解剖医学课件:脑干--改

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1、-1- 第二节第二节 脑脑 - - 脑脑 干干 神经系统神经系统 -2-3- DiencephalonCerebellum Brain stemTelencephalon-4-5-6-7-8-9-10-11-12-13-14-15-16-17-18-19-20-21-22-23-24-25-26-27-28-29-30-31-32-33-头面部皮神经分布头面部皮神经分布 -34-35-面神经面神经前庭神经前庭神经蜗管蜗管蜗神经蜗神经-36-37-前庭神经核展神经核迷走神经背核滑车神经核动眼神经核-38-螺旋器螺旋器 蜗神经节内的双极神经元蜗神经节内的双极神经元 蜗神经蜗神经蜗神经核蜗神经核斜方

2、体斜方体 外侧丘系外侧丘系内侧膝状体内侧膝状体 听辐射听辐射 颞横回颞横回下丘下丘-39-40-41-42-43-44-45-46-白质白质 上行传导束上行传导束 内侧丘系、脊丘系、内侧丘系、脊丘系、 三叉三叉丘系丘系下行传导束下行传导束 锥体束锥体束-47-48-内侧丘系和交叉v发自薄、楔束核,在延髓上部交叉,止于背侧丘脑腹后外侧核。 v传导本体觉和精细触觉。 v在脑干下部行于中线两侧;在脑干上部略偏向外侧。 v交叉以下损伤,同侧感觉障碍;交叉以上损伤,对侧感觉障碍。-49-50-51-2)脊丘系3)三叉丘系-52-53-54-55-v 皮质脊髓束 皮质核束 皮质脊髓束: 发自大脑皮质躯体运

3、动中枢上部 在延髓下部不完全交叉:交叉后的纤维为皮质脊髓侧束,未交叉的纤维为皮质脊髓前束。锥体束-56-57-v发自大脑皮质躯体运动中枢下部 支配脑干的躯体运动神经核 面神经核下半部、舌下神经核受对侧皮质核束支配,其他核团受双侧支配。皮质核束-58-59-60-61-62-代表性脑干损伤及其临床表现-63-延髓背外侧综合征(Wallenberg)-64-大脑脚综合征(weber)-65-3 3、脑干的功能:、脑干的功能:(1 1)传导功能传导功能:大脑皮质与脊髓、小脑之:大脑皮质与脊髓、小脑之间的上行或下行的纤维束都通过脑干。间的上行或下行的纤维束都通过脑干。(2 2)反射的低级中枢反射的低级中枢:脑桥内脑桥内角膜反射角膜反射中枢。中枢。中脑内中脑内瞳孔反射瞳孔反射中枢。中枢。 延髓内有延髓内有心血管运动和呼吸中枢心血管运动和呼吸中枢。(3 3)网状结构:)网状结构:维持大脑的皮质觉醒,引维持大脑的皮质觉醒,引起睡眠,调节骨骼肌张力,调节内脏活动。起睡眠,调节骨骼肌张力,调节内脏活动。 -66-重点和难点重点和难点 重点:重点:1 1 脑干内的神经核。脑干内的神经核。2 2 脑干内主要的上下行纤维束。脑干内主要的上下行纤维束。-67-68-69-70-71-

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