《组织学与胚胎学课件 血液【课堂上课】》由会员分享，可在线阅读，更多相关《组织学与胚胎学课件 血液【课堂上课】（51页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第四章血液和血细胞发生BloodandHemopoiesis1学习课堂2学习课堂血液离心实验3学习课堂血液细胞纤维（纤维蛋白原）基质（血清）红细胞白细胞血小板细胞外基质（血浆）4学习课堂血浆血浆( plasma ): 约占血液容积的约占血液容积的55%55%。血清凝血酶纤维蛋白，血液凝固，析出淡黄色清亮液体称血清血清纤维蛋白原血中不加血中不加抗凝剂抗凝剂pH:7.357.45水（约占90%）血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）脂蛋白、酶、激素、糖、维生素、无机盐等主要成分5学习课堂血涂片：观察血细胞形态最常用的方法血涂片的制作血涂片的制作常用常用Wright或Giemsa染色染色采血涂片染色
2、后6学习课堂血象：测定血细胞的形态、数量、百分比和Hb含量7学习课堂一、红细胞（RedBloodCell，RBC）8学习课堂7.57.57.57.5mm胞质：无细胞器，充满血红蛋白(Hb血色素)2 2 mm1 1 mm胞核：无形状：双凹圆盘状功能：结合、运输O2和CO29学习课堂10学习课堂CO与Hb之间的亲和力要比O2与Hb的亲和力大200300倍。亚硝酸盐将Hb二价铁氧化为三价铁，失去携带氧的能力11学习课堂RBC和Hb正常参考值男：4.05.51012/L，Hb：120150g/L女：3.55.01012/L，Hb：110140g/L 贫血（诊断标准和类型）12学习课堂红细胞膜骨架红细胞
3、膜骨架血影蛋白和肌动蛋白血影蛋白和肌动蛋白红细胞具有形态可变性13学习课堂红细胞变形穿越脾血窦内皮细胞(E)间隙14学习课堂巨噬细胞吞噬红细胞扫描电镜图巨噬细胞吞噬红细胞扫描电镜图15学习课堂血型抗原血型抗原A A血型抗原血型抗原B BABO血型抗原系统红细胞红细胞红细胞红细胞血浆血浆血浆血浆16学习课堂网织红细胞正常值：正常值： 成人成人0.5%0.5%1.5%1.5%婴幼儿婴幼儿3%3%6%6%临床意义：临床意义：骨髓造血功能、贫血疗效的评价骨髓造血功能、贫血疗效的评价残留部分核糖体煌焦油蓝染色17学习课堂WBCWBC分类分类有粒白细胞有粒白细胞 无粒白细胞无粒白细胞 中性粒细胞中性粒细胞
4、50%-70%50%-70%嗜碱粒细胞嗜碱粒细胞0%-1%0%-1%嗜酸粒细胞嗜酸粒细胞0.5%-3%0.5%-3%单核细胞单核细胞3%-8%3%-8%淋巴细胞淋巴细胞25%-30%25%-30%二、白细胞（WhiteBloodCell，WBC）白细胞正常值：（4.010）10/L18学习课堂白细胞分类19学习课堂1.中性粒细胞（neutrophil）505070%70%形状：形状： 球形，直径球形，直径10101212 mm胞质：胞质：极浅的粉红色极浅的粉红色 浅紫色、浅红色细小、均浅紫色、浅红色细小、均匀的颗粒匀的颗粒胞核：胞核：杆状或分叶状，杆状或分叶状，5 5叶叶 核左移杆状或叶核增多
5、核左移杆状或叶核增多 核右移叶核增多核右移叶核增多20学习课堂21学习课堂特殊颗粒：特殊颗粒：为分泌颗粒，占颗粒总数的80%。嗜天青颗粒嗜天青颗粒: :为溶酶体，占颗粒总数的20%。碱性磷酸酶吞噬素溶菌酶含 含酸性磷酸酶髓过氧化物酶溶菌酶能消化被吞噬的细菌和异物具有杀菌作用功能：功能：具有趋化性，能吞噬细菌和异物中性粒细胞吞噬、杀菌后死亡脓细胞22学习课堂功能： 趋化作用和吞噬功能趋化作用和吞噬功能 以吞噬细菌为主，以吞噬细菌为主， 也吞噬异物也吞噬异物脓细胞脓细胞中性粒细胞吞噬中性粒细胞吞噬细菌后自身死亡细菌后自身死亡中性粒细胞吞噬细菌电镜图中性粒细胞吞噬细菌电镜图细胞核特殊颗粒吞噬的吞噬的
6、细菌细菌糖原吞噬体吞噬体23学习课堂在化脓性炎症时，在化脓性炎症时，中性粒细胞数目中性粒细胞数目是增多还是减少是增多还是减少化脓性炎症时，化脓性炎症时，中性粒细胞数目增多中性粒细胞数目增多24学习课堂2.嗜碱性粒细胞（basophilicgranulocyte）形状：形状： 直径直径10101212 mm胞核：胞核： 分叶状、分叶状、“S S”形或不形或不 规则形色浅规则形色浅数量最少数量最少 0 01%1%胞质：胞质：含大小不等、分布不均的含大小不等、分布不均的 嗜碱性颗粒嗜碱性颗粒，可遮盖胞核，可遮盖胞核25学习课堂26学习课堂功能：肝素功能：肝素 抗凝血抗凝血组胺、白三烯参与过敏反应组胺
7、、白三烯参与过敏反应颗粒：内含颗粒：内含肝素、组胺、嗜酸性粒肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子细胞趋化因子等。等。胞质：含白三烯胞质：含白三烯此种细胞的此种细胞的结构和功能结构和功能与哪种细胞与哪种细胞相似？相似？与肥大细胞与肥大细胞相似相似27学习课堂3.3.嗜酸性粒细胞（嗜酸性粒细胞（eosinophileosinophil）形状：直径形状：直径 10101515 mm胞核：胞核： 两叶核多见两叶核多见 胞质：粗大、均匀的嗜酸性颗粒胞质：粗大、均匀的嗜酸性颗粒为特殊溶酶体为特殊溶酶体含含芳基硫酸酯酶、组胺酶、芳基硫酸酯酶、组胺酶、阳离子蛋白阳离子蛋白0.50.53%3%28学习课堂嗜酸性粒细
8、胞电镜图嗜酸性粒细胞电镜图29学习课堂功能：功能：变形运动，趋化性，受嗜酸性粒细胞变形运动，趋化性，受嗜酸性粒细胞趋化因子的作用到达过敏部位趋化因子的作用到达过敏部位组胺酶组胺酶灭活组胺灭活组胺芳基硫酸酯酶芳基硫酸酯酶灭活白三烯灭活白三烯 抑制过敏反应抑制过敏反应阳离子蛋白阳离子蛋白杀灭寄生虫杀灭寄生虫？患过敏性疾病或寄生虫病时：患过敏性疾病或寄生虫病时：嗜酸粒细胞数目增多还是减少嗜酸粒细胞数目增多还是减少患过敏性疾病或寄生虫病时：患过敏性疾病或寄生虫病时：数目增多数目增多30学习课堂4. .单核细胞（单核细胞（monocytemonocyte）338%8%胞核：胞核： 肾形、马蹄铁形或不肾形
9、、马蹄铁形或不规则形，着色浅规则形，着色浅 胞质：胞质： 弱嗜碱性弱嗜碱性 灰蓝色细小灰蓝色细小嗜天青颗粒（溶酶体）嗜天青颗粒（溶酶体）形状：直径形状：直径 14142020 mm 功能：功能： 血液中停留血液中停留1248h1248h进入进入结缔组织，分化成巨噬细胞结缔组织，分化成巨噬细胞 ，行使吞噬和杀菌功能行使吞噬和杀菌功能31学习课堂32学习课堂5.5.淋巴细胞淋巴细胞 （lymphocytelymphocyte） 252530%30%33学习课堂形状：圆形或椭圆形形状：圆形或椭圆形 6688 mm小淋巴细胞小淋巴细胞991212 mm中淋巴细胞中淋巴细胞13132020 mm大淋巴细
10、胞大淋巴细胞胞核：小淋巴细胞核胞核：小淋巴细胞核大而圆，染色深。一大而圆，染色深。一侧常有小凹陷。侧常有小凹陷。胞质：胞质少，嗜碱性，胞质：胞质少，嗜碱性，晴空样蔚蓝色晴空样蔚蓝色34学习课堂35学习课堂36学习课堂根据发生来源，形态特点和免疫功能分为:T细胞约占75%，体积小，参与细胞免疫。B细胞约占1015%，体积略大。分化为浆细胞，分泌抗体，参与体液免疫。NK细胞为中淋巴细胞，直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。功能：参与功能：参与免疫应答37学习课堂38学习课堂无细胞核，表面有完整的细胞膜。在血涂片中多呈不规则形，聚集成群。电镜下呈双凸圆盘状。功能：止血、凝血三、血小板(bloodplat
11、elet)(100300)109/L39学习课堂淋巴细胞单核细胞血小板嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞中性粒细胞红细胞请标出图中的细胞名称请标出图中的细胞名称40学习课堂课堂练习课堂练习一、填空题：一、填空题：1、成熟红细胞无和，胞质内充满大量的。它具有携带和的功能。 2、单核细胞从毛细血管进入结缔组织分化为细胞。 3、血小板是骨髓的细胞的脱落而形成的。细胞核细胞器血红蛋白氧气二氧化碳巨噬巨核胞质41学习课堂二、选择题：1、各类白细胞的正常值，哪项是错误的？A、中性粒细胞占5070%B、嗜酸性粒细胞占610%C、嗜碱性粒细胞占01%D、淋巴细胞占2530%E、单核细胞占38%2、网织红细胞的结构特点是
12、A、含较多的血红蛋白B、含少量的核蛋白体C、含少量的粗面内质D、含少量的线粒体E、细胞核固缩42学习课堂课外作业课外作业列表比较各种血细胞的形态结构特点、功能和正常值列表比较各种血细胞的形态结构特点、功能和正常值红细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞单核细胞淋巴细胞血小板正常值功能形态结构43学习课堂五、骨髓和血细胞发生血细胞寿命：RBC120d;血小板10d；WBC长短不一，几小时数年。死亡后细胞的补充来自骨髓骨髓中的造血细胞来自于胚胎时期（第3周）卵黄囊壁的血岛肝脏（第6周）脾脏（第12周）骨髓（胚胎后期至出生后）。44学习课堂（一）骨髓的结构红骨髓：造血组织和血窦（1）造血组织网状组织
13、和造血细胞组成造血诱导微环境：基质细胞、网状细胞、巨噬细胞、血窦内皮细胞等。（2）血窦45学习课堂46学习课堂（二）造血干细胞和造血祖细胞1.造血干细胞：是生成各种血细胞的原始细胞。特性：(1)有很强的增殖潜能(2)有多向分化能力。(3) 有自我复制能力。有自我复制能力。47学习课堂2.造血祖细胞在不同的集落刺激因子作用下分化为：红细胞系造血祖细胞粒细胞单核细胞系造血祖细胞巨核细胞系造血祖细胞48学习课堂（三）血细胞发生过程的形态演变原始阶段幼稚阶段成熟阶段形态演变规律：1.细胞体积由大到小2.胞核由大到小，红细胞核消失3.细胞质由少到多，嗜碱性由强到弱，Hb、特殊颗粒由无到有4.细胞分裂能力从有到无49学习课堂50学习课堂红细胞的结构、功能、及网织红细胞的概念五类白细胞的结构和主要功能血小板的光镜结构和功能各类血细胞的正常值造血干细胞分化过程中各阶段的名称血细胞发生过程中形态变化的基本规律小小 结结51学习课堂
