stop: 改变裂隙光线焦点与观察系统焦点的相对位置显微镜臂显微镜臂1.物镜物镜2
2、.目镜:目镜:瞳距代偿屈光不正3.放大改变:放大改变: 10X 16X4.显微镜臂角度:显微镜臂角度:操纵杆操纵杆1.裂隙灯裂隙灯:前进(聚焦)左右移动旋转升降2.下颌托下颌托3.升降台升降台检查前准备检查前准备1. 1.让患者脱下眼镜;让患者脱下眼镜;让患者脱下眼镜;让患者脱下眼镜;2. 2.调暗房间照明;调暗房间照明;调暗房间照明;调暗房间照明;3. 3.调整仪器台;调整仪器台;调整仪器台;调整仪器台;4. 4.调整下颌脱,并嘱其前额靠着前额托;调整下颌脱,并嘱其前额靠着前额托;调整下颌脱,并嘱其前额靠着前额托;调整下颌脱,并嘱其前额靠着前额托;5. 5.将放大率放在低倍数将放大率放在低倍
3、数将放大率放在低倍数将放大率放在低倍数; ;6. 6.旋转目镜来进行聚焦旋转目镜来进行聚焦旋转目镜来进行聚焦旋转目镜来进行聚焦; ;7. 7.调整瞳距;调整瞳距;调整瞳距;调整瞳距;8. 8.一只手使用操纵杆,另一只手操纵裂隙,进行观察一只手使用操纵杆,另一只手操纵裂隙,进行观察一只手使用操纵杆,另一只手操纵裂隙,进行观察一只手使用操纵杆,另一只手操纵裂隙,进行观察观察顺序观察顺序从前往后检查眼前段:从前往后检查眼前段:从前往后检查眼前段:从前往后检查眼前段: 眼睑和睫毛眼睑和睫毛眼睑和睫毛眼睑和睫毛 结膜结膜结膜结膜 巩膜巩膜巩膜巩膜/ /角膜角膜角膜角膜 前房角前房角前房角前房角 前房前房
4、前房前房/ /房水房水房水房水 虹膜虹膜虹膜虹膜 晶体晶体晶体晶体 前前前前1/31/3玻璃体玻璃体玻璃体玻璃体照明方法照明方法1 1。弥散光照法。弥散光照法。弥散光照法。弥散光照法2 2。直接光照法。直接光照法。直接光照法。直接光照法宽裂隙宽裂隙宽裂隙宽裂隙窄裂隙窄裂隙窄裂隙窄裂隙圆裂隙圆裂隙圆裂隙圆裂隙3 3。间接光照法。间接光照法。间接光照法。间接光照法4 4。反光照明法。反光照明法。反光照明法。反光照明法5 5。镜面照明法。镜面照明法。镜面照明法。镜面照明法6 6。巩膜散射照明法。巩膜散射照明法。巩膜散射照明法。巩膜散射照明法弥散光照法弥散光照法弥散光照法弥散光照法作用:一般观察,获取
5、大致印象,常用于作用:一般观察,获取大致印象,常用于观察眼睑,睫毛,结膜等眼表结构。观察眼睑,睫毛,结膜等眼表结构。弥散光钴蓝光滤片弥散光钴蓝光滤片作用:发现角膜的浅表损伤,作用:发现角膜的浅表损伤,作用:发现角膜的浅表损伤,作用:发现角膜的浅表损伤,RGPRGP的配适评估。的配适评估。的配适评估。的配适评估。直接光照法直接光照法宽裂隙宽裂隙直接光照法直接光照法宽裂隙宽裂隙作用:形成一个三维区域,用于发现病变,作用:形成一个三维区域,用于发现病变,常用于检查角膜,晶体,玻璃体等。常用于检查角膜,晶体,玻璃体等。直接光照法直接光照法窄裂隙窄裂隙直接光照法直接光照法窄裂隙窄裂隙直接光照法直接光照法
6、窄裂隙窄裂隙作用:形成一个二维切面,用于病变深度作用:形成一个二维切面,用于病变深度定位,常用于检查角膜、晶体。定位,常用于检查角膜、晶体。直接光照法直接光照法圆裂隙圆裂隙直接光照法直接光照法圆裂隙圆裂隙直接光照法直接光照法圆裂隙圆裂隙 前房细胞前房细胞前房细胞前房细胞 前房闪辉(前房闪辉(前房闪辉(前房闪辉(Tyndall Tyndall ) 作用:观察房水性状作用:观察房水性状 小小 结结1 1。裂隙灯结构。裂隙灯结构。裂隙灯结构。裂隙灯结构 照明臂照明臂照明臂照明臂 显显显显微镜臂微镜臂微镜臂微镜臂 操纵杆操纵杆操纵杆操纵杆2 2。照明方法。照明方法。照明方法。照明方法 弥散光照法弥散光
7、照法弥散光照法弥散光照法 直接光照法直接光照法直接光照法直接光照法 宽裂隙宽裂隙宽裂隙宽裂隙 窄裂隙窄裂隙窄裂隙窄裂隙 圆裂隙圆裂隙圆裂隙圆裂隙裂隙裂隙灯灯显微镜显微镜第二部分第二部分照明方法照明方法1 1。弥散光照法。弥散光照法。弥散光照法。弥散光照法2 2。直接光照法。直接光照法。直接光照法。直接光照法宽裂隙宽裂隙宽裂隙宽裂隙窄裂隙窄裂隙窄裂隙窄裂隙圆裂隙圆裂隙圆裂隙圆裂隙3 3。间接光照法。间接光照法。间接光照法。间接光照法4 4。反光照明法。反光照明法。反光照明法。反光照明法5 5。镜面反光法。镜面反光法。镜面反光法。镜面反光法6 6。巩膜散射照明法。巩膜散射照明法。巩膜散射照明法。巩
8、膜散射照明法15.“当到达角膜的顶部时,将照明臂转到当到达角膜的顶部时,将照明臂转到另一边,放在合适的角度并继续扫视。另一边,放在合适的角度并继续扫视。”评估前方角深度评估前方角深度Van Van Herick Herick 法法1. 1. 角膜宽度角膜宽度角膜宽度角膜宽度2. 2. 前房深度前房深度前房深度前房深度3. 3. 虹膜虹膜虹膜虹膜记录:记录:记录:记录:1/4 1/4 CT (Corneal Thickness)CT (Corneal Thickness)精确评价:房角镜精确评价:房角镜精确评价:房角镜精确评价:房角镜间接照明法间接照明法作用:观察虹膜、角膜表面的微小病变,如新生
9、血管等。作用:观察虹膜、角膜表面的微小病变,如新生血管等。作用:观察虹膜、角膜表面的微小病变,如新生血管等。作用:观察虹膜、角膜表面的微小病变,如新生血管等。虹膜反光照明法虹膜反光照明法虹膜反光照明法虹膜反光照明法作用:发现角膜透明病变(微泡、变性)作用:发现角膜透明病变(微泡、变性)作用:发现角膜透明病变(微泡、变性)作用:发现角膜透明病变(微泡、变性)眼底反光照明法眼底反光照明法眼底反光照明法眼底反光照明法作用:角膜、晶体混浊的观察。作用:角膜、晶体混浊的观察。作用:角膜、晶体混浊的观察。作用:角膜、晶体混浊的观察。镜面反光法镜面反光法作用:观察角膜内皮作用:观察角膜内皮作用:观察角膜内皮
10、作用:观察角膜内皮巩膜散射照明法巩膜散射照明法作用:发现角膜中央微小云翳作用:发现角膜中央微小云翳作用:发现角膜中央微小云翳作用:发现角膜中央微小云翳总总 结结1 1。弥散光照法。弥散光照法。弥散光照法。弥散光照法2 2。直接光照法。直接光照法。直接光照法。直接光照法宽裂隙宽裂隙宽裂隙宽裂隙窄裂隙窄裂隙窄裂隙窄裂隙圆裂隙圆裂隙圆裂隙圆裂隙3 3。间接光照法。间接光照法。间接光照法。间接光照法4 4。反光照明法。反光照明法。反光照明法。反光照明法5 5。镜面照明法。镜面照明法。镜面照明法。镜面照明法6 6。巩膜散射照明法。巩膜散射照明法。巩膜散射照明法。巩膜散射照明法眼表、角膜眼表、角膜 弥散光照法弥散光照法 直接光照法直接光照法虹膜、前房虹膜、前房 弥散光照法弥散光照法 直接光照法直接光照法圆裂隙圆裂隙圆裂隙圆裂隙晶晶 体体 宽裂隙宽裂隙 窄裂隙窄裂隙前段玻璃体前段玻璃体宽裂隙直接光照法宽裂隙直接光照法 Thank You !