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1、临床执业助理医师笔试习题和答案临床执业助理医师笔试习题和答案21、男性,38 岁,1 月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下 3cm,脾肋下 10cm,血红蛋白 70g/L,白细胞 260109/L,血小板 210109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗 【A】A、羟基尿B、三代头孢C、脾切除D、DA 方案E、保肝治疗22、男性,16 岁,3 天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤粘膜未见出血及紫癜,出血时间2 分;凝血时间30 分,凝血酶原时间正常,疾病分类应为 【B】A、纤维蛋白生成障碍B、凝血酶生成障碍C、血小板异常D、凝血
2、活酶生成障碍E、血管壁功能异常23、性,28 岁,心慌、帕热、多汗、消瘦、易饿4 个月,甲状腺弥漫性度肿大,血 TSH 降低,T3 和 T4 增高,诊为甲亢。他巴每天 30mg,20 天后血白细胞 2.2109/L,中性粒细胞 1.0109/L.甲亢的下一步治疗易选 【B】A、他巴剂量减半再用B、他巴与升白细胞药合用C、改用丙基硫氧嘧D、核素 131治疗E、白血球恢复正常后立即手术治疗24、女性,44 岁,安康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性度肿大,外表不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率 78 次/分,拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是【B】A、TSH、FT3、FT4
3、B、抗甲状腺抗体C、甲状腺 B 超声D、甲状腺吸 131I 率E、甲状腺 CT25、男,45 岁,身高 171cm,体重 85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹 6.7mmol/L,1 小时 9.8 mmol/L,2 小时 7.0mmol/L.结果符合 【B】A、正常曲线B、空腹血糖受损C、糖耐量低D、1 型糖尿病E、2 型糖尿病26、女性,48 岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵 3 个月,查ANA 低滴度阳性,RF(+)和 IgG 补体升高,最可能的诊断是 【C】A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、枯燥综合征E、混合性结缔组织病27、男性,26 岁,与其父吵架后服敌敌畏 60
4、,30 分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是 【E】A、静脉注射安定B、应用阿托品C、应用解磷D、应用水合氯醛E、彻底洗胃28、男性,44 岁,发现 HBsAg 阳性 9 年,时有增高,近 3 周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2 周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432umol/L,PT38 秒(对照 13 秒),该患者应诊断为 【C】A、病毒性肝炎 乙型 慢性重型B、病毒性肝炎 乙型 亚急性重型C、病毒性肝炎 乙型 慢性重度D、乙肝后肝硬化E、病毒性肝炎 乙型 慢性中度29、一职工从沿海某城市归来,腹泻 1 天,10 余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出E1-Tor 型细菌。诊断后11 小时医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过 【B】A、6 小时B、12 小时C、18 小时D、24 小时E、48 小时30、一伤寒患者经治疗后体温渐降,但未降至正常,此后体温再次升高,血培养阳性,属于 【B】A、复发B、再燃C、重复感染D、混合感染E、再感染