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瞳孔对光反射正常瞳孔w圆形，居中w边缘整齐w双侧等大 ，差别大于1mm为异常w自然光线下直径2.5-4mmw年龄：婴儿及老年人稍小w屈光状态：近视眼大，远视眼小w精神因素直接对光反射w暗光照明环境检查w光照受检眼，受检眼瞳孔收缩w反射弧：视网膜视神经中脑顶盖前区艾-魏核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌间接对光反射w暗光照明环境内检查w光照另侧眼，受检眼瞳孔迅速缩小w反射弧：视网膜视神经（交叉纤维）中脑顶盖前区艾-魏核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌相对性传入性瞳孔障碍（RAPD）w亦称Marcus-Gunn瞳孔w例：右眼传入性瞳孔障碍时 集合反射（近反射）调节反射w嘱患者先注视远处目标w快速改为注视15cm处视标w双眼瞳孔立即缩小辐辏反射w嘱患者先注视远处目标w缓慢匀速改为注视15cm处视标w双眼内聚Argyll-Robertson瞳孔w可见于神经梅毒w视网膜视神经中脑顶盖前区艾-魏核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌w直接、间接对光反应消失或迟钝w集合反应时瞳孔反应正常，甚至增强
