社会医学社会卫生服务的现状及发展趋势

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1、社会医学社会医学-社会卫生社会卫生服务的现状及发展趋服务的现状及发展趋势势英国模式 英国卫生服务的基本特征是全民免费的国家卫英国卫生服务的基本特征是全民免费的国家卫生服务制度生服务制度, ,卫生服务的提供包括初级医疗、二级卫生服务的提供包括初级医疗、二级医疗和社会照顾服务。医疗和社会照顾服务。 初级医疗主要由全科医生负责初级医疗主要由全科医生负责; ;二级医疗是医院二级医疗是医院提供的急诊和专科服务提供的急诊和专科服务, ,主要治疗初级医疗医生不主要治疗初级医疗医生不能处理的疑难病例或者急诊病人。能处理的疑难病例或者急诊病人。 社会照顾服务主要为社会弱势人群提供支持和社会照顾服务主要为社会弱势

2、人群提供支持和帮助。英国卫生保健制度的特征主要体现在国家帮助。英国卫生保健制度的特征主要体现在国家免费服务的独特性、高度的政治性、改革与发展免费服务的独特性、高度的政治性、改革与发展的持续性、卫生投入的高效的持续性、卫生投入的高效( (益益) )性和卫生发展的性和卫生发展的规划性等方面规划性等方面。 主要成绩1 1主要经验2 2主要障碍3 3中国社区卫生服务现状中国社区卫生服务现状主要成绩主要成绩1.1.网络正在形成网络正在形成2.2.队伍素质得到提高队伍素质得到提高3.3.功能逐步完善功能逐步完善4.4.受到群众欢迎受到群众欢迎主要经验主要经验1.1.卫生部门认识到位是前提卫生部门认识到位是

3、前提2.2.政府加强领导是保障政府加强领导是保障3.3.体制机制创新是动力体制机制创新是动力4.4.人才队伍建设是支撑人才队伍建设是支撑5.5.满足居民健康需求是目的满足居民健康需求是目的6.6.加强和改进行业监管是关加强和改进行业监管是关键键7 7。落实和完善相关部门的。落实和完善相关部门的配套政策市条件配套政策市条件主要障碍主要障碍领导认识不到位发展经费不足双向转诊制度不完善队伍业务水平有待提高服务不规范，监管力度不够社会卫生服务的发展趋势社会卫生服务的发展趋势1.把推进社区卫生服务列入政府工作目标2.部门综合协调管理，完善配套政策与措施3.完善社区卫生服务筹资渠道4.提高全社会知晓率与参

4、与率5.改革体制，完善服务模式6.积极创新，引入竞争7.循序渐进、稳步发展8.心系社区居民，动态探索卫生服务需求9.完善规范和提供高质量的社区卫生服务内容 多模式、多层次、多渠道培养全科医学人才多模式、多层次、多渠道培养全科医学人才1010111112121313 加强管理，保证质量，健康发展加强管理，保证质量，健康发展拓展渠道，完善补偿机制，是经济上有可持拓展渠道，完善补偿机制，是经济上有可持续发展能力续发展能力明确社区卫生服务医疗保险范围明确社区卫生服务医疗保险范围 我国的卫生总费用持续增长,居民个人卫生支出的幅度更为加大。同时日益增长的疾病检查费用与高扬的药品价格也给广大的城镇居民尤其是

5、困难职工的就 医看病带来很大的经济负担,因病致贫、因病返贫的现象时有发生。在19902002年期间,我国的卫生费用呈现大幅度增长趋势,我国国内生产总值增长413.4%,年均增长率为17.08%,而卫生总费用增长536.1%,年均增长率20.51%, 明显高于国内生产总值增长率和年均增长率.卫生总费用包括政府、社会和居民个人卫生支出三个部分。19902002年,个人卫生支出显著高于政府、社会支出的增长速度。在卫生总费用中,政府和社会卫生支出所占比重从1990年的25%和38%下降到2002年的15.2%和26.5%,总体呈现下降趋势,然而,个人卫生支出却居高不下,所占比重达到60%左右.由此可见,我国卫生总支出的增长主要是个人卫生支出增长所引起,个人承担医疗费用已经成为医疗付费的主要形式 全国卫生服务现状分析全国卫生服务现状分析