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1、心电图学教程心电图学教程Electrocardiogram teaching course充沥苫副按秋吐炉紊仿胰习领样干杭烁足雍嘿坎烯凌障滔皂您亨曰丘粱肿心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献一、心电图学基础一、心电图学基础Fundament of the ECG二、心电图的临床应用二、心电图的临床应用Clinical application of the ECG占缎句合纷粥赦歪伊镐潘襄捉雄是东钩淡仁逮蛊慎渍倍坯转卜参娜磨榆虚心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献一、心电图学基础一、心电图学基础Fund
2、ament of the ECG（一）心血管传导系统（一）心血管传导系统cardiovascular intrinsic conduction system（二）正常心电图波形（二）正常心电图波形normal electrocardiographic complexes（三）心电图导联（三）心电图导联leads of the ECG 榴潦瀑城付卢序颓毁宠昆昌颠杀炸促球矛地戍炎宇硒瘦霜渭僻灸兴霍瞩庐心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（一）心血管传导系统（一）心血管传导系统（一）心血管传导系统（一）心血管传导系统cardiovascular int
3、rinsic conduction systemcardiovascular intrinsic conduction system打批口横债燥抖傅座蔑柬毖莫坚缄柱存条夸骇穴救笛缸恭狱儡呀校梁恢慨心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心脏的传导系统由以下几部分组成心脏的传导系统由以下几部分组成 窦房结窦房结窦房结窦房结 SA node SA node 结间束结间束结间束结间束 internodal atrial pathways internodal atrial pathways 房室结房室结房室结房室结 AV node AV node 希氏束希
4、氏束希氏束希氏束 AV bundle AV bundle 右束支右束支右束支右束支 right bundle branches right bundle branches 左束支左束支左束支左束支 left bundle branches left bundle branches Purkinje Purkinje 纤维网纤维网纤维网纤维网 Purkinje system Purkinje system洱躺木鸦蜕椎淋峻隅露誉盼云陈积魏说拱嘘谗观裹少也噬吭疮翰练努雇卒心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献 正常心电活动始于正常心电活动始于正常心电活动
5、始于正常心电活动始于窦房结，并从此发出冲窦房结，并从此发出冲窦房结，并从此发出冲窦房结，并从此发出冲动，循此特殊传导系统动，循此特殊传导系统动，循此特殊传导系统动，循此特殊传导系统的通道下传，先后兴奋的通道下传，先后兴奋的通道下传，先后兴奋的通道下传，先后兴奋心房和心室，使心脏收心房和心室，使心脏收心房和心室，使心脏收心房和心室，使心脏收缩，执行泵血功能。这缩，执行泵血功能。这缩，执行泵血功能。这缩，执行泵血功能。这种先后有序的电兴奋的种先后有序的电兴奋的种先后有序的电兴奋的种先后有序的电兴奋的传播，将引起一系列的传播，将引起一系列的传播，将引起一系列的传播，将引起一系列的电位改变，形成心电图
6、电位改变，形成心电图电位改变，形成心电图电位改变，形成心电图上相应的波形。上相应的波形。上相应的波形。上相应的波形。单击上图单击上图单击上图单击上图输哦砍帆擞赘握呀捧损嵌队枝讨锅碎任槛槽咸购易二留慷抢席渡啤豪密议心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献由窦房结发出的冲动，通过心肌传导系统产由窦房结发出的冲动，通过心肌传导系统产由窦房结发出的冲动，通过心肌传导系统产由窦房结发出的冲动，通过心肌传导系统产生心肌自律细胞和收缩细胞除极化和复极化的连生心肌自律细胞和收缩细胞除极化和复极化的连生心肌自律细胞和收缩细胞除极化和复极化的连生心肌自律细胞和收缩细胞除
7、极化和复极化的连续过程，引起一系列的电位改变，用体表电极记续过程，引起一系列的电位改变，用体表电极记续过程，引起一系列的电位改变，用体表电极记续过程，引起一系列的电位改变，用体表电极记录下来，就成为心电图。录下来，就成为心电图。录下来，就成为心电图。录下来，就成为心电图。单击上图单击上图单击上图单击上图单击上图单击上图单击上图单击上图掖使棍滚炊瓤局军蕊盯搅资襟溅舅鬃扩望桨赏总乖骑猖杉剔吗列覆彰撇戚心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（二）正常心电图波形（二）正常心电图波形normal electrocardiographic complexes哈
8、曰亚伤枫班词晕新璃屠墩识彤购屿促颊贞兜使络宴胯凰诺蜗遇蚜邵饰棍心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献正常心电图波形正常心电图波形normal electrocardiographic complexesl lP P波表示心房除极化波表示心房除极化波表示心房除极化波表示心房除极化P waves signal P waves signal depolarization of the atriadepolarization of the atrial lQRS QRS 综合波表示心室的除极综合波表示心室的除极综合波表示心室的除极综合波表示心室的除极化化化
9、化QRS complexes signal QRS complexes signal depolarization of the depolarization of the ventricleventriclel lT T和和和和U U波由心室复极化形成波由心室复极化形成波由心室复极化形成波由心室复极化形成T and U waves arise form T and U waves arise form ventricular repolarizationventricular repolarization单击左图窦房结单击左图窦房结单击左图窦房结单击左图窦房结(S-AN)(S-AN)S-AN
10、S-ANA-VNA-VN械菩德皮复牢仪王妖谊袜臂似套涤票痹遮隔慎有霸城笔蠕相人翻而绣牲余心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（三）心电图导联（三）心电图导联（三）心电图导联（三）心电图导联 leads of the ECG leads of the ECG识驴卢跳均拥市呕竞稚腕谱卷梁初祸壤域帚治榜洁泣逻恳久疤贞鼠综松宜心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献临床心电图的信号主要是从体表采临床心电图的信号主要是从体表采临床心电图的信号主要是从体表采临床心电图的信号主要是从体表采集的。如将探测电极安置于体表
11、相隔一集的。如将探测电极安置于体表相隔一集的。如将探测电极安置于体表相隔一集的。如将探测电极安置于体表相隔一定距离的任意两点，原则上约可测出心定距离的任意两点，原则上约可测出心定距离的任意两点，原则上约可测出心定距离的任意两点，原则上约可测出心电的电位变化，此两点即构成一个导联。电的电位变化，此两点即构成一个导联。电的电位变化，此两点即构成一个导联。电的电位变化，此两点即构成一个导联。两点的连线代表导联轴，具有方向性。两点的连线代表导联轴，具有方向性。两点的连线代表导联轴，具有方向性。两点的连线代表导联轴，具有方向性。临床常用的心电图导联共临床常用的心电图导联共临床常用的心电图导联共临床常用的
12、心电图导联共1212个。个。个。个。庶瓤揉竭枷吏鹏澳介釉碰辕阔阀途县最柏经层枫惭播龟屹荐沤早菜孕霉正心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献双极肢体导联双极肢体导联 bipolar extremityRARALALALLLL LALARARA，LLLLRARA，LLLLLALA隧余疑暗瘫绢哑趁仪腑棒测止坯刚锅熄蟹墩允签访诈赃菊骚搽朱尾腾冤庄心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献加压肢体导联加压肢体导联 augmented extremity leadsaVRaVRaVLaVLaVFaVF包括包括包括包括a
13、VRaVR、aVLaVL、aVFaVF导联导联导联导联 丈查邱肪拈坯酸万抉妻园育储命呀盼常姥杯承究苹攻揣琉工爬龟脓手径鲁心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献胸前导联（胸前导联（precordial leads）V V2 2V V3 3 V V1 1V V4 4V V6 6V V5 5前前前前正正正正中中中中线线线线锁锁锁锁骨骨骨骨中中中中线线线线腋腋腋腋前前前前线线线线腋腋腋腋中中中中线线线线包括包括包括包括V V1 1、V V2 2、V V3 3、V V4 4、V V5 5、V V6 6导联导联导联导联功燕欢讯桅假琴艇郧毗蚕昼宪蛀醚淡颐辈甘洗埃
14、何陛氟截墅送垫川虞候透心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献胸前导联（胸前导联（precordial leads）V V1 1 胸骨右缘第胸骨右缘第胸骨右缘第胸骨右缘第4 4肋间肋间肋间肋间fourth intercostal spac at fourth intercostal spac at the right sternal borderthe right sternal borderV V2 2 胸骨左缘第胸骨左缘第胸骨左缘第胸骨左缘第4 4肋间肋间肋间肋间fourth intercostal spac at fourth intercos
15、tal spac at the left sternal borderthe left sternal borderV V3 3 V V2 2与与与与V V4 4连线的中点连线的中点连线的中点连线的中点equidistant between Vequidistant between V2 2 and Vand V4 4V V4 4 左锁骨中线与第左锁骨中线与第左锁骨中线与第左锁骨中线与第5 5肋间相交处肋间相交处肋间相交处肋间相交处 fifth fifth intercostal space in the left midclavicular intercostal space in the
16、left midclavicular linelineV V5 5 左腋前线左腋前线左腋前线左腋前线V V4 4水平处水平处水平处水平处 left anterior axillary left anterior axillary line, in the same horizontal plane as Vline, in the same horizontal plane as V4 4V V6 6 左腋中线左腋中线左腋中线左腋中线V V4 4水平处水平处水平处水平处 left midaxillary line, in left midaxillary line, in the same h
17、orizontal plane as Vthe same horizontal plane as V4 4员投朴姨瓤郑雇汰立弱冶僚菇抄漂寨弧乞喳漓统侥毛能剧父吼跨土锥落蕴心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献二、心电图的临床应用二、心电图的临床应用Clinical application of the ECG（一）心电图的测量方法（一）心电图的测量方法determination method of the ECG（二二）正常心电图）正常心电图normal ECG（三）心房与心室肥大（三）心房与心室肥大 atrial and ventricular
18、hypertrophy款偷择雇软掇薛荧纤戊这陨软凑织健惑纵炯萄腻缮随葬卖痢肢泥跃泉袜乃心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（四四四四）心律失常）心律失常）心律失常）心律失常 cardiac arrhythmiascardiac arrhythmias（五）心肌缺血、损伤和心肌梗死（五）心肌缺血、损伤和心肌梗死（五）心肌缺血、损伤和心肌梗死（五）心肌缺血、损伤和心肌梗死 myocardial ischemia injury an myocardial myocardial ischemia injury an myocardial infarcti
19、oninfarction（六）电解质与心电图（六）电解质与心电图（六）电解质与心电图（六）电解质与心电图 electrolytes and the ECGelectrolytes and the ECG（七七七七）洋地黄与心电图）洋地黄与心电图）洋地黄与心电图）洋地黄与心电图digitalis and the ECGdigitalis and the ECG炉均驳托凸坏餐万邮川汤脖究违僳橡副钟军煞爹烩呀人奇讣粕铜吵擎骡蝎心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（一）心电图的测量方法（一）心电图的测量方法determination method of
20、the ECG律棒拇啮旭砧猜溅探蛮老魂令帘旷鲜蛋钙诲彰菇勉谬虫乙悲贵听兜箩卫啮心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电轴的检测心电轴的检测determination of axis deviation承婶跌吸精太爸皇外简役父路酣还酋巫升境洒桅汐敦渍浴炸稗碧慌栗肃霜心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献通通通通常常常常可可可可根根根根据据据据肢肢肢肢体体体体 、 导导导导联联联联QRSQRS波波波波群群群群的的的的主波方向，以估测心电轴的大致方位：主波方向，以估测心电轴的大致方位：主波方向，以估测心电轴
21、的大致方位：主波方向，以估测心电轴的大致方位：若若若若 、导导导导联联联联QRSQRS波波波波的的的的主主主主波波波波均均均均为为为为正正正正向向向向波波波波，则可推断为正常心电轴（则可推断为正常心电轴（则可推断为正常心电轴（则可推断为正常心电轴（0 0 9090 ）；）；）；）； 撵饺战秤撑错雪丑哼逗佳蝇疟他香龚踞锹赫售云踪贫沙辉桑娜息缘予痊闻心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献 若若若若 导联出现较深的负向波，则属心电轴右导联出现较深的负向波，则属心电轴右导联出现较深的负向波，则属心电轴右导联出现较深的负向波，则属心电轴右偏；偏；偏；偏； 耽
22、廉腻茹坝决鸥平畔史驳弃幼沥属半韶糜衔酥狰褒搀绵首脯乱鉴孪棍贾爆心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献若若若若导联出现较深的负向波，则属心电轴左导联出现较深的负向波，则属心电轴左导联出现较深的负向波，则属心电轴左导联出现较深的负向波，则属心电轴左（上）偏。此处，还可改变取其他二个互相直交（上）偏。此处，还可改变取其他二个互相直交（上）偏。此处，还可改变取其他二个互相直交（上）偏。此处，还可改变取其他二个互相直交的导联，例如的导联，例如的导联，例如的导联，例如 导联与导联与导联与导联与aVFaVF导联以判定之，其结果导联以判定之，其结果导联以判定之，其
23、结果导联以判定之，其结果大致相仿，但并不完全相同。大致相仿，但并不完全相同。大致相仿，但并不完全相同。大致相仿，但并不完全相同。 胖葫危摩溪籍缸英宠卡鼠浆赫臣归郝吁料扔攒舶铰副腕榷言符逻汞舜斩孝心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献正常位心脏正常位心脏 normal positionV V1 1V V2 2V V4 4V V5 5V V6 6V V3 3 aVRaVRaVL aVFaVL aVF漾航蹬勒宴靶劈萤汛刷珍恩陵禾意孙究暮匀投泻耸怔垂鹤垮烹铂侠伊爹水心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电轴转
24、位心电轴转位rotation on the long axis右心室向左移动，左心室被推向后方，右心室向左移动，左心室被推向后方，右心室向左移动，左心室被推向后方，右心室向左移动，左心室被推向后方，使使使使V V1 1 V V4 4 ，甚至，甚至，甚至，甚至V V6 6均呈右心室表面波均呈右心室表面波均呈右心室表面波均呈右心室表面波型（型（型（型（rSrS）。）。）。）。左心室向前向后，使左心室向前向后，使左心室向前向后，使左心室向前向后，使V V3 3以至以至以至以至V V2 2、V V1 1呈现呈现呈现呈现左心室表面波型（波为主）。左心室表面波型（波为主）。左心室表面波型（波为主）。左心室
25、表面波型（波为主）。（）导联（）导联（）导联（）导联P P、QRSQRS波倒置波倒置波倒置波倒置（）（）（）（）、导联互换导联互换导联互换导联互换（）胸导联（）胸导联（）胸导联（）胸导联V V1 1V V5 5 波逐渐减低，波逐渐减低，波逐渐减低，波逐渐减低，波逐渐加深；波逐渐加深；波逐渐加深；波逐渐加深；V V2 2、V V1 1、V V3 3 、 V V4 4 及及及及V V5 5 ，波逐渐增高，波逐渐减浅。，波逐渐增高，波逐渐减浅。，波逐渐增高，波逐渐减浅。，波逐渐增高，波逐渐减浅。顺时钟转位顺时钟转位顺时钟转位顺时钟转位逆时钟转位逆时钟转位逆时钟转位逆时钟转位右右右右 位位位位 心心心
26、心膊档萝肚滤高板滋漱富见徽古米婆丑钦胯絮雄傈憨瞧处灸爽颓楔迂支地咬心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献顺时钟转位顺时钟转位 clockwise rolationV V1 1V V2 2V V4 4V V5 5V V6 6V V3 3 aVRaVRaVL aVFaVL aVF究程蕉髓焚衣坛逐簧贡厅侗徒掖真骂闯秃驾态锁窄磐裤森箱踞九饿亭就烟心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献逆时钟转位逆时钟转位 counterclockwise rolation aVRaVRV V1 1V V2 2V V4 4V V5
27、 5V V6 6V V3 3aVL aVFaVL aVF单剐骡能太藐保晒园庆甄律崖辞脏蔚惩跋贵锅券案肛疆惶闯婴哪庆霜谦胎心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献正常心与右位心的导联比较正常心与右位心的导联比较右右位位心心V V1 1V V2 2V V4 4V V5 5V V6 6V V3 3V V1 1V V2 2V V4 4V V5 5V V6 6V V3 3V V4R4RV V5R5RV V6R6RV V3R3RRA LARA LA LL LLLA RALA RA LL LL正正常常心心焦酥爱饱赞冯偷狗胞邓胖溅舟陨樊较聋赠蚤喘哩欢彦陕撬耻追瞄哲绕
28、纲议心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右位心右位心 dextrocardiaV V1 1V V2 2V V4 4V V5 5V V6 6V V3 3 aVRaVRaVL aVFaVL aVFV V6R6RV V5R5RV V4R4RV V3R3R尖疥技蕉瑶疤华付滓焰便牟颅昂跺燥寡援狂被打淆梗蔑琅肋潍唾矾疾沪倡心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电轴转位心电轴转位rotation on the anteroposterior axis水平位水平位水平位水平位垂直位垂直位垂直位垂直位中间位中间位中间
29、位中间位巢硅阀熏闹杀杂质杀诣几倡暇侄乞抓厢鹰襄陕呕恫迷溯蛤奴妇巷船最驰妻心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献 QRS QRS 综合向量指向左下方综合向量指向左下方综合向量指向左下方综合向量指向左下方( (75 75 110)110)，aVFaVF主波向上，主波向上，主波向上，主波向上，aVLaVL和和和和aVRaVR主波向下。主波向下。主波向下。主波向下。 QRS QRS 综合向量指向左上方综合向量指向左上方综合向量指向左上方综合向量指向左上方(030), aVL(030), aVL主波向上，主波向上，主波向上，主波向上，aVRaVR和和和和aV
30、FaVF主波向下。主波向下。主波向下。主波向下。 QRS QRS 综合向量指向左下方综合向量指向左下方综合向量指向左下方综合向量指向左下方( (约约约约30)30)，aVLaVL和和和和aVFaVF主波向上（与主波向上（与主波向上（与主波向上（与V V5 5、V V6 6相似），相似），相似），相似），aVRaVR主波向下。主波向下。主波向下。主波向下。水平位心水平位心水平位心水平位心中间位心中间位心中间位心中间位心垂直位心垂直位心垂直位心垂直位心谱慷肾术男福臭煞瓤搬俭彝应辙伍瑚绦撒短谆篙氢抽投面洪若结迢截筑电心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献
31、水平位心水平位心 horizontal heart aVR aVRaVL aVF VaVL aVF V1 1 V V2 2V V3 3 V V4 4 V V5 5 V V6 6菇钾哄伯藉眠化楷间盯奈碱而犯登降酿陵怜骤诗馏肋乐拇焊循硅淄览蓬镑心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献垂直位心垂直位心 vertical heart aVR aVRaVL aVF VaVL aVF V1 1 V V2 2V V3 3 V V4 4 V V5 5 V V6 6抗妒藤睡纹角笔老炮枉掸棵柔销蛙葛骋茂您吟努蒙项淘橱哮畅峡与癣绣垃心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉
32、献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献中间位心中间位心 intermediate heart aVR aVRaVL aVF VaVL aVF V1 1 V V2 2V V3 3 V V4 4 V V5 5 V V6 6废家止自雾竣弃顷指翌鸭牺童恒达错棠辜某穷盏逗惕西弗苍邑霍途享缀瞒心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（二）正常心电图（二）正常心电图（二）正常心电图（二）正常心电图normal ECGnormal ECG套汲碳宏胜于次稽懒莽险斋陈瞥篱演喂骗略给虾宇酸胃膘垒吓诞刹绰通觉心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT
33、彩图完整版免积分完美奉献心电图综合波、间期和段的检测心电图综合波、间期和段的检测determination of ECG complexes, intervals, determination of ECG complexes, intervals, and segmentsand segments定标电压定标电压定标电压定标电压1cm1cm1mV1mV，纵坐标每一小格，纵坐标每一小格，纵坐标每一小格，纵坐标每一小格0.1mV0.1mV横坐标每横坐标每横坐标每横坐标每1 1大格分为大格分为大格分为大格分为5 5小格，每小格小格，每小格小格，每小格小格，每小格0.04sec0.04sec 每每每
34、每1 1大格大格大格大格0.2sec0.2sec犯羊辕鸟抵谎爽琅墙顿境涯瞪暮琉枫札仁仰襟徽亩蹿孪五仙澡毗劳臀筛兰心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心率的检测心率的检测determination of the heart ratedetermination of the heart rateR-RR-R间距为间距为间距为间距为0.6sec0.6sec，心率，心率，心率，心率600.6600.6100100次次次次/min/min心心心心 率率率率 100 100 次次次次/min/min矩肉狞凄旨柬粟貉症免茶袭鳞泵恶梗荡已族诅丢纶铃茧傅跑五岗咸贵
35、粘墨心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献正常心电图综合波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and segmentsdiagram of ECG complexes, intervals, and segments布宋舞某般柠徊啼挤耳劫磺锥逃墨引敲女表笔死去父劫我沏闭咸昂醚饼术心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献正常心电图综合波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG compl
36、exes, intervals, and segmentsdiagram of ECG complexes, intervals, and segments1. 1.波波波波：表表表表示示示示心心心心房房房房除除除除极极极极化化化化，宽宽宽宽度度度度不不不不超超超超过过过过0.11sec0.11sec；振振振振幅幅幅幅在在在在胸胸胸胸导导导导联联联联不不不不超超超超过过过过0.25mV0.25mV，胸胸胸胸导导导导联联联联不不不不超超超超过过过过0.20mV0.20mV矣诀烧诵镐湖椎告袁牺漂栅迁甸家楞输高忧执谣镁茧秒茬洒膏解橇秸刘粪心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩
37、图完整版免积分完美奉献正常心电图综合波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and diagram of ECG complexes, intervals, and segmentssegments2. PR2. PR段（段（段（段（PR segmentPR segment）：反映心房的复极过程）：反映心房的复极过程）：反映心房的复极过程）：反映心房的复极过程及房室结和房室束的电活动，正常为及房室结和房室束的电活动，正常为及房室结和房室束的电活动，正常为及房室结和房室束的电活动，正常为0.120.120.20s
38、ec0.20sec加胶霸蚁吨笛绍屉橇讨韵谬鞠灿睬销翼伴碌我营无蓬阐仍蜘粉雾甭右每梨心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献正常心电图综合波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and diagram of ECG complexes, intervals, and segmentssegments3. P-R3. P-R间期（间期（间期（间期（P-R intervalP-R interval）：）：）：）：P P波与波与波与波与P-RP-R段合计为段合计为段合计为段合
39、计为P-RP-R间期，正常为间期，正常为间期，正常为间期，正常为0.120.120.20sec0.20secP-R interval铣曙鳃侥撇薯甜猎联砸菱畏膊酞挤敝耍伊兜竭肛摹怔炒月衬栗缉燎紊苟怖心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献正常心电图综合波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and segmentsdiagram of ECG complexes, intervals, and segments4. QRS4. QRS波群（波群（波群（波群（QRS in
40、tervalQRS interval）：表示心室的除极）：表示心室的除极）：表示心室的除极）：表示心室的除极化，正常为化，正常为化，正常为化，正常为0.060.060.10sec0.10sec，最宽不超过，最宽不超过，最宽不超过，最宽不超过0.11sec0.11sec但碘知径胃捡风猾骋耕多蛾涕澡瘤笼谋绎衅轨嘴劝撬葬催姐豹短至撞汾像心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献QRS波群波群 正正正正常常常常人人人人V V1 1、V V2 2导导导导联联联联多多多多呈呈呈呈rSrS型型型型，RVRV1 11.0mV1.0mV。V V5 5、V V6 6导导导
41、导联联联联可可可可呈呈呈呈qRqR、qRsqRs、RsRs或或或或R R型型型型，R R波波波波不不不不超超超超过过过过2.5mV2.5mV。在在在在V V3 3、V V4 4导导导导联联联联，R R波波波波和和和和S S波波波波的的的的振振振振幅幅幅幅大大大大体体体体相相相相似似似似，V V1 1V V6 6R R波波波波逐逐逐逐渐渐渐渐增增增增高高高高，S S波波波波逐逐逐逐渐渐渐渐变变变变小小小小，V V1 1的的的的R/S1R/S1R/S1。aVRaVR导导导导联联联联的的的的QRSQRS主主主主波波波波向向向向下下下下，可可可可呈呈呈呈QSQS、rSrS、rSrrSr或或或或QrQr
42、，RaVR0.5mVRaVR0.5mV。aVLaVL与与与与aVFaVF的的的的QRSQRS波波波波群群群群可可可可呈呈呈呈qRqR、RsRs或或或或R R型型型型，也也也也可可可可呈呈呈呈rSrS型型型型。RaVL1.2mvRaVL1.2mv、RaVF2.0mVRaVF2.0mV。标标标标准准准准肢肢肢肢体体体体导导导导联联联联的的的的QRSQRS波波波波群群群群在在在在没没没没有有有有电电电电轴轴轴轴偏偏偏偏移移移移的的的的情情情情况况况况下下下下，其其其其主主主主波波波波均均均均为为为为向上，向上，向上，向上，R1.5mVR1.5mV。欣健铀烩黄准猖负叶申棋秩捌犹溃让茶椒傣线拒儡瘩利典近
43、住花况姿穷缓心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献正常心电图综合波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and diagram of ECG complexes, intervals, and segmentssegments5. 5. 心室肌兴奋时间（心室肌兴奋时间（心室肌兴奋时间（心室肌兴奋时间（ventricular activation time, ventricular activation time, VATVAT）心电活动从心内膜通过心室肌至心外膜所需
44、）心电活动从心内膜通过心室肌至心外膜所需）心电活动从心内膜通过心室肌至心外膜所需）心电活动从心内膜通过心室肌至心外膜所需时间，正常时在时间，正常时在时间，正常时在时间，正常时在V V1 1VV2 20.03sec0.03sec，在，在，在，在V V5 5VV6 60 .05sec （2 2）。）。）。）。正常正常正常正常P P波宽度波宽度波宽度波宽度0.12sec0.12sec，高度高度高度高度3mm （1 1）。常见于二尖瓣病变，称为常见于二尖瓣病变，称为常见于二尖瓣病变，称为常见于二尖瓣病变，称为“ “二尖瓣型二尖瓣型二尖瓣型二尖瓣型P P波波波波” ”。R.A.R.A.L.A.L.A.R
45、.A.R.A.L.A.L.A.V V1 1 1 1 2 2卡吼巫咨惩晤浙点射浊仑韭跺旦魄增胯嘛川维辉窃疆逾源昆窍浑王耍刘脏心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右心房肥大右心房肥大 right atrial hypertrophy P P波尖锐高耸，在波尖锐高耸，在波尖锐高耸，在波尖锐高耸，在、aVFaVF导联表现最为导联表现最为导联表现最为导联表现最为突出，其电压突出，其电压突出，其电压突出，其电压0.25mV0.25mV，V V1 1 P P波可呈双向，波可呈双向，波可呈双向，波可呈双向，P P波波波波宽度并不增加，但电压宽度并不增加，但电压宽
46、度并不增加，但电压宽度并不增加，但电压0.15mV0.15mV，称为肺型，称为肺型，称为肺型，称为肺型P P波。波。波。波。常见于慢性肺源性心脏病和某些先心病。常见于慢性肺源性心脏病和某些先心病。常见于慢性肺源性心脏病和某些先心病。常见于慢性肺源性心脏病和某些先心病。R.A.R.A.L.A.L.A.R.A.R.A.L.A.L.A.V V1 1 硼敛菇侵阵饿办埃咽读绑剪眠吹挎誓甚跋算邻娠翠矫削愚贰驼诉耪俗访冻心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献双侧心房肥大双侧心房肥大 biatrial hypertrophy P P波波波波尖尖尖尖锐锐锐锐高高高高
47、耸耸耸耸，在在在在、aVFaVF导导导导联联联联表表表表现现现现最最最最为为为为突突突突出出出出，其其其其电电电电压压压压0.25mV0.25mV，其其其其时时时时间间间间0.11sec0.11sec，V V1 1P P波波波波可可可可呈呈呈呈双双双双向向向向，P P波波波波宽宽宽宽度度度度也也也也增增增增宽，其电压宽，其电压宽，其电压宽，其电压0.15mV0.15mV。R.A.R.A.L.A.L.A.R.A.R.A.L.A.L.A.V V1 1 戈含醒江滓贪县努硬界七嫂咐窄膀拦术恼侈疵讥氨蜒愈白恕比捎当蕴瞥惮心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献
48、2. 心室肥大心室肥大 ventricular hypertrophy左心室肥大左心室肥大 left ventricular hypertrophy右心室肥大右心室肥大 right ventricular hypertrophy双心室肥大双心室肥大 biventricular ventricular hypertrophy堤捏猖岸阐列赏恒漫瞪肚狗狐厉无檄贼泵啊英铺乍篆舆猿白测真购瑟譬萌心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献左心室肥大左心室肥大 left ventricular hypertrophy V V1 1 V V2 2 V V3 3V V4
49、 4 V V5 5V V6 6督氰留耸传忆炉公宠霸傻捕占垫筷撂紫遭骗涪闹满蟹酣把绊厨销孤挟嘻部心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献左心室肥大左心室肥大 left ventricular hypertrophy（1 1）左室高电压表现：）左室高电压表现：）左室高电压表现：）左室高电压表现： RV RV5 5（或（或（或（或RVRV6 6）2.5mV2.5mV或或或或RVRV5 5SVSV1 14.0mV4.0mV（男（男（男（男性）性）性）性）RVRV5 5SVSV1 13.5mV3.5mV（女性）（女性）（女性）（女性）V V1 1 V V2 2
50、 V V3 3V V4 4 V V5 5V V6 6是往乖迄毗宝瞳楞宝舔诬骏望麓姬河寞蝗目淹支酣愉脯肢粹钩疲贬讣沉赏心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献左心室肥大左心室肥大 left ventricular hypertrophy（1 1）左室高电压表现：）左室高电压表现：）左室高电压表现：）左室高电压表现： R R1.5mV1.5mV，RaVLRaVL1.2mV1.2mV，RaVFRaVF2.0mV2.0mV或或或或R RRR2.5mV2.5mV 托曝旋糕狗遭窘盯卫捍种痪枪宽从口岭矫囤见匀隆获叔牟喷橙陌阜滓桥氢心电图学教学PPT彩图完整版免积分
51、完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献左心室肥大左心室肥大 left ventricular hypertrophy（2 2）心电轴左偏，但）心电轴左偏，但）心电轴左偏，但）心电轴左偏，但-30-30，常呈逆钟向转位常呈逆钟向转位常呈逆钟向转位常呈逆钟向转位（3 3）QRSQRS总时间总时间总时间总时间0.10sec0.10sec（0.11S0.11S）VAT VVAT V5 5、V V6 60.05sec0.05sec（4 4）在在在在以以以以R R波波波波为为为为主主主主的的的的导导导导联联联联中中中中，T T波波波波低低低低平平平平、双双双双向向向向或或或或倒倒倒倒置置置置，
52、伴伴伴伴有有有有STST段段段段缺缺缺缺血血血血型型型型压压压压低低低低达达达达0.05mV0.05mV以以以以上上上上；在在在在以以以以S S波波波波为为为为主主主主的的的的导导导导联联联联中中中中，反反反反见见见见T T波波波波直直直直立立立立者者者者，表表表表示示示示左左左左室室室室肥肥肥肥大大大大伴伴伴伴心心心心肌劳损。肌劳损。肌劳损。肌劳损。V V1 1 V V2 2 V V3 3V V4 4 V V5 5V V6 6鸭怪针循被加椿版绒践败模徊儿如疽验丁权箱狡晚待缠父争耻舜蔚昏肾暮心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右心室肥大右心室肥大
53、 right ventricular hypertrophyV V1 1 V V2 2 V V3 3 V V4 4 V V5 5V V6 6躁死矗狄迂荣糟约炊兔猩链雏古息橙铀永诲胁辞蚕暴户件汕樊挛轿函湘婉心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右心室肥大右心室肥大 right ventricular hypertrophy（1 1）右心室高电压表现：）右心室高电压表现：）右心室高电压表现：）右心室高电压表现： V V1 1（或（或（或（或V V3R3R）导）导）导）导联联联联R RS1S1 RV RV1 1SVSV5 51.05mV1.05mV（重症
54、可（重症可（重症可（重症可1.2mV1.2mV） aVR aVR导联导联导联导联R RS S或或或或R RQ1Q1（或（或（或（或R R0.5mV0.5mV）（2 2）心电轴右偏，常见）心电轴右偏，常见）心电轴右偏，常见）心电轴右偏，常见顺钟向转位顺钟向转位顺钟向转位顺钟向转位（3 3）QRSQRS总时间正常，总时间正常，总时间正常，总时间正常，VATVVATV1 10.03Sec0.03SecV V1 1 V V2 2 V V3 3V V4 4 V V5 5V V6 6牟趟胸捌烙浩均服拾酬窟规着组罗磕蚀嘴攫轰锥宗应灯还密墅蔑正屡浅臻心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT
55、彩图完整版免积分完美奉献右心室肥大右心室肥大 right ventricular hypertrophy（4 4）在在在在以以以以R R波波波波为为为为主主主主的的的的导导导导联联联联中中中中，T T波波波波低低低低平平平平、双双双双向向向向或或或或倒倒倒倒置置置置，伴伴伴伴有有有有STST段段段段缺缺缺缺血血血血型型型型压压压压低低低低达达达达0.05mV0.05mV；以以以以 S S波波波波 为为为为 主主主主 的的的的导导导导联联联联中中中中，反反反反见见见见T T波波波波直直直直立立立立，表表表表示示示示右右右右心心心心室室室室肥肥肥肥大大大大伴心肌劳损伴心肌劳损伴心肌劳损伴心肌劳损V
56、 V1 1 V V2 2 V V3 3V V4 4 V V5 5V V6 6刁童掷身用檄素样回某惰蹄摊耘框挫级芒键聋舌突读读笛础随扰担领练粒心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右心室肥大右心室肥大 right ventricular hypertrophy（）某些右室流出道肥厚，右心室收缩期（）某些右室流出道肥厚，右心室收缩期（）某些右室流出道肥厚，右心室收缩期（）某些右室流出道肥厚，右心室收缩期负荷过重，可引起严重右心室肥大，负荷过重，可引起严重右心室肥大，负荷过重，可引起严重右心室肥大，负荷过重，可引起严重右心室肥大，V V1 1导联不出现导
57、联不出现导联不出现导联不出现R R波，而表现为：波，而表现为：波，而表现为：波，而表现为： V V5 5（V V6 6）S SR1R1导导导导联联联联低低低低电电电电压压压压（0.5mV0.5mV），伴伴伴伴S SR R0.50.5过阉筹染对仆笆琶滓候潍粗全壹跑钠逛辈拟航噪噎董俱忙恤滓涵腋妖挚涎心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献双侧心室肥大双侧心室肥大 biventricular hypertrophy左右心室均发生肥大左右心室均发生肥大左右心室均发生肥大左右心室均发生肥大时，两侧心室的综合心电时，两侧心室的综合心电时，两侧心室的综合心电时，两
58、侧心室的综合心电向量互相抵消而呈现正常向量互相抵消而呈现正常向量互相抵消而呈现正常向量互相抵消而呈现正常的心电图，或仅表现为左的心电图，或仅表现为左的心电图，或仅表现为左的心电图，或仅表现为左心室肥大的图形而掩盖右心室肥大的图形而掩盖右心室肥大的图形而掩盖右心室肥大的图形而掩盖右室肥大的存在。室肥大的存在。室肥大的存在。室肥大的存在。如果左、右心室的除如果左、右心室的除如果左、右心室的除如果左、右心室的除极过程存在时相的差别。极过程存在时相的差别。极过程存在时相的差别。极过程存在时相的差别。则仍有可能将左室肥大与则仍有可能将左室肥大与则仍有可能将左室肥大与则仍有可能将左室肥大与右室肥大，按时序
59、先后分右室肥大，按时序先后分右室肥大，按时序先后分右室肥大，按时序先后分别显示出来。别显示出来。别显示出来。别显示出来。V V1 1 V V2 2 V V3 3V V4 4 V V5 5V V6 6卑菇苛鸭机贮糊劳童贤熊棱迈己夜阶袄础鸳集秆扦羌殷颐红沤似斡严弊沥心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（四）心律失常（四）心律失常（四）心律失常（四）心律失常cardiac arrthythmiascardiac arrthythmias 凡起源于窦房结的心律，称为窦性心律。一凡起源于窦房结的心律，称为窦性心律。一凡起源于窦房结的心律，称为窦性心律。一凡
60、起源于窦房结的心律，称为窦性心律。一般属于正常或基本正常节律般属于正常或基本正常节律般属于正常或基本正常节律般属于正常或基本正常节律扰著悠七衍航泵幢笔老坝变摄姑鬼弟痴脸靳咨县拄迸酒吝伦儿哀椒话冻粒心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（四）心律失常（四）心律失常（四）心律失常（四）心律失常cardiac arrthythmiascardiac arrthythmias1. 1. 心脏激动异常所致的心律失常心脏激动异常所致的心律失常心脏激动异常所致的心律失常心脏激动异常所致的心律失常arrhythmias involving abnormal imp
61、ulse arrhythmias involving abnormal impulse formationformation2. 2. 心脏传导异常所致的心律失常心脏传导异常所致的心律失常心脏传导异常所致的心律失常心脏传导异常所致的心律失常arrhythmias involving abnormal cardiac arrhythmias involving abnormal cardiac conductionconduction嫩刮睁血聋松钳史攫照驹铆怕雪深假恩咳厄卵衙荡贺貌痞薪候他旦肇茬纶心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献1. 1. 心脏
62、激动异常所致的心律失常心脏激动异常所致的心律失常心脏激动异常所致的心律失常心脏激动异常所致的心律失常arrhythmias involving abnormal impulse arrhythmias involving abnormal impulse formationformation（1 1）窦性心律）窦性心律）窦性心律）窦性心律 sinus rhythmiasinus rhythmia（2 2）交交交交界界界界性性性性心心心心律律律律 atrial atrial ventricular ventricular junctional junctional rhythmrhythm（3
63、3）过早搏动）过早搏动）过早搏动）过早搏动 premature beatpremature beat（4 4）逸搏与逸搏心律）逸搏与逸搏心律）逸搏与逸搏心律）逸搏与逸搏心律 escape and escape escape and escape rhythmsrhythms（5 5）异位性心动过速）异位性心动过速）异位性心动过速）异位性心动过速 ectopic tachycardiaectopic tachycardia（6 6）扑动与颤动）扑动与颤动）扑动与颤动）扑动与颤动 flutter and fibrillationflutter and fibrillation湿贿胃诚可威篮愈肄淖剥
64、交谷户则篓砸漂碱揽志燥滇企庚唐贵寝牺缆帧茄心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（1 1）窦性心律）窦性心律）窦性心律）窦性心律 sinus rhythmia sinus rhythmia心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. 1. 有一系列规律出现的有一系列规律出现的有一系列规律出现的有一系列规律出现的P P波，波，波，波，P P波形态表明冲动来自窦房结波形态表明冲动来自窦房结波形态表明冲动来自窦房结波形态表明冲动来自窦房结（即（即（即（即、aVFaVF、V V5 5 P P波直立，波直立，波直立，波直立，aVR PaVR P波倒置）；波倒
65、置）；波倒置）；波倒置）；2. 2. P PR R 间期在间期在间期在间期在0.120.120.20sec0.20sec；3. 3. 频率频率频率频率4040150150次次次次minmin；正常窦性心律的频率一般为；正常窦性心律的频率一般为；正常窦性心律的频率一般为；正常窦性心律的频率一般为6060100100次次次次minmin；同一导联中；同一导联中；同一导联中；同一导联中P PP P间期差值应间期差值应间期差值应间期差值应0.16sec0.16sec。洲丑体嗓钩茹承抵移银单遥挣烤困钧推椅轻段结钉呼歉茵闹遁诀惜疹嚼缺心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免
66、积分完美奉献窦性心动过缓窦性心动过缓窦性心动过缓窦性心动过缓 sinus bradycardia sinus bradycardia心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征窦性心律的频率低于窦性心律的频率低于窦性心律的频率低于窦性心律的频率低于6060次次次次minmin。多多多多见见见见于于于于颅颅颅颅内内内内高高高高压压压压 、甲甲甲甲状状状状腺腺腺腺功功功功能能能能低低低低下下下下或或或或 受受受受体体体体阻阻阻阻滞滞滞滞剂剂剂剂作作作作用时。用时。用时。用时。演粥赊职耗翘禹韦籍轮齐些冰艘涂怠昌粉怎瘸永奸馋饼减某谣去洋摄质励心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图
67、完整版免积分完美奉献窦性心动过速窦性心动过速窦性心动过速窦性心动过速 sinus tachycardia sinus tachycardia心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征窦性心律的频率成人超过窦性心律的频率成人超过窦性心律的频率成人超过窦性心律的频率成人超过100100次次次次minmin。窦窦窦窦性性性性心心心心动动动动过过过过速速速速时时时时，P PR R间间间间期期期期、QRSQRS及及及及QQT T时时时时限限限限均均均均相相相相应缩短，有时尚可继发应缩短，有时尚可继发应缩短，有时尚可继发应缩短，有时尚可继发STST段轻度压低和段轻度压低和段轻度压低和段轻度压低和T T波低平
68、。波低平。波低平。波低平。窦窦窦窦性性性性心心心心动动动动过过过过速速速速常常常常见见见见于于于于运运运运动动动动、精精精精神神神神紧紧紧紧张张张张、发发发发热热热热、甲甲甲甲亢亢亢亢、贫血和拟交感类药物的作用时。贫血和拟交感类药物的作用时。贫血和拟交感类药物的作用时。贫血和拟交感类药物的作用时。 棺旷拳慈藕硕陇爆遭葛轩耽井膝乎甘耘磐沫颈烯寿九请蜒虾缸醇聊盘建遁心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献窦性心律不齐窦性心律不齐窦性心律不齐窦性心律不齐 sinus arrhythmia sinus arrhythmia心电图特征心电图特征心电图特征心电图
69、特征窦窦窦窦性性性性心心心心律律律律的的的的起起起起源源源源不不不不变变变变，但但但但节节节节律律律律不不不不整整整整，在在在在同同同同一一一一导导导导联联联联上上上上P-PP-P间期差异大于间期差异大于间期差异大于间期差异大于0.16sec0.16sec。多多多多见见见见于于于于青青青青少少少少年年年年或或或或植植植植物物物物神神神神经经经经功功功功能能能能不不不不稳稳稳稳定定定定者者者者，常常常常与与与与呼呼呼呼吸吸吸吸周期有关，多无临床意义。周期有关，多无临床意义。周期有关，多无临床意义。周期有关，多无临床意义。备缉恼汝渐插挥数掐哥锄噶焊杯弱雁眨篇诚换英瞻呐蚌淘恿仪弄丙懈磐飞心电图学教学
70、PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献窦性静止窦性静止窦性静止窦性静止 sinus arrest sinus arrest心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征 在规律的窦性心律中，有时可因迷走神经张力增大在规律的窦性心律中，有时可因迷走神经张力增大在规律的窦性心律中，有时可因迷走神经张力增大在规律的窦性心律中，有时可因迷走神经张力增大或窦房结自身的原因，在一段时间内停止发放冲动。在或窦房结自身的原因，在一段时间内停止发放冲动。在或窦房结自身的原因，在一段时间内停止发放冲动。在或窦房结自身的原因，在一段时间内停止发放冲动。在规则的规则的规则的规则的P PP
71、P间隔中间隔中间隔中间隔中P P波突然消失，而且所失去的波突然消失，而且所失去的波突然消失，而且所失去的波突然消失，而且所失去的P P波在波在波在波在时间上与正常时间上与正常时间上与正常时间上与正常P-PP-P间隔不成倍数关系。间隔不成倍数关系。间隔不成倍数关系。间隔不成倍数关系。孤瞎子莹跳穴唉阳宫力巴岩盟铂摔稳研瞻晴债身声仆滁调捌爆犁墓弦藐苦心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献病态窦房结综合征病态窦房结综合征病态窦房结综合征病态窦房结综合征 sick sinus syndrome, SSS sick sinus syndrome, SSS心电图
72、特征心电图特征心电图特征心电图特征1. 1. 明显而持久的明显而持久的明显而持久的明显而持久的窦性心动过缓窦性心动过缓窦性心动过缓窦性心动过缓（心率（心率（心率（心率5050次次次次minmin，且，且，且，且不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；2. 2. 多发的多发的多发的多发的窦性静止窦性静止窦性静止窦性静止或严重的窦房阻滞。或严重的窦房阻滞。或严重的窦房阻滞。或严重的窦房阻滞。3. 3. 明显的明显的明显的明显的窦性心动过速窦性心动过速窦性心动过速窦性心动过速而常出现而常出现而常出现而常出现室上性快速心律失常室上性快速心
73、律失常室上性快速心律失常室上性快速心律失常发发发发作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。飞瓜催幌坊啦氧帧京卒傲句巢衫制沈利苇关彝裳歌谭咱魂镀陷暑惭砾苞烹心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献病态窦房结综合征病态窦房结综合征病态窦房结综合征病态窦房结综合征 sick sinus syndrome, SSS sick sinus syndrome, SSS心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. 1. 明显而持久的窦性心动过缓（心率明显而持久的窦性心动过缓（心率明显而
74、持久的窦性心动过缓（心率明显而持久的窦性心动过缓（心率5050次次次次minmin，且，且，且，且不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；2. 2. 多发的多发的多发的多发的窦性静止窦性静止窦性静止窦性静止或严重的窦房阻滞。或严重的窦房阻滞。或严重的窦房阻滞。或严重的窦房阻滞。3. 3. 明显的明显的明显的明显的窦性心动过速窦性心动过速窦性心动过速窦性心动过速而常出现而常出现而常出现而常出现室上性快速心律失常室上性快速心律失常室上性快速心律失常室上性快速心律失常发发发发作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。作
75、，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。稍悟碉伍寡葱第梆海辈垢碴鉴冲扶箩着蛋陇盟捌痘寞耸弥漱月婆漫拼违抢心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献病态窦房结综合征病态窦房结综合征病态窦房结综合征病态窦房结综合征 sick sinus syndrome, SSS sick sinus syndrome, SSS心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. 1. 明显而持久的明显而持久的明显而持久的明显而持久的窦性心动过缓窦性心动过缓窦性心动过缓窦性心动过缓（心率（心率（心率（心率5050次次次次minmin，且，且，且，且不易用阿托品等
76、药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；2. 2. 多发的多发的多发的多发的窦性静止窦性静止窦性静止窦性静止或严重的窦房阻滞。或严重的窦房阻滞。或严重的窦房阻滞。或严重的窦房阻滞。3. 3. 明显的明显的明显的明显的窦性心动过速窦性心动过速窦性心动过速窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发而常出现室上性快速心律失常发而常出现室上性快速心律失常发而常出现室上性快速心律失常发作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。5.0sec彩腻民慷刨讹畴喊管冠顾宪益送霉它蓄辅生州飞
77、两蜂秽推汁悬弛属益饿位心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献病态窦房结综合征病态窦房结综合征病态窦房结综合征病态窦房结综合征 sick sinus syndrome, SSS sick sinus syndrome, SSS心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. 1. 明显而持久的明显而持久的明显而持久的明显而持久的窦性心动过缓窦性心动过缓窦性心动过缓窦性心动过缓（心率（心率（心率（心率5050次次次次minmin，且，且，且，且不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；2. 2.
78、 多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。3. 3. 明显的明显的明显的明显的窦性心动过速窦性心动过速窦性心动过速窦性心动过速而常出现而常出现而常出现而常出现室上性快速心律失常室上性快速心律失常室上性快速心律失常室上性快速心律失常发发发发作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。3.0sec猿昂遣偶首另拔廉痢通徽讹挖犁车煤睡魁耍丛亦路藕潜铃化愤卓辈披侮杆心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完
79、美奉献病态窦房结综合征病态窦房结综合征病态窦房结综合征病态窦房结综合征 sick sinus syndrome, SSS sick sinus syndrome, SSS心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. 1. 明显而持久的明显而持久的明显而持久的明显而持久的窦性心动过缓窦性心动过缓窦性心动过缓窦性心动过缓（心率（心率（心率（心率5050次次次次minmin，且，且，且，且不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；不易用阿托品等药物纠正）；2. 2. 多发的多发的多发的多发的窦性静止窦性静止窦性静止窦性静止或严重的窦房阻滞。或严重的窦房阻滞。或严重
80、的窦房阻滞。或严重的窦房阻滞。3. 3. 明显的窦性心动过速而常出现明显的窦性心动过速而常出现明显的窦性心动过速而常出现明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常室上性快速心律失常室上性快速心律失常室上性快速心律失常发发发发作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。作，故亦称心动过缓过速综合征。窗叼程寥圆岗戴煌胺悸钥尝鼎招铆烯隆的电滁惑哈履弓应忠埋抨铂耍砒蚤心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（2 2）交界性心律）交界性心律）交界性心律）交界性心律 atrial ventricular junct
81、ional rhythmatrial ventricular junctional rhythm 交界性心律其激动发源于房室结区或结希交界性心律其激动发源于房室结区或结希交界性心律其激动发源于房室结区或结希交界性心律其激动发源于房室结区或结希区，其下传心室时与窦性激动的下传途径相同或区，其下传心室时与窦性激动的下传途径相同或区，其下传心室时与窦性激动的下传途径相同或区，其下传心室时与窦性激动的下传途径相同或相似，所以相似，所以相似，所以相似，所以QRSQRS结与窦性者相同或相似。交界区结与窦性者相同或相似。交界区结与窦性者相同或相似。交界区结与窦性者相同或相似。交界区的激动也能同时逆行上传达心
82、房，产生一个逆行的激动也能同时逆行上传达心房，产生一个逆行的激动也能同时逆行上传达心房，产生一个逆行的激动也能同时逆行上传达心房，产生一个逆行PP波（波（波（波（、aVF aVF 的的的的PP倒置，倒置，倒置，倒置，aVRaVR的的的的PP直立），直立），直立），直立），PP波可出现于波可出现于波可出现于波可出现于QRSQRS波之中、之后，也可在其前，波之中、之后，也可在其前，波之中、之后，也可在其前，波之中、之后，也可在其前，但但但但PPR0.12secR0.12sec， R RP0.20secP0.12sec;P-R0.12sec;2. 2. 代偿间歇不完全；代偿间歇不完全；代偿间歇不完全
83、；代偿间歇不完全；3. 3. 有早搏之有早搏之有早搏之有早搏之P P波之后可不出现波之后可不出现波之后可不出现波之后可不出现QRSQRS波，且与其前波，且与其前波，且与其前波，且与其前面的面的面的面的T T波相融合而不易辨认，称为房早未下传。波相融合而不易辨认，称为房早未下传。波相融合而不易辨认，称为房早未下传。波相融合而不易辨认，称为房早未下传。X 2XX 2X欺兽墩铝殉猜硝射锣签锥禾夫蝉使乘至讽怔颜伺妈伤诛贿孽降壕敬眉谜素心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献 早搏之早搏之早搏之早搏之P P波引起的波引起的波引起的波引起的QRSQRS波有时也可
84、增宽变形，波有时也可增宽变形，波有时也可增宽变形，波有时也可增宽变形，形成右束支传导阻滞图形，称房性早搏伴室内差形成右束支传导阻滞图形，称房性早搏伴室内差形成右束支传导阻滞图形，称房性早搏伴室内差形成右束支传导阻滞图形，称房性早搏伴室内差异传导（异传导（异传导（异传导（aberrant conductionaberrant conduction）。）。）。）。V1蹿渴祟我癣蕾闲绣远叁纬存丑骆略箔舔剩惨低育簿羞硼跨抗蔗仰棉卷兢布心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献交界性早搏交界性早搏交界性早搏交界性早搏 junctional premature b
85、eat junctional premature beat 交交交交界界界界性性性性早早早早搏搏搏搏的的的的激激激激动动动动发发发发源源源源于于于于房房房房室室室室交交交交界界界界区区区区，其其其其激激激激动动动动下下下下传传传传心心心心室室室室时时时时与与与与窦窦窦窦性性性性激激激激动动动动的下传途径相同或相近。的下传途径相同或相近。的下传途径相同或相近。的下传途径相同或相近。趾喻译誓钞搓淀郧节句峨罚辨牌犊瘩砧驹乌自场鹅钎相旺络死蛋丑荧汉归心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献交界性早搏交界性早搏交界性早搏交界性早搏 junctional pre
86、mature beat junctional premature beat心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. QRS1. QRS波与窦性者相同或略有变形；波与窦性者相同或略有变形；波与窦性者相同或略有变形；波与窦性者相同或略有变形；2. 2. 如交界区激动逆向上传至心房，可产生一个逆如交界区激动逆向上传至心房，可产生一个逆如交界区激动逆向上传至心房，可产生一个逆如交界区激动逆向上传至心房，可产生一个逆行的行的行的行的PP波（波（波（波（PII, III, aVFPII, III, aVF倒置，倒置，倒置，倒置，PaVRPaVR直立）；直立）；直立）；直立）；3. P3. P波可出现在
87、波可出现在波可出现在波可出现在QRSQRS波之中，之后，也可在其前，波之中，之后，也可在其前，波之中，之后，也可在其前，波之中，之后，也可在其前，P-R0.12secP-R0.12S0.12S；2. 2. 常有继发性常有继发性常有继发性常有继发性STSTT T波改变；波改变；波改变；波改变；3. 3. 心室频率为心室频率为心室频率为心室频率为140 140 200200次次次次minmin，基本匀齐；，基本匀齐；，基本匀齐；，基本匀齐；4. 4. 有时可见保持固有节律的窦性有时可见保持固有节律的窦性有时可见保持固有节律的窦性有时可见保持固有节律的窦性P P波融合于波融合于波融合于波融合于QRS
88、QRS波的不同部位。波的不同部位。波的不同部位。波的不同部位。乖墨前蹲纱鸟焦棠苗蝗见宽脑纵林奎侩赴宁完刷薄鲍新堕交夏彻朵钎断掸心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献扭转型室性心动过速扭转型室性心动过速扭转型室性心动过速扭转型室性心动过速torsive ventricular tachycardiatorsive ventricular tachycardia 扭转型室性心动过速是较为严重的一种室性扭转型室性心动过速是较为严重的一种室性扭转型室性心动过速是较为严重的一种室性扭转型室性心动过速是较为严重的一种室性心律失常。发作时呈室性心动过速特征，只是
89、增心律失常。发作时呈室性心动过速特征，只是增心律失常。发作时呈室性心动过速特征，只是增心律失常。发作时呈室性心动过速特征，只是增宽变形的宽变形的宽变形的宽变形的QRSQRS波群围绕基线不断扭转其主波的正波群围绕基线不断扭转其主波的正波群围绕基线不断扭转其主波的正波群围绕基线不断扭转其主波的正负方向。每约连续出现负方向。每约连续出现负方向。每约连续出现负方向。每约连续出现3 31010个同类的波之后就个同类的波之后就个同类的波之后就个同类的波之后就会发生扭转，翻向对侧。一般发作时间不长，常会发生扭转，翻向对侧。一般发作时间不长，常会发生扭转，翻向对侧。一般发作时间不长，常会发生扭转，翻向对侧。一
90、般发作时间不长，常在十几秒内自行停止，但较易复发。临床上常表在十几秒内自行停止，但较易复发。临床上常表在十几秒内自行停止，但较易复发。临床上常表在十几秒内自行停止，但较易复发。临床上常表现为反复发作心源性晕厥或阿斯综合征。现为反复发作心源性晕厥或阿斯综合征。现为反复发作心源性晕厥或阿斯综合征。现为反复发作心源性晕厥或阿斯综合征。性抡闭椅靶图漳纹洼泥公罚帖诅库瘸寅沸矢假责杭呻茧殖家资唁臼雪僻尘心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献 非阵发性心动过速非阵发性心动过速非阵发性心动过速非阵发性心动过速nonparoxysmal tachycardianon
91、paroxysmal tachycardia 实际上是加速了的房性、交界性或室性自主实际上是加速了的房性、交界性或室性自主实际上是加速了的房性、交界性或室性自主实际上是加速了的房性、交界性或室性自主心律，其频率比窦性心律快，比阵发性心动过速心律，其频率比窦性心律快，比阵发性心动过速心律，其频率比窦性心律快，比阵发性心动过速心律，其频率比窦性心律快，比阵发性心动过速慢。交界性的频率为慢。交界性的频率为慢。交界性的频率为慢。交界性的频率为7070130130次次次次/min/min，室性的频，室性的频，室性的频，室性的频率为率为率为率为6060100100次次次次/min/min。一般没有阵发性发
92、作与终。一般没有阵发性发作与终。一般没有阵发性发作与终。一般没有阵发性发作与终止的特点，但也不尽然。止的特点，但也不尽然。止的特点，但也不尽然。止的特点，但也不尽然。佑例犯臀仅吻阳况沙殉咯盖低档蓝憋晰阔玖肉骂阀巳椅缠旅隔针肌忆匆唱心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（6 6）扑动与颤动）扑动与颤动）扑动与颤动）扑动与颤动flutter and fibrillationflutter and fibrillation 可可可可出出出出现现现现于于于于心心心心房房房房或或或或心心心心室室室室。心心心心肌肌肌肌的的的的兴兴兴兴奋奋奋奋性性性性增增增增高
93、高高高，不不不不应应应应期期期期缩缩缩缩短短短短，其其其其频频频频率率率率较较较较阵阵阵阵发发发发性性性性心心心心动动动动过过过过速速速速更更更更高高高高，同同同同时时时时伴伴伴伴有有有有一一一一定定定定的的的的传传传传导导导导障障障障碍碍碍碍，易易易易于于于于形形形形成成成成折折折折返返返返激激激激动，是主要的发生原因。动，是主要的发生原因。动，是主要的发生原因。动，是主要的发生原因。银婶霉偶钱驼赢蹄寝锻梧闰摆厦敏趋桐搁锡诅堪唯得影划刺抠匠缄因卤秀心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心房扑动心房扑动心房扑动心房扑动 atrial flutter
94、 atrial flutter心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. 1. 无正常无正常无正常无正常P P波，代之连续的粗齿状波，代之连续的粗齿状波，代之连续的粗齿状波，代之连续的粗齿状F F波。波。波。波。F F波间无波间无波间无波间无等电位线，波幅大小一致，间隔规则；等电位线，波幅大小一致，间隔规则；等电位线，波幅大小一致，间隔规则；等电位线，波幅大小一致，间隔规则； 通常认为心房扑动是在心房形成环形激动的通常认为心房扑动是在心房形成环形激动的通常认为心房扑动是在心房形成环形激动的通常认为心房扑动是在心房形成环形激动的结果，大多呈短阵性。结果，大多呈短阵性。结果，大多呈短阵性。结果，
95、大多呈短阵性。祁徐怔遮事糙杂洼疼擦维女巍漫喘级晶木譬噶感息佩魂钡娥刺丈秽铲铭靡心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心房扑动心房扑动心房扑动心房扑动 atrial flutter atrial flutter心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征2. F2. F波频率为波频率为波频率为波频率为250250350350次次次次/min/min，大多以，大多以，大多以，大多以2:12:1或或或或4:14:1下下下下传，故心室律规则；如房室传导比例不恒定，传，故心室律规则；如房室传导比例不恒定，传，故心室律规则；如房室传导比例不恒定，传，故心室律规则；
96、如房室传导比例不恒定，心室律也可不规则；心室律也可不规则；心室律也可不规则；心室律也可不规则；别猴叭耻厘倒揭龋踢挣姿呆旦濒被压昂纵滤诬狄聊监寸玻诡百普堂眺看黔心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心房扑动心房扑动心房扑动心房扑动 atrial flutter atrial flutter3. QRS3. QRS波的时限一般不增宽。此图可见每波的时限一般不增宽。此图可见每波的时限一般不增宽。此图可见每波的时限一般不增宽。此图可见每6 6个个个个F F波后波后波后波后出现一个出现一个出现一个出现一个QRSQRS波；如波；如波；如波；如F F波的大小和间
97、距存有差异，波的大小和间距存有差异，波的大小和间距存有差异，波的大小和间距存有差异，且频率且频率且频率且频率300300次次次次/min/min，称不纯性心房扑动。，称不纯性心房扑动。，称不纯性心房扑动。，称不纯性心房扑动。芋害砒乒泳嗡辩扑坠孝雹蛊躺知婉棍站檬昆腑曼这血狞瞎宅孔绸沈浆痔膜心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心房颤动心房颤动心房颤动心房颤动 atrial fibrillation atrial fibrillation心房颤动是更为常见的房性心律失常心房颤动是更为常见的房性心律失常心房颤动是更为常见的房性心律失常心房颤动是更为常见的
98、房性心律失常心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. 1. 各导联无正常各导联无正常各导联无正常各导联无正常P P波，代之以大小不等形状各异波，代之以大小不等形状各异波，代之以大小不等形状各异波，代之以大小不等形状各异的的的的f f波波波波( (纤颤波纤颤波纤颤波纤颤波) )，尤以，尤以，尤以，尤以V1V1导联为最明显，心房导联为最明显，心房导联为最明显，心房导联为最明显，心房f f波的频率为波的频率为波的频率为波的频率为350350600600次次次次/min/min；2. 2. 心室律绝对不规则，心室律快慢不一；心室律绝对不规则，心室律快慢不一；心室律绝对不规则，心室律快慢不一；心室律
99、绝对不规则，心室律快慢不一；3. QRS3. QRS波一般不增宽；波一般不增宽；波一般不增宽；波一般不增宽；仇沛含兵册屁吃欺札嘉垣帕管性泰丁卖叁崎踢浮层薄惟间庚叮贷疾嫩嘉庚心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心房颤动心房颤动心房颤动心房颤动 atrial fibrillation atrial fibrillation心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征4. 4. 若是前一个若是前一个若是前一个若是前一个R RR R间距偏长，而与下一个间距偏长，而与下一个间距偏长，而与下一个间距偏长，而与下一个QRSQRS波相距较近之处，可出现一个增宽而变形
100、的波相距较近之处，可出现一个增宽而变形的波相距较近之处，可出现一个增宽而变形的波相距较近之处，可出现一个增宽而变形的QRSQRS波，形态酷似室性早搏，实为房颤伴室内波，形态酷似室性早搏，实为房颤伴室内波，形态酷似室性早搏，实为房颤伴室内波，形态酷似室性早搏，实为房颤伴室内差异传导。差异传导。差异传导。差异传导。许多心脏疾病如冠心病，风心病等均有可许多心脏疾病如冠心病，风心病等均有可许多心脏疾病如冠心病，风心病等均有可许多心脏疾病如冠心病，风心病等均有可能发生，房颤与心房扩大和心房肌受损有关。能发生，房颤与心房扩大和心房肌受损有关。能发生，房颤与心房扩大和心房肌受损有关。能发生，房颤与心房扩大和
101、心房肌受损有关。但也有少数房颤患者可无明显器质性心脏病变，但也有少数房颤患者可无明显器质性心脏病变，但也有少数房颤患者可无明显器质性心脏病变，但也有少数房颤患者可无明显器质性心脏病变，这类房颤多呈阵发性。这类房颤多呈阵发性。这类房颤多呈阵发性。这类房颤多呈阵发性。脑瘸灾碑很忽诧级忆湖颖疑芜伺邯芥惜肺恐舵师萄未油一钨沟沉瞬凉愚颖心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心室扑动心室扑动心室扑动心室扑动 ventricular flutter ventricular flutter心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. 1. 无正常的无正常的无正常的
102、无正常的QRSQRST T波群，代之以连续快速而相波群，代之以连续快速而相波群，代之以连续快速而相波群，代之以连续快速而相对规则的大振幅波动；对规则的大振幅波动；对规则的大振幅波动；对规则的大振幅波动；2. 2. 扑动波频率达扑动波频率达扑动波频率达扑动波频率达200200250250次次次次/min/min灰叠暑鸭蒲筋吕收未宁芥闹诸洗吊尧吩阜出靴撂蹭雍勇尿泥掉言罢邦陛缔心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心室扑动心室扑动心室扑动心室扑动 ventricular flutter ventricular flutter 目前多数人认为心室扑动是心室
103、肌产生目前多数人认为心室扑动是心室肌产生目前多数人认为心室扑动是心室肌产生目前多数人认为心室扑动是心室肌产生环形激动的结果。其发生一般具有两个条件：环形激动的结果。其发生一般具有两个条件：环形激动的结果。其发生一般具有两个条件：环形激动的结果。其发生一般具有两个条件：一是心肌明显受损，缺氧或代谢失常；二是一是心肌明显受损，缺氧或代谢失常；二是一是心肌明显受损，缺氧或代谢失常；二是一是心肌明显受损，缺氧或代谢失常；二是异位激动落在易颤期。异位激动落在易颤期。异位激动落在易颤期。异位激动落在易颤期。 由于心室扑动的心脏失去排血功能，因由于心室扑动的心脏失去排血功能，因由于心室扑动的心脏失去排血功能
104、，因由于心室扑动的心脏失去排血功能，因此常不能持久，不是很快恢复，便会转为室此常不能持久，不是很快恢复，便会转为室此常不能持久，不是很快恢复，便会转为室此常不能持久，不是很快恢复，便会转为室颤而死亡。颤而死亡。颤而死亡。颤而死亡。式甚瓷民刻企岁蒜杖撕勘蛹锑敢印半计藏绳龚哭秽晋曳铱于阵何谅肥跟帜心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心室颤动心室颤动心室颤动心室颤动 ventricular fibrillation ventricular fibrillation 心室颤动常常是心脏停跳前的短暂征象，心心室颤动常常是心脏停跳前的短暂征象，心心室颤动常常
105、是心脏停跳前的短暂征象，心心室颤动常常是心脏停跳前的短暂征象，心脏完全失去排血功能，是最严重的心律失常。脏完全失去排血功能，是最严重的心律失常。脏完全失去排血功能，是最严重的心律失常。脏完全失去排血功能，是最严重的心律失常。心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. QRS1. QRST T波群完全消失，出现大小不等、极不波群完全消失，出现大小不等、极不波群完全消失，出现大小不等、极不波群完全消失，出现大小不等、极不匀齐的低小波；匀齐的低小波；匀齐的低小波；匀齐的低小波；2. 2. 频率达频率达频率达频率达200200500500次次次次/min/min妈萍泰缠汾隅哟珠悬手磁咽抵逗许沂索缸空
106、年果亮孜鹊壳确黄骇袁动侦疵心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献2. 2. 心脏传导异常所致的心律失常心脏传导异常所致的心律失常心脏传导异常所致的心律失常心脏传导异常所致的心律失常arrhythmias involving abnormal cardiac conductionarrhythmias involving abnormal cardiac conduction 心心心心脏脏脏脏传传传传导导导导异异异异常常常常包包包包括括括括了了了了传传传传导导导导障障障障碍碍碍碍、意意意意外外外外传传传传导导导导和捷径传导。和捷径传导。和捷径传导。和
107、捷径传导。 常常常常见见见见的的的的有有有有窦窦窦窦房房房房阻阻阻阻滞滞滞滞、窦窦窦窦性性性性静静静静止止止止、房房房房室室室室传传传传导导导导阻滞和各类束支传导阻滞。阻滞和各类束支传导阻滞。阻滞和各类束支传导阻滞。阻滞和各类束支传导阻滞。褪阐酌抗麦集中萝柱忧奋祷十屎烂阉咬仍凛浮绷先倡辞室服遭东缄拣酞药心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献2. 2. 心脏传导异常所致的心律失常心脏传导异常所致的心律失常心脏传导异常所致的心律失常心脏传导异常所致的心律失常arrhythmias involving abnormal cardiac conductio
108、narrhythmias involving abnormal cardiac conduction（1 1）房室传导阻滞）房室传导阻滞）房室传导阻滞）房室传导阻滞 A-V blockA-V block（2 2）束支传导阻滞与分束支传导阻滞）束支传导阻滞与分束支传导阻滞）束支传导阻滞与分束支传导阻滞）束支传导阻滞与分束支传导阻滞bundle branch block (BBB) and fasciular bundle branch block (BBB) and fasciular blockblock（3 3）预激综合征）预激综合征）预激综合征）预激综合征Preexcitation syn
109、drome, Wolff -Parkinson-Preexcitation syndrome, Wolff -Parkinson-White syndrome, WPW syndromeWhite syndrome, WPW syndrome彬惑增防舔筐唁酚惫求佛暖酉惯侥圾免康卸蔫金互伎鹤情刑凝硬疆着恃拙心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（1 1）房室传导阻滞）房室传导阻滞）房室传导阻滞）房室传导阻滞 A-V block A-V block 窦房结的冲动在激动心房的同时，经房室交窦房结的冲动在激动心房的同时，经房室交窦房结的冲动在激动心房的同时
110、，经房室交窦房结的冲动在激动心房的同时，经房室交界区传入心室，引起心室激动。房室传导情况主界区传入心室，引起心室激动。房室传导情况主界区传入心室，引起心室激动。房室传导情况主界区传入心室，引起心室激动。房室传导情况主要表现在要表现在要表现在要表现在P P与与与与QRSQRS波的关系上。波的关系上。波的关系上。波的关系上。鞘警近挽物帕莆阎惯持祁老洗舆供达寅麦肢嘿薄锑抡锐记服辽伍膀粳肠七心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献 度房室传导阻滞度房室传导阻滞度房室传导阻滞度房室传导阻滞 first degree A-V block first degree
111、 A-V block心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征 P PR R间期延长为主要表现：成人间期延长为主要表现：成人间期延长为主要表现：成人间期延长为主要表现：成人P PR0.21 R0.21 secsec或前后两次检测结果比较，出现与心率相当的或前后两次检测结果比较，出现与心率相当的或前后两次检测结果比较，出现与心率相当的或前后两次检测结果比较，出现与心率相当的P PR R间期延长超过间期延长超过间期延长超过间期延长超过0.04sec0.04sec。（。（。（。（P-RP-R间期随年龄心间期随年龄心间期随年龄心间期随年龄心率而存在明显变化）率而存在明显变化）率而存在明显变化）率而存在明
112、显变化）外泌苞全牢耪寸狈牵斤垣廊封要苇凝隶砧病衙效蛆源屎蝎浓体哇户量承竞心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献 度房室传导阻滞度房室传导阻滞度房室传导阻滞度房室传导阻滞 first degree A-V block first degree A-V block心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征 一度房室传导阻滞伴有束支传导阻滞，一度房室传导阻滞伴有束支传导阻滞，一度房室传导阻滞伴有束支传导阻滞，一度房室传导阻滞伴有束支传导阻滞，QRSQRS波增宽畸形。波增宽畸形。波增宽畸形。波增宽畸形。衷处屑坟俘别奶柠弊晦壬轰伎漫蒲杭叹致池乱争渝缩愁仆谎光试
113、慌挝巡斑心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献度房室传导阻滞度房室传导阻滞度房室传导阻滞度房室传导阻滞 second degree A-V block second degree A-V block 其心电图主要表现为部分其心电图主要表现为部分其心电图主要表现为部分其心电图主要表现为部分P P波后波后波后波后QRSQRS波脱漏。波脱漏。波脱漏。波脱漏。 度房室传导阻滞分为度房室传导阻滞分为度房室传导阻滞分为度房室传导阻滞分为I I型和型和型和型和IIII型两种类型，型两种类型，型两种类型，型两种类型， I I型较型较型较型较IIII型常见。型常见。
114、型常见。型常见。 I I型多为功能性或损害局限房室结或房室束型多为功能性或损害局限房室结或房室束型多为功能性或损害局限房室结或房室束型多为功能性或损害局限房室结或房室束的近端，预后较好；的近端，预后较好；的近端，预后较好；的近端，预后较好；IIII型多属器质性损害，病变型多属器质性损害，病变型多属器质性损害，病变型多属器质性损害，病变大多位于房室束远端或束支部分，易发展为完全大多位于房室束远端或束支部分，易发展为完全大多位于房室束远端或束支部分，易发展为完全大多位于房室束远端或束支部分，易发展为完全性房室传导阻滞，预后差。性房室传导阻滞，预后差。性房室传导阻滞，预后差。性房室传导阻滞，预后差。
115、 替荡冒沂磋踢旁逼篙联圭并缮炽妖嚏远苞昔脚丘劳座版韭翰枉咙尸僻嘲拳心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献度房室传导阻滞度房室传导阻滞度房室传导阻滞度房室传导阻滞 second degree A-V block second degree A-V block心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征I I型：莫氏型：莫氏型：莫氏型：莫氏I I型房室传导阻滞，表现为型房室传导阻滞，表现为型房室传导阻滞，表现为型房室传导阻滞，表现为P P波规波规波规波规律地出现，律地出现，律地出现，律地出现，P PR R间期逐渐延长，直至间期逐渐延长，直至间期逐渐延长，直
116、至间期逐渐延长，直至一个一个一个一个P P波后漏脱一个波后漏脱一个波后漏脱一个波后漏脱一个QRSQRS波群，其后波群，其后波群，其后波群，其后P PR R间期又趋缩短，之后又复逐渐延长，间期又趋缩短，之后又复逐渐延长，间期又趋缩短，之后又复逐渐延长，间期又趋缩短，之后又复逐渐延长，如此周而复始地出现，称为文氏现象。如此周而复始地出现，称为文氏现象。如此周而复始地出现，称为文氏现象。如此周而复始地出现，称为文氏现象。阐途脓衫鸡门劫陛懒酵萄啊悉惠己簧够愧横讣网俞捆骚橱社循烙宙畔淆挨心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献度房室传导阻滞度房室传导阻滞度房室
117、传导阻滞度房室传导阻滞 second degree A-V block second degree A-V block心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征IIII型：莫氏型：莫氏型：莫氏型：莫氏IIII型房室传导阻滞，表现为型房室传导阻滞，表现为型房室传导阻滞，表现为型房室传导阻滞，表现为P PR R间期恒定（正常或延长），部分间期恒定（正常或延长），部分间期恒定（正常或延长），部分间期恒定（正常或延长），部分P P波后波后波后波后无无无无QRSQRS波群。波群。波群。波群。 围鼎贰垮单碗煽清来破烧仟殷残躲逆责章宰萤碰汝口攒鹅匙邻来娄肪蒸鞘心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学
118、教学PPT彩图完整版免积分完美奉献度房室传导阻滞度房室传导阻滞 third degree A-V block 度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，当来自房室交界区以上的激动完全不能通过房室当来自房室交界区以上的激动完全不能通过房室当来自房室交界区以上的激动完全不能通过房室当来自房室交界区以上的激动完全不能通过房室交界区组织而抵达心室时，在阻滞部位以下的潜交界区组织而抵达心室时，在阻滞部位以下的潜交界区组织而抵达心室时，在阻滞部位以下的潜交界区组织而抵达心室时，在阻滞部位以下的潜在
119、节律点就会发放冲动，激动心室，出现逸搏心在节律点就会发放冲动，激动心室，出现逸搏心在节律点就会发放冲动，激动心室，出现逸搏心在节律点就会发放冲动，激动心室，出现逸搏心律。律。律。律。 心房颤动时，如果心室律慢而绝对规律，也心房颤动时，如果心室律慢而绝对规律，也心房颤动时，如果心室律慢而绝对规律，也心房颤动时，如果心室律慢而绝对规律，也应诊断为心房颤动合并应诊断为心房颤动合并应诊断为心房颤动合并应诊断为心房颤动合并度房室传导阻滞。度房室传导阻滞。度房室传导阻滞。度房室传导阻滞。拧与慷蓄继愉猪坦秩搅洒冀铃玉孔递桨古瞳锅赘狐外恨谨揭哦眼讨具禁伶心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学P
120、PT彩图完整版免积分完美奉献度房室传导阻滞度房室传导阻滞度房室传导阻滞度房室传导阻滞 third degree A-V block third degree A-V block心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. P1. P波与波与波与波与QRSQRS波毫无相关性，各保持自身的节波毫无相关性，各保持自身的节波毫无相关性，各保持自身的节波毫无相关性，各保持自身的节律；律；律；律；2. 2. 房率常高于室率。房率常高于室率。房率常高于室率。房率常高于室率。交界性逸搏交界性逸搏交界性逸搏交界性逸搏度房室传导阻滞伴有交界性逸搏度房室传导阻滞伴有交界性逸搏度房室传导阻滞伴有交界性逸搏度房室传导阻
121、滞伴有交界性逸搏挤筷瓶篷啡玖世擎枚奶观椽桔睡巫牵醒上继常肯浆椅置鬃番慢你祷龙赡池心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献度房室传导阻滞度房室传导阻滞 third degree A-V block度房室传导阻滞伴有室性逸搏度房室传导阻滞伴有室性逸搏度房室传导阻滞伴有室性逸搏度房室传导阻滞伴有室性逸搏室性逸搏室性逸搏室性逸搏室性逸搏牙漠栓立滴茬积柜示懂刻起谤荆碍竣跨灰猪琐繁坐澡廉必豢跟该相垫糖注心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（2 2）束支传导阻滞与分束支传导阻滞）束支传导阻滞与分束支传导阻滞）束支传导
122、阻滞与分束支传导阻滞）束支传导阻滞与分束支传导阻滞bundle branch block (BBB) and fasciular blockbundle branch block (BBB) and fasciular block 激激激激动动动动经经经经房房房房室室室室结结结结下下下下传传传传，沿沿沿沿房房房房室室室室束束束束进进进进入入入入心心心心室室室室后后后后，在在在在室室室室间间间间隔隔隔隔上上上上部部部部分分分分为为为为右右右右束束束束支支支支和和和和左左左左束束束束支支支支，分分分分别别别别支支支支配配配配右右右右室室室室和和和和左左左左室室室室。左左左左束束束束支支支支又又又又
123、分分分分为为为为左左左左前前前前分分分分支支支支、左左左左后后后后分分分分支以及中隔支。支以及中隔支。支以及中隔支。支以及中隔支。窦房结窦房结窦房结窦房结房室结房室结房室结房室结右束支右束支右束支右束支左束支左束支左束支左束支左前分支左前分支左前分支左前分支左后分支左后分支左后分支左后分支肠疽算择筛值弥崭牡浊靴鲜坯魏戍烽符羽栗吕耸帖坐哟汪感林伐忽族周丰心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞right bundle branch block, RBBBright bundle branch bl
124、ock, RBBB 右束支细而长，由单侧冠状动脉分支供右束支细而长，由单侧冠状动脉分支供右束支细而长，由单侧冠状动脉分支供右束支细而长，由单侧冠状动脉分支供血，其不应期比左束支长，故传导阻滞多见。血，其不应期比左束支长，故传导阻滞多见。血，其不应期比左束支长，故传导阻滞多见。血，其不应期比左束支长，故传导阻滞多见。左束支传导正常左束支传导正常左束支传导正常左束支传导正常左心室除极化正常左心室除极化正常左心室除极化正常左心室除极化正常右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞右心室除极化障碍右心室除极化障碍右心室除极化障碍右心室除极化障碍+110+110 -30-3000渤币拴眼屋
125、推绢轮痹抨歪桔橡切脏喀孩噪彰霓操完嘘耸氯颓称置胰惋睦台心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞right bundle branch block, RBBBright bundle branch block, RBBB心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. QRS1. QRS波群时限增宽；波群时限增宽；波群时限增宽；波群时限增宽；2. QRS2. QRS波的前半部接近正常，后半部在多数导联波的前半部接近正常，后半部在多数导联波的前半部接近正常，后半部在多数导联波的前半部接近正常，后半部在多
126、数导联如如如如 、aVLaVL、aVFaVF、V V4 4、V V5 5、V V6 6等表现为具等表现为具等表现为具等表现为具有宽而有切迹的有宽而有切迹的有宽而有切迹的有宽而有切迹的S S波，其时限波，其时限波，其时限波，其时限0.04sec0.04sec；3. V3. V1 1导联的综合波呈导联的综合波呈导联的综合波呈导联的综合波呈RSRRSR型的型的型的型的mm形波，其形波，其形波，其形波，其VATVAT时时时时限限限限0.06sec0.06sec；aVRaVR导联则常呈导联则常呈导联则常呈导联则常呈QRQR型，其型，其型，其型，其R R波宽波宽波宽波宽而有切迹；而有切迹；而有切迹；而有切
127、迹；4. V4. V1 1、V V2 2导联导联导联导联STST段轻度压低，段轻度压低，段轻度压低，段轻度压低，T T波倒置；波倒置；波倒置；波倒置；5. 5. 单纯右束支阻滞时，单纯右束支阻滞时，单纯右束支阻滞时，单纯右束支阻滞时，QRSQRS电轴在电轴在电轴在电轴在110110至至至至 - -3030范围内。范围内。范围内。范围内。横道赞揉濒同终小董毙整竹灿找舌典愚沫陕烹夕看暑兰儒四淮到突耗泰绷心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞right bundle branch block, RB
128、BBright bundle branch block, RBBBaVFaVFaVLaVLaVRaVR V V1 1 V V2 2 V V3 3V V4 4 V V5 5V V6 6廷菇编倦雀腆晴范摧贼卒泪拇烂朝斥挨螺谦葫爵韦霉忘长骇矾峻怯巷骸趟心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞right bundle branch block, RBBBright bundle branch block, RBBB 不完全性右束支传导阻滞和完全性右束支传不完全性右束支传导阻滞和完全性右束支传不完全性右束
129、支传导阻滞和完全性右束支传不完全性右束支传导阻滞和完全性右束支传导阻滞两者导阻滞两者导阻滞两者导阻滞两者QRSQRS波群的形态相似，但前者波群的形态相似，但前者波群的形态相似，但前者波群的形态相似，但前者QRSQRS波波波波时限时限时限时限0.12sec0.12sec。QRS0.12sec QRS0.12secQRS0.5mV0.5mV）,V,V1 1导联导联导联导联RR明显增高（明显增高（明显增高（明显增高（1.5mV1.5mV）话脏你一顽兽浇故吗屉诧捎武芭今表柒胀娇溯帅滁遵喜锨巨音运哪噪掏挣心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献 左束支传导阻滞
130、左束支传导阻滞左束支传导阻滞左束支传导阻滞left bundle branch block, LBBBleft bundle branch block, LBBB心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. QRS1. QRS时限增宽；时限增宽；时限增宽；时限增宽；2. 2. 、V V5 5、V V6 6导联导联导联导联QQ波减少或消失，波减少或消失，波减少或消失，波减少或消失，S S波常消失，波常消失，波常消失，波常消失，V V5 5、V V6 6导联的导联的导联的导联的VATVAT时限时限时限时限0.060.06；V V1 10.06sec;V0.06sec;V1 1、V V2 2导联常呈
131、导联常呈导联常呈导联常呈QSQS形，或有一极小形，或有一极小形，或有一极小形，或有一极小R R波，主波（波，主波（波，主波（波，主波（R R或或或或S S波）增宽，其顶峰粗钝或有切迹，后支较波）增宽，其顶峰粗钝或有切迹，后支较波）增宽，其顶峰粗钝或有切迹，后支较波）增宽，其顶峰粗钝或有切迹，后支较前支为迟缓；前支为迟缓；前支为迟缓；前支为迟缓；3. 3. 心电轴有不同程度的左偏；心电轴有不同程度的左偏；心电轴有不同程度的左偏；心电轴有不同程度的左偏；4. ST4. STT T波方向与波方向与波方向与波方向与QRSQRS主波方向相反。主波方向相反。主波方向相反。主波方向相反。田侈捐串掸逮瓦篷灶腮
132、门锗贤助栗沾党喊挟孝坏撵霄恬学殷隐靠尤阴携透心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献 左束支传导阻滞左束支传导阻滞左束支传导阻滞左束支传导阻滞left bundle branch block, LBBBleft bundle branch block, LBBB 左束支粗而短，由双侧冠状动脉分支供血，左束支粗而短，由双侧冠状动脉分支供血，左束支粗而短，由双侧冠状动脉分支供血，左束支粗而短，由双侧冠状动脉分支供血，不易发生传导阻滞；如有发生，多为器质性病不易发生传导阻滞；如有发生，多为器质性病不易发生传导阻滞；如有发生，多为器质性病不易发生传导阻滞；如
133、有发生，多为器质性病变所致。变所致。变所致。变所致。左束支传导阻左束支传导阻左束支传导阻左束支传导阻滞，左心室除滞，左心室除滞，左心室除滞，左心室除极化障碍极化障碍极化障碍极化障碍右束支传导正常右束支传导正常右束支传导正常右束支传导正常-30-3000吊以磕遍柏苫赢郁为蠢宝经销号祸府霉鼠卑绿癌夜精伶披点逼抚佩问催锚心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献左束支传导阻滞左束支传导阻滞左束支传导阻滞左束支传导阻滞left bundle branch block, LBBBleft bundle branch block, LBBBV V4 4 V V5
134、5V V6 6 V V1 1 V V2 2 V V3 3肯雄芒屹奢践珐厢挠铱涡敞辟浇愧韭辱玉柬貉从财彻铀支罩携襟厘求嗽粉心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献左束支传导阻滞左束支传导阻滞左束支传导阻滞左束支传导阻滞left bundle branch block, LBBBleft bundle branch block, LBBB 完全性左束支传导阻滞和不完全性左束支传完全性左束支传导阻滞和不完全性左束支传完全性左束支传导阻滞和不完全性左束支传完全性左束支传导阻滞和不完全性左束支传导阻滞两者导阻滞两者导阻滞两者导阻滞两者QRSQRS波的形态相似，
135、但前者波的形态相似，但前者波的形态相似，但前者波的形态相似，但前者QRSQRS波时波时波时波时限限限限0.12sec0.12sec，后者，后者，后者，后者0.12sec0.12sec。CLBBBCLBBBILBBBILBBBQRS0.12sec QRS0.12secQRSRI;RaVLRI;3. QRS3. QRS波时限无明显增宽。波时限无明显增宽。波时限无明显增宽。波时限无明显增宽。琅还检妥吠乎潍肥巡韶隧郑凉泰氏隘匈颅泵睦瘪舍瞎弟跪摇同匈粮靴侈糟心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献 左后分支传导阻滞左后分支传导阻滞左后分支传导阻滞左后分支传导阻
136、滞left posterior fascicular block, LPFBleft posterior fascicular block, LPFB 左后分支粗，向下向后散开分布于左室的隔左后分支粗，向下向后散开分布于左室的隔左后分支粗，向下向后散开分布于左室的隔左后分支粗，向下向后散开分布于左室的隔面，具有双重血液供应，故左后分支传导阻滞比面，具有双重血液供应，故左后分支传导阻滞比面，具有双重血液供应，故左后分支传导阻滞比面，具有双重血液供应，故左后分支传导阻滞比较少见。较少见。较少见。较少见。右束支传导正常右束支传导正常右束支传导正常右束支传导正常左后分支传导阻滞，左后分支传导阻滞，左后
137、分支传导阻滞，左后分支传导阻滞，左束支其余部分传左束支其余部分传左束支其余部分传左束支其余部分传导正常导正常导正常导正常18018000+110+110芦朝嗓刻式棚泛拱旦鸯绳类像剃磐浩征高饵壮屡缴屈腊斑轧蝎餐饲娟节粘心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献 左后分支传导阻滞左后分支传导阻滞左后分支传导阻滞左后分支传导阻滞left posterior fascicular block, LPFBleft posterior fascicular block, LPFB aVR aVL aVF aVR aVL aVFV V1 1 V V2 2 V V3
138、3 V V4 4 V V5 5 V V6 6悲庸弊桩摧礁漱错猎像乒穷溢卒瘸荫廉可朝瓷髓影项锈颊诫穴申僻兰嵌契心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献 左后分支传导阻滞左后分支传导阻滞左后分支传导阻滞左后分支传导阻滞left posterior fascicular block, LPFBleft posterior fascicular block, LPFB心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. 1. 临床上临床上临床上临床上 右室肥大而心电轴明显右偏达右室肥大而心电轴明显右偏达右室肥大而心电轴明显右偏达右室肥大而心电轴明显右偏达9090 1
139、20 120，尤以超过，尤以超过，尤以超过，尤以超过110110为最可靠；为最可靠；为最可靠；为最可靠；2. QRS2. QRS波在波在波在波在aVLaVL导联呈导联呈导联呈导联呈RSRS型；型；型；型；aVFaVF导联呈导联呈导联呈导联呈QRQR型；型；型；型；RR特别高；特别高；特别高；特别高；3. QRS3. QRS波的时限正常或稍增宽波的时限正常或稍增宽波的时限正常或稍增宽波的时限正常或稍增宽(0.12sec)(0.12sec)。咸醒揉袒亮缝旧保栈楼舀泵馁遥皖阉庚靠凹耻薛疚灶拉蹦揪闲扁潦啊锈刨心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右束支传导
140、阻滞合并左前分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞 right bundle branch block + left anterior fascicular block right bundle branch block + left anterior fascicular block右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞右心室除极化障碍右心室除极化障碍右心室除极化障碍右心室除极化障碍左前分支传导阻滞，左前分支传导阻滞，左前分支传导阻滞，左前分支传导阻滞，左束支其余部分传左束支其余部分传左束支其余部分
141、传左束支其余部分传导正常导正常导正常导正常-90-90 -45-4500腻桥便拜奉胳淘箩峰琢乱抒锗幼哗协蔫直梗尘俱贷桓尊志楔瘫谍掺撩猩姜心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞 right bundle branch block + left anterior fascicular block right bundle branch block + left anterior fascicular block aVR
142、 aVL aVF aVR aVL aVFV V1 1 V V2 2 V V3 3 V V4 4 V V5 5 V V6 6哀机羌帘舌卒楞棱塔赛绘亮升戳卿鸣劲值芝坚逸粒赌屏苗祟忻压渗钾帆区心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞 right bundle branch block + left anterior fascicular block right bundle branch block + left ante
143、rior fascicular block心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. QRS1. QRS电轴在电轴在电轴在电轴在-45-45 -90 -90范围内；范围内；范围内；范围内；2. V2. V1 1QRSQRS波与单纯波与单纯波与单纯波与单纯RBBBRBBB相似；相似；相似；相似；3. I 3. I 、aVFaVF导联呈导联呈导联呈导联呈QRQR型；型；型；型；II II 、和和和和V V6 6导联呈导联呈导联呈导联呈RSRS型。型。型。型。乏科纬洼索窜黄豆黎绎边逮封扦体蔫毖勋装羌挨吊翰址桅度硅友掌甫肉喳心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分
144、完美奉献右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞 right bundle branch block + left posterior fascicular block right bundle branch block + left posterior fascicular block右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞右束支传导阻滞右心室除极化障碍右心室除极化障碍右心室除极化障碍右心室除极化障碍左后分支传导阻左后分支传导阻左后分支传导阻左后分支传导阻滞，左束支其余滞，左束支其余滞，左束支其
145、余滞，左束支其余部分传导正常部分传导正常部分传导正常部分传导正常18018000+110+110懒顷痞环吨小诺威屠哼屁幕壤吨钟示床脉遣算哮亨阵揍实交拦懒呀兜鱼卉心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞 right bundle branch block + left posterior fascicular block right bundle branch block + left posterior fascic
146、ular block aVR aVL aVF aVR aVL aVFV V1 1 V V2 2 V V3 3 V V4 4 V V5 5 V V6 6孕恿皖吭芍盂酗芥舅枣放玉檄布巴楔邵仙宗竹须神侩摹秩疑性列趣期酮陌心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞 right bundle branch block + left posterior fascicular block right bundle branch bl
147、ock + left posterior fascicular block心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. QRS1. QRS电轴在电轴在电轴在电轴在110110至至至至+180+180范围内；范围内；范围内；范围内；2. V2. V1 1 QRS QRS波与单纯波与单纯波与单纯波与单纯RBBBRBBB相似；相似；相似；相似；3. aVF3. aVF导联呈导联呈导联呈导联呈RSRS型；型；型；型；4. II 4. II 、导联呈导联呈导联呈导联呈QRQR型或出现高大的型或出现高大的型或出现高大的型或出现高大的R R波。波。波。波。戊殖馋毋氓郧韦漫颧劫扰邯泛喧陈村和醋锌榨石昼散巫浦纵
148、西泼膨半踌色心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（3 3）预激综合征）预激综合征）预激综合征）预激综合征 Preexcitation syndrome, Wolff Preexcitation syndrome, Wolff -Parkinson-White syndrome, WPW syndrome -Parkinson-White syndrome, WPW syndrome 在正常的房室传导通路之外，激动通过旁路在正常的房室传导通路之外，激动通过旁路在正常的房室传导通路之外，激动通过旁路在正常的房室传导通路之外，激动通过旁路传导束提前到达
149、，使部分（或全部）心室肌预先传导束提前到达，使部分（或全部）心室肌预先传导束提前到达，使部分（或全部）心室肌预先传导束提前到达，使部分（或全部）心室肌预先激动，形成预激综合征。激动，形成预激综合征。激动，形成预激综合征。激动，形成预激综合征。旁路传导束旁路传导束旁路传导束旁路传导束 bypass tractbypass tract詹祷挣都醇仗裂卤姆啃救至藻柄集竹棚兴油舌楞铺砖闸里获连我胳敬训做心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献预激综合征预激综合征预激综合征预激综合征 Preexcitation syndrome, Wolff -Preexcit
150、ation syndrome, Wolff -Parkinson-White syndrome, WPW syndromeParkinson-White syndrome, WPW syndrome心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. 1. 在在在在QRSQRS波之前出现波之前出现波之前出现波之前出现“”“”（deltadelta）波；）波；）波；）波；2. P2. PR R间期缩短间期缩短间期缩短间期缩短(0.12sec)(9090o o J J榷峰吁荤氦娥较掐滓织裸芬诣川玉诱泉猎苗每特缕蹿璃闺粒鬼滚鞭椰洗仪心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分
151、完美奉献心肌缺血心肌缺血心肌缺血心肌缺血 myocardial ischemia myocardial ischemia 上述上述上述上述STSTT T波改变只是非特异性的心肌复极波改变只是非特异性的心肌复极波改变只是非特异性的心肌复极波改变只是非特异性的心肌复极异常的共同表现异常的共同表现异常的共同表现异常的共同表现 ， 亦可见于冠状动脉供血不足、亦可见于冠状动脉供血不足、亦可见于冠状动脉供血不足、亦可见于冠状动脉供血不足、心绞痛或慢性冠状动脉供血不足，心肌炎，心肌心绞痛或慢性冠状动脉供血不足，心肌炎，心肌心绞痛或慢性冠状动脉供血不足，心肌炎，心肌心绞痛或慢性冠状动脉供血不足，心肌炎，心肌病
152、或其它各种器质性心脏病等。也可见于电解质病或其它各种器质性心脏病等。也可见于电解质病或其它各种器质性心脏病等。也可见于电解质病或其它各种器质性心脏病等。也可见于电解质紊乱和药物的影响，应根据临床予以鉴别诊断。紊乱和药物的影响，应根据临床予以鉴别诊断。紊乱和药物的影响，应根据临床予以鉴别诊断。紊乱和药物的影响，应根据临床予以鉴别诊断。钝狗病姆齿榴龟栏饯血琉检已念勇判挺瓜坎胺徊重灸矢观翔捐准蝗吭冕句心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌损伤心肌损伤心肌损伤心肌损伤 myocardial injury myocardial injury 随着缺血时间
153、进一步延长，缺血程度进一步随着缺血时间进一步延长，缺血程度进一步随着缺血时间进一步延长，缺血程度进一步随着缺血时间进一步延长，缺血程度进一步加重，而出现心肌损伤，在心电图上出现相应的加重，而出现心肌损伤，在心电图上出现相应的加重，而出现心肌损伤，在心电图上出现相应的加重，而出现心肌损伤，在心电图上出现相应的改变。改变。改变。改变。心电图特征主要为心电图特征主要为心电图特征主要为心电图特征主要为STST段的偏移。段的偏移。段的偏移。段的偏移。 心内膜面或对侧心肌损伤时，面向损伤区导心内膜面或对侧心肌损伤时，面向损伤区导心内膜面或对侧心肌损伤时，面向损伤区导心内膜面或对侧心肌损伤时，面向损伤区导联
154、的联的联的联的S-TS-T段平直压低段平直压低段平直压低段平直压低；心外膜面心肌损伤时，；心外膜面心肌损伤时，；心外膜面心肌损伤时，；心外膜面心肌损伤时，面向损伤区导联的面向损伤区导联的面向损伤区导联的面向损伤区导联的S-TS-T段抬高段抬高段抬高段抬高。 带床坯爷辟逊渝廖压歉畦谍铲符刑拓蟹律合炭诬丸真乐尊硕传德袭促迢街心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌梗死 myocardial infarction myocardial infarction 更进一步的缺血可导致心肌细胞的变性、坏更进一步的缺血可导致心肌细胞的变性
155、、坏更进一步的缺血可导致心肌细胞的变性、坏更进一步的缺血可导致心肌细胞的变性、坏死，并影响其一系列的修复过程。死，并影响其一系列的修复过程。死，并影响其一系列的修复过程。死，并影响其一系列的修复过程。 坏死的心肌细胞不能复极，亦不能产生动作坏死的心肌细胞不能复极，亦不能产生动作坏死的心肌细胞不能复极，亦不能产生动作坏死的心肌细胞不能复极，亦不能产生动作电流，因此其综合心电向量背离梗死区，其正向电流，因此其综合心电向量背离梗死区，其正向电流，因此其综合心电向量背离梗死区，其正向电流，因此其综合心电向量背离梗死区，其正向量减少或消失。量减少或消失。量减少或消失。量减少或消失。曳擂骸孤殴鸣迸怖跑遵窝
156、勉传色揩瑞话葬艰稽柿损却计抽博帐欣武漂粳浊心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌梗死 myocardial infarction myocardial infarction心电图特征心电图特征心电图特征心电图特征1. 1. 在在在在R R波向量本来就偏小的导联（波向量本来就偏小的导联（波向量本来就偏小的导联（波向量本来就偏小的导联（V V1 1、 V V2 2、V V3 3），），），），呈呈呈呈QSQS波；波；波；波；2. 2. 在原来呈负向波在原来呈负向波在原来呈负向波在原来呈负向波QQ的导联，的导联，的导联，的导联
157、，QQ波增宽波增宽波增宽波增宽（0.04sec0.04sec）; ;3. R3. R波减小波减小波减小波减小(Q/R (Q/R 1 1/ /4 4) )。QQ1 1/ /4 4 R RQ0.04secQ0.04sec瘦沈寐伴健谷演初戏百毖择菊召府仍靖符扑藻谓西纺墨绒粳疵慨屉明寥撇心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌梗死 myocardial infarction myocardial infarction心肌缺血、损伤和梗死的演变过程心肌缺血、损伤和梗死的演变过程心肌缺血、损伤和梗死的演变过程心肌缺血、损伤和梗死的演变
158、过程in process of myocardial ischemia, injury and in process of myocardial ischemia, injury and infarctioninfarction心肌梗死的演变过程心肌梗死的演变过程心肌梗死的演变过程心肌梗死的演变过程in process of myocardial infarctionin process of myocardial infarctionQQ波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死 Q-wave infarctionQ-wave infarction非非非非QQ波型心肌梗死波型心肌梗死波
159、型心肌梗死波型心肌梗死 non-Q-wave infarctionnon-Q-wave infarction心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位 localization of myocardial infarctionlocalization of myocardial infarction库沧颅嚼交义牺数差滓舷窿窑硅筑祭沃判谨氏激项霓垮笛屹痢栗功腿幼纠心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌缺血、损伤和梗死的演变过程心肌缺血、损伤和梗死的演变过程心肌缺血、损伤和梗死的演变过程心肌缺血、损伤和梗死的演变过程in proces
160、s of myocardial ischemia, injury and infarctionin process of myocardial ischemia, injury and infarction心肌损伤心肌损伤心肌损伤心肌损伤心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌梗死近期近期近期近期陈旧陈旧陈旧陈旧急性急性急性急性急性急性急性急性心肌缺血心肌缺血心肌缺血心肌缺血单单单单击击击击左左左左图图图图 请结合请结合请结合请结合下列心电图下列心电图下列心电图下列心电图观察演变过观察演变过观察演变过观察演变过程程程程盅妆炉虱段规疼贸裳墒淬隅盾汉贩孺侍选舜糊义龙梧粉埔厦狰负
161、榷憋阅狰心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死的演变过程心肌梗死的演变过程心肌梗死的演变过程心肌梗死的演变过程in process of myocardial infarctionin process of myocardial infarction 变化曲线变化曲线变化曲线变化曲线R波ST段急性期急性期急性期急性期( (数开至数周数开至数周数开至数周数开至数周) )近期近期近期近期( (数月数月数月数月) )阵旧期阵旧期阵旧期阵旧期( (数年数年数年数年) )Q波T波早期早期早期早期( (数分至数小时数分至数小时数分至数小时数分至数小时)
162、 )ECGECG波形波形波形波形有撤贤氖狠桥葫姿淋踢路湘褐渴渡惩涎哺曲血傲唇巾搬乖亢撕螺土壮敞猴心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌梗死 myocardial infarction myocardial infarction 在心肌缺血、损伤和梗死三种心电图改变中，在心肌缺血、损伤和梗死三种心电图改变中，在心肌缺血、损伤和梗死三种心电图改变中，在心肌缺血、损伤和梗死三种心电图改变中，缺血性缺血性缺血性缺血性T T波改变常见，而损伤性波改变常见，而损伤性波改变常见，而损伤性波改变常见，而损伤性STST改变少见，但改变少见
163、，但改变少见，但改变少见，但只有出现典型的心肌坏死时方认为心肌梗死较为只有出现典型的心肌坏死时方认为心肌梗死较为只有出现典型的心肌坏死时方认为心肌梗死较为只有出现典型的心肌坏死时方认为心肌梗死较为可靠的诊断依据。若上述三种改变同时存在，则可靠的诊断依据。若上述三种改变同时存在，则可靠的诊断依据。若上述三种改变同时存在，则可靠的诊断依据。若上述三种改变同时存在，则诊断心肌梗死的可靠性就较大。诊断心肌梗死的可靠性就较大。诊断心肌梗死的可靠性就较大。诊断心肌梗死的可靠性就较大。偏如溢酉腺尸滴可柒港膘涎鄙母州昨郴投腹邢术猫攘姆照善榆翔缉耸馆暖心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT
164、彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌梗死 myocardial infarction myocardial infarction 心肌梗死除具有特征性图形改变外，其图心肌梗死除具有特征性图形改变外，其图心肌梗死除具有特征性图形改变外，其图心肌梗死除具有特征性图形改变外，其图形的演变亦具有一定特异性和规律性，因此必形的演变亦具有一定特异性和规律性，因此必形的演变亦具有一定特异性和规律性，因此必形的演变亦具有一定特异性和规律性，因此必须结合临床表现和实验室检查结果，密切随访须结合临床表现和实验室检查结果，密切随访须结合临床表现和实验室检查结果，密切随访须结合临床表现和实验室检查结果
165、，密切随访观察。观察。观察。观察。 心肌梗死根据其临床表现和心电图改变可心肌梗死根据其临床表现和心电图改变可心肌梗死根据其临床表现和心电图改变可心肌梗死根据其临床表现和心电图改变可分为分为分为分为QQ波型心肌梗死和非波型心肌梗死和非波型心肌梗死和非波型心肌梗死和非QQ波型心肌梗死两类。波型心肌梗死两类。波型心肌梗死两类。波型心肌梗死两类。孺别伪附鱼汁间遭曰计字笔名原颇孩纠买监瞄嚼陌蔬霖服批江丁藤娟憨托心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献QQ波型心肌梗死的图形演变过程波型心肌梗死的图形演变过程波型心肌梗死的图形演变过程波型心肌梗死的图形演变过程Qr
166、Qr型型型型A. A. 梗死前梗死前梗死前梗死前 B. B. 梗死发生梗死发生梗死发生梗死发生 （min-h）QSQS型型型型C. C. 梗死发生梗死发生梗死发生梗死发生 D. D. 梗死发生梗死发生梗死发生梗死发生（h-1dayh-1day） （1week1week）六锡氦糠弦策丑晤啪罩丫朔诽躲笺母洽体铀疆燃鹅蚕灶延葫当虱阂嘘裔炸心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献QQ波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死 Q-wave infarction Q-wave infarction急性广泛前壁心肌梗死急性广泛前壁心肌梗死急性广泛前壁心肌梗
167、死急性广泛前壁心肌梗死acute anterior wall infarctionacute anterior wall infarction急性后下壁心肌梗死急性后下壁心肌梗死急性后下壁心肌梗死急性后下壁心肌梗死acute post-inferior wall infarctionacute post-inferior wall infarction急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死acute inferior wall infarctionacute inferior wall infarction急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗
168、死acute anterior wall infarctionacute anterior wall infarction办钵钉炸阻终遏垛爬诣磷慈矩旅烧瑚鲸瞎榴孰炔至釜琢精褂邪墒塑讨普寥心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献急性广泛前壁心肌梗死急性广泛前壁心肌梗死急性广泛前壁心肌梗死急性广泛前壁心肌梗死acute anterior wall infarctionacute anterior wall infarctionV V1 1 V V2 2V V4 4 V V6 6 V V1 1V V6 6均可见病理性均可见病理性均可见病理性均可见病理性QQ
169、波，以及波，以及波，以及波，以及STST段和段和段和段和T T波的改变，提示有广泛前壁心肌梗死。波的改变，提示有广泛前壁心肌梗死。波的改变，提示有广泛前壁心肌梗死。波的改变，提示有广泛前壁心肌梗死。膜法歹横失豆辱父泉坝兼闯亮齐氮攻卧胁怎核艺益澳养撂痔契搓政社酵胖心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献急性后下壁心肌梗死急性后下壁心肌梗死急性后下壁心肌梗死急性后下壁心肌梗死acute post-inferior wall infarctionacute post-inferior wall infarctionA. A. 急性心肌梗死发生后急性心肌梗死
170、发生后急性心肌梗死发生后急性心肌梗死发生后1h1h aVF aVF V V1 1 V V2 2V V3 3V V5 5血魔闸姐言髓衣阀能距佃民沥瑚貉茨敖增诣着捣伞噶灾兄光打括绒肾稳量心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献急性后下壁心肌梗死急性后下壁心肌梗死急性后下壁心肌梗死急性后下壁心肌梗死acute post-inferior wall infarctionacute post-inferior wall infarctionB. B. 心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后24h24h aVF aVF V V1 1 V V2
171、2V V3 3V V5 5两椭潞歌生契滴嫂碘粹蝗划宇嫉胆摄暇趋抢从疚伯佳宅坝惜兼薄摆塑铸日心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献急性后下壁心肌梗死急性后下壁心肌梗死急性后下壁心肌梗死急性后下壁心肌梗死acute post-inferior wall infarctionacute post-inferior wall infarctionC. C. 心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后3w3w aVF aVF V V1 1 V V2 2V V3 3V V5 5拣搭藻秒亲诫经衙硬坟甲捆鹤誉赏颇蚁淹垃讣炳缅栏婶峡侮希哄隶爬严但心电图
172、学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死acute inferior wall infarctionacute inferior wall infarctionA. A. 急性心肌梗死发生后急性心肌梗死发生后急性心肌梗死发生后急性心肌梗死发生后1h1h aVF aVF V V1 1 V V2 2V V3 3V V5 5胞阵宦昼嘱沤赤桑铡妇剃穷躬甭求略涯淌艰侨尽畜铭设酪匡活慷揩刹劫订心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗
173、死急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死acute inferior wall infarctionacute inferior wall infarctionB. B. 心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后24h24h aVF aVF V V1 1 V V2 2V V3 3V V5 5漫落执滩离浙帚胶潞芝密海滋渤辞抽彦料螟谐写廖俞亨文艇涩穷蜕屯笛猖心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死acute inferior wall infarctionacute inferio
174、r wall infarctionC. C. 心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后3w3w aVF aVF V V1 1 V V2 2V V3 3V V5 5瘫曳获我妈够逢导概铃刷典蒂围房奔凳镶校丽却求涌鳃皇硅沉坚悲脆炽江心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死acute anterior wall infarctionacute anterior wall infarctionA. A. 急性心肌梗死发生后急性心肌梗死发生后急性心肌梗死发生后急性心肌梗死发生后1h1
175、h V V1 1 V V2 2V V3 3V V5 5贴佃八鲁孜低栏鸯组乡郴鸽旦赊藻阳姨儿夫诊枝现革弘浇撕兆彩土肾许焊心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死acute anterior wall infarctionacute anterior wall infarctionB. B. 心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后24h24hV V1 1 V V2 2V V3 3V V5 5 朔塞大色淫希幂羌旭桔痹旨楞革工卑弦狱菇怂首例校炸瘟锄幂府痪婆孰语心电图学教学PPT
176、彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死acute anterior wall infarctionacute anterior wall infarctionC. C. 心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后10d10dV V1 1 V V2 2V V3 3V V5 5 在裹乌惭扼痔迭妹萎掺诈水兼索徒象酥巢宵籍蛔馅绥准胁纫威宇摘桑债务心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献非非非非QQ波型心肌梗死的图形演变过程波型心肌梗死的图形演变过程波型心
177、肌梗死的图形演变过程波型心肌梗死的图形演变过程正常正常正常正常 心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌梗死V V4 4 V V4 4V V4 4心电图改变心电图改变心电图改变心电图改变STST段压低段压低段压低段压低ST segment ST segment depressiondepression出现深而对称的负出现深而对称的负出现深而对称的负出现深而对称的负向的向的向的向的T T波波波波appearance of deep appearance of deep symmetrical symmetrical negative T wavesnegative T wavesR R波降低（和波降低（和波
178、降低（和波降低（和T T波倒波倒波倒波倒置）置）置）置）reduction of R reduction of R wave voltage ( and wave voltage ( and T wave inversion )T wave inversion )敞献咏请痒嚷户轮团凑斯夺使贯蓟腑续内秩佬阮遂坑膨扫挥贝奉诈暂掺略心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献非非非非QQ波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死 non-Q-wave infarction non-Q-wave infarctionA. A. 急性心肌梗死发生后急性心肌梗
179、死发生后急性心肌梗死发生后急性心肌梗死发生后1h1hV V1 1 V V2 2V V4 4V V5 5V V6 6 送琶硼瓤字竹屏画湍备纵弛吴梭拈龄警戴庄检蔓剖箍鹤祥葬讯脾盔锐跺写心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献非非非非QQ波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死 non-Q-wave infarction non-Q-wave infarctionB. B. 心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后24h24hV V1 1 V V2 2V V4 4V V5 5V V6 6 斗萌鼓抵哺希崔旧联崇溢噎泉纽铺涉堵箕叙厩攘少
180、烈渝票捆搔酒棵协穴柏心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献非非非非QQ波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死 non-Q-wave infarction non-Q-wave infarctionC. C. 心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后1w1wV V1 1 V V2 2V V4 4V V5 5V V6 6 趣诣久蓉袜笛春栓胳媚弊唱磅人钡朴渐着森砍祁键诊华随榨擒牛珠翁桶朴心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献非非非非QQ波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死
181、 non-Q-wave infarction non-Q-wave infarctionA. A. 急性心肌梗死发生前急性心肌梗死发生前急性心肌梗死发生前急性心肌梗死发生前V V1 1 V V2 2V V4 4V V6 6 簇阀夯璃两械韩侗妊渭谎轴狞麦况疗宏伊傻哑简然锌物茸讯炕贺上平颜搜心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献非非非非QQ波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死non-Q-wave infarctionnon-Q-wave infarctionB. B. 心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后1h1hV V1
182、 1 V V2 2V V4 4V V6 6 疑治诡牌嗣着余映港弘驳包暮坍室歧帆聊竞顷菜泞拣帖嚷炒霍淋笼贮磁桶心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献非非非非QQ波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死波型心肌梗死 non-Q-wave infarction non-Q-wave infarctionC. C. 心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后心肌梗死发生后3w3wV V1 1 V V2 2V V4 4V V6 6 隙龟瓜养拔哇她诉歧啪撩录孰置价蔬棠抚洒态陌缝额质冀柯胰蜕矽此磐善心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整
183、版免积分完美奉献心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位localization of myocardial infarctionlocalization of myocardial infarction 心肌梗死发生的部位多与冠状动脉分心肌梗死发生的部位多与冠状动脉分心肌梗死发生的部位多与冠状动脉分心肌梗死发生的部位多与冠状动脉分支的供血区域相关。临床上常按心肌梗死支的供血区域相关。临床上常按心肌梗死支的供血区域相关。临床上常按心肌梗死支的供血区域相关。临床上常按心肌梗死图形出现的导联而作出梗死部位的定位判图形出现的导联而作出梗死部位的定位判图形出现的导联而作出梗死部位的定位
184、判图形出现的导联而作出梗死部位的定位判断。断。断。断。效越钨鞭鼻瞎忿碉蜒病妇屑呻坚泄钎抨专暂算虹妓赏韩谢趣儡沸痕庶幻验心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位localization of myocardial infarctionlocalization of myocardial infarction前间隔梗死：前间隔梗死：前间隔梗死：前间隔梗死：V V1 1V V3 3出现坏死型出现坏死型出现坏死型出现坏死型QQ波波波波V V1 1 V V2 2V V3 3宴推师猿蚜屯琢拾懦右试甚任薪奏吏
185、栽若万伶厩抚鱼孽中联镁椿达喜观斧心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位localization of myocardial infarctionlocalization of myocardial infarction前侧壁梗死：前侧壁梗死：前侧壁梗死：前侧壁梗死：V V5 5V V6 6、 、出现坏死型出现坏死型出现坏死型出现坏死型QQ波波波波 V V5 5V V6 6 振剖烷肋萎斗秸磅主酵航雷晾析哺逆珐担胆冻抽搅刁赵恤妇荤衍窿捌孜切心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PP
186、T彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位localization of myocardial infarctionlocalization of myocardial infarction广泛前壁梗死：广泛前壁梗死：广泛前壁梗死：广泛前壁梗死：V V1 1V V6 6、I I、aVLaVL出现坏死型出现坏死型出现坏死型出现坏死型QQ波波波波 aVLaVL墒哺笼误苇肯支猎康巢辈潦合钱茶钢凤蹄锈达蠢漂玖誓铺伴榔率鬃佐儡小心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定
187、位localization of myocardial infarctionlocalization of myocardial infarction广泛前壁梗死：广泛前壁梗死：广泛前壁梗死：广泛前壁梗死：I I、aVL aVL 、V V1 1V V6 6出现坏死型出现坏死型出现坏死型出现坏死型QQ波波波波V V1 1 V V3 3V V5 5枕棘惧歪垂斥山出谐勤蜕店竟檀瘫劳旁冈痹帮涂拾缄锈农创背盒视惟耙左心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位localization of myocardia
188、l infarctionlocalization of myocardial infarction下壁梗死：下壁梗死：下壁梗死：下壁梗死：、aVFaVF出现坏死型出现坏死型出现坏死型出现坏死型QQ波波波波 aVF aVF 奄订秤液风尤锡伦拢授贝量汇蚁削汛芥间蠕取葛奔拣歪巢牲颐榆凤夏誓霉心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位localization of myocardial infarctionlocalization of myocardial infarctionaVaVF F后下壁梗死：
189、后下壁梗死：后下壁梗死：后下壁梗死：、aVFaVF出现坏死型出现坏死型出现坏死型出现坏死型QQ波，波，波，波，V V1 1V V3 3出现反常出现反常出现反常出现反常R R波增高波增高波增高波增高锗并舒宙肋砍董笆植镭获军裔抨斩金鹃拒五袄铬挪粥楼新劳瞩支僵饵凡胁心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位心肌梗死的定位localization of myocardial infarctionlocalization of myocardial infarction后下壁梗死：后下壁梗死：后下壁梗死：后下壁梗死：、a
190、VFaVF出现坏死型出现坏死型出现坏死型出现坏死型QQ波，波，波，波，V V1 1V V3 3出现反常出现反常出现反常出现反常R R波增高波增高波增高波增高V V1 1 V V2 2V V3 3秸哑文史定九及氨剐种序铀薪监皮丹陈仪薛皇吮或咆伟除歪狗咎势翘除虱心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（六）电解质与心电图（六）电解质与心电图（六）电解质与心电图（六）电解质与心电图 electrolytes and the ECG electrolytes and the ECG绽机钾桨秆虞脾缘女亲惶叙啄蜕骂锯陌粘混蚁勺落惧愚媚赠咯淹攀嘱姻唐心电图学教学P
191、PT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献高钾血症与低钾血症高钾血症与低钾血症hyperkalaemia and hypokalaemia 4.05.5mmol/L 5.5mmol/L 7.5mmol/L恫登冲枣哗珍专霉末蜘匀蝗教署样慑缨瓢俏歧卤山惮盟这黎众缅愉驰波恿心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献高钾血症与低钾血症高钾血症与低钾血症高钾血症与低钾血症高钾血症与低钾血症hyperkalaemiahyperkalaemia andand hypokalaemiahypokalaemia 体液的钾浓度与心肌的应激性呈负
192、相关。体液的钾浓度与心肌的应激性呈负相关。体液的钾浓度与心肌的应激性呈负相关。体液的钾浓度与心肌的应激性呈负相关。血钾浓度增高对心肌有抑制作用，心律缓慢，血钾浓度增高对心肌有抑制作用，心律缓慢，血钾浓度增高对心肌有抑制作用，心律缓慢，血钾浓度增高对心肌有抑制作用，心律缓慢，出现心律失常如室性早搏、房室传导阻滞、出现心律失常如室性早搏、房室传导阻滞、出现心律失常如室性早搏、房室传导阻滞、出现心律失常如室性早搏、房室传导阻滞、心室颤动以至心搏骤停于舒张期。血钾浓度心室颤动以至心搏骤停于舒张期。血钾浓度心室颤动以至心搏骤停于舒张期。血钾浓度心室颤动以至心搏骤停于舒张期。血钾浓度过低亦可产生心律失常，
193、早期出现心率增快，过低亦可产生心律失常，早期出现心率增快，过低亦可产生心律失常，早期出现心率增快，过低亦可产生心律失常，早期出现心率增快，房性或室性早搏，以后出现多源性或室心动房性或室性早搏，以后出现多源性或室心动房性或室性早搏，以后出现多源性或室心动房性或室性早搏，以后出现多源性或室心动过速，严重者出现心室扑动、心室颤动，以过速，严重者出现心室扑动、心室颤动，以过速，严重者出现心室扑动、心室颤动，以过速，严重者出现心室扑动、心室颤动，以至心搏骤停于收缩期。至心搏骤停于收缩期。至心搏骤停于收缩期。至心搏骤停于收缩期。恋养睦耍某涉牺捍壮援鹏喂骑候历四唤银辉遮澳硅卒瞩麦绅剁姓磷踞察茸心电图学教学P
194、PT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献高钾血症高钾血症高钾血症高钾血症 hyperkalaemia hyperkalaemia 血钾血钾血钾血钾5.5mmol/L5.5mmol/L时，时，时，时，T T波高波高波高波高耸而尖，基底较窄。耸而尖，基底较窄。耸而尖，基底较窄。耸而尖，基底较窄。V V5 5 V V6 6V V3 3 V V4 4V V1 1 V V2 2 aVR aVRaVLaVL aVF aVF 墓峦道陨患弹盛豁用酪拣敢眉勉犯诺无逛晃维值企冗陨辉秀咯哼缠纂汛工心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献高钾血
195、症高钾血症高钾血症高钾血症 hyperkalaemia hyperkalaemia 血钾血钾血钾血钾7.57.58.0mmol/L8.0mmol/L时，时，时，时，P P波消失，波消失，波消失，波消失，QRSQRS波波波波变形；血钾达变形；血钾达变形；血钾达变形；血钾达10mmol/L10mmol/L时，时，时，时，QRSQRS波增宽。波增宽。波增宽。波增宽。 室性心动过速室性心动过速室性心动过速室性心动过速 ventricular tachycardia ventricular tachycardia西傀握钠羌签豢灶喀擂溜羞控拭螟荤仔淬忽叔鼻椽谋垮氨陵献趋虫缺赢赃心电图学教学PPT彩图完整版
196、免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献高钾血症高钾血症高钾血症高钾血症 hyperkalaemia hyperkalaemia 血钾进一步升高，血钾进一步升高，血钾进一步升高，血钾进一步升高，S ST T段与段与段与段与T T波融合，波融合，波融合，波融合，T T波波波波增宽，与增宽，与增宽，与增宽，与QRSQRS波形正弦波。最后出现心室纤颤。波形正弦波。最后出现心室纤颤。波形正弦波。最后出现心室纤颤。波形正弦波。最后出现心室纤颤。 室性心动过速心室纤颤室性心动过速心室纤颤室性心动过速心室纤颤室性心动过速心室纤颤ventricular tachycardia ventricu
197、lar tachycardia ventricular fibrillation ventricular fibrillation邦存复莆酷趣弯荡幅揪孟智粘纫晃阳檬翅草捻塞开衷访乔柞县费意息牵扶心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献低钾血症低钾血症低钾血症低钾血症 hypokalaemia hypokalaemia 血钾血钾血钾血钾3.0mmol/L3.0mmol/L3.0mmol/L时，可出现时，可出现时，可出现时，可出现STST间期缩短。间期缩短。间期缩短。间期缩短。V V1 1 V V2 2 V V3 3 V V4 4 V V5 5 V V6
198、 6棘诬鹊卡捻权撅佰额此埋猛尘敲舆醚特砧娱郡谤液丝请绕造晒峦苫萍散佛心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献低钙血症低钙血症低钙血症低钙血症 hypocalcemia hypocalcemia血钙浓度血钙浓度血钙浓度血钙浓度2.0mmol/L2.0mmol/L时，可出现时，可出现时，可出现时，可出现QTQT间期延长。间期延长。间期延长。间期延长。V V1 1 V V2 2 V V3 3 V V4 4 V V5 5 V V6 6吉鹃怨团俩烈状需碗涡外油堤第釜俐微种朱勇室菊绪们码骑亨驰刽伤惮犊心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩
199、图完整版免积分完美奉献高钾血症与低钙血症高钾血症与低钙血症高钾血症与低钙血症高钾血症与低钙血症hyperkalaemia and hypocalcemiahyperkalaemia and hypocalcemiaV V1 1 V V2 2 V V3 3 V V4 4 V V5 5 V V6 6 此此此此病病病病例例例例血血血血钾钾钾钾浓浓浓浓度度度度6.0mmol/L6.0mmol/L，血血血血钙钙钙钙浓浓浓浓度度度度1.5mmol/L1.5mmol/L，出出出出现现现现Q-TQ-T间间间间期期期期延延延延长长长长和和和和高高高高耸耸耸耸的的的的T T波。此种心电图常见于慢性肾功能衰竭者。波
200、。此种心电图常见于慢性肾功能衰竭者。波。此种心电图常见于慢性肾功能衰竭者。波。此种心电图常见于慢性肾功能衰竭者。耸吸憾削云讯伎傻揍等胖桐岳涧妒乖茎遗缎斗宗镇羊荐谷虑足犀提缠渝吞心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献（七）洋地黄与心电图（七）洋地黄与心电图（七）洋地黄与心电图（七）洋地黄与心电图 digitalis and the ECG digitalis and the ECG都液鹿参契刘沈攻鄙宴诸期虹送恋竞蕴逃埃慢君雪剪蔑痢运誉美透扳亲绷心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献洋地黄作用洋地黄作用洋地
201、黄作用洋地黄作用digitalis effectsdigitalis effects 在在在在R R波直立的导联可见波直立的导联可见波直立的导联可见波直立的导联可见T T波倒置，波倒置，波倒置，波倒置，STST段斜行段斜行段斜行段斜行压低呈鱼钩状，压低呈鱼钩状，压低呈鱼钩状，压低呈鱼钩状，QTQT间期缩短，间期缩短，间期缩短，间期缩短，PRPR段可延长至段可延长至段可延长至段可延长至0.25sec0.25sec。V V5 5暖庄躲炳嘴魁姿荒吼笔减况茁戌拌狸治虐泳虽嘱氓刃焦周伶刨陛惟逢约值心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献洋地黄中毒洋地黄中毒洋地
202、黄中毒洋地黄中毒digitalis intoxicationdigitalis intoxication 洋地黄中毒可引起各种心律失常，洋地黄中毒可引起各种心律失常，洋地黄中毒可引起各种心律失常，洋地黄中毒可引起各种心律失常，包括窦性心动过缓、室性早搏、窦房包括窦性心动过缓、室性早搏、窦房包括窦性心动过缓、室性早搏、窦房包括窦性心动过缓、室性早搏、窦房阻滞、房室传导阻滞以及室速和室颤。阻滞、房室传导阻滞以及室速和室颤。阻滞、房室传导阻滞以及室速和室颤。阻滞、房室传导阻滞以及室速和室颤。邻毙窄铭犊们览纪痹吓歼孤迈宽钓羞展渠吗筋段堑窜股箱吐淖躁距堡袜懈心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献精品课件资料分享 SL出品撵炉途妆更癸常诡墅鼻端堵卷呻霞澄世叹锭送陶涤涧死炼娟汕偿涩绪顺亏心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献精品课件资料分享 SL出品予剁槛守赫速架凹醇局战迅惯胜鸿弦抖韶御毖崎抹拖汀葱吓杨自憎霓观夹心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献精品课件资料分享 SL出品伟哩灼坎吼隘乡喷赃砧制死恭庶滥葫隆贾厕扳蹿逮扬习块妥苏琶茅仰腿昔心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献心电图学教学PPT彩图完整版免积分完美奉献
