常见损伤的应急处理与急救分析

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1、运动损伤的应急处理与急救常见的运动损伤一、踝关节扭伤一、踝关节扭伤脚踝受伤是关节损伤中最常见的，脚踝受伤是关节损伤中最常见的，运动中跳起落地时失去平衡，使踝关运动中跳起落地时失去平衡，使踝关节过度内翻或外翻，都会导致损伤的节过度内翻或外翻，都会导致损伤的发生。在准备活动不充分、场地不平发生。在准备活动不充分、场地不平坦的情况下，也容易造成这类损伤。坦的情况下，也容易造成这类损伤。内侧和外侧的脚踝关节韧带都有可能内侧和外侧的脚踝关节韧带都有可能受伤，多数的伤患是在外侧韧带发生，受伤，多数的伤患是在外侧韧带发生，这与其解剖结果有着密切的关系。这与其解剖结果有着密切的关系。踝关节周围的组织拉伤，导致

2、组踝关节周围的组织拉伤，导致组织出血和红肿，并有触痛感觉。主要织出血和红肿，并有触痛感觉。主要症状表现为：伤处疼痛、肿胀、韧带症状表现为：伤处疼痛、肿胀、韧带损伤处有明显压痛、皮下淤血。损伤处有明显压痛、皮下淤血。常见的运动损伤二、肌肉拉伤二、肌肉拉伤造成肌肉拉伤的原因主要包括以下几个方面：造成肌肉拉伤的原因主要包括以下几个方面： * *肌肉力量发展的不平衡性、肌肉力量发展的不平衡性、 * *肌肉僵硬柔软度差肌肉僵硬柔软度差 * *矿物质的缺乏矿物质的缺乏 * *训练方法不当或训练过度训练方法不当或训练过度肌肉拉伤比较突然，通常会有急速的疼痛感，然后慢慢觉肌肉拉伤比较突然，通常会有急速的疼痛感

3、，然后慢慢觉得有酸麻感。并有不同程度的肿胀和痉挛收缩，还有因内部微得有酸麻感。并有不同程度的肿胀和痉挛收缩，还有因内部微血管的断裂，从轻度的点状出血到整片的肌肉出血，即俗称的血管的断裂，从轻度的点状出血到整片的肌肉出血，即俗称的黑青淤血现象。黑青淤血现象。常见的运动损伤三三、跟腱损伤、跟腱损伤跟腱损伤是由关节部位突然过度扭转、超出正常生理范跟腱损伤是由关节部位突然过度扭转、超出正常生理范围造成的，轻者造成韧带拉伤，重者造成韧带断裂。最易发围造成的，轻者造成韧带拉伤，重者造成韧带断裂。最易发生韧带损伤的部位有膝关节、踝关节、腰椎以及腕掌等部位，生韧带损伤的部位有膝关节、踝关节、腰椎以及腕掌等部位

4、，现以跟腱处为例介绍。现以跟腱处为例介绍。足跟部位突然发生剧烈疼痛，有被东西打击足跟部位突然发生剧烈疼痛，有被东西打击的感觉，局部明显肿胀。的感觉，局部明显肿胀。四、膝关节损伤四、膝关节损伤 较剧烈的运动容易导致韧带断裂，尤其是较剧烈的运动容易导致韧带断裂，尤其是前交叉韧带前交叉韧带及内侧韧带及内侧韧带较常发生。前交叉韧带损伤常因膝关节瞬间扭转的较常发生。前交叉韧带损伤常因膝关节瞬间扭转的力量所致（如较剧烈的篮球类等运动），后交叉韧带损伤常因力量所致（如较剧烈的篮球类等运动），后交叉韧带损伤常因直接的碰撞（如车祸等）。前交叉韧带损伤常常合并膝关节侧直接的碰撞（如车祸等）。前交叉韧带损伤常常合并

5、膝关节侧副韧带损伤，尤其是内侧韧带的损伤，因此可以在损伤的侧韧副韧带损伤，尤其是内侧韧带的损伤，因此可以在损伤的侧韧带处出现肿痛。带处出现肿痛。 突然膝内翻或外翻易压迫突然膝内翻或外翻易压迫半月板半月板而造成破裂。而造成破裂。 在奔跑、跳跃、甚至是行走时无力，经常在奔跑、跳跃、甚至是行走时无力，经常“打软腿打软腿”，不，不能在快速奔跑中急转弯，跳起时患肢落地不能支撑等。长期膝能在快速奔跑中急转弯，跳起时患肢落地不能支撑等。长期膝关节不稳定。关节不稳定。常见的运动损伤常见的运动损伤的应急处理P.O.L.I.C.E.P.O.L.I.C.E.原则原则（R.I.C.E.R.I.C.E.原则）原则）保护

6、（保护（ProtectProtect）：）：在急性损伤后的初期，应该让受损的关节、韧在急性损伤后的初期，应该让受损的关节、韧带或肌肉得到很好的制动。后开始对其进行轻柔地活动过程中，带或肌肉得到很好的制动。后开始对其进行轻柔地活动过程中，依旧要对受损组织进行保护。例如行走的时候使用手杖或者佩依旧要对受损组织进行保护。例如行走的时候使用手杖或者佩戴支具。戴支具。合适的负荷（合适的负荷（Optimum LoadingOptimum Loading）：）：保护损伤肢体期间应该开始保护损伤肢体期间应该开始进行轻柔的活动。比如，在肩关节受伤后，应该在几天的休息进行轻柔的活动。比如，在肩关节受伤后，应该在几

7、天的休息制动后开始被动的关节活动，再过渡到主动活动，再到肩袖的制动后开始被动的关节活动，再过渡到主动活动，再到肩袖的肌力训练。对损伤部位循序渐进地施加这样的运动负荷可以提高肌力训练。对损伤部位循序渐进地施加这样的运动负荷可以提高损伤的恢复质量，而且它还可以避免关节肌肉的挛缩与粘连。损伤的恢复质量，而且它还可以避免关节肌肉的挛缩与粘连。常见的运动损伤的应急处理P.O.L.I.C.E.P.O.L.I.C.E.原则原则（R.I.C.E.R.I.C.E.原则）原则）冷敷（冷敷（IceIce）：）：冷冷敷可以控制受损组织的肿胀，而且可以一定程敷可以控制受损组织的肿胀，而且可以一定程度地减轻组织周围的疼痛

8、，但也不能盲目的过度冰敷。度地减轻组织周围的疼痛，但也不能盲目的过度冰敷。一般单次冷敷以一般单次冷敷以15152020分钟为宜，两次之间至少间隔分钟为宜，两次之间至少间隔2 2小时。小时。当局部发炎现象得到控制且无开放性伤口但仍有肿胀时（通常是当局部发炎现象得到控制且无开放性伤口但仍有肿胀时（通常是受伤后受伤后3 37 7天），可使用冷热交替消肿疗法：天），可使用冷热交替消肿疗法：准备准备38384040度的热水以及度的热水以及0 0度带冰的冷水，度带冰的冷水，5 5分种热水浴及分种热水浴及1 1分钟分钟冰水交替冰水交替5 5回，最后以热水结束。回，最后以热水结束。常见的运动损伤的应急处理P.

9、O.L.I.C.E.P.O.L.I.C.E.原则原则（R.I.C.E.R.I.C.E.原则）原则）加压包扎（加压包扎（CompressionCompression）：）：在冷敷过程中，使用绑带或者新在冷敷过程中，使用绑带或者新式式冷敷带进行加压。冷敷带进行加压。抬高患肢（抬高患肢（ElevationElevation）：）：将受伤的肢体抬至心脏水平以上。将受伤的肢体抬至心脏水平以上。比如，当患者躺在床上的时候，你应将受伤的下肢放在枕头上。比如，当患者躺在床上的时候，你应将受伤的下肢放在枕头上。常见的运动损伤的应急处理冷敷冷敷应该从理念上接受的一项理疗应该从理念上接受的一项理疗 正确的冷敷正确的

10、冷敷-止血、消炎止血、消炎 要注意的是：除了急性损伤，手术之后的康复功能练要注意的是：除了急性损伤，手术之后的康复功能练习之后，一样必须及时冷敷。即使已经早就过了三天五天。因习之后，一样必须及时冷敷。即使已经早就过了三天五天。因为练习本身就是对组织的刺激，是会引发新的炎症的，必须及为练习本身就是对组织的刺激，是会引发新的炎症的，必须及时冷敷才能控制炎症。时冷敷才能控制炎症。例：膝关节的练习（康复）方法 加加强膝关膝关节周周围肌肉肌肉软组织的的锻炼，增加其，增加其强度，度，保持其保持其弹性是性是预防关防关节损伤的最佳途径。只要循序的最佳途径。只要循序渐进方法方法得当的得当的锻炼，会使你的关，会使

11、你的关节更健康。更健康。锻炼后肌肉酸痛很正常，后肌肉酸痛很正常，但如果疼痛持但如果疼痛持续或者关或者关节疼痛，疼痛，请到医生到医生处就就诊。 热身身 在在锻炼之前先之前先热身，以避免受身，以避免受伤。你可以先。你可以先骑固定固定自自车5 5分分钟，散步，散步2 2分分钟同同时活活动上肢，或者推上肢，或者推墙15-2015-20次。次。直直腿抬高腿抬高 如果你的膝关如果你的膝关节状状态不适非常好，可以先从不适非常好，可以先从简单的的动作开始。作开始。这个直腿抬高可以个直腿抬高可以锻炼大腿前大腿前侧的股四的股四头肌，肌，同同时对膝关膝关节基本没有基本没有压力。躺在瑜伽力。躺在瑜伽垫上，弯曲一条腿，

12、上，弯曲一条腿，踩在地面。另一条腿伸直抬起，达到另一条腿膝关在地面。另一条腿伸直抬起，达到另一条腿膝关节的高的高度，保持度，保持3 3秒。每天三秒。每天三组，每，每组10-1510-15次。次。例：膝关节的练习（康复）方法屈小腿屈小腿 这个个动作可以作可以锻炼大腿后大腿后侧肌群。面肌群。面对椅背站椅背站立，手扶椅背。向后抬起一只脚至膝关立，手扶椅背。向后抬起一只脚至膝关节弯曲弯曲9090度，保持度，保持3 3秒。每天秒。每天3 3组，每，每组1515次。如果慢慢次。如果慢慢这个个动作太作太轻松了，可松了，可在踝关在踝关节增加重物，比如一瓶增加重物，比如一瓶矿泉水，重量逐步增加。泉水，重量逐步增

13、加。例：膝关节的练习（康复）方法直腿背伸直腿背伸 俯卧，收俯卧，收紧臀部、大腿和小腿后臀部、大腿和小腿后侧肌肉。抬起一肌肉。抬起一条腿，保持条腿，保持3-53-5秒，放低，重复。做秒，放低，重复。做10-1510-15次然后次然后换腿。同腿。同样也可以在踝关也可以在踝关节增加重量。增加重量。这个个动作不会作不会导致腰痛，如致腰痛，如果出果出现腰痛，及腰痛，及时停止停止锻炼。例：膝关节的练习（康复）方法侧卧伸腿卧伸腿 侧卧，收卧，收紧臀部、大腿和小腿外臀部、大腿和小腿外侧肌肉。肌肉。侧向抬向抬起一条腿，保持起一条腿，保持3-53-5秒，放低，重复。做秒，放低，重复。做10-1510-15次然后次

14、然后换腿。腿。同同样也可以在踝关也可以在踝关节增加重量。增加重量。这个个动作不会作不会导致腰痛，致腰痛，如果出如果出现腰痛，及腰痛，及时停止停止锻炼。例：膝关节的练习（康复）方法 靠靠墙静蹲静蹲 这是一是一项进阶的的锻炼。背靠。背靠墙站立，双脚与肩同站立，双脚与肩同宽，慢慢弯曲膝关，慢慢弯曲膝关节，背与臀部，背与臀部紧靠靠墙壁。保持壁。保持10-1510-15秒。秒。蹲的不能太深，不然会蹲的不能太深，不然会损伤膝关膝关节。可以逐步延。可以逐步延长每次每次锻炼时间。例：膝关节的练习（康复）方法踮脚脚 手扶椅背或者楼梯扶手站立，努力慢慢手扶椅背或者楼梯扶手站立，努力慢慢踮起脚尖，起脚尖，到达最大程

15、度，保持到达最大程度，保持3 3秒再慢慢放下。每天秒再慢慢放下。每天3 3组，每，每组10-1510-15次。如果次。如果变的容易，可以抬起一只脚，的容易，可以抬起一只脚，单脚脚锻炼。例：膝关节的练习（康复）方法 靠椅蹲靠椅蹲 练练习者用自己的背部、习者用自己的背部、腰骶部依靠椅背，腰骶部依靠椅背，下蹲后保持不动。下蹲后保持不动。练习时间可以逐渐练习时间可以逐渐延长，以延长，以2424分钟为分钟为宜。宜。 并腿蹲并腿蹲 双脚并拢，然后双脚并拢，然后双膝弯曲，大腿双膝弯曲，大腿腿腹与小腿腿腹腿腹与小腿腿腹紧贴在一起。保紧贴在一起。保持持1313分钟。分钟。 分腿蹲分腿蹲 两两脚分开与肩同宽，两脚

16、分开与肩同宽，两脚平行，双膝弯曲小脚平行，双膝弯曲小于于9090度。臀部保持稳度。臀部保持稳定不要左右晃动，距定不要左右晃动，距地不超过地不超过1010厘米，练厘米，练习时间为习时间为1313分钟。分钟。例：膝关节的练习（康复）方法 脚尖蹲脚尖蹲 两脚前脚掌着地，两脚前脚掌着地，脚后跟抬离地面。脚后跟抬离地面。双膝弯曲，大腿压双膝弯曲，大腿压着小腿，时间控制着小腿，时间控制在在3030秒秒11分钟即可。分钟即可。 脚跟蹲脚跟蹲 与与脚尖蹲相反，即脚脚尖蹲相反，即脚跟着地，前脚掌悬跟着地，前脚掌悬空，如果太难把握，空，如果太难把握，可以让脚底的后三可以让脚底的后三分之二部分接触地分之二部分接触地

17、面。时间控制在面。时间控制在3030秒秒11分钟即可。分钟即可。 弓步蹲弓步蹲 练练习者迈出左脚，右习者迈出左脚，右脚脚尖触地呈脚尖脚脚尖触地呈脚尖蹲状态，两腿成弓蹲状态，两腿成弓步。将身体重量落步。将身体重量落到两脚之间，每练到两脚之间，每练习习3030秒调换一次左秒调换一次左右脚。右脚。例：膝关节的练习（康复）方法 这几个几个动作可以分开做，也可以作可以分开做，也可以连在一起。在一起。 做任何下蹲做任何下蹲动作都要求含胸收腹，保持上身挺作都要求含胸收腹，保持上身挺直，膝关直，膝关节要要对准并不超准并不超过脚尖，。另外，下蹲脚尖，。另外，下蹲锻炼时既既要要讲究循序究循序渐进，又要注意，又要注

18、意坚持不懈，持不懈，这样锻炼者才能在者才能在繁忙之中繁忙之中拥有一个健康的身体。有一个健康的身体。例：膝关节的练习（康复）方法注意事注意事项 上述上述这些些动作是都不会作是都不会导致关致关节疼痛的。在疼痛的。在锻炼后肌肉酸痛是正常的。但在后肌肉酸痛是正常的。但在锻炼中如果出中如果出现关关节肌肉尖肌肉尖锐的疼痛、突然的疼痛就的疼痛、突然的疼痛就说明有什么不明有什么不对了，你要了，你要马上停上停止止锻炼，有必要的，有必要的话联系骨科医生。系骨科医生。 如果你本来就有膝关如果你本来就有膝关节疼痛，要避免加重症状疼痛，要避免加重症状的的锻炼，比如，比如对关关节有冲有冲击力的力的锻炼：跑步，跳：跑步，跳

19、跃等。通等。通过尝试选定适合自己的定适合自己的锻炼方式。游泳是使大部分患者方式。游泳是使大部分患者乐于接受的于接受的锻炼方式，在水中，关方式，在水中，关节的的压力只有力只有陆地的地的15%15%。例：膝关节的练习（康复）方法 颈椎是头以下、胸椎以上的部位。颈椎共有七个组成，是脊颈椎是头以下、胸椎以上的部位。颈椎共有七个组成，是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。节段。每个颈椎都由一个椎体、一个椎弓及七个突起（一对棘突、每个颈椎都由一个椎体、一个椎弓及七个突起（一对棘突、一对横突、两对关节突）所构成，之间由韧带、

20、椎间盘连接形成一对横突、两对关节突）所构成，之间由韧带、椎间盘连接形成颈椎。颈椎。颈椎的生理解剖颈椎的正常活动范围 在颈椎的正常侧位在颈椎的正常侧位X X光片上颈椎呈光片上颈椎呈轻度前凸轻度前凸。颈椎生理。颈椎生理曲度的存在，能增加颈椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，防曲度的存在，能增加颈椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，防止对脊髓和大脑的损伤。止对脊髓和大脑的损伤。颈椎的生理弯曲颈椎的生理弯曲颈椎病 颈椎病又称椎病又称颈椎椎综合征合征，是，是颈椎骨关椎骨关节炎、增生性炎、增生性颈椎椎炎、炎、颈神神经根根综合征、合征、颈椎椎间盘脱出症的脱出症的总称称, ,是一种以退行是一种以退行性病理改性病理改变

21、为基基础的疾患。主要由于的疾患。主要由于颈椎椎长期期劳损、骨、骨质增增生，或椎生，或椎间盘脱出、脱出、韧带增厚，致使增厚，致使颈椎脊髓、神椎脊髓、神经根或椎根或椎动脉受脉受压，出出现一系列功能障碍的一系列功能障碍的临床床综合征合征。表。表现为颈椎椎间盘退退变本身及其本身及其继发性的一系列病理改性的一系列病理改变，如椎，如椎节失失稳、松松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和肥厚和继发的椎管的椎管狭窄等，刺激或狭窄等，刺激或压迫了迫了邻近的神近的神经根、脊髓、椎根、脊髓、椎动脉及脉及颈部部交感神交感神经等等组织，并引起各种各，并引起各种各样症状和体征的症状和体征的综合

22、征。合征。颈椎病 颈椎是脊柱椎骨中体椎是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活最小，但灵活性最大、活动频率最高、率最高、负重重较大的大的节段，由于承受各种段，由于承受各种负荷、荷、劳损，甚，甚至外至外伤，所以极易，所以极易发生退生退变。大。大约3030岁之后，之后，颈椎椎间盘就就开始逐开始逐渐退化，含水量减少，并伴随年退化，含水量减少，并伴随年龄增增长而更而更为明明显，且且诱发或促使或促使颈椎其它部位椎其它部位组织退退变。 生物力学角度来看，生物力学角度来看，第第5 56 6、第、第6 67 7颈椎受力最大，因此，颈椎受力最大，因此，颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明，颈椎病的发生部

23、位在这些节段较为多见。有统计表明，5050岁岁左右的人群中大约有左右的人群中大约有2525的人患过或正患此病，的人患过或正患此病，6060岁左右则岁左右则达达5050，7070岁左右几乎为岁左右几乎为100100，此病是中、老年人的常见，此病是中、老年人的常见病和多发病。病和多发病。颈椎病症状 颈椎病的症状非常丰富，多椎病的症状非常丰富，多样而复而复杂，多数患者开始，多数患者开始症状症状较轻，在以后逐，在以后逐渐加重，也有部分症状加重，也有部分症状较重者。重者。这是是与所患与所患颈椎病的椎病的类型有关，但往往型有关，但往往单纯的的类型少，以一个型少，以一个类型型为主主暨有一个到几个有一个到几个

24、类型混合在一起，称型混合在一起，称为混合型混合型颈椎病，所以椎病，所以说症状是非常丰富，多症状是非常丰富，多样而复而复杂的。的。 颈椎病主要症状 头、颈、肩、背、手臂酸痛，、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活脖子僵硬，活动受限。受限。颈肩酸痛可放射至肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋，房屋旋转，重者伴有，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。，猝倒。有的一有的一侧面部面部发热，有，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指无力，手指发麻，肢体皮肤感麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有减退，手握物无

25、力，有时不自不自觉的握物落地。的握物落地。颈椎病主要症状 另一些病人下肢无力，行走不另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走，二脚麻木，行走时如踏棉花的感如踏棉花的感觉。当。当颈椎病累及交感神椎病累及交感神经时可出可出现头晕、头痛、痛、视力模糊，二眼力模糊，二眼发胀、发干、二眼干、二眼张不开、耳不开、耳鸣、耳堵、平衡失耳堵、平衡失调、心、心动过速、心慌，胸部速、心慌，胸部紧朿感，有的甚朿感，有的甚至出至出现胃胃肠胀气等症状。有少数人出气等症状。有少数人出现大、小便失控，性大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢功能障碍，甚至四肢瘫痪。也有吞咽困。也有吞咽困难，发音困音困难等症等症状。状。 这些症

26、状与发病程度，发病时间长短，个人的体质这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。颈椎病主要症状颈椎病分类1 1、颈型型颈椎病椎病2 2、神、神经根型根型颈椎病椎病3 3、脊髓型、脊髓型颈椎病椎病

27、4 4、椎、椎动脉型脉型颈椎病椎病5 5、交感神、交感神经型型颈椎病椎病基本治疗措施 颈椎病康复治疗的方法有很多，常见的有牵引、推拿、颈椎病康复治疗的方法有很多，常见的有牵引、推拿、理疗、运动疗法、神经阻滞疗法等几种，需要根据患者的理疗、运动疗法、神经阻滞疗法等几种，需要根据患者的病程病情不同进行选择。病程病情不同进行选择。基本治疗措施-推拿推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。椎病。 对于脊髓型颈椎病，传统不主张进行推拿治疗，认为有对于脊髓型颈椎病，传统不主张进行推拿治疗，认为有可能加重脊髓损害，但国内已有安全有效的牵引

28、和推拿治疗的可能加重脊髓损害，但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道，因此，轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗，只是手报道，因此，轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗，只是手法宜温和，免除旋扳手法。法宜温和，免除旋扳手法。基本治疗措施-理疗 理理疗能改善局部血液循能改善局部血液循环，放松，放松痉挛肌肉，肌肉，缓解症状。解症状。方法可方法可选用高用高频（微波、超短波）、低中（微波、超短波）、低中频电疗（如（如TENSTENS，间动电疗，电脑中中频）、超声波、磁）、超声波、磁疗等。等。基本治疗措施-运动疗法 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习，颈椎病医疗体颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习，颈

29、椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面操的目的与作用主要有两方面: :(1)(1)通过颈部各方向的放松性运动，活跃颈椎区域血液循通过颈部各方向的放松性运动，活跃颈椎区域血液循环，消除淤血水肿，同时牵伸颈部韧带，放松痉挛肌肉，从而环，消除淤血水肿，同时牵伸颈部韧带，放松痉挛肌肉，从而减轻症状；减轻症状；(2)(2)增强颈部肌肉，增强其对疲劳的耐受能力，改善颈椎增强颈部肌肉，增强其对疲劳的耐受能力，改善颈椎的稳定性，从而巩固治疗效果，防止反复发作。的稳定性，从而巩固治疗效果，防止反复发作。自我运动治疗1 1、颈部运部运动：头向前向前倾十次，向后仰十次，向左十次，向后仰十次，向左倾十次，向十次，向 右

30、右倾十次。然后十次。然后缓慢慢摇头，左，左转十次，右十次，右转十次。十次。 2 2、摇动上肢：左臂上肢：左臂摇动二十次，再右臂二十次，再右臂摇动二十次。二十次。 3 3、抓空、抓空练指；两臂平伸，双手五指作屈伸运指；两臂平伸，双手五指作屈伸运动，可作五十次。，可作五十次。 4 4、局部按摩：可于、局部按摩：可于颈部、大椎穴、部、大椎穴、风池穴附近池穴附近寻找找压痛点、痛点、 硬硬结点或肌肉点或肌肉绷紧处，在，在这些反些反应点上点上进行揉按、推掐。行揉按、推掐。 自我运动治疗5 5、点穴：在手背、足背、小臀前外、点穴：在手背、足背、小臀前外侧、小腿外、小腿外侧寻找找压痛点。痛点。 于此反于此反应

31、点施点穴按摩。点施点穴按摩。 6 6、擦掌摩腰：将两手掌合并擦、擦掌摩腰：将两手掌合并擦热，随即双手磨擦腰部，可上，随即双手磨擦腰部，可上 下方向擦下方向擦动，作五十次。，作五十次。 7 7、掐捏踝筋：两手、掐捏踝筋：两手变替掐捏足踝后大筋。替掐捏足踝后大筋。 8 8、用拇、食指掐揉人中穴。、用拇、食指掐揉人中穴。 9 9、提揉两耳；用手提拉双耳，然后搓揉，待耳、提揉两耳；用手提拉双耳，然后搓揉，待耳发热为止。止。 每日可自行施每日可自行施术一次。手法由一次。手法由轻渐重，以能忍耐重，以能忍耐为度。依法施度。依法施术，一般，一般1-21-2月即可月即可见效。效。 颈部保健操弹力带练习方法-颈部

32、1.1.静态弹力带颈椎伸展肌群静态弹力带颈椎伸展肌群 背部挺直，收紧腹部，双腿弯曲平背部挺直，收紧腹部，双腿弯曲平放，双手握紧弹力带固定于头部后侧，下颚放，双手握紧弹力带固定于头部后侧，下颚微收，上臂与地面平行，肘曲微收，上臂与地面平行，肘曲9090，呼气向，呼气向前伸直手臂，吸气恢复，前伸直手臂，吸气恢复，10-1510-15次为一组，重次为一组，重复复2-32-3组。组。2.2.向后弓步颈椎伸展肌群向后弓步颈椎伸展肌群 身体直立，背部挺直，收紧身体直立，背部挺直，收紧腹部，腹部，固定弹力带于身体前方绕过头部后侧，固定弹力带于身体前方绕过头部后侧，呼气，向后弓步，颈部和背部直立，呼气，向后弓

33、步，颈部和背部直立，吸气恢复，吸气恢复，10-1510-15次为一组，重复次为一组，重复2-32-3组组弹力带练习方法-颈部3.3.向前弓步向前弓步颈椎屈曲肌群椎屈曲肌群 弹力力带固定在身体后方，固定在身体后方，缠绕弹力力带于于额头前方，身体直立，背部挺直，收前方，身体直立，背部挺直，收紧腹部；呼气，向前弓步，吸气恢复；腹部；呼气，向前弓步，吸气恢复；10-10-1515次次为一一组，重复，重复2-32-3组。4.4.静态颈椎稳定肌群静态颈椎稳定肌群 背部挺直，收紧腹部，双腿背部挺直，收紧腹部，双腿平放，弹力带交叉于前额，上臂与地平放，弹力带交叉于前额，上臂与地面平行，肘曲面平行，肘曲9090

34、；呼气，伸直左侧；呼气，伸直左侧手臂，保持颈部稳定，吸气恢复；手臂，保持颈部稳定，吸气恢复；10-10-1515次为一组，重复次为一组，重复2-32-3组。组。弹力带练习-上背部1.1.双脚与肩同双脚与肩同宽，脚尖微向外，脚尖微向外 双膝微曲，掌心朝上，双膝微曲，掌心朝上，握握紧弹力力带，肘曲，肘曲9090贴近身体，上近身体，上身直立，肩膀往下往后；呼气肩身直立，肩膀往下往后；呼气肩外旋打开前臂，接着打开上臂，外旋打开前臂，接着打开上臂，吸气恢复；吸气恢复；10-1510-15次次为一一组，重复，重复2-32-3组。2 .2 .弹力带坐姿划船弹力带坐姿划船 背部挺直，收紧腹部，背部挺直，收紧腹

35、部，双腿弯曲，弹力带固定在与肩同双腿弯曲，弹力带固定在与肩同高并掌心相对握紧；呼气，双手高并掌心相对握紧；呼气，双手往后拉至身体两侧，吸气恢复；往后拉至身体两侧，吸气恢复；10-1510-15次为一组，重复次为一组，重复2-32-3组。组。弹力带练习方法-核心部位1.1.弹力力带单腿支撑前拉腿支撑前拉 将将弹力力带固定在右肩右固定在右肩右后方，右手握后方，右手握紧弹力力带，肘伸直，肘伸直，提起右膝，大腿水平，小腿垂直；提起右膝，大腿水平，小腿垂直；呼气，右手伸直向前拉至右肩前呼气，右手伸直向前拉至右肩前方，吸气恢复；方，吸气恢复；10-1510-15次次为一一组，重复重复2-32-3组。2.2

36、.弹力带斜上拉弹力带斜上拉 弓步，左脚前，右脚后，弓步，左脚前，右脚后，弹力带固定在后脚外侧，立腰收弹力带固定在后脚外侧，立腰收腹双手握弹力带；腹双手握弹力带； 呼气向左转呼气向左转动躯干同时两手向斜上方拉，吸动躯干同时两手向斜上方拉，吸气恢复；气恢复； 10-1510-15次为一组，重复次为一组，重复2-32-3组。组。运动疗法适应证和禁忌证各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。作期宜局部休息，不宜增加运动

37、刺激。有较明显或进行性有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。控制。 X治疗措施介入法治介入法治疗颈椎病椎病 ： 介入手介入手术属于新型高科技治属于新型高科技治疗方法，其独特的治方法，其独特的治疗手段手段被广泛的被广泛的应该在医院的各个科室，在治在医院的各个科室，在治疗颈椎病、腰椎病方椎病、腰椎病方面能有效的降低手面能有效的降低手术风险。 优点：点：1 1起效快，起效快，疗效高。能根治效高。能根治颈、腰椎、腰椎间盘

38、突出症。突出症。2 2创伤小，局麻下小，局麻下细针穿刺，无痛苦，比保守治穿刺，无痛苦，比保守治疗有效，同有效，同 时免除开刀之苦。主要作用于髓核，免除开刀之苦。主要作用于髓核，对其它其它组织无影无影 响。响。3 3精确定位，在精确定位，在X X线机透机透视引引导下定位准确，成功率高。下定位准确，成功率高。日常注意事项枕头与睡眠：枕头与睡眠：枕头中央应略凹进，高度为枕头中央应略凹进，高度为1012cm1012cm，颈部，颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应将使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书，也位者，应将使枕头与肩同高

39、。睡觉时，不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方。不要长时间将双手放在头上方。避免做颈部过伸过屈活动：避免做颈部过伸过屈活动：脊髓型颈椎病患者，在洗脸、脊髓型颈椎病患者，在洗脸、刷牙、饮水、写字时，要避免颈部过伸过屈活动。刷牙、饮水、写字时，要避免颈部过伸过屈活动。某些日常活动应该停止：某些日常活动应该停止：在患病期间，应停止做某些过度在患病期间，应停止做某些过度活动颈椎的活动，如擦高处的玻璃。活动颈椎的活动，如擦高处的玻璃。心理治疗：心理治疗：颈椎病的康复治疗以日常训练和运动疗法最为颈椎病的康复治疗以日常训练和运动疗法最为基础，需要患者长期坚持进行的，它可以有效地降低颈椎基础，需要患者长期坚持进行的，它可以有效地降低颈椎病的复发率，其它几项治疗多在颈椎病的活动期采用，缓病的复发率，其它几项治疗多在颈椎病的活动期采用，缓解发作时的症状。解发作时的症状。仰卧位仰卧位般将头颈部置于枕头中间凹陷处，使枕头的支点位般将头颈部置于枕头中间凹陷处，使枕头的支点位于颈后正中处，并与颈背部的弧度相适应以保持颈椎的正常于颈后正中处，并与颈背部的弧度相适应以保持颈椎的正常的生理曲度。的生理曲度。