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1、 如何进行宝宝的口腔护理如何进行宝宝的口腔护理 口腔科口腔科 叶少丹叶少丹主要内容主要内容l宝宝的乳牙与恒牙宝宝的乳牙与恒牙l如何进行婴儿护齿如何进行婴儿护齿l如何有效防治龋齿如何有效防治龋齿l我院对儿童龋齿的防治我院对儿童龋齿的防治认识乳牙与恒牙认识乳牙与恒牙乳牙：乳牙：从出生从出生6个月左右开始个月左右开始萌出第一颗乳牙，萌出第一颗乳牙，到两岁半左右到两岁半左右20颗乳牙萌出完毕，颗乳牙萌出完毕，是人生的第一副是人生的第一副牙列。牙列。恒牙：恒牙：自自67岁岁至至1213岁，乳牙岁，乳牙逐渐脱落而被恒牙逐渐脱落而被恒牙替代。恒牙是继乳替代。恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙脱落后的第二副牙列，若
2、因疾患或牙列，若因疾患或意外损伤而致脱落意外损伤而致脱落后再无牙替代。后再无牙替代。牙齿的分类牙齿的分类如何判断宝宝开始长牙了如何判断宝宝开始长牙了判断宝宝出牙的方法有判断宝宝出牙的方法有：宝宝在吃母乳的时候经常咬妈妈的乳头，母亲会感：宝宝在吃母乳的时候经常咬妈妈的乳头，母亲会感到很疼痛，或是老喜欢吃咬别的东西；还有就是观察宝宝的口腔，上牙龈到很疼痛，或是老喜欢吃咬别的东西；还有就是观察宝宝的口腔，上牙龈或下牙龈有发白迹象，有的还会白的厉害，这就表明宝宝要长牙了。或下牙龈有发白迹象，有的还会白的厉害，这就表明宝宝要长牙了。长牙期间宝宝是会有一些长牙期间宝宝是会有一些异常表现，异常表现，不同的宝
3、宝表现也不同，总体来说主要不同的宝宝表现也不同，总体来说主要有以下九个方面：有以下九个方面：1.疼痛疼痛：你的宝宝可能会表现出疼痛和不舒服的迹象。：你的宝宝可能会表现出疼痛和不舒服的迹象。2.暴躁暴躁：牙齿带来的不适会让宝宝脾气暴躁和爱哭闹，在出牙前一两天尤其：牙齿带来的不适会让宝宝脾气暴躁和爱哭闹，在出牙前一两天尤其明显。明显。3.脸颊发红脸颊发红：你可能留意到宝宝的脸颊上出现了红色的斑点。：你可能留意到宝宝的脸颊上出现了红色的斑点。4.流口水流口水：出牙时产生的过多唾液会让宝宝经常流口水。：出牙时产生的过多唾液会让宝宝经常流口水。5.啃，嚼或咬东西啃，嚼或咬东西：把任何东西放到宝宝嘴巴附近
4、，他可能会出现以上动作。：把任何东西放到宝宝嘴巴附近，他可能会出现以上动作。6.牙龈肿胀牙龈肿胀：检查一下他的嘴巴，看看牙龈上是否有点红肿或肿胀。：检查一下他的嘴巴，看看牙龈上是否有点红肿或肿胀。7.睡不安稳睡不安稳：宝宝可能会在半夜醒来，并且看起来烦躁不安，尽管他之前一：宝宝可能会在半夜醒来，并且看起来烦躁不安，尽管他之前一直睡得很安稳。直睡得很安稳。8.体温升高体温升高：出牙能使体温稍微升高，所以宝宝可能会觉得比平时热一点。：出牙能使体温稍微升高，所以宝宝可能会觉得比平时热一点。9.屁股疼痛屁股疼痛：虽然我们还不清楚原因，但是有些父母已经注意到，宝宝出牙：虽然我们还不清楚原因，但是有些父母
5、已经注意到，宝宝出牙时更容易换上尿布疹，并且可能大便会过稀。时更容易换上尿布疹，并且可能大便会过稀。乳牙一般萌出的时间与顺序乳牙一般萌出的时间与顺序1.中切牙：下颌中切牙：下颌6个月，上颌个月，上颌7个半个半月月2.侧切牙：下颌侧切牙：下颌7个月，上颌个月，上颌9个月个月3.第一乳磨牙：下颌第一乳磨牙：下颌12个月，上颌个月，上颌14个月个月4.尖牙：下颌尖牙：下颌16个月，上颌个月，上颌18个月个月5.第二乳磨牙：下颌第二乳磨牙：下颌20个月，上颌个月，上颌2岁岁 （有的孩子会有个别牙齿的萌（有的孩子会有个别牙齿的萌出顺序颠倒，但最终并不影响出顺序颠倒，但最终并不影响牙齿的排列，无需处理。牙
6、齿的排列，无需处理。)学龄前的换牙学龄前的换牙规律规律“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”。左右对称先。左右对称先下后上是对于同名牙而言的。下后上是对于同名牙而言的。第一颗乳牙的生理性脱落多第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在数发生在6岁左右，但也有早在岁左右，但也有早在4岁多。岁多。学龄前换牙学龄前换牙l第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但岁左右，但也有早在四岁多，或者迟至也有早在四岁多，或者迟至78岁的，不必担心。岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父
7、母应该注意观察，不要跟乳牙牙根相混。应该注意观察，不要跟乳牙牙根相混。l宝宝最先长出来的恒牙到底是哪颗，有两种不同宝宝最先长出来的恒牙到底是哪颗，有两种不同情况，一种是通常情况，一种是通常6岁左右长出的第一颗恒磨牙，岁左右长出的第一颗恒磨牙，是紧靠最后一个乳磨牙长出来的，叫做六龄牙。是紧靠最后一个乳磨牙长出来的，叫做六龄牙。比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种情况是宝比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种情况是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙。每个宝宝可宝先换的是下排正中间的两颗门牙。每个宝宝可能会有不同。然后，宝宝能会有不同。然后，宝宝78岁时长上中切牙和下岁时长上中切牙和下侧切牙，侧切牙，89岁
8、时长上侧切牙，岁时长上侧切牙，912岁长第一，岁长第一，二双尖牙，二双尖牙，1012岁长恒尖牙。岁长恒尖牙。跳转跳转如何进行婴儿护齿如何进行婴儿护齿l适当的口腔清洁及定期的口腔检查十分重要适当的口腔清洁及定期的口腔检查十分重要 ，家长应按，家长应按照宝宝不同的年龄，采用不同的口腔护理方法照宝宝不同的年龄，采用不同的口腔护理方法 出牙后出牙后家长就要用指套式家长就要用指套式牙刷或清洁柔软的牙刷或清洁柔软的棉布、棉签，以轻棉布、棉签，以轻柔、简短的来回动柔、简短的来回动作清洗幼儿牙齿。作清洗幼儿牙齿。每天最少做两次，每天最少做两次，一次在早餐后，另一次在早餐后，另一次在睡觉前。一次在睡觉前。 2岁
9、半岁半幼儿全口乳牙长齐幼儿全口乳牙长齐后，就要开始教幼后，就要开始教幼儿刷牙儿刷牙 。正确选。正确选择择牙刷牙刷和和牙膏牙膏。教。教导宝宝使用正确的导宝宝使用正确的刷牙方式。刷牙方式。定期保健定期保健一般来说，从婴孩一般来说，从婴孩68个月第一颗乳个月第一颗乳牙冒出来时，就该牙冒出来时，就该带他去看牙医了。带他去看牙医了。 如何清洁宝宝的口腔如何清洁宝宝的口腔1.准备温开水一杯，纱布巾或准备温开水一杯，纱布巾或4x4厘米纱布几块或棉签，棉花棒数根。厘米纱布几块或棉签，棉花棒数根。2.将宝宝平放在卧室床上，妈妈跪趴在宝宝正前方，和宝宝面对面。将宝宝平放在卧室床上，妈妈跪趴在宝宝正前方，和宝宝面对
10、面。3.妈妈以双手的手肘支撑在床上，并可以双手前臂稍加挡住宝宝挥动的妈妈以双手的手肘支撑在床上，并可以双手前臂稍加挡住宝宝挥动的双手。双手。3.妈妈左手手腕和手掌扶住宝宝的下巴，同时以左手食指稍微拉开宝宝妈妈左手手腕和手掌扶住宝宝的下巴，同时以左手食指稍微拉开宝宝的颊粘膜，以便能看清楚宝宝的整个口腔状况。的颊粘膜，以便能看清楚宝宝的整个口腔状况。4.以纱布巾或纱布块包覆右手食指，以温开水沾湿，或右手持棉签，棉以纱布巾或纱布块包覆右手食指，以温开水沾湿，或右手持棉签，棉棒沾温开水。棒沾温开水。5.循序轻轻擦拭宝宝口腔的右上到左上，然后左下到右下牙龈。循序轻轻擦拭宝宝口腔的右上到左上，然后左下到右
11、下牙龈。6.轻轻擦拭宝宝两侧颊粘膜。轻轻擦拭宝宝两侧颊粘膜。7.轻轻擦拭宝宝的上颚粘膜还有舌头表面。轻轻擦拭宝宝的上颚粘膜还有舌头表面。注意：注意：不可太深入宝宝口腔内，以减少宝宝呕吐和不适感。纱布或是棉不可太深入宝宝口腔内，以减少宝宝呕吐和不适感。纱布或是棉花棒弄脏了，应立即更换新的，以免造成细菌感染。花棒弄脏了，应立即更换新的，以免造成细菌感染。正确的刷牙方法正确的刷牙方法刷牙必须坚持刷牙必须坚持“三二制三二制”：*每天刷每天刷3次，并注重晚上睡前的次，并注重晚上睡前的那一次；那一次；*牙齿的三个面（颊，舌，咬合面）牙齿的三个面（颊，舌，咬合面）都要刷到；都要刷到；*每次刷牙要认真，仔细的
12、刷每次刷牙要认真，仔细的刷3分分钟。钟。 教会孩子正确的刷牙是一件耐教会孩子正确的刷牙是一件耐心，细致的工作，也是家长的心，细致的工作，也是家长的责任。做父母的必须用自己的责任。做父母的必须用自己的言传身教去带动孩子，最好在言传身教去带动孩子，最好在每晚睡前每晚睡前5分钟，与孩子一起分钟，与孩子一起养成刷牙后不再吃零食的习惯。养成刷牙后不再吃零食的习惯。教会孩子刷牙，将使其终身受教会孩子刷牙，将使其终身受益。益。牙刷的选择牙刷的选择l刷毛的质地。对孩子来说，使用刷毛偏软的牙刷不会磨损刷毛的质地。对孩子来说，使用刷毛偏软的牙刷不会磨损牙齿和牙龈。买牙刷时，可用手指压一下刷毛，如果刷毛牙齿和牙龈。
13、买牙刷时，可用手指压一下刷毛，如果刷毛来回弯曲自如，手指有点痒的感觉，就表示比较软。来回弯曲自如，手指有点痒的感觉，就表示比较软。l牙刷刷毛有天然毛鬃和尼龙丝毛两种。尼龙丝毛牙刷对牙牙刷刷毛有天然毛鬃和尼龙丝毛两种。尼龙丝毛牙刷对牙齿的清洁作用及按摩作用均佳，均匀性，弹性好，比较符齿的清洁作用及按摩作用均佳，均匀性，弹性好，比较符合宝宝的牙齿特性，有利于口腔保健。合宝宝的牙齿特性，有利于口腔保健。l市售牙刷有直线型和角度型两种。直线型牙刷使用时比较市售牙刷有直线型和角度型两种。直线型牙刷使用时比较有力，但不利于清洁口腔深部的牙齿。有角度的牙刷对后有力，但不利于清洁口腔深部的牙齿。有角度的牙刷对
14、后牙清洁效果较好，而且省力，一般角度以牙清洁效果较好，而且省力，一般角度以1720度为宜。度为宜。牙膏的选择牙膏的选择l避免薄荷添加剂避免薄荷添加剂l慎用水果味的牙膏慎用水果味的牙膏l忌长期使用药物牙膏忌长期使用药物牙膏l忌长期使用同一种牙膏忌长期使用同一种牙膏l儿童不宜使用多泡沫牙膏儿童不宜使用多泡沫牙膏l宝宝的牙膏含氟量不能太高宝宝的牙膏含氟量不能太高注意注意：1.宝宝刷牙时，牙膏只要一粒豌豆大小的量即可。宝宝刷牙时，牙膏只要一粒豌豆大小的量即可。 2.宝宝刷完牙后，尽量让他把牙膏吐出来。宝宝刷完牙后，尽量让他把牙膏吐出来。 3.共用一支牙膏，很多口腔疾病会因此交叉感染。共用一支牙膏，很多
15、口腔疾病会因此交叉感染。跳转跳转如何发现宝宝已形成龋齿如何发现宝宝已形成龋齿如何发现宝宝已形成龋齿如何发现宝宝已形成龋齿病变已达牙本质，病变已达牙本质，形成浅层龋洞，此形成浅层龋洞，此时小儿对冷、酸、时小儿对冷、酸、热的刺激感觉明显热的刺激感觉明显;或是食物一卡进牙或是食物一卡进牙缝，就觉得不舒服，缝，就觉得不舒服，但清掉后，不舒服但清掉后，不舒服就解除了。就解除了。病变只在釉质内，病变只在釉质内，表面开始有黑点或表面开始有黑点或是脱钙的白点出现，是脱钙的白点出现，或是某处老是塞住或是某处老是塞住食物，表示此处牙食物，表示此处牙齿的珐琅质已遭到齿的珐琅质已遭到破坏，患儿无不适破坏，患儿无不适感
16、。感。病变已达牙髓腔，病变已达牙髓腔，如不进行治疗，细如不进行治疗，细菌沿着牙根达到牙菌沿着牙根达到牙尖，会引起根尖炎，尖，会引起根尖炎，引起牙槽骨、下颌引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及骨炎质、骨髓炎及全身疾病全身疾病 。浅度中度重度龋齿的形成龋齿的形成龋齿龋齿由口腔中多种因素作用所导致的牙齿硬组织进行性病损 复合作复合作用用细菌细菌细菌细菌 饮食饮食饮食饮食牙齿牙齿牙齿牙齿唾液唾液唾液唾液你你知知道道龋龋齿齿的的危危害害吗吗？细菌细菌 龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认
17、龋病是细菌病致龋的，最主要的是某些变形链球菌病是细菌病致龋的，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dental plaque)。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。菌斑多的儿童龋齿也多。 饮食饮食 在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作在龋齿形成过
18、程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。的糖类很多，最主要的是蔗糖。 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬合面的窝沟是发育过程中
19、留下的缺关系。牙齿咬合面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留食物残屑，而且不易清除陷，深窝沟内容易滞留食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。矿化不足，特别是钙化不足掉，容易诱发龋齿。矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度容易患龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，龋率高。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，但对增强牙齿的抗龋性很重要。但对增强牙
20、齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。就不易发生龋齿。牙齿牙齿唾液唾液 唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗菌唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗菌或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。 龋齿的危害龋齿的危害l龋齿是一种由口腔中多种因素复合作用所导致
21、龋齿是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损。成实质性病损。l龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶，致使得关节炎、齿的继发感染可以形成病灶，致使得关节炎、心内膜炎、慢性肾炎和眼病等全身其他疾病。心内膜炎、慢性肾炎和眼病等全身其他疾病。龋齿应以保健预防为主。龋齿应以保健预防为主。 关于
22、治疗的几个问题关于治疗的几个问题患了龋齿是看患了龋齿是看患了龋齿是看患了龋齿是看一般儿科还是牙一般儿科还是牙一般儿科还是牙一般儿科还是牙科？科？科？科？ 乳牙龋齿乳牙龋齿需要治吗？需要治吗？ 窝沟封闭窝沟封闭真的能预防龋真的能预防龋齿吗？齿吗？ 如何有效预防如何有效预防儿童患龋齿？儿童患龋齿？ 患了龋齿是看一般儿科还是牙科？患了龋齿是看一般儿科还是牙科？l小朋友初次接触牙医时难免会有紧张及恐惧感，而且小朋小朋友初次接触牙医时难免会有紧张及恐惧感，而且小朋友常说不清楚哪里蛀牙、哪里痛，有时可能只是嘴巴破皮友常说不清楚哪里蛀牙、哪里痛，有时可能只是嘴巴破皮或喉咙痛，也搞成牙痛，因此医师的详细检查和
23、耐心是很或喉咙痛，也搞成牙痛，因此医师的详细检查和耐心是很重要的。一个专业的儿童重要的。一个专业的儿童( (小儿小儿) )牙科医师具有耐心和技巧牙科医师具有耐心和技巧可以让幼儿乖乖合作，可以让幼儿乖乖合作，因此建议选择医院或诊所的儿童牙因此建议选择医院或诊所的儿童牙科科; ;或是有耐心的一般牙科也可以。或是有耐心的一般牙科也可以。通常儿童牙科可以看到通常儿童牙科可以看到12121616岁左右。岁左右。l2 2岁以下的幼儿岁以下的幼儿99%99%都不会乖乖听话，为了让宝宝合作通常都不会乖乖听话，为了让宝宝合作通常会采取两种行动，一是固定板，用来固定四肢、限制动作会采取两种行动，一是固定板，用来固
24、定四肢、限制动作; ;二是依治疗需求使用局部或全身麻醉。二是依治疗需求使用局部或全身麻醉。2 24 4岁的小朋友比岁的小朋友比较能够沟通，这时用循循善诱、哄骗或是恐吓的手段，大较能够沟通，这时用循循善诱、哄骗或是恐吓的手段，大多可以奏效多可以奏效; ;但假若小朋友之前曾在别间牙科诊所看过，心但假若小朋友之前曾在别间牙科诊所看过，心里已留下不好的印象，即使再换去别家牙科，小朋友也不里已留下不好的印象，即使再换去别家牙科，小朋友也不愿意再看了。此时建议家长们要有耐心，多陪小朋友几次愿意再看了。此时建议家长们要有耐心，多陪小朋友几次的疗程，让孩子知道不管他再怎么耍赖、逃避，也是没有的疗程，让孩子知道
25、不管他再怎么耍赖、逃避，也是没有用的，您会发现，用的，您会发现，只要用对方法、坚持立场，其实孩子是只要用对方法、坚持立场，其实孩子是可以沟通的。可以沟通的。窝沟封闭真的能预防龋齿吗？窝沟封闭真的能预防龋齿吗？l窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法。恒牙的方法。由于磨牙的牙合面有很多窝沟，这些窝沟凹凸由于磨牙的牙合面有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作不平，像个磨盘，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽视的是，这些部位裂用，有利于把食物充分嚼碎。
26、但不可忽视的是，这些部位裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除，一旦细菌隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除，一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。而窝沟封侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。而窝沟封闭，正是通过在牙齿表面，特别是牙齿窝沟处涂树脂类物质，闭，正是通过在牙齿表面，特别是牙齿窝沟处涂树脂类物质，使其在牙齿表面形成一层保护膜使其在牙齿表面形成一层保护膜, ,隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀，隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的目的。从而达到预防窝沟龋的目的。l一般来说一般来说, ,6 6岁左右是给孩子做窝沟封闭的最佳时间。岁左右是给孩子做窝沟封闭的
27、最佳时间。首先，首先，小孩刷牙不如成人仔细小孩刷牙不如成人仔细, ,牙缝间很容易残留食物牙缝间很容易残留食物; ;其次其次, ,刚萌出刚萌出的牙齿还不够结实坚硬的牙齿还不够结实坚硬, ,容易坏掉容易坏掉; ;再次再次, ,此时孩子的恒牙萌出此时孩子的恒牙萌出不久不久, ,其牙齿咬合面还没有磨合定型其牙齿咬合面还没有磨合定型, ,窝沟封闭后不易带来不窝沟封闭后不易带来不适感适感; ;最后最后,6,6岁左右的孩子就比较懂事了岁左右的孩子就比较懂事了, ,能够配合操作。能够配合操作。如何有效预防儿童患龋齿如何有效预防儿童患龋齿儿童防龋齿注意细节还比较多，但都是平时大家容易忽视的。儿童防龋齿注意细节还
28、比较多，但都是平时大家容易忽视的。1.1.孕期保健要做好。孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和饮料，对小儿将来的牙齿发育和减少龋齿发生的机会，都有明显的物和饮料，对小儿将来的牙齿发育和减少龋齿发生的机会，都有明显的好处。好处。2.2.避免婴幼儿的避免婴幼儿的“奶瓶综合征奶瓶综合征”。还要纠正吮指等口腔不良习惯。还要纠正吮指等口腔不良习惯。3.3.父母应为乳婴儿刷牙。父母应为乳婴儿刷牙。在婴儿乳牙萌出前，父母可用一块长宽各约在婴儿乳牙萌出前，父母可用一块长宽各约4 4厘米厘米正方形的纱布蘸淡盐水，轻轻擦拭，将婴儿的牙龈上
29、的菌斑去除。正方形的纱布蘸淡盐水，轻轻擦拭，将婴儿的牙龈上的菌斑去除。4. 4. 定期口腔检查。定期口腔检查。每年作一次口腔检查，早期发现、早期治疗。对新萌出每年作一次口腔检查，早期发现、早期治疗。对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭。的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭。5.5.及时拔除滞留的乳牙。及时拔除滞留的乳牙。6.6.必要时使用间隙保持器必要时使用间隙保持器，以保持缺牙的间隙，有利于恒牙的正常萌出。，以保持缺牙的间隙，有利于恒牙的正常萌出。7.7.提倡在饭前或喝水时吃糖果。提倡在饭前或喝水时吃糖果。两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、牛奶、果汁、饼干或胡桃
30、、栗子等食物。牛奶、果汁、饼干或胡桃、栗子等食物。8.8.小孩每天吃糖果的次数应控制在小孩每天吃糖果的次数应控制在1-21-2次，并应同时控制其数量，次，并应同时控制其数量，否则小孩否则小孩在口中含糖时间过长，既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用，在口中含糖时间过长，既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用，又会助长口腔中细菌的繁殖。（又会助长口腔中细菌的繁殖。（提倡少次多量提倡少次多量）9.9.茶水有护齿的功效茶水有护齿的功效，特别是对儿童，可以把茶水作为预防龋齿的药剂使，特别是对儿童，可以把茶水作为预防龋齿的药剂使用。用。1010、药物防龋药物防龋，局部应用氟化物和氟化物漱口，应用
31、含氟牙膏，牙面涂氟，局部应用氟化物和氟化物漱口，应用含氟牙膏，牙面涂氟化物等。化物等。乳牙龋齿需要治吗？乳牙龋齿需要治吗？l有人认为乳牙迟早要换掉有人认为乳牙迟早要换掉,患了龋齿不治也没关系患了龋齿不治也没关系,这这种想法是非常错误的。小儿乳牙龋发展快种想法是非常错误的。小儿乳牙龋发展快,破坏广破坏广,不仅造成牙齿组织损害不仅造成牙齿组织损害,还可带来其它一些局部及全还可带来其它一些局部及全身性的危害身性的危害,因为龋洞只要一形成就不可能自愈。因为龋洞只要一形成就不可能自愈。l小儿易患龋齿是因为小儿爱吃细软的食物小儿易患龋齿是因为小儿爱吃细软的食物,比如糕点、比如糕点、饼干、糖果、果汁等。这些
32、食物含糖多饼干、糖果、果汁等。这些食物含糖多,又易粘在牙又易粘在牙上不容易清除。对细菌的繁殖有利。在加上小儿刚上不容易清除。对细菌的繁殖有利。在加上小儿刚萌出的牙齿并不完善萌出的牙齿并不完善,钙化程度低钙化程度低,耐酸性差耐酸性差,自然更自然更容易被腐蚀。另外小儿乳牙硬组织厚度只有容易被腐蚀。另外小儿乳牙硬组织厚度只有2毫米毫米,龋洞很容易穿透牙齿表层进入深层龋洞很容易穿透牙齿表层进入深层,进展很快。进展很快。 因此，乳牙患龋后是要治疗的，而且要及时因此，乳牙患龋后是要治疗的，而且要及时彻底的治疗彻底的治疗 。跳转跳转我院对儿童龋齿防治我院对儿童龋齿防治 近年，我院儿童保健口腔科对惠城区辖区内
33、近年，我院儿童保健口腔科对惠城区辖区内3-6岁就读幼儿岁就读幼儿园的儿童进行园的儿童进行“氟化防龋泡沫氟化防龋泡沫”龋齿防治，目前已初步见龋齿防治，目前已初步见效，受到广大幼儿家长的欢迎和支持效，受到广大幼儿家长的欢迎和支持。 “氟化防龋泡沫氟化防龋泡沫” l “氟化防龋泡沫氟化防龋泡沫” 实际上是无色透明的液体，实际上是无色透明的液体，经过幼儿牙齿对含有泡沫的牙托进行咬合，使经过幼儿牙齿对含有泡沫的牙托进行咬合，使牙齿表面和缝隙被数以千计的气泡附着，并且牙齿表面和缝隙被数以千计的气泡附着，并且连续不断地释放出氟化物，以最小的氟含量达连续不断地释放出氟化物，以最小的氟含量达到最大的氟吸收到最大
34、的氟吸收。 “氟化防龋泡沫氟化防龋泡沫”的特点的特点氟化泡沫浓密细腻氟化泡沫浓密细腻均一，无流动性，均一，无流动性，口感极好，有多种口感极好，有多种水果香型、香气清水果香型、香气清淡，味少有带甜，淡，味少有带甜，对口腔无刺激，儿对口腔无刺激，儿童容易接受。童容易接受。一年只需使用两次，一年只需使用两次，每次每次24分钟，操分钟，操作简单、安全、方作简单、安全、方便、适合集体儿童便、适合集体儿童开始。开始。防龋效果显著，防龋效果显著，可使乳牙各恒牙可使乳牙各恒牙龋牙率均明显降龋牙率均明显降低。低。定期做牙齿保健定期做牙齿保健l1.1.乳牙存在着患龋率高、发病早、多发、范围广、发展速度快、乳牙存在
35、着患龋率高、发病早、多发、范围广、发展速度快、自觉症状不明显等特点，所以我们应该早发现、早治疗，这不自觉症状不明显等特点，所以我们应该早发现、早治疗，这不仅省时、省力，还减少了医疗费用，减低了患儿就医次数和痛仅省时、省力，还减少了医疗费用，减低了患儿就医次数和痛苦。苦。l2.2.牙颌面部的畸形也是早发现早治疗，治疗效果最好，否则不牙颌面部的畸形也是早发现早治疗，治疗效果最好，否则不但影响咀嚼功能，降低营养吸收，直接导致患儿发育，影响面但影响咀嚼功能，降低营养吸收，直接导致患儿发育，影响面部美观，并有可能对颞颌关系造成损伤。部美观，并有可能对颞颌关系造成损伤。l3.3.使宝宝适应医院的新环境。使
36、宝宝适应医院的新环境。l4.4.让牙医了解孩子的牙齿的成长，及早发现任何可能出现的疾让牙医了解孩子的牙齿的成长，及早发现任何可能出现的疾病，并加以治疗。病，并加以治疗。l5.5.通过健康宣教，使父母认识到宝宝口腔卫生的重要性，让宝通过健康宣教，使父母认识到宝宝口腔卫生的重要性，让宝宝尽早养成。宝尽早养成。l无论怎样都是以无论怎样都是以早发现、早诊断、早治疗早发现、早诊断、早治疗为最佳，为最佳， 定期口定期口腔检查对于经过无牙期、乳牙萌出期、乳牙列期、混合牙列期腔检查对于经过无牙期、乳牙萌出期、乳牙列期、混合牙列期和年轻恒牙列期的生长发育变化的儿童来说是非常必要的。和年轻恒牙列期的生长发育变化的儿童来说是非常必要的。 祝愿您的宝宝祝愿您的宝宝都有一副健康都有一副健康漂亮的牙齿漂亮的牙齿30Thank you!31
