攀枝花室中心医院放射影像科CT课件

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1、攀枝花室中心医院放射影像科CT/MR科室及开展新项目(xingm)(xingm)简介第一页,共四十八页。攀枝花医学影像中心CT/MR科室(ksh)(ksh)简介n n1.CT室:成立于1987.7月,普通全身(qun (qun shn)shn)CT; 当时只有4人;n n2.MR室:成立于1996年;0.5T全身超导磁共振;第二页,共四十八页。攀枝花医学影像中心CT/MR科室(ksh)(ksh)简介n n1.设备(shbi)(shbi)主成n n现有:2台CT(64层双源);3台MRIn n(0.35T1.5T3.0T);n n曾有:全身普通CT单排螺旋CT0.5T超导MR;第三页,共四十八页

2、。攀枝花医学影像中心(zhngxn)(zhngxn)CT/MR科室简介n n2.人员构成:共27人n n医师(16):主任医师2人,副主任医师5人,主治医师3人;住院医师6人;其中研究生学历2人;n n技师(5):副主任(zh(zhrn)rn)技师1人,技士4人;n n护师(4):副主任护师2人,主管护师2人;n n登记员(2):2人;第四页,共四十八页。攀枝花医学影像中心(zhngxn)(zhngxn)CT/MR科室简介n n3.科室(ksh)(ksh)管理:n n实行科主任负责制,分设CT诊断以及技术组长各1人,MR诊断以及技术组长各1人;n n护理组长1人;n n教学组长1人;第五页,共

3、四十八页。攀枝花医学影像中心CT/MR科室(ksh)(ksh)简介n n4.科室运行:n n每月制定一个值班表,同时制定一个每天早晨读片人员表;每周一个排班(pi bn)(pi bn)表;n n每月月底放射影像科还有一个大读片会;第六页,共四十八页。新项目开展(kizhn)(kizhn):肺动脉栓子CT检查第七页,共四十八页。CT双能量(nngling)(nngling)成像第八页,共四十八页。CT双能量(nngling)(nngling)成像第九页,共四十八页。冠状动脉(gunzhung-dngmi)(gunzhung-dngmi)CTA(男、79岁)第十页,共四十八页。颈部(jn b)(j

4、n b)CTA检查(男、75岁)第十一页,共四十八页。颈动脉CTA第十二页,共四十八页。头颅(tul)(tul)CTA检查第十三页,共四十八页。CT引导(yndo)(yndo)下肺穿刺(男、67岁)第十四页,共四十八页。CT引导(yndo)(yndo)下肺穿刺(女、68岁)第十五页,共四十八页。CT引导(yndo)(yndo)下肺穿刺(与上一例为同一患者)第十六页,共四十八页。头颅CT灌注(gunzh)(gunzh)检查第十七页,共四十八页。支气管动脉(dngmi)(dngmi)CTA成像(女、56岁)第十八页,共四十八页。非增强(zngqing)(zngqing)胰胆管成像(MRP)第十九页

5、,共四十八页。非增强(zngqing)(zngqing)MRA成像第二十页,共四十八页。非增强(zngqing)(zngqing)肾动脉成像第二十一页,共四十八页。MR弥散(msn)(msn)张量成像DTI(脑膜瘤)第二十二页,共四十八页。MR弥散(msn)(msn)张量成像DTI(同上一例)第二十三页,共四十八页。MR弥散(msn)(msn)张量成像DTI(胶质瘤)第二十四页,共四十八页。MR磁敏感(mngn)(mngn)成像(SWI)第二十五页,共四十八页。MR磁敏感(mngn)(mngn)成像(SWI)第二十六页,共四十八页。MR磁敏感(mngn)(mngn)成像(SWI)第二十七页,共

6、四十八页。MR增强(zngqing)(zngqing)灌注成像第二十八页,共四十八页。MR增强(zngqing)(zngqing)灌注成像第二十九页,共四十八页。n nMR增强灌注成像(PWI)可以提供(tgng)(tgng)必要的血液动力学参数。n n1 灌注不足:MTT明显延长,rCBV减少,rCBF明显减少。n n2 侧支循环信息:MTT延长,rCBV增加或尚可。n n3 血流再灌注信息:MTT缩短或正常,rCBV增加,rCBF正常或轻度增加。n n4 过度灌注信息:rCBV与rCBF均显著增加。第三十页,共四十八页。MR波潽成像(MRS)第三十一页,共四十八页。MR波潽成像(MRS)第

7、三十二页,共四十八页。MR臂丛神经(shnjng)(shnjng)成像n n臂丛神经(shnjng)(shnjng)的解剖:n n臂丛神经由第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分主成;n n分上、中、下三干:第5.6神经前支形成上干,第7颈神经前支单独形成中干,第8颈神经和胸1神经的前支形成下干;第三十三页,共四十八页。MR臂丛神经(shnjng)(shnjng)成像第三十四页,共四十八页。MR臂丛神经(shnjng)(shnjng)成像第三十五页,共四十八页。MR臂丛神经(shnjng)(shnjng)成像第三十六页,共四十八页。MR臂丛神经(shnjng)(shnjng)成像第三十七页,

8、共四十八页。MR脑功能刺激(cj)(cj)成像(双手运动功能测定)第三十八页,共四十八页。MR脑功能刺激成像(文字阅读(yud)(yud)测定)第三十九页,共四十八页。脑脊液电影(dinyng)(dinyng)及脑脊液流动成像n n诸多神经系统疾病如脑积水、蛛网膜囊肿、诸多神经系统疾病如脑积水、蛛网膜囊肿、畸形等疾病的病理生理过程中均有脑脊液循环的障碍畸形等疾病的病理生理过程中均有脑脊液循环的障碍:n n不全梗阻性脑积水时, ,中脑导水管相位图像仍可见脑脊液收缩期高信号和舒张期低信号, ,其流速其流速和流量均下降;和流量均下降;完全梗阻时完全梗阻时, ,则不能区分导水管和周边组织, ,也观察也

9、观察(gunch)(gunch)不到脑脊液的流动。不到脑脊液的流动。而交通性脑积水的中脑导水管的流量可达正常人的1010倍倍, ,流速流速明显增快明显增快. .第四十页,共四十八页。脑脊液电影(dinyng)(dinyng)及脑脊液流动成像第四十一页,共四十八页。脑脊液电影(dinyng)(dinyng)及脑脊液流动成像第四十二页,共四十八页。我们的诊断(zhndun)(zhndun)报告n n描述:四脑室呈囊性扩大,呈长T1长T2信号、FLAIR序列低信号,与侧脑室内脑脊液信号一致,注射造影剂后未见明显异常强化,脑脊液流动序列见四脑室内有一类圆形稍低信号、最大径(上下径)2cm,且测定四脑室

10、内脑脊液流速为0cm/s;余脑室系统未见明显异常,中线无移位(y wi)(y wi)。n n诊断:四脑室内囊性占位、无强化,最大径2cm,考虑室管膜囊肿。第四十三页,共四十八页。脑脊液电影(dinyng)(dinyng)及脑脊液流动成像第四十四页,共四十八页。我们(w men)(w men)的诊断报告n n描述: 后颅窝小脑半球之间囊性占位,大小约32x38x40mm,高分辨容积,高分辨容积T2序列未见明确完整连序列未见明确完整连续囊壁显示,与颅颈交界续囊壁显示,与颅颈交界(jioji)(jioji)区蛛网膜下腔未见明确区蛛网膜下腔未见明确分界,脑脊液电影序列囊性病灶随心动周期可见相位变分界,

11、脑脊液电影序列囊性病灶随心动周期可见相位变化(提示:与蛛网膜间隙相通),脑脊液流量分析:峰化(提示:与蛛网膜间隙相通),脑脊液流量分析:峰值正向流速值正向流速1.89cm/S1.89cm/S,峰值互向流速,峰值互向流速-1.74cm/S。n n诊断:后颅窝小脑半球之间囊肿,脑脊液电影提示可诊断:后颅窝小脑半球之间囊肿,脑脊液电影提示可能与蛛网膜下腔交通。能与蛛网膜下腔交通。第四十五页,共四十八页。第四十六页,共四十八页。n 第四十七页,共四十八页。内容(nirng)总结攀枝花室中心医院放射影像科CT/MR科室及开展新项目简介。技师(5):副主任技师1人,技士4人。登记员(2):2人。每月制定一个值班表,同时制定一个每天早晨读片人员表。MR脑功能刺激成像(双手运动功能测定)。诸多神经系统疾病如脑积水、蛛网膜囊肿、畸形等疾病的病理生理过程中均有脑脊液循环的障碍:。完全梗阻时,则不能区分导水管和周边组织(zzh),也观察不到脑脊液的流动。谢谢大家的光临第四十八页,共四十八页。

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