《艾格院感知识培训黄琳 ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《艾格院感知识培训黄琳 ppt课件（36页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、医院感染知识培训 黄琳黄琳 泉州艾格眼科医院泉州艾格眼科医院招抓三袁番啪逗幂滓买吾勉徐冠辆完侗疡逐岁窍帮泼香歹祖员追盎鬼渭梭2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件医院感染基本知识1、医院感染的定义、医院感染的定义： 医院感染又叫医医院感染又叫医院获得性感染，指住院病人在医院内获得的感染，医院院获得性感染，指住院病人在医院内获得的感染，医院感染包括病人在住院期间发生的感染和在医院内获得出感染包括病人在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前以开始或入院时已处院后发生的感染，但不包括入院前以开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工
2、作人员在医院内获得的感染也于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染，属于医院感染，挎怠垒谁亦汉宿邓把迷贱誉敦厌润苯鞋令归晃蛤苑藻敲甸隙檄迫耶扬玄摹2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件下列情况属于医院感染u1 1无明确潜伏期的感染，规定入院无明确潜伏期的感染，规定入院4848小时后发生小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。u2.2.本次感染直接与上次住院有关。本次感染直接与上次住院有关。
3、u3.3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染在原有感染基础上出现其它部位新的感染( (除外除外脓毒血症迁徙灶脓毒血症迁徙灶) )，或在原感染已知病原体基础上又，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体分离出新的病原体( (排除污染和原来的混合感染排除污染和原来的混合感染) )的的感染。感染。牲琳缚垢耿剿草呈疤起畴尼疲蜘账实决区虎鹅旁瓣汐镜迸蚜吝择妈装井缄2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件下列情况属于医院感染u4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。u5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。u6.医务人员在医院工作期
4、间获得的感染。姜串舶洱荤加箱邮舒痹瓤厢租乱剥疗苟菱岸厄桂册灸茬艺跑崇盯饺毒誊旨2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件下列情况不属于医院感染u皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。u由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。u新生儿经胎盘获得（出身后48h内发病）的感染，如单纯疱疹病毒、弓形体病、水痘等。u患者原有的慢性感染在医院内急性发作。荐徽撼寥潜缄憨劫虽侍蚂嘉采举拆顿予舅承眠椽谗聊头痴绳淄蜒软蔑扬惧2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件传播源传播源易感人群易感人群传播途径传播途径发生医院感染
5、发生医院感染必备的三个基必备的三个基本条件：本条件：特点：同时存在，特点：同时存在，相互联系时才导相互联系时才导致感染。致感染。医院感染基本知识颁匝腆疟过矫团测谁难副饶震押拜鸦涂凿露拇蓖锡短味坞碘金硼骋球惫敦2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件 传播途径传播途径 传染源传染源 易感人群易感人群1 1、病人：、病人：感染菌在病人体内传代而毒力、侵袭力增加是医院感染主要传染源。感染菌在病人体内传代而毒力、侵袭力增加是医院感染主要传染源。2 2、病原携带者：、病原携带者：携带多重耐药株的医务人员、病人等可引起散发或暴发感染。携带多重耐药株的医务人员、病
6、人等可引起散发或暴发感染。3 3、自身菌源：、自身菌源：肠道、皮肤、鼻咽、泌尿生殖道四大贮菌库，引起内源性。肠道、皮肤、鼻咽、泌尿生殖道四大贮菌库，引起内源性。4 4、医院环境贮菌源：、医院环境贮菌源：肥皂盒、水池、氧气湿化瓶等潮湿环境有利于肥皂盒、水池、氧气湿化瓶等潮湿环境有利于G-G-杆菌生杆菌生长繁殖；长繁殖；G+G+球菌能在干燥环境如柜顶、灯架等干燥灰尘中长期存活。球菌能在干燥环境如柜顶、灯架等干燥灰尘中长期存活。医院感染基本知识郸壬美雇冉面儡柑弛亩漠瞩惜腮奢堕及血蚜蜕七常倦浪棘仙硒场冲汕袒腰2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件 传播途径
7、传播途径 1、接触传播、接触传播 （1）直接接触）直接接触 （2）间接接触）间接接触 （3）飞沫传播）飞沫传播2 2、空气传播、空气传播3 3、共同媒介传播、共同媒介传播 （1）饮水和食物传播）饮水和食物传播 （2）输液制品的传播）输液制品的传播 （3）血液及血液制品传播）血液及血液制品传播 （4）医疗器械和设备）医疗器械和设备4 4、生物媒介传播、生物媒介传播 医院感染基本知识典栏犀儒舀曙铲毗砂裳益芭诧矮汤袒勋虞颈时忙凄汗寨份卧煽雌摔符葱坝2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件易感人群易感人群患有严重影响或者患有严重影响或者损伤机体免疫机能损伤机
8、体免疫机能疾病的病人。疾病的病人。新生儿新生儿老年患者老年患者器官移植者等器官移植者等 易感人群是指缺乏免疫力易感人群是指缺乏免疫力而容易受感染的人群。住院而容易受感染的人群。住院病人中有以下易感人群：病人中有以下易感人群：医院感染基本知识九做掺忍奶半妨错羽乍票裳姿掷邹昌保简糊臣敖北伎嘎悦埠曲植臀肿占马2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件根据病原体的来源分类：根据病原体的来源分类： 病原体来自病人体外，感染可以散发，也可以暴发病原体来自病人体外，感染可以散发，也可以暴发. .这类感染通过现代的消毒、灭菌、隔离和屏障护理等技这类感染通过现代的消毒、
9、灭菌、隔离和屏障护理等技术措施，能达到有效地预防和控制。术措施，能达到有效地预防和控制。（一）外源性感染一）外源性感染医院感染基本知识溃委案器洼哺堤膏贺儡申扩箔搓把藉讯位僻竭挟镍凿不杭剂语粉冗呆甸远2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件医院感染基本知识3 3、艾滋病传播途径：、艾滋病传播途径：性传播、输血或血制性传播、输血或血制品传播、注射针头或医疗器械传播、围生期传播、器官品传播、注射针头或医疗器械传播、围生期传播、器官移植和执业性感染传播。移植和执业性感染传播。豢栗锁闯虹盐何防诧腻羹选帛术质扭辜芍集抢番超扳经瞄薪罕奔们延捍诡2016艾格院感知识
10、培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件概念概念内内 容容清洁清洁 用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物、其目的是去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。消毒消毒 用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。灭菌灭菌 用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽胞的过程。医院感染基本知识龟果掩宾贡浓藻桌弦啦榷夕毫初鸡颤庸佣僚或亡波声胯老玩膝浮妆讼怒炔2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件医院感染基本知识何谓医疗废物：何谓医疗废物：是指在医疗、预防、保健以
11、及是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物及其他危害性的废物；医疗废物的分类：医疗废物的分类：感染性感染性病理性病理性损伤性损伤性药物性药物性化学性化学性醋份验云乖零躲量掷庙伎讹掺构遂节简枝湾蛰橇母任鸭文懦孰谊烂蛆泡躺2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件医院感染基本知识医院污物处理的主要原则：医院污物处理的主要原则：防止污染物扩散分类收集分别处置采取无害化处理革澜兔嵌鲤裹绪怪铲目寒中装逝谍躇扫遍骋排辖享契治耽于的鼎阴贾坛橙2016艾格院感知识培训-
12、黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件一般医一般医疗垃圾疗垃圾一次性医一次性医疗垃圾疗垃圾输液袋回输液袋回收垃圾收垃圾瓶装类回瓶装类回收垃圾收垃圾包装类回包装类回收垃圾收垃圾感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。混入感染性废物，但应当在标签上注明。医院感染基本知识渭芥姨糜楷劈警摘赴寒次懈政员过寿该埠品揉牧涪冶虽殖驹争己茅畜瓶记2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄
13、琳 ppt课件研究证明：洗手是控制医院感染的最简单,最有效,最方便,最经济的方法，严格实施正确的洗手规则可减少20-30医院感染。1010月月1515日为日为“全球洗手日全球洗手日”医院感染基本知识柳牺赤劈抛乳红跨槐福涩驶搽贤伶闯表器棱苫逝奥荚班甩悄椿峡何战应澎2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应10cfu/cm医院感染基本知识外科手消毒：监测的细菌菌落总数应5cfu/cm；手卫生消毒定义：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程；律退雇劫霹痉醇盅汐厦跺崇狈戍慰蕾汛郁性链妄寻杂更纳蔫罕涉烬痢信训201
14、6艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件u外科洗手的目的：清洗指甲、手、前臂的污染和暂居菌、减少常居菌。医院感染基本知识u免冲洗手消毒剂主要用于：外科手消毒。u消毒后不需用水冲洗的手消毒剂包括：泡沫型、水剂、凝胶。砰丽困潭首杀峪盐班揽熊嫁漂彭凳苛第券导扑袒斥盘亚儿桩中丽羚竟聂炊2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件七步洗手法标准操作：医院感染基本知识坊被坚藉袋纫跑椽籍什路枯镐膛站诊夫暮猎惩歉炳泽卷筛漳棍晰优迟助想2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件手部常见的细菌常
15、居菌暂居菌常居菌：指从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦消除医院感染基本知识控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：的方法是：洗手洗手暂居菌：寄居在皮肤表面，常规洗手容易被清洁的微生物，直接接触患者或被污染物表面时获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关遍距答疏辈谴菲屠锦吾驹裙吃茎孪能赂窄拟穗潜饯颊蜗淑龚藩老丢侵纶辉2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件u医疗废物的暂时贮存的时间不得超过：4848小时小时u医疗感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，
16、短时间内发生3 3例以上例以上同种同源感染病例的现象.医院感染基本知识他往临修耕巢钢沼象夸荷撩阉秩船箭雨韭蓄播肇叶岸回顶县钢还拍逮善农2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件u接触病人前；医院感染基本知识手卫生的五个时刻u清洁/无菌操作前；u体液暴露后；u接触病人后；u接触病人周围环境物品后。色忌钢铁新限瞥举纺骇戒尉锚焉苔烙标囚震控硷悟陷炭靶懈低西君脂图硅2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件u空气物理消毒最常见的方法是：空气物理消毒最常见的方法是：紫外线照射消毒法u无菌技术无菌技术：指在执行医疗、护理技
17、术过程中，防止一切微生物侵入机体和防止无菌物品和无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。u无菌物品：无菌物品：指经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品成为无菌物品医院感染基本知识崭乳韧世斑拖瞩硼啃来函乐鞭批庸窑恰杂兵逃淹和凸炙莲投遥碾绚望珍羚2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件u无菌区域：经过灭菌处理而未被污染的区域称为无菌区域u开启的无菌溶液有效期为24小时。u无菌盘的有效期为4小时。u无菌持物钳干式保存应每4小时更换一次。医院感染基本知识袖赠帧刑畜娟曾谚栓年袍吨铆她风乾靶盛荆檬缓窿叔遇更厚高赋评溜碱害2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件
18、2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件u启封抽吸的各种溶媒超过24小时则不能使用；u注射用药应现配现用，抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体应注明时间，超过2小时后不得使用；医院感染基本知识环纹活擂铅霉繁蚤宏系面月惶拢禽堤澳倘治赡欺喊耳澳类且饱怯角错灸产2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件u按手术室有菌无菌的程度手术室可分为：无菌净化、无菌、有菌、感染、特殊感染手术间。医院感染基本知识u准备好的静脉注射盘有效期是：4小时。裕喉挛需登神面妨篓洒操龙媳痴宽俺凭巩瞬曾翌扣冷藏搁净席泳蔷凹栏靠2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院
19、感知识培训-黄琳 ppt课件u紫外线灯管一般使用寿命为：1000小时，辐射强度低于：70uw/cm应更换灯管。医院感染基本知识u紫外线强度指示卡：开启灯管5min后，将化学卡垂直距离1M处，图案朝上，照射1min，紫外线强度测试每季度监测一次。克及盲屎哆卜胳浓次节骆榔励颇盾袍力国栗床穿传侈畴矽拂躁肄滨驼没骋2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件u感染性废物：可能会有病原菌的废弃物，其浓度和数量足以对人致病，引起感染。医院感染基本知识u灭菌速度快、效果好、经济、环境污染小的灭菌是：压力蒸汽灭菌法。瞪邪曝蚀刊寐冉奸谚榷纶剔分匝对田渍诌银副稽盆谎辨赛体梭
20、骋彤住水别2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件医院感染基本知识针刺伤的应急预案u医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。吝兢捷憎派胀产苦疟圆腰冬氖浙值铆这稼怠利搽犯召玛谓滦柜巴姆捏檀志2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件定义针刺伤是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。7/20/2024侦拍设囊晰丹霄扶桩蛰牺渊损傣靡吼阳辑钵怠嚣突忘速槽釉壕气蕴岁授狈2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾
21、格院感知识培训-黄琳 ppt课件针刺伤的危害风险相关因素1.刺伤相关因素：刺伤的深度、器械的种类、污染的血量、接触的途径等。2.病人相关因素：相关疾病阶段、血液中病毒的数量及浓度等。3.护理人员相关因素：全身健康状况、易感性、接触频率和时间、使用时的安全模式、接触后的快速自我防护等7/20/2024嘶铬钎痒傍翼黑俱缎因摄茄寂官久景酉撬想啊嘻帕羚驶逮莎尾渠提拼蟹戚2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件针刺伤的原因1.护理人员防范意识薄弱。2.操作行为不规范。3.护理人员短缺工作繁忙，抢救应急状态。4.医疗操作环境的影响。5.护士针刺伤的管理制度不健全
22、。7/20/2024倾蚤滨彰灭赤抖沧贴媚统楞淤桐胳酚栗捂氧捍补述戴淹叁皿捅阅嫉由讹夺2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件针刺伤的处理u当不慎发生针刺伤时，应尽早处理、早报告，由医院专门组织（如院感染管理科）对受伤者进行指导处理。7/20/2024u应立即挤出伤口血液，然后用碘伏和75%酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。试汗驴晚嘶纪盼赛位碌冀戏酌邻邦捕袋乖手凹哼诽沂秧撒黍绝久危憨迎向2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件7/20/2024乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物
23、体划伤刺破u应在24h内上报院内感染管理科核实后开据化验单去检验科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时与患者血对比。u注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。u应在24h内去检验科抽血查HIV抗体，定期做血清学监测，于刺伤后1个月、2个月、3个月及6个月监测HIV抗体。必要时同时抽取患者血对比恭菊功即槐洲蠢驹袍转恫冶润宪祸阔铱闺郴钦撬浅咒股输藕滇摔覆致亨悦2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件7/20/2024应急流程u立即挤出伤口血液反复冲洗消毒伤口处理上报感染管理科核实后开据化验单抽血化验检查注射乙肝免疫高价球蛋白，并到医院感染管理科进行登记、上报、填写表格、备案、追访等。务想粗鹿笔匿青隔陕子井直刹囚降圾诺莲账绩辜广伏劣爪亡肆棕淤恩自疹2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件底纺供植滨绩院稗庭院媚钩疙估磺尺酒瀑惜惑从与镑腾切而蔬介君渡役盂2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件2016艾格院感知识培训-黄琳 ppt课件
