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1、平肝熄风药与方剂(fngj)厦门第一页,共二十四页。平肝熄风药与方剂基本概念概念 凡以平肝潜阳,熄风止痉为主要作用,治 疗肝阳上亢或肝风内动的药物。临床表现 肝风内动:痉挛抽搐、高热(gor)神昏、眩晕、 惊痫癫狂等。 肝阳上亢:头痛眩晕、烦躁易怒、惊悸失 眠等。第二页,共二十四页。平肝熄风药与方剂常用(chn yn)平肝熄风药物石决明 来源:鲍类贝壳。 性味归经:咸,寒。归肝经。 功效与应用:平肝潜阳清肝明目 用量用法(yn f):15-30g,煎服。入汤剂宜先煎。 外用点眼宜煅用,水飞。 现代研究:中和胃酸。第三页,共二十四页。平肝熄风药与方剂应用(yngyng)平肝潜阳清肝明目:治肝火上
2、炎,目赤翳障碍、视物昏 花+石决明、密蒙花、菊花治肝肾(n shn)阴虚,肝阳上亢所致头痛、眩晕+生地、白芍、牡蛎治肝阳化火,口苦、烦躁(fnzo)易怒+菊花、钩藤、夏枯草第四页,共二十四页。平肝熄风药与方剂常用(chn yn)平肝熄风药物钩藤(u tn) 来源:钩藤干燥带钩茎枝 性味归经:甘,微寒。归肝、心包经。 功效与应用:清热平肝熄风止痉 用法用量:10-15g,煎时宜后下。第五页,共二十四页。平肝熄风药与方剂应用(yngyng)清热平肝熄风止痉治肝经有热,肝火上炎所致头痛眩晕(xunyn)+黄芩、夏枯草、龙胆草治肝阳上亢所致头痛(tutng)眩晕者+菊花、石决明治肝热生风所致的小儿惊风
3、+天麻、全蝎治惊痫抽搐,妊娠子痫+黄连、蝉蜕治热极生风+龙胆草、白芍、菊花第六页,共二十四页。平肝熄风药与方剂常用(chn yn)平肝熄风药物天麻 来源:天麻的块茎 性味归经:甘,平。归肝经。 功效(gngxio)与应用:熄风止痉平肝潜阳祛风通络 用法用量:3-15g。煎服。第七页,共二十四页。平肝熄风药与方剂应用(yngyng)熄风止痉平肝潜阳祛风通络:治风寒湿痹及 肢体麻木、手足不 遂+秦艽、羌活。治小儿(xio r)急惊风+钩藤、全蝎治破伤风+南星(nn xn)、防风治肝阳上亢所致头痛眩晕+钩藤 、黄芩、牛膝治风痰上扰之眩晕头痛+半夏、茯苓、白术第八页,共二十四页。平肝熄风药与方剂常用(
4、chn yn)平肝熄风药物地龙 来源:蚯蚓干燥体 性味归经:咸,寒。归肝、脾、膀胱经。 功效与应用:清热熄风:治高热神昏,惊痫抽搐+钩藤、僵蚕通络止痛:治风寒湿痹+天南星、乳香等清肺平喘:治肺热咳嗽、哮喘+麻黄、杏仁、生石膏清热利尿(l nio):治热结膀胱,尿少水肿+木通、车前子 用法用量:5-15g,煎服。鲜品10-30g。研末吞服,每次1-2g。外用适量。第九页,共二十四页。平肝熄风药与方剂常用(chn yn)平肝熄风药物僵蚕(jin cn) 来源:家蚕的幼虫 性味归经:咸、辛,平。归肝、肺经。 功效与应用:熄风止痉祛风止痛化痰散结 用法用量:3-10g,煎服。散剂每次1-1.5g。散风
5、热宜生用。 现代研究:降血糖。第十页,共二十四页。平肝熄风药与方剂应用熄风止痉祛风止痛化痰散结:治瘰疬(lu l)、痰核等证+浙贝母、连翘治中风(zhng fng)口眼歪斜,面肌痉挛抽搐+全蝎、白附子治小儿(xio r)痰热惊风+牛黄、胆南星治肝经风热所致头痛目赤,迎风流泪+荆芥、木贼、桑叶治风热咽喉肿痛+桔梗、防风第十一页,共二十四页。平肝熄风药与方剂其他(qt)平肝熄风药物珍珠母 性味归经:咸,寒。归肝、心经。 功效:平肝潜阳,清肝明目,镇惊安神 应用(yngyng):肝阳上亢,头晕目眩,目赤肿痛, 心神不安,惊悸失眠等。 用量:15-30g。 使用注意:打碎先煎,孕妇慎用。第十二页,共二
6、十四页。平肝熄风药与方剂其他(qt)平肝熄风药物牡蛎 性味归经:咸、涩,微寒。归肝、肾经。 功效(gngxio):平肝潜阳,重镇安神,软坚散结,收敛固涩。 应用:肝阳上亢,眩晕耳鸣,心神不安,心悸失眠,自汗盗汗,遗精滑泄等。 用量:10-30g。 使用注意:打碎先煎。收敛固涩、制酸煅用,余皆生用。第十三页,共二十四页。平肝熄风药与方剂其他(qt)平肝熄风药物代赭石 性味归经:苦,寒。归肝、心经。 功效:平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。 应用:肝阳上亢,头晕目眩,胃气上逆,血热吐衄,崩漏血痢等。 用量:10-30g。 使用(shyng)注意:打碎先煎。降逆平肝生用,止血煅用。第十四页,共二十四页。
7、平肝熄风药与方剂其他(qt)平肝熄风药物罗布麻 性味归经:甘、苦,凉。有毒。归肝经。 功效(gngxio):平肝潜阳,清热利尿。 应用:肝阳上亢,头晕目眩,湿热水肿,小便不利。 用量:3-15g。 注意事项:平肝用叶,治水肿用根。不宜大量或长期服用,以免中毒。 第十五页,共二十四页。平肝熄风药与方剂其他(qt)平肝熄风药物刺蒺藜 性味归经:苦、辛,平。归肝经。 功效(gngxio):平抑肝阳,疏肝理气,祛风明目。 应用:肝阳上亢,头晕目眩,肝郁气滞, 胸胁胀痛,风热目疾,风疹瘙痒。 用量:6-15g。 第十六页,共二十四页。平肝熄风药与方剂其他(qt)平肝熄风药物全蝎 性味归经:辛,平。有毒。
8、归肝经。 功效:熄风止痉,通络止痛,解毒散结。 应用:抽搐痉挛,口眼歪斜,风湿顽痹,偏正头痛(tutng),疮疡肿毒,瘰疬痰核。 用量:3-6g,研末服:0.6-1g。 注意事项:血虚生风者及孕妇慎用。 第十七页,共二十四页。平肝熄风药与方剂其他(qt)平肝熄风药物羚羊角 性味归经:咸,寒。归肝、心经。 功效:平肝熄风,清肝明目,清热解毒。 应用:肝风内动,惊痫抽搐,肝火上炎,目赤肿痛,温病神昏,热毒发斑。 用量:1-3g,研末服:0.3-0.6g。单煎2小时(xiosh)以上。第十八页,共二十四页。平肝熄风药与方剂其他(qt)平肝熄风药物蜈蚣 性味归经:辛,温。有毒。归肝经。 功效:熄风止痉
9、,攻毒散结,通络止痛。 应用:痉挛抽搐,口眼歪斜,疮疡肿痛,瘰疬痰核,风湿顽痹,顽固(wng)头痛。 用量:1-3g,研末服:0.6-1g。 第十九页,共二十四页。平肝熄风药与方剂代表(dibio)方剂镇肝熄风汤 医学衷中参西录 功用:镇肝熄风,滋阴潜阳。 主治(zh zh):阴虚阳亢,肝风内动证。症见头晕目眩, 目胀耳鸣,脑部热痛,心中烦热,或面色如 醉,或肢体渐觉不利,口角渐歪斜。甚或眩晕 昏扑,移时始醒。或醒后不能复原,脉弦长有 力者。第二十页,共二十四页。平肝熄风药与方剂镇肝熄风汤方解药物药物作用作用君怀牛膝引血下行,折其亢阳,亦能补养肝肾臣生赭石、生龙骨、生牡蛎生龟板、生白芍、玄参、
10、天冬重镇降逆,平肝潜阳滋阴柔肝熄风佐川楝子、生麦芽、茵陈清泄肝热,疏肝解郁使甘草调和诸药,合麦芽和中益胃,防金石药物伤胃之弊第二十一页,共二十四页。平肝熄风药与方剂代表(dibio)方剂天麻钩藤饮 杂病证治新义 功效:平肝潜阳,清热安神 主治:阳亢风动,风阳上亢证。症见眩晕(xunyn)头痛, 失眠心烦,舌红苔黄,脉弦。第二十二页,共二十四页。平肝熄风药与方剂天麻(tinm)钩藤饮方解 药物药物作用作用君天麻、钩藤平肝熄风臣石决明川牛膝质重能平肝潜阳,清肝明目引血下行佐使栀子、黄芩杜仲、桑寄生益母草夜交藤、茯神清热泻火补益肝肾合川牛膝通利血脉安神定志第二十三页,共二十四页。平肝熄风药与方剂内容(nirng)总结平肝熄风药与方剂。肝阳上亢:头痛眩晕、烦躁易怒、惊悸失。花+石决明、密蒙花、菊花。治肝肾(n shn)阴虚,肝阳上亢所致头痛、眩晕+生地、白芍、牡蛎。治肝阳化火,口苦、烦躁易怒+菊花、钩藤、夏枯草。治肝经有热,肝火上炎所致头痛眩晕+黄芩、夏枯草、龙胆草。治热极生风+龙胆草、白芍、菊花。治肝阳上亢所致头痛眩晕+钩藤 、黄芩、牛膝。治风痰上扰之眩晕头痛+半夏、茯苓、白术。清肺平喘:治肺热咳嗽、哮喘+麻黄、杏仁、生石膏。安神定志第二十四页,共二十四页。平肝熄风药与方剂