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1、课前复习课前复习1、人的体温的调节过程及方式？、人的体温的调节过程及方式？2、人大量饮水时，水平衡的调节方式？、人大量饮水时，水平衡的调节方式？ 调节过程？调节过程？3、肾脏排、肾脏排Na+、K+的特点？的特点？4、下丘脑是内分泌的枢纽，有哪些调节中、下丘脑是内分泌的枢纽，有哪些调节中 枢？能分泌哪些激素？枢？能分泌哪些激素？5、人体稳态的调节机制？、人体稳态的调节机制？1增增强强免免疫疫锻锻炼炼身身体体免疫的概念：狭义：人体对病原体（病菌、病毒）和免疫的概念：狭义：人体对病原体（病菌、病毒）和有害物质的抵抗力。广义：有害物质的抵抗力。广义：识别识别“自己自己”，排除，排除“非非己己”，是机体
2、的一种特殊的保护性的生理功能。，是机体的一种特殊的保护性的生理功能。2第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线第三道防线第三道防线病病原原体体吞噬细胞吞噬细胞非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫病病原原体体免免 疫调节疫调节病病原原体体一、免疫调节的分类一、免疫调节的分类P36特点？特点？非特异性免疫非特异性免疫是特异性免疫是特异性免疫的基础的基础3免免疫疫系系统统骨髓骨髓胸腺胸腺脾脾扁桃体扁桃体淋巴结淋巴结（免疫细胞生成、成熟（免疫细胞生成、成熟（免疫细胞生成、成熟（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）或集中分布的场所）或集中分布的场所）或集中分布的场所）吞噬细胞吞噬细胞淋巴细胞淋巴
3、细胞免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞 免疫活性物质免疫活性物质T细胞细胞B细胞细胞（迁移到（迁移到（迁移到（迁移到胸腺胸腺胸腺胸腺中中中中成熟）成熟）成熟）成熟）（在（在（在（在骨髓骨髓骨髓骨髓中成熟）中成熟）中成熟）中成熟）抗体、抗体、淋巴因子淋巴因子、溶菌酶等、溶菌酶等（由免疫细胞或其他细胞（由免疫细胞或其他细胞（由免疫细胞或其他细胞（由免疫细胞或其他细胞产生产生产生产生的的的的发挥发挥发挥发挥免疫作用免疫作用免疫作用免疫作用的物质）的物质）的物质）的物质）二、特异性免疫二、特异性免疫1、免疫系统的组成、免疫系统的组成4抗原刺激抗原刺激2、淋巴细胞的起源和、淋巴细胞的起源和分化分化记忆细记
4、忆细胞胞记忆细记忆细胞胞5？骨髓中的造血干细胞骨髓中的造血干细胞T细胞细胞B细胞细胞? ？分化分化分化分化记忆记忆T细胞细胞效应效应T细胞细胞抗原刺激抗原刺激抗原刺激抗原刺激记忆记忆B细胞细胞效应效应B细胞细胞胸腺胸腺骨髓骨髓效应效应T细胞细胞效应效应B细胞细胞?63 3、抗原、抗体的概念、抗原、抗体的概念能够引起机体产生特异性免疫的反应的物质能够引起机体产生特异性免疫的反应的物质特异性（一种抗原只能与相应的抗体或效应特异性（一种抗原只能与相应的抗体或效应T T细胞细胞发生特异性结合）发生特异性结合）特性：一般有异物性、大分子性、特异性特性：一般有异物性、大分子性、特异性抗原抗原:某些特定的化
5、学基团，某些特定的化学基团，决定抗原的特异性。决定抗原的特异性。7抗体别称：凝集素、抗毒素、免疫球蛋白抗体别称：凝集素、抗毒素、免疫球蛋白 分布：主要分布在血清中，也分布在组织液、淋巴及外分泌液中分布：主要分布在血清中，也分布在组织液、淋巴及外分泌液中 抗体：是机体受抗原刺激后产生的并能与抗体：是机体受抗原刺激后产生的并能与该该抗原发生抗原发生特特 异性结合异性结合的的具有具有免疫免疫功能的功能的球蛋白球蛋白。一种抗体只能与一种抗体只能与相应的抗原发生特异性结合相应的抗原发生特异性结合（特异性）（特异性）8抗原抗原抗体抗体抗原抗体的特异性结合抗原抗体的特异性结合91）感应阶段：）感应阶段：4
6、4 4 4、特异性免疫分类、特异性免疫分类、特异性免疫分类、特异性免疫分类-体液免疫的过程体液免疫的过程体液免疫的过程体液免疫的过程抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞( (摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理) )T细胞细胞B细胞细胞( (识别识别识别识别) )传递传递传递传递传递传递传递传递使病原体使病原体隐藏的抗隐藏的抗原决定簇原决定簇暴露出来暴露出来刺激刺激刺激刺激102）反应阶段：）反应阶段：浆细胞浆细胞记忆记忆B细胞细胞B细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会次进入机体，记忆细胞会迅速迅速增殖、
7、增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生分化，形成大量的浆细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。大部分大部分 小部分小部分效应效应B细胞细胞113）效应阶段：）效应阶段：+ 抗原抗原浆细胞浆细胞合成合成合成合成和和和和分泌分泌分泌分泌抗体抗体形成沉淀或细胞集团形成沉淀或细胞集团形成沉淀或细胞集团形成沉淀或细胞集团（被吞噬细胞吞噬）（被吞噬细胞吞噬）（被吞噬细胞吞噬）（被吞噬细胞吞噬）12抗原抗原吞噬吞噬细胞细胞T T细胞细胞B B细胞细胞记忆记忆B B细胞细胞效应效应B B细胞细胞抗体抗体抗原抗原沉淀沉淀或细或细胞集胞集团团感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段二次免疫二次
8、免疫: :反应快反应快, ,产生抗体多产生抗体多13二次免疫二次免疫二次免疫二次免疫浆细胞浆细胞记忆细胞记忆细胞记忆记忆B细胞细胞迅速增殖迅速增殖迅速增殖迅速增殖和和和和分化分化分化分化大部分大部分 小部分小部分抗原抗原反反应应阶阶段段14+ 抗原抗原浆细胞浆细胞合成合成合成合成和和和和分泌分泌分泌分泌抗体抗体形成沉淀或细胞集团形成沉淀或细胞集团形成沉淀或细胞集团形成沉淀或细胞集团效效应应阶阶段段15抗抗体体数数量量初次抗原刺激初次抗原刺激二次抗原刺激二次抗原刺激时间时间记忆细胞在二次免疫中的作用记忆细胞在二次免疫中的作用出过天花或麻疹的人为什么会终身免疫？出过天花或麻疹的人为什么会终身免疫？
9、161）感应阶段：）感应阶段：细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫病原体病原体吞噬细胞吞噬细胞( (摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理) )T细胞细胞( (识别识别识别识别) )传递传递传递传递抗原抗原抗原抗原17记忆细胞记忆细胞2）反应阶段：）反应阶段：T细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化效应效应T细胞细胞183）效应阶段：）效应阶段：效应效应T细胞细胞释放释放释放释放靶细胞靶细胞( (被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的宿主细胞宿主细胞宿主细胞宿主细胞) )密切接触密切接触密切接触密切接触淋巴因子淋巴因子( (如白细胞介素、干扰素等如白细胞介素、干扰素等如白细胞
10、介素、干扰素等如白细胞介素、干扰素等) )靶细胞内的溶酶体靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通酶被激活，使其通透性改变，渗透压透性改变，渗透压变化，最终裂解死变化，最终裂解死亡。亡。增强免疫细胞的增殖增强免疫细胞的增殖分化能力，增强效应分化能力，增强效应T T细胞的杀伤力细胞的杀伤力19记忆细胞记忆细胞1.反应阶段：反应阶段：T细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化效应效应T细胞细胞二次免疫二次免疫二次免疫二次免疫202.效应阶段：效应阶段：效应效应T细胞细胞释放释放释放释放靶细胞靶细胞密切接触密切接触密切接触密切接触淋巴因子淋巴因子21抗原抗原吞噬吞噬细胞细胞T T细胞细胞记忆记忆T
11、T细胞细胞效应效应T T 细胞细胞靶细胞靶细胞 靶细胞裂靶细胞裂解死亡解死亡感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段二次免疫二次免疫: :反应快，强度大反应快，强度大淋巴因子淋巴因子22体液免疫和细胞免疫的区别和联系体液免疫和细胞免疫的区别和联系 免疫类型免疫类型比较项目比较项目 体液免疫体液免疫 细胞免疫细胞免疫 作用对象作用对象 作用方式作用方式联系联系抗原抗原 靶细胞靶细胞抗体与相抗体与相应抗原特应抗原特异性结合异性结合 1.效效应应T T细细胞胞与与靶靶细细胞胞接触，使靶细胞破裂接触，使靶细胞破裂 各自具有独特作用，又相互配合各自具有独特作用，又相互配合共同发挥免疫效用。共同发
12、挥免疫效用。2.2.效应效应T T细胞释放淋巴因细胞释放淋巴因子，促进细胞免疫的作用子，促进细胞免疫的作用23概念：概念：举例：举例：1）风湿性心脏病）风湿性心脏病2）类风湿关节炎）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮）系统性红斑狼疮实例实例1.自身免疫病自身免疫病四、免疫失调引发的疾病四、免疫失调引发的疾病（一）防卫功能过强（一）防卫功能过强24机理：机理：过敏原过敏原机体机体抗体抗体刺激刺激刺激刺激皮肤、呼吸道黏膜、皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液消化道黏膜、血液的某些细胞表面的某些细胞表面吸附吸附吸附吸附产生产生产生产生过敏反应过敏反应25过敏原过敏原某些细胞某些细胞组织胺组织胺等等再次刺激
13、再次刺激再次刺激再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加平滑肌收缩、腺体分泌增加导致导致导致导致释放释放释放释放机理：机理：皮肤过敏皮肤过敏反应反应 （荨（荨麻疹、湿麻疹、湿疹）疹）呼吸道过呼吸道过敏反应敏反应（过敏性（过敏性鼻炎）鼻炎）消化道过消化道过敏反应敏反应全身过敏全身过敏反应反应26预防措施：预防措施：1）找出过敏原）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原27先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病艾滋病艾滋病（AI
14、DS）（获得性免疫缺陷综合症）（获得性免疫缺陷综合症）免疫缺陷病免疫缺陷病1.概念：概念：2.种类：种类：3.常见病：常见病：由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病28艾滋病毒艾滋病毒(HIV)：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）是由人类免疫缺陷病毒（）是由人类免疫缺陷病毒（HIVHIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。 致病机理：致病机理：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 HIV能够攻击人体的免疫系统，能够攻击人体的免疫
15、系统，特别是能够侵入特别是能够侵入T细胞，使细胞，使T细胞大细胞大量死亡量死亡，导致患者，导致患者丧失免疫功能丧失免疫功能，对病原体妨卫功能减弱而致人死亡。对病原体妨卫功能减弱而致人死亡。病毒分布：病毒分布：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病患者和携带者的艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传播途径：传播途径：1 1）性传播）性传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 一个健康人从感染上艾滋病毒一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)(HIV)到死亡，一般分为三个阶段：到死亡
16、，一般分为三个阶段： 1 1）HIVHIV急性感染期急性感染期 2 2）无症状期）无症状期 3 3）症状期）症状期艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病1 1）HIVHIV急性感染期：急性感染期： 感染后，少部分感染者会出现类感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在皮疹、淋巴结肿大等，在2 2一一3 3个星期内，个星期内，这些症状会自然消失。这些症状会自然消失。 艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病2 2）无症状期：）无症状期： 约占从感染到死亡整个过程的约占从感染到死亡整个
17、过程的80%80%时间，这时的病人被叫作时间，这时的病人被叫作HIVHIV携带者携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为的时间可长可短，少则为2 2年，多的可年，多的可达达2020年。年。 艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病3 3）症状期：）症状期： 这时的感染者被叫这时的感染者被叫艾滋病艾滋病(AIDS)(AIDS)患患者者，他们的血液中充满了病毒，每一个免，他们的血液中充满
18、了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在者一般在6 6一一2424个月内死亡。个月内死亡。 预防措施：预防措施：1）洁身自爱）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4
19、）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病1. 1.自然免疫：自然免疫：自然免疫：自然免疫：自动免疫：患病后获得免疫能力自动免疫：患病后获得免疫能力自动免疫：患病后获得免疫能力自动免疫：患病后获得免疫能力被动免疫：通过胎盘从母体获得免疫能力被动免疫：通过胎盘从母体获得免疫能力被动免疫：通过胎盘从母体获得免疫能力被动免疫：通过胎盘从母体获得免疫能力2. 2.人工免疫：人工免疫：人工免疫：人工免疫：自动免疫：通过注射疫苗和菌苗获得免疫能力自动免
20、疫：通过注射疫苗和菌苗获得免疫能力自动免疫：通过注射疫苗和菌苗获得免疫能力自动免疫：通过注射疫苗和菌苗获得免疫能力被动免疫：通过注射抗体获得免疫能力被动免疫：通过注射抗体获得免疫能力被动免疫：通过注射抗体获得免疫能力被动免疫：通过注射抗体获得免疫能力 （五）免疫学的应用（五）免疫学的应用免疫预防：免疫预防：通过预防接种，把疫苗接种到人体内，通过预防接种，把疫苗接种到人体内，使人体对传染病有抵抗能力，达到预防疾病的目的使人体对传染病有抵抗能力，达到预防疾病的目的（人工自动免疫）（人工自动免疫）免疫治疗：免疫治疗：是在人体患病条件下采取的，通过输入是在人体患病条件下采取的，通过输入抗体、胸腺素、淋
21、巴因子等，达到治疗疾病的目的抗体、胸腺素、淋巴因子等，达到治疗疾病的目的（人工被动免疫）（人工被动免疫）每个人的细胞表面，都带有一组与别人不同的组织每个人的细胞表面，都带有一组与别人不同的组织相容性抗原（相容性抗原（即人类白细胞抗原，简称即人类白细胞抗原，简称HLAHLA）器官移植是否成活：一是供者和受者的主要器官移植是否成活：一是供者和受者的主要HLAHLA有一有一半以上相同，二是受者免疫系统的强弱半以上相同，二是受者免疫系统的强弱39辅助助T细胞（胞（Th） 是免疫是免疫调节细胞，胞，能直接刺激已能直接刺激已经结合抗原的合抗原的T细胞和胞和B细胞的增殖。胞的增殖。效效应Th淋巴淋巴细胞能分
22、泌淋巴胞能分泌淋巴因子，如白因子，如白细胞介素、干胞介素、干扰素等，增素等，增强强免疫免疫细胞的增殖分化能力胞的增殖分化能力和效和效应Tc淋巴淋巴细胞的胞的杀伤力。力。40杀伤杀伤T细胞（细胞（Tc） 是是T细胞中唯一具有直细胞中唯一具有直接攻击和杀伤其他细胞能力的细胞。接攻击和杀伤其他细胞能力的细胞。效应效应Tc淋巴细胞与靶细胞识别并结合后，能分泌一淋巴细胞与靶细胞识别并结合后，能分泌一种称为种称为穿孔素穿孔素的蛋白质作用于靶细胞的表面，的蛋白质作用于靶细胞的表面，导致靶细胞膜的通透性增加，使其他杀伤物导致靶细胞膜的通透性增加，使其他杀伤物质进入靶细胞，发挥杀伤作用，最终使靶细质进入靶细胞，
23、发挥杀伤作用，最终使靶细胞裂解或凋亡。胞裂解或凋亡。41记忆记忆Th细胞细胞Th细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化效应效应Th细胞细胞记忆记忆Tc细胞细胞Tc细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化效应效应Tc细胞细胞淋巴因子淋巴因子42辅助助T细胞（胞（Th） 是免疫是免疫调节细胞，胞，能直接刺激已能直接刺激已经结合抗原的合抗原的T细胞和胞和B细胞的增殖。胞的增殖。效效应Th淋巴淋巴细胞能分泌淋巴胞能分泌淋巴因子，如白因子，如白细胞介素、干胞介素、干扰素等，增素等，增强强免疫免疫细胞的增殖分化能力和效胞的增殖分化能力和效应Tc淋巴淋巴细胞的胞的杀伤力。力。记忆记忆Th细
24、胞细胞Th细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化效应效应Th细胞细胞43记忆记忆Th细胞细胞2）反应阶段：）反应阶段：Th细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化效应效应Th细胞细胞记忆记忆Tc细胞细胞Tc细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化效应效应Tc细胞细胞淋巴因子淋巴因子44杀伤杀伤T细胞（细胞（Tc） 是是T细胞中唯一具有直细胞中唯一具有直接攻击和杀伤其他细胞能力的细胞。接攻击和杀伤其他细胞能力的细胞。效应效应Tc淋巴细胞与靶细胞识别并结合后，能分泌一淋巴细胞与靶细胞识别并结合后，能分泌一种称为穿孔素的蛋白质作用于靶细胞的表面，种称为穿孔素的蛋白质作用于靶细胞的表面，导致靶细胞膜的通透性增加，使其他杀伤物导致靶细胞膜的通透性增加，使其他杀伤物质进入靶细胞，发挥杀伤作用，最终使靶细质进入靶细胞，发挥杀伤作用，最终使靶细胞裂解或凋亡。胞裂解或凋亡。记忆记忆Tc细胞细胞Tc细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化效应效应Tc细胞细胞45
