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1、1严选资料男性盆、会阴部 断层解剖与CT、MRI李 振 平山东大学医学院2严选资料男性盆、会阴部 解剖学基础知识3严选资料4严选资料5严选资料6严选资料7严选资料8严选资料9严选资料10严选资料11严选资料12严选资料13严选资料14严选资料15严选资料16严选资料17严选资料18严选资料19严选资料20严选资料21严选资料22严选资料23严选资料24严选资料25严选资料膀胱三角膀胱三角26严选资料膀胱精囊角膀胱精囊角27严选资料28严选资料29严选资料 30严选资料31严选资料32严选资料33严选资料34严选资料35严选资料36严选资料37严选资料38严选资料39严选资料40严选资料41严选
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3、1严选资料82严选资料83严选资料84严选资料85严选资料86严选资料87严选资料88严选资料89严选资料90严选资料91严选资料92严选资料93严选资料男性盆、会阴部 MRI 横扫描94严选资料95严选资料96严选资料97严选资料98严选资料99严选资料100严选资料101严选资料102严选资料103严选资料104严选资料前列腺 prostate 分区解剖105严选资料106严选资料107严选资料108严选资料109严选资料110严选资料Lowsley 的五叶分法111严选资料 前列腺胚胎学的“五叶”分法，广泛出现在的解剖学教科书和外科学书籍中。由于前列腺从胚胎第9周开始出现的5组腺体，到新
4、生儿期之后以至成人，已不再可能用解剖学和显微镜的方法加以区分，故Lowsley的“五叶”分法缺乏组织学依据。112严选资料Franks 的内、外腺分法113严选资料 前列腺组织为3050个复管泡状腺体组成，最后汇成1530条导管，开口于两侧的前列腺窦。腺的周围有结缔组织和平滑肌构成的间隔。114严选资料 前列腺的组织切片并不呈分叶状，但可见两个明显的腺组，即外腺组和内腺组，两腺组之间有一层纤维肌组织隔开。115严选资料 外腺组也称真腺组或固有前列腺，范围较大，相当于侧叶和后叶，构成前列腺的主要部分，含有长而分支的主腺。116严选资料 内腺组，也称尿道腺组，集中在尿道粘膜和粘膜下层，相当于中叶和
5、前叶。此组由粘膜腺和粘膜下腺组成，粘膜腺是一些短的单管腺，环绕于尿道前列腺部周围；粘膜下腺位于粘膜腺与纤维组织之间。117严选资料 Franks的内、外腺分区法简单实用，多年来被病理学家和临床工作者所接受。 内腺是发生良性前列腺增生的唯一部位； 外腺是前列腺癌和炎症的好发部位。118严选资料119严选资料McNeal的带区解剖 120严选资料 1前列腺前区 相当于内腺，包括尿道周围组织和移行区，此腺区体积小，仅占前列腺腺性组织的5，是良性前列腺增生的好发部位。121严选资料 近段尿道周围组织内含尿道周围腺(直接开口尿道)和平滑肌纤维(防止逆射精)，在超声图像上表现为低平回声。122严选资料 移
6、行区位于精阜seminal colliculus上方的近段尿道周围组织两侧，为两个独立的小叶，呈对称性分布。移行区回声水平较低，与尿道周围组织的低回声不易区分。123严选资料 2中央区 呈圆锥形，位于前列腺基底部，为两个射精管与尿道内口至精阜之间的前列腺组织。中央区约占前列腺腺性组织的25，此区很少发生癌肿和良性增生病变。前列腺增生时中央区萎缩，超声图像上呈强回声。124严选资料 3周缘区 主要位于前列腺后方、左右两侧及尖部，呈蛋卷状包绕中央区、移行区和尿道前列腺部远段。周缘区占前列腺腺性组织的70，此区回声水平较移行区强，但不及中央区。周缘区为前列腺癌的好发部位。125严选资料 4前纤维肌肉
7、基质区 位于腺体之前，尿道的前面，呈盾形薄板状，占前列腺重的1/3。此区原发病变少见，超声像图上回声较弱。临床可利用此区进行前列腺增生摘除手术而保留尿道，提供临床手术入路的新途径。126严选资料1.膀胱 2. 精阜 3.直肠 4.前纤维肌肉基质区 5.内腺 6. 外腺 127严选资料前列腺超声128严选资料1.膀胱 2.前纤维肌肉基质区 3.尿道 4.内腺 5.中央区 6.周缘区 7.直肠 8.前列腺静脉丛 129严选资料130严选资料131严选资料132严选资料Peripheric lobeCentral lobeIschioanal fossa 133严选资料134严选资料135严选资料136严选资料137严选资料138严选资料139严选资料140严选资料141严选资料142严选资料143严选资料144严选资料145严选资料146严选资料147严选资料148严选资料149严选资料150严选资料sarcoma151严选资料152严选资料153严选资料154严选资料155严选资料前列腺癌淋巴结肿大156严选资料157严选资料尿痛10天，排尿困难3天158严选资料159严选资料160严选资料161严选资料162严选资料163严选资料谢谢!164严选资料
