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1、 云南省住院医师规范化培训 临床技能评分表 徒手心肺复苏术操作评分标准 （标准分 100 分） 考点 姓名 专业 准考证号 抽签号 得分 项 目 操作流程与标准 分值 扣分细则 扣分 操 作 前 准 备 2 分 1. 用物准备（可口述说明） ：纱布、按压板、除颤仪、血压计。 2. 判断现场安全（可口述说明） 。 1 1 未准备扣 1 分 未做扣 1 分 判断呼救 5 分 3.判断意识：跪于患者右侧，跪姿符合要求，膝盖无来回移动；拍打双肩，低头呼唤两遍、声音响亮；并观察自主呼吸。 4. 无反应，呼 120 或寻求帮助。 （此步骤后计抢救开始时间） 。 3 2 未做一项扣 1 分 未做扣 2 分
2、判断循环 3 分 5. 判断患者心跳，检查循环征象：触摸颈动脉搏动的手法、位置正确，沿顺时针巡视四肢、观察脸部；数数计时（使用标准用语） ，限时 6-10 秒钟完成。 3 未检查扣 3 分 手法、位置不对扣 2 分 时间不对扣 1 分 摆放体位 3 分 6. 迅速将病人仰卧于硬板床或地上（或胸下垫胸外按压板） ，头、颈、躯干在同一轴线上，双手放于两侧，身体无扭曲；解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部。开始第一轮胸外按压。 3 操作不熟练扣 1-2 分。 急救意识差酌情扣 1-2 分。 爱伤观念差酌情扣 1-2 分。 每超时 1 分钟扣 2 分。 心 脏 7. 按压部位： 快速定位， 每轮定位的动作准
3、确、清晰到位，手掌根部紧贴胸骨正中线。 8. 按压手势：双手重叠搭在一起、十指相互交扣； 翘起伸直的五个指头， 不得扣压在患者胸壁皮肤上。 5 5 5 轮胸外按压，每轮只要发现其中任何一项动作存在缺陷每次扣 1 分 按 压 45分 9. 按压姿势：轻松美观，以髋关节作为支点、挺直腰部； 双肩位于双手正上方， 手臂应垂直地往下压、不得倾斜；双臂绷直不得弯曲，身体无摇晃，始终观察患者面色。 10. 用力方式： 利用自身重量做按压， 用力均匀、平稳并且有规律， 不得进行冲击式按压， 数数掌握按压节奏； 放松应充分， 但掌根部不能离开胸壁，做到放松不离位。 11. 按压幅度：胸骨下陷至少 5cm-6c
4、m。 12. 按压频率 100-120 次/分钟。 13. 胸外心脏按压与人工呼吸之比为 30:2。 14. 确保胸壁每次充分回弹。 15. 进行 5 轮按压。 5 5 5 5 5 5 5 动作明显错误每次扣 2 做少或多一轮扣 5 分 至扣完相应分值为止 开放气道 5 分 16. 按压一轮之后，将头偏向一侧，清理口腔、鼻腔分泌物及异物。 17.压额抬刻发开放气道。 2 3 未清除异物扣 2 分 手法不妥扣 2 分 气道未开放扣 3 分 人工呼吸 30分 18. 口对口人工呼吸 1）捏紧鼻翼口，包绕患者口部用力吹气，使胸廓抬起 2）送气时间持续 1 秒以上 3）脱离患者口部，放松捏鼻孔的拇、食
5、指 胸廓无起伏扣 4）观察患者胸廓复原，并感到患者口鼻部有气体呼出 5）连续吹气两次，间隔时间不超过 5 秒 30 胸廓无起伏扣 3 分 间隙时间超过 5 秒扣 1 考核时间： 分钟 考官签字： 考核时间： 年 月 日 复苏效果判断 3 分 19. 检查患者的自主呼吸和循环征象是否恢复（数数计时，用 610 秒钟时间完成） ；大声报告： “患者呼吸心跳恢复， 现场心肺复苏成功！ ” ；最后整理病人、收拾物品，摆放恢复体位（头侧一边） 。 （记录抢 救结束时间） 3 手法、位置不对扣 2 分 时间不足扣 1 分 未判断扣 3 分 印象 2 分 20. 总体印象分：精神饱满，严肃认真，口齿清晰；动作熟练、干净利落，在规定的时间内完成各项操作。全程充分体现人文精神，动作轻柔、关怀、无撞击响声。 2 每项 1 分 时间 2 分 21. 120 秒150 秒之间完成。 2 凡是每误差5 秒扣 0.5 分，至扣完 2 分为止
