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1、心脏停了，怎么办？立刻进行心脏停了，怎么办？立刻进行心肺复苏术心肺复苏术佛山市中医院急诊科佛山市中医院急诊科佛山市中医院急诊科佛山市中医院急诊科徐文冲徐文冲徐文冲徐文冲定义定义原因原因原因原因全身组织严重缺血全身组织严重缺血全身组织严重缺血全身组织严重缺血死亡死亡死亡死亡缺氧和代谢障碍缺氧和代谢障碍缺氧和代谢障碍缺氧和代谢障碍心搏骤停心搏骤停：是指心脏由于各种原因引起心脏停止收缩或不能有：是指心脏由于各种原因引起心脏停止收缩或不能有效泵血，导致中枢神经系统和其他脏器得不到供血、供氧，迅效泵血，导致中枢神经系统和其他脏器得不到供血、供氧，迅速导致死亡。速导致死亡。 原因原因( (一一一一) )心
2、源性心搏骤停心源性心搏骤停心源性心搏骤停心源性心搏骤停( (二二二二) )非心源性心搏骤停非心源性心搏骤停非心源性心搏骤停非心源性心搏骤停1.1.呼吸衰竭或呼吸停止，气道异物、溺水和窒息等所呼吸衰竭或呼吸停止，气道异物、溺水和窒息等所呼吸衰竭或呼吸停止，气道异物、溺水和窒息等所呼吸衰竭或呼吸停止，气道异物、溺水和窒息等所致的气道阻塞；致的气道阻塞；致的气道阻塞；致的气道阻塞；2.2.严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调；严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调；严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调；严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调；3.3.药物中毒和过敏反应；药物中毒和过敏反应；药物中毒和过敏反应；药物中毒和过敏反应
3、；4.4.电击或雷击。电击或雷击。电击或雷击。电击或雷击。临床特点与识别临床特点与识别 心脏骤停心脏骤停典型表现典型表现 意识突然丧失意识突然丧失呼吸停止呼吸停止（短暂而缓慢叹气样、或抽气样呼吸）短暂而缓慢叹气样、或抽气样呼吸）短暂而缓慢叹气样、或抽气样呼吸）短暂而缓慢叹气样、或抽气样呼吸）大动脉搏动消失大动脉搏动消失面色苍白或转紫绀面色苍白或转紫绀瞳孔散大瞳孔散大短暂抽搐短暂抽搐头颈偏斜，肌肉松弛头颈偏斜，肌肉松弛心脏骤停心脏骤停其它表现其它表现 临床特点与识别临床特点与识别停搏时间停搏时间停搏时间停搏时间 临床表现临床表现临床表现临床表现 3 35 5秒秒秒秒 头晕和黑矇头晕和黑矇头晕和黑
4、矇头晕和黑矇 5 51010秒秒秒秒 由于脑部缺氧而引起昏迷，即意识丧失由于脑部缺氧而引起昏迷，即意识丧失由于脑部缺氧而引起昏迷，即意识丧失由于脑部缺氧而引起昏迷，即意识丧失 10101515秒秒秒秒将发生阿将发生阿将发生阿将发生阿- -斯综合征，昏迷伴有全身性抽搐及大斯综合征，昏迷伴有全身性抽搐及大斯综合征，昏迷伴有全身性抽搐及大斯综合征，昏迷伴有全身性抽搐及大小便失禁等小便失禁等小便失禁等小便失禁等 20203030秒秒秒秒呼吸断续及停止，同时伴有面色苍白或发绀呼吸断续及停止，同时伴有面色苍白或发绀呼吸断续及停止，同时伴有面色苍白或发绀呼吸断续及停止，同时伴有面色苍白或发绀 6060秒秒秒
5、秒 出现瞳孔散大出现瞳孔散大出现瞳孔散大出现瞳孔散大 超过超过超过超过4 4分钟分钟分钟分钟 往往因中枢神经系统缺氧过久而造成严重的不往往因中枢神经系统缺氧过久而造成严重的不往往因中枢神经系统缺氧过久而造成严重的不往往因中枢神经系统缺氧过久而造成严重的不可逆损害可逆损害可逆损害可逆损害 时 间 是 关 键大量实践表明，大量实践表明，大量实践表明，大量实践表明，4 4 4 4分钟内进行复苏者可能有一半被救分钟内进行复苏者可能有一半被救分钟内进行复苏者可能有一半被救分钟内进行复苏者可能有一半被救活；活；活；活；46464646分钟开始进行复苏者，分钟开始进行复苏者，分钟开始进行复苏者，分钟开始进行
6、复苏者，10%10%10%10%可获救；可获救；可获救；可获救；超过超过超过超过6 6 6 6分钟者存活率仅分钟者存活率仅分钟者存活率仅分钟者存活率仅4%4%4%4%；10101010分钟以上进行复苏者，存活率可能更低。分钟以上进行复苏者，存活率可能更低。分钟以上进行复苏者，存活率可能更低。分钟以上进行复苏者，存活率可能更低。在心搏呼吸骤停病人的急救中，普及、提高在心搏呼吸骤停病人的急救中，普及、提高社区徒手心肺复苏术所取得的成效是任何高社区徒手心肺复苏术所取得的成效是任何高级心肺复苏措施无可比拟的。级心肺复苏措施无可比拟的。生存链生存链(The Chain of Survival)(The
7、Chain of Survival)早期识别并呼救早期识别并呼救(E.EMS)尽早心肺复苏，着重于胸外按压尽早心肺复苏，着重于胸外按压(CPR)快速除颤快速除颤(AED)有效的高级生命支持有效的高级生命支持(ALS)综合的心脏骤停后治疗综合的心脏骤停后治疗专业人员专业仪器药物第一目击者拯 救 生 命 你 有 责 学 习 心 肺 复 苏 法拯拯救救生生命命你你有有责责学学习习心心肺肺复复苏苏法法一、现场评估（判断现场安全）一、现场评估（判断现场安全）首先评估现场情况:眼-观,耳-听,鼻-闻尽快评估现场的安全性、引起的原因、受伤的人数保障安全，做好个人防护只有自身安全了，才有可能救活别人。只有自身
8、安全了，才有可能救活别人。方法方法1、拍打患者双肩部，高声喊叫：、拍打患者双肩部，高声喊叫：“喂！你怎么喂！你怎么啦？啦？”2、如熟人可直接呼喊姓名（如有意识对自己姓、如熟人可直接呼喊姓名（如有意识对自己姓名最敏感）名最敏感）“轻拍重唤轻拍重唤”3、观察有无正常呼吸。、观察有无正常呼吸。4、观察有无生命体征和、观察有无生命体征和循环体征。循环体征。以上操作以上操作10秒内完成。秒内完成。二、立即判断患者意识二、立即判断患者意识呼吸、心搏骤停的快速诊断呼吸、心搏骤停的快速诊断患者常见表现：患者常见表现：1、意识突然丧失，患者昏倒于各种场合、意识突然丧失，患者昏倒于各种场合中，部分患者可见短暂惊厥
9、中，部分患者可见短暂惊厥2、呼吸减慢呈叹气样呼吸、慢而断续、呼吸减慢呈叹气样呼吸、慢而断续、或停止或停止3、大动脉（颈动脉或股动脉）搏动消失、大动脉（颈动脉或股动脉）搏动消失4、瞳孔散大、瞳孔散大5、面色苍白或转为青紫、面色苍白或转为青紫方法方法大呼大呼“来人啊！救命啊！来人啊！救命啊！我是救护员我是救护员,请打请打120,打过打过后通知我后通知我;有懂得救护的人有懂得救护的人请一起来帮忙。请一起来帮忙。”注意点注意点指定一人来帮忙打电话指定一人来帮忙打电话呼救呼救120。三三. .尽早启动紧急救援系统尽早启动紧急救援系统/ /呼救呼救第一目击者指挥现场的人员呼救第一目击者指挥现场的人员呼救拨
10、打急救电话要回答的问题拨打急救电话要回答的问题1.急救患者所处的位置急救患者所处的位置2.发生什么事件发生什么事件3.患者一般情况患者一般情况4.已经给予患者何种急救措施已经给予患者何种急救措施5.有需要时由医生电话指导现场急救有需要时由医生电话指导现场急救6.保持冷静，待接电话者清楚事件后再挂电话保持冷静，待接电话者清楚事件后再挂电话四、摆体位（复苏体位）四、摆体位（复苏体位）仰卧位仰卧位迅速将患者从危险迅速将患者从危险场合中搬离场合中搬离躺在平整而坚实的躺在平整而坚实的地面或床板上地面或床板上搬动注意事项搬动注意事项徒手心肺复苏徒手心肺复苏(CPR)即初步救生，也称基础生命支持（即初步救生
11、，也称基础生命支持（basiclifesupport，BLS）。主要措施：胸外）。主要措施：胸外心脏按压（心脏按压（C）、开通气道（）、开通气道（A)、及人工、及人工呼吸呼吸(B)，简称，简称CAB三步曲三步曲（Circulation,Airway,Breathing）C（circulation）人工循环）人工循环判断有无脉搏判断有无脉搏胸外按压术胸外按压术五、五、 判断有无脉搏判断有无脉搏成人应触诊颈动脉成人应触诊颈动脉成人应触诊颈动脉成人应触诊颈动脉示指、中指指腹触及喉示指、中指指腹触及喉示指、中指指腹触及喉示指、中指指腹触及喉结，然后向外侧轻轻滑结，然后向外侧轻轻滑结，然后向外侧轻轻滑结
12、，然后向外侧轻轻滑动动动动 2-32-3厘米厘米厘米厘米无搏动表明心搏已停止无搏动表明心搏已停止无搏动表明心搏已停止无搏动表明心搏已停止检查时间少于检查时间少于检查时间少于检查时间少于1010秒秒秒秒六、胸外按压六、胸外按压方法：方法：患者应卧于硬板床或地患者应卧于硬板床或地上上按压部位按压部位在胸骨下在胸骨下1/2处处即乳头连线与胸即乳头连线与胸骨交界处骨交界处 按压要点：按压要点：按压要点：按压要点：（高质量！）（高质量！）（高质量！）（高质量！）应用力、快速按压应用力、快速按压应用力、快速按压应用力、快速按压按压深度按压深度按压深度按压深度 ：至少：至少：至少：至少5cm5cm按压频率：
13、至少按压频率：至少按压频率：至少按压频率：至少100100次次次次/ /分分分分按压与放松时间相同按压与放松时间相同按压与放松时间相同按压与放松时间相同尽量减少按压中断尽量减少按压中断尽量减少按压中断尽量减少按压中断按压和呼吸比例：按压和呼吸比例：按压和呼吸比例：按压和呼吸比例：3030：2 2放松时手掌不离开胸壁放松时手掌不离开胸壁放松时手掌不离开胸壁放松时手掌不离开胸壁按压常见错误按压常见错误七、（七、（ airway）开放气道）开放气道 仰头抬颏法（仰头抬颏法（headtilt-chinlift）八、八、B（breathing）人工呼吸）人工呼吸口对口人工呼吸口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸
14、口对鼻人工呼吸口对气管套管人工呼吸口对气管套管人工呼吸口对面罩人工呼吸口对面罩人工呼吸球囊面罩人工呼吸球囊面罩人工呼吸口对口人工呼吸注意事项口对口人工呼吸注意事项 可垫上一层薄丝物作保护可垫上一层薄丝物作保护可垫上一层薄丝物作保护可垫上一层薄丝物作保护 在开放气道手法上在开放气道手法上在开放气道手法上在开放气道手法上 吹气时暂停胸部按压吹气时暂停胸部按压吹气时暂停胸部按压吹气时暂停胸部按压 给患者吹给患者吹给患者吹给患者吹2 2口气口气口气口气 平静吸气，缓慢吹气（平静吸气，缓慢吹气（平静吸气，缓慢吹气（平静吸气，缓慢吹气（1 1秒以上）秒以上）秒以上）秒以上） 吹气时捏闭患者鼻孔吹气时捏闭患
15、者鼻孔吹气时捏闭患者鼻孔吹气时捏闭患者鼻孔吹气完毕时放松捏鼻吹气完毕时放松捏鼻吹气完毕时放松捏鼻吹气完毕时放松捏鼻 同时观察患者胸部有无上抬同时观察患者胸部有无上抬同时观察患者胸部有无上抬同时观察患者胸部有无上抬 儿童吹气量视年龄不同而异，以胸廓上抬为准儿童吹气量视年龄不同而异，以胸廓上抬为准儿童吹气量视年龄不同而异，以胸廓上抬为准儿童吹气量视年龄不同而异，以胸廓上抬为准 有脉搏无呼吸者每有脉搏无呼吸者每有脉搏无呼吸者每有脉搏无呼吸者每5 5秒吹气一口（秒吹气一口（秒吹气一口（秒吹气一口（10121012）次）次）次）次/ /分分分分胸前区叩击法胸前区叩击法目击患者意识突然丧失一分钟内，在患目
16、击患者意识突然丧失一分钟内，在患目击患者意识突然丧失一分钟内，在患目击患者意识突然丧失一分钟内，在患者胸前区上者胸前区上者胸前区上者胸前区上25302530厘米用拳头叩击患者胸部厘米用拳头叩击患者胸部厘米用拳头叩击患者胸部厘米用拳头叩击患者胸部两次，可以产生两次，可以产生两次，可以产生两次，可以产生510J510J的除颤能量，有复苏的除颤能量，有复苏的除颤能量，有复苏的除颤能量，有复苏的可能。的可能。的可能。的可能。复复 原原 体体 位位步骤步骤1.判断环境判断环境2.判断意识和有无正常呼吸判断意识和有无正常呼吸3.呼救呼救4.摆放体位摆放体位5.判断循环判断循环6.胸外按压胸外按压7.开放气
17、到开放气到8.人工呼吸人工呼吸8个步骤为一个循环，五个循环检查一次生命体征。个步骤为一个循环，五个循环检查一次生命体征。有条件换人操作。复原体位。有条件换人操作。复原体位。简单记忆简单记忆“叫叫”、“叫叫”、“C”、“A”、“B”气道异物梗阻气道异物梗阻(FBAO)的识别和处理的识别和处理海姆立克手法海姆立克手法“Heimlich maneuver”佛山市中医院急诊科佛山市中医院急诊科徐文冲徐文冲食物误吸致气道梗阻案例食物误吸致气道梗阻案例1971年年4月月25日，宋子文在旧金山的一场晚宴中因食物哽住日，宋子文在旧金山的一场晚宴中因食物哽住气管而呛死，终年气管而呛死，终年77岁。岁。7旬健康老
18、太被一杯奶呛死旬健康老太被一杯奶呛死 2004-08-2909:29:17新华报业网新华报业网文明东路一名文明东路一名1岁多男孩因一块花生壳卡在喉咙，幸亏岁多男孩因一块花生壳卡在喉咙，幸亏120出出诊及时，才挽回性命。诊及时，才挽回性命。海口晚报网海口晚报网2005年年3月月26日讯日讯仅仅19个月女儿因噎致死个月女儿因噎致死父母泣呼小杯果冻下架父母泣呼小杯果冻下架东方早报东方早报2005年年04月月04日日09:592004年年9月，韩国一名月，韩国一名8岁女童食用台湾盛香珍制造的迷你岁女童食用台湾盛香珍制造的迷你果冻时噎到气管，果冻时噎到气管，10月不治身亡。月不治身亡。、！？、！？气道异
19、物梗阻气道异物梗阻(FBAO)的定义的定义分型分型部分气道梗阻部分气道梗阻完全气道梗阻完全气道梗阻堵塞情况堵塞情况部分堵塞部分堵塞完全堵塞完全堵塞气体交换气体交换可以可以不可以不可以病病因因体外因素：体外因素：食物误吸气道食物误吸气道假牙误吸气道假牙误吸气道溺水溺水小小孩孩口口含含玩玩具具等等异异物物误误吸吸气道气道分泌物误吸气道等分泌物误吸气道等本章主要讲解体外因素所致的气道异物梗阻本章主要讲解体外因素所致的气道异物梗阻本章主要讲解体外因素所致的气道异物梗阻本章主要讲解体外因素所致的气道异物梗阻体内因素：体内因素：舌后坠堵塞气道开口舌后坠堵塞气道开口会厌阻塞气道开口会厌阻塞气道开口诊断诊断临
20、床表现临床表现病病 史史识别气道梗阻是抢救成功的关健。识别气道梗阻是抢救成功的关健。病史病史可以直接询问清醒的患者，由患者点头示意来采集可以直接询问清醒的患者，由患者点头示意来采集病史资料；病史资料；对昏迷的患者可以询问家属、旁人等来采集病史资对昏迷的患者可以询问家属、旁人等来采集病史资料。料。临床表现临床表现Heimlich征象征象临床表现临床表现 其它征象：其它征象：患者不能说话、不能呼吸或呼吸困难，吸气患者不能说话、不能呼吸或呼吸困难，吸气时出现高调噪音。时出现高调噪音。患者呼吸困难加重患者呼吸困难加重,还可出现面、唇紫绀。还可出现面、唇紫绀。患者意识丧失。患者意识丧失。鉴别诊断鉴别诊断
21、鉴别以下急症鉴别以下急症: 虚脱、卒中、心脏病发作、惊厥或抽搐虚脱、卒中、心脏病发作、惊厥或抽搐、药药物过量以及其它可能引起呼吸衰竭的急症。物过量以及其它可能引起呼吸衰竭的急症。 治疗治疗 误区：误区：在在患患者者不不处处于于头头低低位位的的情情况况下下拍拍击击患患者者的的背背部。部。用手指探入患者咽喉，试图剔除异物。用手指探入患者咽喉，试图剔除异物。海姆立克手法海姆立克手法海姆立克海姆立克(HenryJayHeimlich) “世界上抢救生命最多的人世界上抢救生命最多的人”应用于清醒的成年患者应用于清醒的成年患者好莱坞喜剧片好莱坞喜剧片“肥妈先生肥妈先生”片段片段应用于清醒的成年患者应用于清
22、醒的成年患者应应用用于于婴婴幼幼儿儿应应用用于于婴婴幼幼儿儿自自救救用于无意识的患者用于无意识的患者用于有意识孕妇或肥胖者用于有意识孕妇或肥胖者当患者是妊娠终末期当患者是妊娠终末期或过度肥胖者时，可或过度肥胖者时，可采用采用胸部冲击法胸部冲击法。海姆立克手法原理海姆立克手法原理窒息时，患者肺内仍有窒息时，患者肺内仍有残留气体，给膈肌以下残留气体，给膈肌以下软组织以突然向上的压软组织以突然向上的压力（或胸廓加压）力（或胸廓加压），使，使胸腔压力骤然升高，从胸腔压力骤然升高，从而压迫双肺，驱使肺内而压迫双肺，驱使肺内残气的气流进入气管，残气的气流进入气管，便可排出气管口的异物。便可排出气管口的异物
23、。海姆立克手法的合并症海姆立克手法的合并症肋骨骨折；肋骨骨折；肋骨从胸骨上分离；肋骨从胸骨上分离；腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂；腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂；建议抢救成功后到医院检查。建议抢救成功后到医院检查。运用手法的指征运用手法的指征呼吸道部分梗阻呼吸道部分梗阻呼吸道完全梗阻呼吸道完全梗阻气体交换良好气体交换良好气体交气体交换不良换不良自主呼吸自主呼吸用力咳嗽用力咳嗽海姆立克手法海姆立克手法解除梗阻解除梗阻FBAO其它方法其它方法环甲膜切开术环甲膜切开术其它工具其它工具Magill 钳Kelly 钳 气道异物梗阻的预防气道异物梗阻的预防将食物切成细块；将食物切成细块；充分咀嚼；充分咀嚼；口口中
24、中含含有有食食物物时时，应应避避免免大大笑笑、讲话、行走或跑步；讲话、行走或跑步；不不允允许许儿儿童童将将小小的的玩玩具具放放在在口口中。中。有有以以下下情情况况者者，进进食食时时应应格格外外注注意意：有有假假牙牙者者；饮饮酒酒后后进进食者。食者。典型病例典型病例2005年1月17日“豪兴苑”窒息患儿佛山市中医院佛山市中医院“南粤春暖行动南粤春暖行动”陈村急救健康讲座陈村急救健康讲座常见意外创伤紧急处理方法常见意外创伤紧急处理方法佛山市中医院急诊科佛山市中医院急诊科徐文冲徐文冲人体受到各种致伤因的作用，发生组织破坏和功能障碍。1，机械性致伤因子，机械性致伤因子2,物理性致伤因子物理性致伤因子3
25、，化学性致伤因子，化学性致伤因子4，生物性致伤因子，生物性致伤因子突发伤病的急救原则：冷静、评估、急救、求救、监护抢救生命第一位；减轻痛苦；恢复功能。止血、制动、固定、冰敷。一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法轻微的割伤或擦伤轻微的割伤或擦伤 除非受到感染或由不洁或生锈的物体引起，否则，一般不必到医院医治，轻微割伤可贴上止血贴，擦伤可涂红汞，避免水弄湿伤口，以防伤口感染。 一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法小伤口出血包扎小伤口出血包扎 可以用消毒的敷料或干净的纱布、三角巾、毛巾、手帕、衣服等加压包扎后送医院医治。 一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法较深较
26、大伤口包扎较深较大伤口包扎1包扎材料 可用上述的材料。2包扎方法 在伤口下方开始包扎，缠两、三圈后包住伤口，再缠两、三至伤口上方，绷带要松紧合度。如暂时没找到合适的敷料，可先用手按压伤口止血。 一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法若若是是伤伤口口中中有有异异物物 不要试图自行除去，以免把异物推入伤口深处和误伤血管出血。戳戳伤伤被钉子、针、玻璃或其他尖锐物体戳伤，伤口面积也许不大，但伤口可能很深，造成严重的伤害，也可能把污垢或细菌带到肌肉深处，使内部感染，戳伤经包扎后应立即诊治。一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法伤口出血严重伤口出血严重 应迅速救治。 一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法扭伤和
27、扯伤扭伤和扯伤扭伤 踝部扭伤后，应当脱掉鞋子，把脚搁到高于心脏的位置。冷敷受伤的足踝，用冷敷布包扎局部，二、三十分钟后取下冷敷布，或用布、毛巾包裹冰块或冰淇淋熨敷局部，再用绷带以8字形包扎法绕足踝和脚底几圈，如图。暂时不要走动。扯伤 与扭伤处理一样冷敷，包扎不可太紧，以免肌肉肿胀。手臂扯伤则可用三角巾悬吊。 一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法二、骨折初步固定包扎法二、骨折初步固定包扎法 骨折分两类，一类为无创骨折，皮肤未破。另一类为有创骨折，断骨穿破皮肤，或肌肉裂开深可见骨。如怀疑伤者是骨折，应立即召救护车，如非必要，切勿移动伤者，尤其怀疑脊骨受伤者，一经移动可能引致严重后果。如须自行送往医
28、院者，腰把骨折处固定，不要让骨头移动。 二、骨折初步固定包扎法二、骨折初步固定包扎法 四肢骨折的固定方法四肢骨折的固定方法 二、骨折初步固定包扎法二、骨折初步固定包扎法 四肢骨折的固定方法四肢骨折的固定方法 二、骨折初步固定包扎法二、骨折初步固定包扎法 四肢骨折的固定方法四肢骨折的固定方法 二、骨折初步固定包扎法二、骨折初步固定包扎法 脊柱受伤脊柱受伤 颈部或背部骨折，如处理不当，可能终身瘫痪或死亡。脊柱受伤的可能：观察一下现场，如果伤者倒卧在梯级上或楼梯平台上，被车辆撞倒，被高处坠下的重物击中背部，由高处跳下，滑倒或摔倒时臀部或颈部先着地等，都有可能损伤脊柱。 二、骨折初步固定包扎法二、骨折
29、初步固定包扎法 脊柱受伤的症状脊柱受伤的症状：受伤部位以下的身体失去知觉，不能动弹。受伤部位疼痛。手脚刺痛或手脚发麻（表示颈骨受伤）。手指、手腕、脚趾、脚踝等部位不能活动，手臂或下肢却没有折断的迹象。轻捏皮肤没有痛感。呼吸困难。急急救救方方法法：切勿移动伤者，连塞一点东西在他头下垫一垫都不可以。立即叫救护车。 三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理 被火焰、化学品等干热所伤称烧伤，被沸水、沸汤、蒸汽所伤称烫伤。两者的急救方法大致相同。首先要把伤者救离致伤热源，救人时当心自己烧伤或烫伤。 三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理 轻微烧伤轻微烧伤 先用冷水或冰水冷却伤处至少十分
30、钟，或至不痛为止，然后盖上消毒纱布等干净的敷料。小心不要弄破伤处的水泡，切勿涂油脂、油膏或乳液。然后送医院。三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理轻微烧伤轻微烧伤三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理严重烧伤严重烧伤深伤口很容易感染，应盖上清洁而不带绒毛的敷料，立即送医院，并避免触及伤处，趁伤处尚未肿胀，脱下伤者的戒指、手表、饰物及紧身衣服。如有任何衣服烧焦后黏附在伤处，切勿除去。三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理严重烧伤严重烧伤。三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理化学品烧伤化学品烧伤被化学液体烧伤，应立即用清水冲洗，至少十分钟，冲洗时帮助伤者脱
31、掉沾上化学液的衣服，小心不要触及衣服上的化学液，也不要让伤者躺在有化学液的地方。眼睛沾上化学品，应在水龙头下冲洗，或在容器中装上清水清洗至少十分钟，或清洗至痛楚减轻为止，然后送医院。 三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理化学品烧伤化学品烧伤五、地震的自救方法五、地震的自救方法 1、室室内内 地震时如身在室内，应该远离窗户、吊灯、镜子和竖立的家具。在房屋密集区，待在屋内比跑到屋外安全。应该躲在坚固的桌子、床或书桌下，或站在门口，因为门框多少有点保护作用。在高层大楼内，应远离出口和电梯。 2、室室外外 尽量远离任何可能倒塌的高大物体，如高楼、电线杆、树木灯等。若找不到空地，应躲在门口下
32、，但切勿躲在地窖或其他地下通道内，因为碎砖瓦砾可能堵塞出口，地下室本身也可能塌陷。 3、汽汽车车内内 如身在汽车内，立即停车，尽可能伏下身体。六、触电六、触电 六、触电六、触电 触电即使不致命，也会造成严重的伤害，例如深度烧伤，窒息等，因此应慎防触电。若触电者未和电源隔绝，切勿直接碰他，以免触电。遇上有人触电，若是知道电源总开关所在，立即关掉总开关，千万不要去关电器用具的开关，因为很有可能是用具的开关坏了才引起触电。 假如不能立即截断电源，拯救者应站在塑胶垫或一叠报纸上，用绝缘物体使触电者离开电源；切勿用手去拉触电者，也不要用任何潮湿的东西或金属东西碰他。 若触电者心跳呼吸停止，如拯救者受过训练，应赶紧作心肺复苏术，并立即电召救护车。
