《胆经PPT演示课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《胆经PPT演示课件（42页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、腹膜、腹膜腔和肝脏的解剖腹膜、腹膜腔和肝脏的解剖.一、一、腹膜与腹膜腔腹膜与腹膜腔的概念的概念1.腹膜的概念:覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜。分为：壁腹膜壁腹膜parietalperitoneum衬于腹、盆腔壁内的腹膜脏腹膜脏腹膜visceralperitoneum:壁腹膜返折并覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜。.2.腹膜腔的概念腹膜腔的概念腹膜腔腹膜腔peritonealcavity:壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，腔内仅有少量浆液。男性腹膜腔为一封闭的腔隙；女性腹膜腔则经输卵管、子宫、阴道与外界相通。区别区别 腹膜腔腹膜腔腹腔：腹腔：指膈以下
2、、盆膈以上，腹前壁与腹后壁之间的腔。.二、二、腹膜和腹盆腔脏器的关系腹膜和腹盆腔脏器的关系腹膜内位器官：腹膜内位器官：腹膜间位器官：腹膜间位器官：腹膜外位器官：腹膜外位器官：胃、十二指肠上部、空肠、胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。管等。肝、胆囊、升结肠、降结肠、肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱、直肠上段等。子宫、膀胱、直肠上段等。肾、肾上腺、输尿管、十二肾、肾上腺、输尿管、十二指肠降部指肠降部 水平部水平部 升部、直升部、直肠中下段、胰。肠中下段、胰。.三、腹膜形成的结构三、腹膜形成的结构1.
3、网膜omentum2.系膜mesentery3.韧带ligament4.皱襞fold、隐窝recess5.陷凹pouch. 胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞，包括大网膜、小网膜和网膜囊。 小网膜小网膜 lesser omentum 大网膜大网膜 greater omentum 网膜囊网膜囊 omental bursa网膜omentum肝胃肝胃韧带韧带肝肝十二指肠韧带十二指肠韧带.小网膜肝肝胃胃韧韧带带肝肝十十二二指指肠肠韧韧带带.肝十二肠韧带内通过的结构肝十二肠韧带内通过的结构:肝固有动脉肝固有动脉(左前方左前方)胆总管胆总管(右前方右前方)肝门静脉肝门静脉(两者之间的后方两者之间的后方).大
4、大网网膜膜.网膜囊网膜囊.网膜囊和网膜孔.网膜孔的境界网膜孔的境界:上界上界:肝尾状叶肝尾状叶下界下界:十二指肠上部十二指肠上部前界前界:肝十二肠韧带肝十二肠韧带后界后界:覆盖在下腔静脉表面的腹膜覆盖在下腔静脉表面的腹膜返回.脾的韧带胃胃脾脾韧韧带带脾脾结结肠肠韧韧带带.脾膈韧带.脾肾韧带脾肾韧带胃脾韧带胃脾韧带返回.左肝上左肝上间隙间隙右肝上间隙右肝上间隙四、腹膜腔的分区及间隙四、腹膜腔的分区及间隙（一）结肠上区一）结肠上区（二）结肠下区二）结肠下区肝周肝周间隙间隙肝上肝上间隙间隙肝下间隙肝下间隙膈下腹膜外间隙膈下腹膜外间隙左肝左肝下间隙下间隙右肝下间隙右肝下间隙左肝左肝上前间隙上前间隙左肝
5、上后间隙左肝上后间隙左肝左肝下前间隙下前间隙左肝下后间隙（网膜囊）左肝下后间隙（网膜囊）右右结肠旁沟、左结肠旁沟、右肠系膜窦、左肠系膜窦结肠旁沟、左结肠旁沟、右肠系膜窦、左肠系膜窦.五、肝脏五、肝脏1.肝的形态肝的形态肝呈不规则的楔形。两面两面1.上面（膈面）：被镰状韧带分为左、右两叶，后部无腹膜覆盖部分称“裸区”。2.下面（脏面）：被“H”形沟分为4叶：左叶、右叶、方叶、尾状叶。（1）横沟：称肝门，有肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝左、右管，神经和淋巴管等出入。（2）左纵沟：前方容纳肝圆韧带，后方容纳静脉韧带。（3）右纵沟：前方是胆囊窝，容纳胆囊；后方是腔静脉窝，容纳下腔静脉。（4）
6、下缘：是肝膈面和脏面之间的分界线，后方和右侧圆钝，前方和左侧锐利，前方有胆囊切迹和肝圆韧带切迹。第二肝门.裸区barearea.2.肝的位置肝的位置肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。肝上界肝上界：与膈穹窿一致，在锁骨中线右侧平第5肋，左侧平第5肋间隙，在前正中线位于胸骨体与剑突结合处。肝下界肝下界：成人与肋弓一致，在剑突下约3cm，幼儿可低于肋弓，但不超出2cm，7岁以后与成人相等。.3.肝的分叶与分段肝内存在四套管道形成两个系统肝静脉系统门静脉系统(Glisson系统).在门静脉系统中，门静脉的分支较粗大且恒定，故以肝门静脉的分支为依据将肝分为：左、右半肝，五叶，六段五叶：右前叶、右后叶、左内叶、左外叶、尾状叶。六段：左外叶上、下段，右后叶上、下段，尾状叶左、右段。.
