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1、宁宁乡市中医院眼科市中医院眼科业务学学习针灸推拿在眼科的运用灸推拿在眼科的运用简介介主主讲：覃娟：覃娟目录一、针灸推拿概述一、针灸推拿概述二、眼科常见病的针灸治疗二、眼科常见病的针灸治疗三、眼科常见病的推拿治疗三、眼科常见病的推拿治疗四、眼科疾病常用穴位四、眼科疾病常用穴位 针灸推拿学是以中医实际为指点，针灸推拿学是以中医实际为指点， 研讨经络、腧穴及刺灸、推拿方法，研讨经络、腧穴及刺灸、推拿方法， 讨论运用针刺、艾灸和推拿技术来防讨论运用针刺、艾灸和推拿技术来防治治 疾病的一门综合性学科。疾病的一门综合性学科。一、针灸推拿概述 主要内容：针灸推拿实际、针灸推拿技术、针灸推拿治疗主要内容：针灸
2、推拿实际、针灸推拿技术、针灸推拿治疗主要特点：顺应证广、疗效显著、运用方便、经济平安主要特点：顺应证广、疗效显著、运用方便、经济平安 。一、针灸推拿概述常见的针刺异常情况：常见的针刺异常情况：1 1、晕针：针刺过程中患者发生晕厥的景象、晕针：针刺过程中患者发生晕厥的景象2 2、滞滞针针：行行针针时时或或留留针针后后医医者者觉觉得得针针下下滞滞涩涩，捻捻转转、提提插插、出针均感困难，患者觉得疼痛的景象出针均感困难，患者觉得疼痛的景象3 3、弯针、折针：针身在体内弯曲、折断的景象、弯针、折针：针身在体内弯曲、折断的景象4 4、出血：针刺部位出血、肿痛、出血：针刺部位出血、肿痛5 5、气胸：针具刺伤
3、了胸腔、肺组织、气胸：针具刺伤了胸腔、肺组织6 6、神经损伤：包括中枢神经和外周神经、神经损伤：包括中枢神经和外周神经一、针灸推拿概述眼科针灸的常见忌讳范围：眼科针灸的常见忌讳范围： 眼眼底底出出血血急急性性期期、血血糖糖控控制制不不佳佳、凝凝血血功功能能妨妨碍碍、血血小小板板低低、延延续续运运用用活活血血类类药药物物5-75-7天天，依依从从性性差差精精神神疾疾病病、沟通困难、沟通困难、1212岁以下儿童等。岁以下儿童等。一、针灸推拿概述推拿的常见忌讳范围：推拿的常见忌讳范围： 各各种种急急性性传传染染病病、恶恶性性肿肿瘤瘤部部分分、溃溃疡疡性性皮皮肤肤病病、烧烧伤伤、烫烫伤伤、化化脓脓性性
4、疾疾病病、严严重重的的脏脏器器构构造造或或功功能能受受损损、严严重重精精神神病病、酗酗酒酒、神神志志不不清清、妊妊娠娠妇妇女女的的腹腹部部腰腰骶骶部部和和髋髋部部、过劳过饥过饱、脊柱脊髓情况不明等。过劳过饥过饱、脊柱脊髓情况不明等。一、针灸推拿概述以下眼科疾病可予针灸治疗：以下眼科疾病可予针灸治疗：目目赤赤肿肿痛痛、麦麦粒粒肿肿、眼眼睑睑下下垂垂、眼眼睑睑动动、近近视视、斜视、色盲、青光眼、暴盲、视神经萎缩斜视、色盲、青光眼、暴盲、视神经萎缩 二、眼科常见病的针灸治疗二、眼科常见病的针灸治疗1 1、目目赤赤肿肿痛痛：又又称称赤赤眼眼、天天行行赤赤眼眼，俗俗称称“红红眼眼病病，相相当当于于中中医
5、医的的“流流行行性性 出出血血性性 结结膜膜炎炎。中医以。中医以为为多由外感多由外感时时疫疫热热毒引起。毒引起。治那么：疏治那么：疏风风散散热热、泻火解毒，只、泻火解毒，只针针不灸，泻法不灸，泻法处处方：以眼区部分取穴方：以眼区部分取穴为为主主 攒攒竹、瞳子髎、太阳、合谷、太冲竹、瞳子髎、太阳、合谷、太冲 其他其他疗疗法：太阳穴刺血拔罐、耳法：太阳穴刺血拔罐、耳针针等等二、眼科常见病的针灸治疗二、眼科常见病的针灸治疗2 2、麦麦粒粒肿肿：又又称称“针针眼眼，胞胞睑睑边边缘缘生生小小硬硬结结，红红肿肿疼疼痛痛，形形似似麦麦粒粒。相相当当于于中中医医“外外睑睑腺腺炎炎，中中医医以以为为多多由由外外
6、感感风风热热或或脾脾胃胃积积热热或或肝肝火火上炎或脾虚湿上炎或脾虚湿热热引起。引起。治那么：祛治那么：祛风风清清热热、解毒散、解毒散结结，只，只针针不灸，泻法不灸，泻法处处方：眼区部分取穴方：眼区部分取穴为为主主 攒攒竹、太阳、二竹、太阳、二间间、内庭、内庭其其他他疗疗法法：大大椎椎穴穴刺刺络络拔拔罐罐、耳耳针针 眼眼、肝肝、脾脾、耳尖耳尖 二、眼科常见病的针灸治疗二、眼科常见病的针灸治疗3 3、眼眼睑睑下下垂垂：又又名名“上上胞胞下下垂垂，重重者者称称“睑睑废废，是是上上眼眼睑睑提提举举无无力力、不不能能抬抬起起，导导致致睑睑裂裂变变窄窄，甚甚至至遮遮盖盖部部分分或或全全部部瞳瞳仁仁，影影响
7、响视视力力的的一一种种眼眼病病。常常见见于于中中医医重重症症肌肌无无力力、眼眼外外伤伤、动动眼眼神神经经麻麻木木等等。气气虚虚不不能能上提，血虚不能养筋上提，血虚不能养筋为为主要病因病机。主要病因病机。治治那那么么：先先天天缺缺乏乏、脾脾胃胃气气弱弱者者补补肾肾健健脾脾、益益气气养养血血，针针灸灸并并用用，补补法法；风风邪邪袭袭络络者者疏疏风风通通络络、调调和和气气血血，针针灸并用，平灸并用，平补补平泻平泻 处处方：眼区部分取穴方：眼区部分取穴为为主主 攒攒竹、竹、丝丝竹空、阳白、三阴交竹空、阳白、三阴交其其他他疗疗法法：皮皮肤肤针针、眶眶上上神神经经与与面面神神经经刺刺激激点点 耳耳上上切切
8、迹迹与眼外角与眼外角连线连线中点中点 电针电针二、眼科常见病的针灸治疗二、眼科常见病的针灸治疗4 4、眼眼睑睑动动：又又称称“目目，是是因因气气血血不不和和导导致致眼眼睑睑不不自自主主跳跳动动的的病病症症。相相当当于于中中医医学学眼眼轮轮匝匝肌肌痉痉挛挛。气气血血衰弱、筋脉失养、血虚生衰弱、筋脉失养、血虚生风为风为主要病机。主要病机。治治那那么么：补补益益心心脾脾、养养血血熄熄风风，心心脾脾两两虚虚者者针针灸灸并并用用，补补法；血虚生法；血虚生风风者者针针刺刺为为主，平主，平补补平泻。平泻。处处方：眼区部分和手足阳明方：眼区部分和手足阳明经经腧穴腧穴为为主主 四四白白、攒攒竹竹、丝丝竹竹空空、
9、合合谷谷、太太冲冲、三三阴阴交交、足足三三里里其其他他疗疗法法：眼眼、神神门门、肝肝、心心、脾脾耳耳穴穴压压豆豆，头头针针，翳翳风风、阳阳白白、下下关关、足足三三里里穴穴位位注注射射 丹丹参参注注射射液液或或维维生生素素B B族族注射液注射液 二、眼科常见病的针灸治疗二、眼科常见病的针灸治疗5 5、近近视视：视视近近明明晰晰，视视远远模模糊糊，古古称称“能能近近怯怯远远症。症。治治那那么么：补补益益肝肝肾肾、健健脾脾强强心心、养养血血明明目目、针针灸灸并用，并用，补补法。法。处处方方：眼眼区区部部分分和和足足阳阳明明经经、足足少少阳阳胆胆经经腧腧穴穴为为主。主。睛明、四白、太阳、睛明、四白、太
10、阳、风风池、光明池、光明其其他他疗疗法法：耳耳针针 眼眼、肝肝、肾肾、心心、神神门门 、氦氦- -氖氖激光照射睛明、承泣、光明激光照射睛明、承泣、光明二、眼科常见病的针灸治疗二、眼科常见病的针灸治疗6 6、斜斜视视：眼眼睛睛凝凝视视目目的的时时黑黑睛睛向向内内或或向向外外偏偏斜斜，古称古称“睊目睊目“双目通睛。双目通睛。治治那那么么：祛祛风风、平平肝肝、化化瘀瘀、通通络络，针针刺刺为为主主，平平补补平泻。平泻。处处方：足少阳胆方：足少阳胆经经腧穴腧穴为为主主风风池、合谷、太冲、太溪、光明池、合谷、太冲、太溪、光明其他其他疗疗法：皮肤法：皮肤针针、电针电针 二、眼科常见病的针灸治疗二、眼科常见病
11、的针灸治疗7 7、色色盲盲：是是一一种种先先天天性性、遗遗传传性性辨辨色色才才干干的的缺缺陷陷，属于中医属于中医“视视物易色物易色“视视赤如白范畴。赤如白范畴。治那么：治那么：补补益肝益肝肾肾、调调养气血，养气血，针针刺刺为为主，主，补补法法处处方方：眼眼区区部部分分和和足足少少阳阳胆胆经经、足足太太阳阳膀膀胱胱经经腧腧穴穴为为主主睛明、瞳子髎、睛明、瞳子髎、风风池、肝池、肝俞俞、光明、太溪、光明、太溪 二、眼科常见病的针灸治疗二、眼科常见病的针灸治疗8 8、青青光光眼眼：是是以以眼眼压压增增高高、进进展展性性损损害害神神经经纤纤维维呵呵斥斥视视野野缺缺损损为为主主的的综综合合征征。相相当当于
12、于中中医医学学“五五风风内障。内障。治治那那么么：肝肝阳阳暴暴亢亢、痰痰火火瘀瘀滞滞者者清清热热泻泻火火、化化痰痰通通络络，只只针针不不灸灸，泻泻法法；肾肾阳阳缺缺乏乏、肝肝肾肾亏亏虚虚者者补补益益肝肝肾肾、明明目目止止痛痛，针针刺刺为为主主，平平补补平平泻泻处处方：眼区部分取穴方：眼区部分取穴为为主主睛明、球后、太阳、睛明、球后、太阳、风风池、太冲池、太冲 二、眼科常见病的针灸治疗二、眼科常见病的针灸治疗9 9、暴暴盲盲：眼眼科科急急症症之之一一，是是由由视视衣衣视视网网膜膜、视视系系视视神神经经、眶眶内内血血管管、视视路路等等脉脉络络阻阻滞滞，气气机机郁郁闭闭，导导致致神神光光离离散散而而
13、出出现现视视力力急急剧剧下下降降导导致致失失明明的的内内障障眼眼病病。可可见见于于中中医医的的视视网网膜膜中中央央动动脉脉阻阻塞塞、眼眼底底出出血血、急性视神经炎等多种疾病。急性视神经炎等多种疾病。治治那那么么：气气滞滞血血瘀瘀者者行行气气活活血血、化化瘀瘀通通络络，肝肝阳阳化化风风者者平平肝肝熄熄风风、清清肝肝明明目目，只只针针不不灸灸，泻泻法法；气气血血两两虚虚者者补补益气血、养血明目，针灸并用，补法。益气血、养血明目，针灸并用，补法。处方：眼区部分、足少阳胆经为主处方：眼区部分、足少阳胆经为主 睛明、瞳子髎、风池、太冲、光明睛明、瞳子髎、风池、太冲、光明二、眼科常见病的针灸治疗二、眼科常
14、见病的针灸治疗1010、视视神神经经萎萎缩缩：各各种种缘缘由由导导致致的的视视神神经经的的广广泛泛损损害害，出出现现萎萎缩缩变变性性，以以视视功功能能损损害害和和视视神神经经乳乳头头惨惨白白为为主主要要特特征征。属属于于中中医医学学“青青盲盲范范畴。畴。治治那那么么：肝肝气气郁郁结结、气气血血瘀瘀滞滞者者疏疏肝肝理理气气、活活血血化化瘀瘀，只只针针不不灸灸，泻泻法法；肝肝肾肾亏亏虚虚，补补益益肝肝肾肾，养精明目，养精明目，针针刺刺为为主，主，补补法或平法或平补补平泻平泻处处方：眼区部分和足少阳胆方：眼区部分和足少阳胆经经腧穴腧穴为为主主球后、睛明、承泣、球后、睛明、承泣、风风池、太冲、光明池、
15、太冲、光明 二、眼科常见病的针灸治疗二、眼科常见病的针灸治疗麦粒麦粒肿、霰粒、霰粒肿：都是春季儿童常：都是春季儿童常见眼科疾病。眼科疾病。麦粒麦粒肿在前已有描画，霰粒在前已有描画，霰粒肿亦称亦称睑板腺囊板腺囊肿，是是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺板腺慢性炎性肉芽慢性炎性肉芽肿。霰粒。霰粒肿中医病机病因：中医中医病机病因：中医名名为“胞生痰核，是由于胞生痰核，是由于睑内核状硬内核状硬结主要因主要因痰湿阻痰湿阻结胞胞睑脉脉络而起，故得此名。以而起，故得此名。以为本病本病的构成就是痰湿阻的构成就是痰湿阻结或痰或痰热阻阻结等。等。小儿推拿治小儿推拿治疗霰粒霰粒肿的
16、治的治疗原那么：化痰散原那么：化痰散结方法：清板方法：清板门、清脾、清脾经、清肝、清肝经、小横、小横纹、逆、逆运八卦、四横运八卦、四横纹、揉丰隆穴等、揉丰隆穴等三、眼科常见病的推拿治疗三、眼科常见病的推拿治疗近视、肝劳视疲劳等，以眼区部分穴位推拿近视、肝劳视疲劳等，以眼区部分穴位推拿为主，主要穴位攒竹、睛明、四白、鱼腰、太阳、为主，主要穴位攒竹、睛明、四白、鱼腰、太阳、百会、风池等，引荐以点按、指揉。百会、风池等，引荐以点按、指揉。三、眼科常见病的推拿治疗三、眼科常见病的推拿治疗一、眼周部分穴位： 睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、阳白、瞳子髎、太阳、承泣、球后、四白、巨髎二、头颈部穴位： 翳风、翳明、神庭、上星、头维、曲差、承光、络却、头临泣、目窗、脑空、风池、四、眼科疾病常用穴位四、眼科疾病常用穴位三、上肢穴位 合谷、后溪、养老、支正、二间、三间、太渊、曲池、臂臑四、下肢穴位： 光明、足三里、三阴交、太冲、丰隆、厉兑五、胸腹背部穴位： 气海、关元、 肝俞、肾俞、膈俞、六、临床阅历效穴、经外奇穴： 新明、新明、健明、印堂、上睛明、下睛明、向阳、向阳、大骨空、小骨空四、眼科疾病常用穴位四、眼科疾病常用穴位 谢谢！
