临床执业医师4

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1、临床执业医师 4题目:题目: 7 岁男孩。 持续发热两周, 体温 39, 腹泻 35 次日, 稀便, 肝大肋下 2 0cm。 脾大肋下 1 0cm,血白细胞 1510L,中性 60,杆状 10。淋巴 30。肥达反应O1:80,H1:160,ALT210单位(正常 40 单位),最可能的诊断为A、乙型肝炎B、疟疾C、伤寒D、钩端螺旋体病E、肾综合征出血热参考答案:参考答案:C题目:题目:朱某,女,19 岁,告诉医生整个世界已经停滞不前,岁月不再流逝,时间过得很慢很慢,真正体会到度日如年的感觉。此症状是A、心因性幻觉B、假性幻觉C、空间知觉障碍D、时间知觉障碍E、感觉障碍参考答案:参考答案:D题目

2、:题目:男性,18 个月患儿,阵发性哭闹一天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部 X 线平片见数个小液气平面,首先应考虑为A、肠道蛔虫B、蛔虫性肠梗阻C、肠套叠D、肠肿瘤E、肠扭转参考答案:参考答案:C题目:题目:原发性甲亢是指A、甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状B、在甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状C、在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状D、自主性甲状腺肿(高功能腺瘤)E、先出现甲状腺肿大,后出现甲亢症状参考答案:参考答案:A题目:题目:引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是A、胆道虫回虫症B、急性胆

3、囊炎C、胆总管结石D、先天性胆总管扩张E、复发性慢性胰腺炎参考答案:参考答案:C题目:题目:男性,34 岁,因左肱骨及双股骨开放性骨折手术,4 天后突发腹胀痛,呕鲜血 500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为A、胃穿孔B、出血性胃炎C、胃十二指肠溃疡出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、胃底癌出血参考答案:参考答案:B题目:题目:持续性枕后位、枕横位时的第二产程处理,正确的是A、产程进展缓慢时,应行肛门检查B、如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩C、枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术D、疑有头盆不称时,宜行剖宫产术E、以上都不是参考答案:

4、参考答案:D题目:题目:女,26 岁。月经规律,现停经 45 天,阴道少量出血 7 天,时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查:宫颈软,摇摆痛(+),少量血染,宫体略大而软。附件(),对此病例首先考虑何种疾病A、子宫内膜癌B、先兆流产C、宫外孕D、有排卵型功血E、无排卵型功血参考答案:参考答案:C题目:题目:佝偻病激期 X 线所见为A、骨质密度正常B、骨骺软骨变窄C、临时骨钙化带模糊、消失D、骨骺与干骺端的距离多无变化E、骨膜增生参考答案:参考答案:C题目:题目:能够与胆红素结合形成结合胆红素的是A、葡糖醛酸B、胆汁酸C、胆素原D、珠蛋白E、清蛋白参考答案:参考答案:A题目:题目:无排卵型功血最常见的症

5、状是A、出血时伴有下腹痛B、不规则子宫出血C、月经周期缩短D、经期延长E、贫血及全身不适参考答案:参考答案:B题目:题目:男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar 评分 1 分钟与 5 分钟分别为 3 分、7 分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是A、新生儿低血钙B、新生儿低血糖C、新生儿脑膜炎D、室管膜下出血E、新生儿缺氧缺血性脑病参考答案:参考答案:E题目:题目:结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为A、外展神经B、面神经C、听神经D、舌咽神经E、迷走神经参考答案:参考答案:B题目:题目:女性,20 岁,间断咯血 4 年,每月约发作一次,同时伴腹痛,无发热盗汗,无明

6、显消瘦,无胸痛及呼吸困难,无咳脓痰,无游走性四肢关节疼痛,无皮肤瘀点、瘀斑,必须补充的问诊是A、有无冠心病史B、月经史C、结核病史D、血中有无食物残渣E、有无鼻衄参考答案:参考答案:B题目:题目:急性心肌梗死发病早期(6 小时内),最积极、最有效的限制梗死面积的措施是A、抗凝治疗B、抗血小板治疗C、溶栓疗法D、绝对卧床E、静脉应用硝酸甘油参考答案:参考答案:C题目:题目:十二指肠与胆囊或胆道之间的瘘可以A、继发于急性胆囊炎B、引起寒战、发热和黄疸C、X 线检查发现胆道内有空气D、口服胆囊造影可见造影剂直接入肠腔E、上述都是参考答案:参考答案:E题目:题目:引起梗阻的胆石一般会溃破入哪一脏器A、

7、胃小弯B、盲肠C、十二指肠D、空肠E、回肠参考答案:参考答案:C题目:题目:纵隔扑动可见于A、多根肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、张力性气胸D、心包填塞(压塞)E、血胸参考答案:参考答案:B题目:题目:月经后新生的子宫内膜由哪层长出A、机能层B、海绵层C、基底层D、致密层E、表层参考答案:参考答案:C题目:题目:肾细胞癌最常见的病理类型是A、透明细胞癌B、颗粒细胞癌C、梭形细胞癌D、肉瘤样癌E、移行细胞癌参考答案:参考答案:A题目:题目:关于着床下列何项错误A、囊胚与子宫内膜的结合称为着床B、透明带在着床前消失C、着床的先决条件是囊胚和子宫内膜发育的同步化D、孕卵着床一般在受精后的第 89 天

8、E、细胞滋养层能分泌一种蛋白溶解酶侵蚀子宫内膜,有利于着床参考答案:参考答案:D题目:题目:子宫内膜癌发病与以下哪个因素无关A、遗传因素B、肥胖、高血压、糖尿病C、病毒感染D、长期、大量雌激素替代疗法E、绝经晚参考答案:参考答案:C题目:题目:哪项为异常恶露A、产后第 3 天,恶露有血腥味不臭B、产后第 4 天,血性恶露中有坏死蜕膜C、产后第 9 天,血性恶露D、产后第 9 天,浆液性恶露E、产后两周白色恶露参考答案:参考答案:C题目:题目:女,60 岁,绝经4 年,白带增多2 个月,性交后白带带血2 次就诊。妇科检查阴道不充血,宫颈上唇 1012 点处呈乳头状糜烂,易出血,下唇光滑,内诊(-

9、),B 超(-)。出血的原因很可能是A、老年性阴道炎B、子宫内膜癌C、宫颈息肉D、宫颈癌E、宫颈湿疣参考答案:参考答案:D题目:题目:关于慢性宫颈炎,以下哪项错误A、炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下坠等症状B、宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可分为轻、中、重三度C、宫颈糜烂根据糜烂表面可分为三型D、治疗方法以全身用药为主E、主要表现为白带增多参考答案:参考答案:D题目:题目:为确定有无排卵,可测血清中的A、孕酮B、雌二醇C、孕二醇D、黄体生成素E、卵泡刺激素参考答案:参考答案:A题目:题目:麻疹与结核病的关系中,错误的是A、PPD 试验转阴B、使潜伏结核变为活动性结核C、抑制结核活动D、促

10、使结核播散E、患儿可初染结核参考答案:参考答案:C题目:题目:杀菌性抗结核药为A、异烟肼,利福平,乙胺丁醇B、异烟肼,链霉素,乙胺丁醇C、异烟肼,吡嗪酰胺,氨硫脲D、异烟肼,链霉素,吡嗪酰胺E、异烟肼,利福平,乙硫异烟胺参考答案:参考答案:D题目:题目:佝偻病后遗症期,主要表现是A、血磷下降,血钙正常B、睡眠不安及多汗C、X 线长骨骼端呈毛刷状改变D、骨骼畸形E、肌肉韧带松弛参考答案:参考答案:D题目:题目:哪组液体不是等张液A、112乳酸钠 1Oml,5葡萄糖 50mlB、09氯化钠 20ml,14碳酸氢钠 10mlC、5碳酸氢钠 10ml,10葡萄糖 50mlD、09氯化钠 20ml,10

11、葡萄糖 100ml,112乳酸钠 20mlE、5碳酸氢钠 10ml,10葡萄糖 75ml,112乳酸钠 10ml参考答案:参考答案:C题目:题目:新生儿常见生理现象不包括A、乳腺肿大B、生理性黄疸C、生理性体重下降D、假月经E、呼吸暂停参考答案:参考答案:E题目:题目:2 岁小儿,智力发育落后,曾有惊厥发作 5 次,皮肤自,头发色浅,汗液有鼠尿臭味。此患儿最可能的诊断是A、21-三体综合征B、肝豆状核变性C、粘多糖病D、苯丙酮尿症E、先天性甲状腺功能减低症参考答案:参考答案:D题目:题目:在某些特殊病房(如烧伤和肿瘤病房)中感染率较高的细菌是A、溶血性链球菌B、致病性大肠埃希菌C、结核分枝杆菌

12、D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌参考答案:参考答案:D题目:题目:对恶性淋巴瘤疗效显著的药物是A、氟尿嘧啶B、环磷酰胺C、博莱霉素D、阿糖胞苷E、甲氨蝶呤参考答案:参考答案:B题目:题目:一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗两月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌,心律不齐加重,此现象属于A、药物的副作用B、药物的毒性作用C、停药反应D、特异质反应E、药物的后遗效应参考答案:参考答案:C题目:题目:服盐类泻药引起腹泻的原因是A、肠黏膜分泌增多B、肠腔内渗透压增高C、肠黏膜吸收障碍D、肠蠕动过快E、肠腔内渗透压低参考答案:参考答案:B题目:题目:革兰阳性菌细胞壁中类似菌毛作用的结构是A、肽

13、聚糖B、脂多糖C、壁磷壁酸D、膜磷壁酸E、脂蛋白参考答案:参考答案:D题目:题目:产生 IL-2 的细胞主要是A、巨噬细胞B、浆细胞C、CD4T 细胞D、B 细胞E、嗜酸性粒细胞参考答案:参考答案:C题目:题目:扩张型心肌病的诊断依据是A、典型病史B、超声心动图检查C、放射性核素检查D、心脏扩大及心律失常E、结合临床资料的排除性诊断参考答案:参考答案:E题目:题目:下列哪种疾病可在胸骨左缘第 34 肋间触及收缩期震颤A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、动脉导管未闭参考答案:参考答案:B题目:题目:慢支并发肺气肿时 X 线一般不表现下列哪项A、胸廓扩张、活动度减弱B、

14、两肺纹理增粗乱C、两肺透亮度增加D、两肺多发性空洞E、横膈低平参考答案:参考答案:D题目:题目:急性肺脓肿最具特征的症状是A、畏寒高热B、咳嗽伴咯血C、呼吸困难D、咳大量脓臭痰E、咳嗽伴胸痛参考答案:参考答案:D题目:题目:高血压脑病的特征,哪项是错误的A、可发生于嗜铬细胞瘤B、可发生于急进性高血压C、以颅内压增高为主要表现D、发作时先有血压突然升高E、大多数伴有急性肺水肿表现参考答案:参考答案:E题目:题目:以下哪项检查对肝癌的诊断最有临床价值A、肝区疼痛B、肝脏触之质硬C、触诊肝脏有压痛D、肝边缘钝E、肝进行性肿大,表面不平参考答案:参考答案:E题目:题目:对 HBsAg 阳性的人群作肝癌

15、普查,首选的方法为A、B 超+AFPB、B 超+CTC、B 超+MRID、B 超+肝动脉造影E、CT+肝动脉造影参考答案:参考答案:A题目:题目:在慢性胰腺炎哪一项是非特征性的A、上腹部疼痛B、血清淀粉酶增高C、脂肪泻D、糖尿病E、胰腺假性囊肿参考答案:参考答案:B题目:题目:粒细胞缺乏症A、外周血白细胞(1540)10/LB、外周血白细胞 2010/LC、中性粒细胞绝对值 0510/LD、中性粒细胞绝对值 3010/LE、外周血白细胞数(2545) 10/L参考答案:参考答案:C题目:题目:复合性溃疡常是A、胃溃疡先于十二指肠溃疡出现B、十二指肠溃疡与胃溃疡同时出现C、十二指肠溃疡先于胃溃疡出现D、十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡E、十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡参考答案:参考答案:B题目:题目:引起嗜酸粒细胞增多的常见原因不包括A、过敏反应B、寄生虫感染C、淋巴瘤D、流感E、皮肤病参考答案:参考答案:D题目:题目:以下原发性醛固酮增多症的临床表现中,何者最具特征性A、肌无力B、周期性麻痹发作C、高血压伴低血钾D、夜尿多E、心律失常参考答案:参考答案:C

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