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1、泌尿系统泌尿系统(m nio x tn)(m nio x tn)常见病证常见病证第一节第一节 慢性慢性(mn xng)(mn xng)(mn xng)(mn xng)肾小球肾肾小球肾炎炎 第一页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)一、概一、概 念念慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎是由多种原因引起，多种病理类型组成的是由多种原因引起，多种病理类型组成的原发于肾小球的一组免疫性疾病。临床特点是起病隐匿，原发于肾小球的一组免疫性疾病。临床特点是起病隐匿，病程冗长，可以有一段时间的无症状期，尿常规检查有不病程冗长，可以有一段时间的无症状期，尿常规检查有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿，大多数病人有
2、程度不等同程度的蛋白尿、血尿及管型尿，大多数病人有程度不等的水肿、的水肿、高血压及高血压及肾功能损害。本病治疗困难，预后较差，肾功能损害。本病治疗困难，预后较差，病情逐渐发展病情逐渐发展(fzhn)，至慢性肾炎晚期，由于肾单位不断地毁损，至慢性肾炎晚期，由于肾单位不断地毁损，剩余的肾单位越来越少，最终导致肾功能衰竭。剩余的肾单位越来越少，最终导致肾功能衰竭。慢性肾炎主要属于中医的慢性肾炎主要属于中医的“水肿水肿”范畴。范畴。中医辨证常见为：湿热内阻证，肺脾气虚证，脾肾阳虚证。中医辨证常见为：湿热内阻证，肺脾气虚证，脾肾阳虚证。第二页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证二、辨证
3、(binzhng)(binzhng)食疗食疗 一、一、湿热内阻证湿热内阻证 【病因】【病因】湿热内侵，阻遏气机湿热内侵，阻遏气机 【临床表现】【临床表现】全身浮肿，皮肤崩紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，全身浮肿，皮肤崩紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉沉数小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉沉数或濡数。或濡数。【食疗【食疗(sh lio)(sh lio)原则】原则】清利湿热，宣通气机清利湿热，宣通气机 第三页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗食疗【食疗处方】【食疗处方】1 1、赤小豆炖鲤鱼：赤小豆、赤小豆
4、炖鲤鱼：赤小豆100100克，鲤鱼克，鲤鱼300300克。将克。将鲤鱼去鳞及内脏，洗净，与赤小豆一起放入砂鲤鱼去鳞及内脏，洗净，与赤小豆一起放入砂锅中，加水用文火煮至小豆烂熟，调味（少许锅中，加水用文火煮至小豆烂熟，调味（少许盐）后食用。随时服用。盐）后食用。随时服用。2 2、冬瓜、冬瓜(dnggu)(dnggu)砂仁汤：冬瓜砂仁汤：冬瓜(dnggu)(dnggu)500500克，砂仁克，砂仁1515克。克。冬瓜冬瓜(dnggu)(dnggu)、砂仁同煎汤，去渣留汁。隔日、砂仁同煎汤，去渣留汁。隔日1 1剂，剂，连服连服7 7天。天。第四页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证
5、(binzhng)(binzhng)食疗二、肺脾气虚证二、肺脾气虚证 【病因】饮食不节，劳倦过度【病因】饮食不节，劳倦过度 【临床表现】晨起眼睑浮肿，或四肢浮肿，或午后【临床表现】晨起眼睑浮肿，或四肢浮肿，或午后下肢或全身浮肿，唇淡或唇甲色淡，自汗，脘下肢或全身浮肿，唇淡或唇甲色淡，自汗，脘腹痞满，纳差或厌食，口淡，头昏，大便腹痞满，纳差或厌食，口淡，头昏，大便(dbin)稀溏或便次多，舌淡胖嫩或齿痕，苔白腻，脉稀溏或便次多，舌淡胖嫩或齿痕，苔白腻，脉沉弱。沉弱。【食疗原则】补脾益肺，渗湿退肿【食疗原则】补脾益肺，渗湿退肿 第五页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binz
6、hng)(binzhng)食疗【食疗处方】【食疗处方】1 1、芪玉糯米茶：黄芪、玉米须、糯稻根各、芪玉糯米茶：黄芪、玉米须、糯稻根各3030克。克。将将3 3味洗净，加水适量，文火煮味洗净，加水适量，文火煮3030分钟左右，分钟左右，去渣取汁。代茶频频饮服去渣取汁。代茶频频饮服(yn f)(yn f)。2 2、消蛋白尿粥：芡实、消蛋白尿粥：芡实3030克，白果克，白果1010枚，糯米枚，糯米3030克。克。将白果去皮，与糯米、芡实通入锅内煮粥食用。将白果去皮，与糯米、芡实通入锅内煮粥食用。随时服用。随时服用。第六页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(bin
7、zhng)食疗三、脾肾阳虚证三、脾肾阳虚证 【病因】久病伤阳，失其温化【病因】久病伤阳，失其温化 【临床表现】面色淡白，畏寒喜暖，四肢【临床表现】面色淡白，畏寒喜暖，四肢(szh)不温，不温，神疲倦怠，少食纳呆，大便稀溏，小便清长，神疲倦怠，少食纳呆，大便稀溏，小便清长，腰以下肿甚，舌质淡胖苔白滑，脉沉细无力。腰以下肿甚，舌质淡胖苔白滑，脉沉细无力。【食疗原则】温运肾脾，化气利水【食疗原则】温运肾脾，化气利水 第七页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗【食疗【食疗(sh lio)(sh lio)处方】处方】1 1、附子粳米粥：制附片附子
8、粳米粥：制附片6克，茯苓克，茯苓20克，粳米克，粳米60克。克。将制附片、茯苓用布包煎将制附片、茯苓用布包煎30分钟，取汁，粳米分钟，取汁，粳米入药汁，再加适量水煮粥。早晚餐服食。连服入药汁，再加适量水煮粥。早晚餐服食。连服1015日为一疗程。日为一疗程。2、补肾粥：鲜山药、补肾粥：鲜山药120克，补骨脂克，补骨脂9克，吴茱萸克，吴茱萸3克，粳米克，粳米60克。鲜山药洗净切片，连同补骨脂、克。鲜山药洗净切片，连同补骨脂、吴茱萸、粳米同煮粥，早晚餐服食，可以常服。吴茱萸、粳米同煮粥，早晚餐服食，可以常服。第八页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)三、三、忌口忌口(j ku)(j ku)
9、要点要点【饮食】【饮食】1 1、忌高蛋白食物、忌高蛋白食物 ；2 2、忌摄盐及饮水太多；、忌摄盐及饮水太多；3 3、忌高钾食物、忌高钾食物 ；4 4、忌含嘌呤高的食物；、忌含嘌呤高的食物； 5 5、忌强烈调味食品、忌强烈调味食品(shpn)(shpn) ；6 6、不宜多吃糖、不宜多吃糖 ；7 7、限制含胆固醇的食物。、限制含胆固醇的食物。 【药物【药物(yow)(yow)】1 1、忌滥用寒性伤阳中药、忌滥用寒性伤阳中药 ；2 2、忌用有肾毒性的药物、忌用有肾毒性的药物 。第九页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)四、四、适宜适宜(shy)(shy)饮食饮食1 1、食物应清淡、营养丰富
10、。、食物应清淡、营养丰富。2 2、食物应富含、食物应富含B B族维生素、维生素族维生素、维生素C C和叶酸。和叶酸。3 3、宜进食滋补、宜进食滋补(zb)(zb)营养品，补脾益肾，扶正固本。营养品，补脾益肾，扶正固本。4 4、摄入足量的碳水化合物和脂肪，以供给人体足、摄入足量的碳水化合物和脂肪，以供给人体足够的热量，减少蛋白质为提供热量而分解，减少够的热量，减少蛋白质为提供热量而分解，减少体内蛋白库的消耗。体内蛋白库的消耗。5 5、为了限制植物蛋白的摄入，可部分采用麦淀粉、为了限制植物蛋白的摄入，可部分采用麦淀粉（澄面）作主食，以代替大米、面粉。（澄面）作主食，以代替大米、面粉。第十页，共四十
11、二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)泌尿系统泌尿系统(m nio x tn)(m nio x tn)常见病证常见病证第二节第二节 慢性慢性(mn xng)(mn xng)肾功能衰肾功能衰竭竭 第十一页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)一、概一、概 念念肾功能衰竭肾功能衰竭是肾脏本身或其他原因引起肾脏泌尿功能是肾脏本身或其他原因引起肾脏泌尿功能(gngnng)降低，以致机体内环境出现严重紊乱，如氮质代谢产物潴留，降低，以致机体内环境出现严重紊乱，如氮质代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调，内分泌紊乱等所表现的一种临水、电解质及酸碱平衡失调，内分泌紊乱等所表现的一种临床症候群。肾功
12、能床症候群。肾功能(gngnng)衰竭主要表现为少尿或无尿、氮质衰竭主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。肾功能血症、高钾血症和代谢性酸中毒。肾功能(gngnng)衰竭按病情衰竭按病情的进展，临床可分为肾功能的进展，临床可分为肾功能(gngnng)代偿期、氮质血症期，肾代偿期、氮质血症期，肾功能功能(gngnng)衰竭期、尿毒症期。衰竭期、尿毒症期。肾功能衰竭属中医的肾功能衰竭属中医的“癃闭癃闭”、“关格关格”等范畴。等范畴。中医辨证常见为：湿热蕴结证、肾阳衰惫证。中医辨证常见为：湿热蕴结证、肾阳衰惫证。第十二页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证二、辨证(
13、binzhng)(binzhng)食疗食疗一、湿热蕴结证一、湿热蕴结证 【病因】感受湿热之邪，过食辛辣厚味【病因】感受湿热之邪，过食辛辣厚味 【临床表现】小便点滴不通或量少短赤灼热，小腹【临床表现】小便点滴不通或量少短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不爽胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不爽(bshung)(bshung)，舌红苔黄腻，脉濡数。，舌红苔黄腻，脉濡数。【食疗原则】清利湿热，化湿祛浊【食疗原则】清利湿热，化湿祛浊 第十三页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗食疗【食疗处方】【食疗处方】1 1、车前绿
14、豆汤：车前子、车前绿豆汤：车前子3030克，绿豆克，绿豆6060克。将车前克。将车前子用布包好，与洗净的绿豆一起入锅，加水适量，子用布包好，与洗净的绿豆一起入锅，加水适量，煮汤至绿豆烂，去药袋即可。随时服用。煮汤至绿豆烂，去药袋即可。随时服用。2 2、莲子粥：莲子、莲子粥：莲子4545克，茶叶克，茶叶6 6克。将茶叶泡茶备用，克。将茶叶泡茶备用，莲子用温水浸泡莲子用温水浸泡4 45 5小时小时(xiosh)(xiosh)，取出后放入砂锅，取出后放入砂锅中，加适量水，煮烂后再加入茶水，即可饮用。中，加适量水，煮烂后再加入茶水，即可饮用。随时服用，每日随时服用，每日1 1剂。剂。第十四页，共四十二
15、页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗二、肾阳衰惫证二、肾阳衰惫证 【病因】素体阳虚；房事太过；年老体弱【病因】素体阳虚；房事太过；年老体弱 。【临床表现】小便不通或点滴不爽，排便无力【临床表现】小便不通或点滴不爽，排便无力(wl)(wl)，面色晄白，神气怯弱，畏寒怕冷，腰膝冷而酸，面色晄白，神气怯弱，畏寒怕冷，腰膝冷而酸软无力软无力(wl)(wl)，舌质淡苔白，脉沉细或弱。，舌质淡苔白，脉沉细或弱。【食疗原则】温补肾阳，化气利尿【食疗原则】温补肾阳，化气利尿 第十五页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(bin
16、zhng)食疗【食疗处方】【食疗处方】1 1、参苓黄芪粥：人参、参苓黄芪粥：人参1010克，茯苓克，茯苓1010克，黄芪克，黄芪1010克，克，粳米适量。将人参、茯苓、黄芪共研成细粉；粳粳米适量。将人参、茯苓、黄芪共研成细粉；粳米煮熟，加入药粉，再煮片刻即成。随时服用。米煮熟，加入药粉，再煮片刻即成。随时服用。2 2、人参龙眼粥：人参（或西洋参）、人参龙眼粥：人参（或西洋参）6 6克，龙眼克，龙眼1010枚。枚。将人参、龙眼洗净，共煮汤将人参、龙眼洗净，共煮汤(zh tn)(zh tn)，随时服用。，随时服用。3 3、养肾茶：黄芪、养肾茶：黄芪1212克，丹参克，丹参5 5克，山楂克，山楂5
17、5克。将上克。将上药同入茶壶中，用沸水冲泡即可。每晚睡前药同入茶壶中，用沸水冲泡即可。每晚睡前1 1小小时饮时饮1 1剂。剂。第十六页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)三、忌口三、忌口(j ku)(j ku)要点要点【食物】【食物】1 1、忌食高蛋白饮食、忌食高蛋白饮食(ynsh)(ynsh)； 2 2、忌高磷食物、忌高磷食物 ；3 3、忌含嘌呤高的食物、忌含嘌呤高的食物 ；4 4、忌高盐饮食、忌高盐饮食 ；5 5、忌高钾食物、忌高钾食物 。【药物】【药物】1、忌滥用攻伐药物、忌滥用攻伐药物 ；2、慎用含钾多的药物、慎用含钾多的药物 ；3、慎用对肾组织、慎用对肾组织(zzh)有损害
18、有损害的药物的药物 。第十七页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)四、适宜四、适宜(shy)(shy)饮食饮食1、优质低蛋白饮食。、优质低蛋白饮食。 一般限制蛋白质摄人总量为一般限制蛋白质摄人总量为 0.6g (kg d) ， CCr20ml/min ，加，加 5g/d ，小于小于 5ml/min 者，仅能用者，仅能用 20g/d ；一旦充分透；一旦充分透析后又鼓励增加蛋白质摄人至析后又鼓励增加蛋白质摄人至 1-1.2g/(kg d) ；要求要求 60 以上为富含必需氨基酸的蛋白以上为富含必需氨基酸的蛋白 ( 蛋、蛋、肉类、奶类肉类、奶类 ) ；限制植物蛋白；限制植物蛋白 ( 豆类、
19、花生等豆类、花生等 ) 。2、宜食高钙、低磷饮食。、宜食高钙、低磷饮食。3、补充、补充(bchng)维生素，食欲差者食物可补充维生素，食欲差者食物可补充(bchng)维维生素生素C制剂，同时应多补充制剂，同时应多补充(bchng)含维生素含维生素B和叶和叶酸丰富的食物，有助于纠正贫血。酸丰富的食物，有助于纠正贫血。第十八页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)泌尿系统泌尿系统(m nio x tn)(m nio x tn)常见病证常见病证第三节第三节 急性急性(jxng)(jxng)肾小球肾炎肾小球肾炎 第十九页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)一、概一、概 念念急性肾小球
20、肾炎急性肾小球肾炎常简称急性肾炎。广义上系指一常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降过率下降(xijing)为特点的肾小球疾病，故也常称为急性为特点的肾小球疾病，故也常称为急性肾炎综合征。临床上绝大多数属急性链球菌感染肾炎综合征。临床上绝大多数属急性链球菌感染后引起的免疫反应所致。本症是小儿时期最常见后引起的免疫反应所致。本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。年龄以的一种肾脏病。年龄以38岁多见。岁多见。急性肾炎可归属于中医学的急性肾
21、炎可归属于中医学的“水肿水肿”、“风水风水”等范畴等范畴中医辨证常见为：风水相搏证、热毒蕴肾证。中医辨证常见为：风水相搏证、热毒蕴肾证。第二十页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗一、风水相搏证一、风水相搏证 【病因】感受外邪【病因】感受外邪 【临床表现】眼睑浮肿，继而四肢及全身皆肿，来【临床表现】眼睑浮肿，继而四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒势迅速，多有恶寒(w hn)、发热、肢节酸楚、小便、发热、肢节酸楚、小便不利等证。偏于风热者，伴咽喉肿痛，舌红脉滑不利等证。偏于风热者，伴咽喉肿痛，舌红脉滑数。数。【食疗原则】疏风清热，宣肺利水
22、【食疗原则】疏风清热，宣肺利水 第二十一页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗【食疗处方】【食疗处方】1 1、车前子粥：车前子、车前子粥：车前子3030克，粳米克，粳米100100克。先将车前子用布包好克。先将车前子用布包好煎汁，再加入粳米同煮成粥随时服用。煎汁，再加入粳米同煮成粥随时服用。2 2、白菜薏苡仁粥：小白菜、白菜薏苡仁粥：小白菜500500克，薏苡仁克，薏苡仁6060克。将薏苡仁煮成克。将薏苡仁煮成稀粥，加入切好洗净的小白菜，煮稀粥，加入切好洗净的小白菜，煮2 23 3沸，待白菜熟即可，沸，待白菜熟即可，不可久煮，低盐食用。
23、不可久煮，低盐食用。3 3、二皮车前饮：生姜皮、二皮车前饮：生姜皮5 5克，冬瓜皮克，冬瓜皮1515克，车前草克，车前草1515克。将生克。将生姜皮、冬瓜皮、车前草洗净，共煮汤。姜皮、冬瓜皮、车前草洗净，共煮汤。4 4、冬瓜皮苡仁汤：冬瓜皮、冬瓜皮苡仁汤：冬瓜皮5050克，赤小豆克，赤小豆100100克，薏苡仁克，薏苡仁5050克，克，玉米须玉米须2525克。将上述诸药加水适量克。将上述诸药加水适量(shling)(shling)，同煮至赤小，同煮至赤小豆熟透。每日豆熟透。每日1 1剂，食豆饮汤。剂，食豆饮汤。第二十二页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(
24、binzhng)食疗二、热毒蕴肾证二、热毒蕴肾证 【病因】年老体弱；热毒蕴结【病因】年老体弱；热毒蕴结 【临床表现】浮肿不甚明显，腰酸腰痛，面色苍白，【临床表现】浮肿不甚明显，腰酸腰痛，面色苍白，咽痛口干，心烦咽痛口干，心烦(xnfn)(xnfn)不安，小便短赤，舌黯红苔不安，小便短赤，舌黯红苔薄黄腻或无苔，脉细数。薄黄腻或无苔，脉细数。【食疗原则】清热解毒，凉血益肾【食疗原则】清热解毒，凉血益肾 第二十三页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗【食疗处方】【食疗处方】1、玉米须粥：鲜玉米须、玉米须粥：鲜玉米须1000克，白糖克，白糖50
25、0克。将克。将玉米须洗净，加水适量煎玉米须洗净，加水适量煎1小时去渣，再继续以小时去渣，再继续以小火小火(xio hu)浓缩，到将要干锅时，离火待冷，拌入浓缩，到将要干锅时，离火待冷，拌入干燥白糖将煎液吸净，混匀，晒干，压碎装瓶备干燥白糖将煎液吸净，混匀，晒干，压碎装瓶备用。每次用。每次10克，沸水冲服，每日克，沸水冲服，每日3次，连服次，连服5天。天。2、西瓜皮赤小豆茅根汤：西瓜皮、赤小豆、茅根、西瓜皮赤小豆茅根汤：西瓜皮、赤小豆、茅根各各50克，水煎服。每日克，水煎服。每日12次，连服数日。次，连服数日。克。克。第二十四页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)三、忌口三、忌口(j
26、ku)(j ku)要点要点【饮食】【饮食】1 1、忌摄盐及饮水太多。忌摄盐及饮水太多。2、忌肥甘油腻之品。、忌肥甘油腻之品。3、忌辛辣刺激性食物、忌辛辣刺激性食物(shw)。4、忌高钾食物。、忌高钾食物。5、忌含嘌呤高及含氮高、忌含嘌呤高及含氮高 的食物。的食物。【药物】【药物】1、忌用有肾毒性的药物。、忌用有肾毒性的药物。2、忌易引起免疫反应、忌易引起免疫反应(fnyng)的药物。蛇毒、花粉、三的药物。蛇毒、花粉、三甲双酮等药物应用后可引甲双酮等药物应用后可引起免疫反应起免疫反应(fnyng)而累及肾而累及肾小球，故应忌用。小球，故应忌用。第二十五页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副
27、本)五、适宜五、适宜(shy)(shy)饮食饮食1、饮食宜清淡，可多食蔬菜、水果、饮食宜清淡，可多食蔬菜、水果(shugu)。2、应注意补充维生素。、应注意补充维生素。第二十六页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)泌尿系统泌尿系统(m nio x tn)(m nio x tn)常见病证常见病证第四节第四节 肾结石肾结石第二十七页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)一、概一、概 念念肾肾结结石石病病系系指指一一些些晶晶体体物物质质和和有有机机物物质质在在肾肾脏脏的的异异常常聚聚积积。本本病病多多见见于于2040岁岁，男男女女之之比比为为4.5：1。肾肾结结石石的的症症状状取取
28、决决于于结结石石的的大大小小，引引起起梗梗阻阻的的程程度度和和有有无无(yu w)继继发发感感染染。在在肾肾孟孟中中不不活活动动的的结结石石而而又又无无感感染染时时，可可长长期期无无症症状状，甚甚至至结结石石已已引引起起肾肾功功能能不不足足时时还还无无自自觉觉症症状状，只只在在摄摄腹腹部部X线线照照片片时时偶偶然然发发现现。但但大大多数患者有腰痛和血尿的症状。多数患者有腰痛和血尿的症状。肾肾结结石石根根据据临临床床表表现现可可归归属属于于中中医医学学的的“淋淋证证”、“腰腰痛痛”、“尿尿血血”等范畴。等范畴。中医辨证常见为：湿热下注证、瘀血阻滞证、脾肾亏虚证。中医辨证常见为：湿热下注证、瘀血阻
29、滞证、脾肾亏虚证。第二十八页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗一、湿热下注证一、湿热下注证 【病因】过食肥甘；嗜酒太过。【病因】过食肥甘；嗜酒太过。 【临床表现】腰部或下腹部持续疼痛，畏寒发热，【临床表现】腰部或下腹部持续疼痛，畏寒发热，口苦，恶心，呕吐，尿频、尿急、尿痛等尿路刺口苦，恶心，呕吐，尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或排尿困难，或有血尿，舌质偏红，苔激症状，或排尿困难，或有血尿，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。黄腻，脉滑数。【食疗原则【食疗原则(yunz)】清利湿热，通淋排石】清利湿热，通淋排石 第二十九页，共四十二页。泌尿系统
30、常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗【食疗处方【食疗处方(chfng)(chfng)】1、鲤鱼赤豆羹：赤小豆、鲤鱼赤豆羹：赤小豆50克，陈皮、辣椒、草果克，陈皮、辣椒、草果各各6克，活鲤鱼克，活鲤鱼500克，葱、姜、胡椒、盐、鸡汤克，葱、姜、胡椒、盐、鸡汤各适量。将鱼去鳞、鳃及内脏，洗净，将赤小豆、各适量。将鱼去鳞、鳃及内脏，洗净，将赤小豆、陈皮、辣椒、草果洗净后塞入鱼腹中，再放入盆陈皮、辣椒、草果洗净后塞入鱼腹中，再放入盆中，加姜、葱、胡椒、盐，灌入鸡汤，上蒸笼中，加姜、葱、胡椒、盐，灌入鸡汤，上蒸笼1.5小时即可。另将葱丝或绿叶采用汤略烫，即可食小时即可
31、。另将葱丝或绿叶采用汤略烫，即可食用。每日用。每日2次，食鱼喝汤。次，食鱼喝汤。2、金玉汤：金钱草、玉米须各、金玉汤：金钱草、玉米须各50克。将金钱草、克。将金钱草、玉米须洗净，用水煎。每日玉米须洗净，用水煎。每日1剂，连服剂，连服1周。周。第三十页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗【食疗处方】【食疗处方】3 3、金钱草薏苡仁粥：取金钱草、金钱草薏苡仁粥：取金钱草3030克，薏苡仁克，薏苡仁9090克。克。将金钱草洗净，加水将金钱草洗净，加水3 3碗水煎取汁碗水煎取汁1 1碗，备用。薏碗，备用。薏苡仁洗净，煮粥苡仁洗净，煮粥3 3碗，
32、两者和匀即成。随意食用。碗，两者和匀即成。随意食用。4 4、冬瓜、冬瓜(dnggu)(dnggu)赤小豆汤：冬瓜赤小豆汤：冬瓜(dnggu)(dnggu)500500克，赤豆克，赤豆4040克。克。将冬瓜将冬瓜(dnggu)(dnggu)、赤豆洗净，置砂锅中，加水、赤豆洗净，置砂锅中，加水2 2碗煮碗煮沸，用小火煨沸，用小火煨2020分钟即可。随时服用，连服分钟即可。随时服用，连服2 2周。周。第三十一页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗二、瘀血阻滞证二、瘀血阻滞证 【病因】久病热病；脉络不畅【病因】久病热病；脉络不畅 【临床表现】小
33、便热涩刺痛，腰部及下腹部疼痛固【临床表现】小便热涩刺痛，腰部及下腹部疼痛固定不移，有时刺痛，或痛引腰背，或伴血尿，舌定不移，有时刺痛，或痛引腰背，或伴血尿，舌质暗紫或有瘀点，苔薄黄腻，脉弦涩。质暗紫或有瘀点，苔薄黄腻，脉弦涩。【食疗原则】活血祛瘀【食疗原则】活血祛瘀(q y)(q y)，止血排石，止血排石 第三十二页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗【食疗处方】【食疗处方】1 1、琥珀粥：琥珀、琥珀粥：琥珀1 1克，白茅根克，白茅根3030克，粳米克，粳米5050克。将克。将琥珀研极细末。将白茅根煎汁去渣。加入粳米煮粥，琥珀研极细末。
34、将白茅根煎汁去渣。加入粳米煮粥，粥将熟时加入琥珀末，稍煮即成稀粥。每日粥将熟时加入琥珀末，稍煮即成稀粥。每日1 1次。次。或琥珀末不入煎，而随粥送服。或琥珀末不入煎，而随粥送服。2 2、大黄金砂鸡蛋清：大黄、大黄金砂鸡蛋清：大黄1010克，海金砂克，海金砂3030克，鸡蛋数克，鸡蛋数个。将大黄、海金砂洗净个。将大黄、海金砂洗净(x jn)(x jn)，共研为细末，用蛋，共研为细末，用蛋清调和为丸如绿豆大，上屉笼蒸熟。每服清调和为丸如绿豆大，上屉笼蒸熟。每服5 5克，每日克，每日2 2次，次，7 7天为天为1 1个疗程。个疗程。第三十三页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(b
35、inzhng)(binzhng)食疗三、脾肾亏虚证三、脾肾亏虚证 【病因】水邪久距；病久体弱；劳累过度；房事不【病因】水邪久距；病久体弱；劳累过度；房事不节节 。【临床表现】腰腹部隐痛【临床表现】腰腹部隐痛(yntng)(yntng)或绞痛，遇劳加重，或绞痛，遇劳加重，小便余沥不净，精神疲乏，头昏无力，面色无华，小便余沥不净，精神疲乏，头昏无力，面色无华，腰酸腿软。舌淡黯，脉沉细弱。腰酸腿软。舌淡黯，脉沉细弱。【食疗原则】补虚固涩，健脾益肾【食疗原则】补虚固涩，健脾益肾 第三十四页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)二、辨证(binzhng)(binzhng)食疗【食疗处方】【食疗处
36、方】1、巴戟胡桃炖猪孚：猪孚、巴戟胡桃炖猪孚：猪孚1个，巴戟天个，巴戟天20克，胡桃肉克，胡桃肉24克。猪克。猪孚用粗盐擦洗净，用沸水烫过。将洗净的巴戟天、胡桃肉放孚用粗盐擦洗净，用沸水烫过。将洗净的巴戟天、胡桃肉放入猪孚内，置于炖盅内，加开水适量，炖盅加盖，文火隔开入猪孚内，置于炖盅内，加开水适量，炖盅加盖，文火隔开炖炖1小时，调味即可。小时，调味即可。2、泥鳅炖豆腐：泥鳅、泥鳅炖豆腐：泥鳅250克，豆腐克，豆腐250克。泥鳅去头、内脏克。泥鳅去头、内脏(nizng)，洗净，放锅中。加少许食盐、适量水，清炖至五成熟时，加入豆腐，洗净，放锅中。加少许食盐、适量水，清炖至五成熟时，加入豆腐，再炖
37、至鱼熟即可。再炖至鱼熟即可。3、栗子茯苓粥：栗子、栗子茯苓粥：栗子10个，茯苓个，茯苓15克，糯米克，糯米30克，白糖克，白糖1匙。；茯苓加匙。；茯苓加冷水冷水3碗，用小火煎汤半小时后，弃渣留汤。将栗子剥壳去衣，一切碗，用小火煎汤半小时后，弃渣留汤。将栗子剥壳去衣，一切两半，放入茯苓汤中，用中火烧开后，将糯米倒入，再煮两半，放入茯苓汤中，用中火烧开后，将糯米倒入，再煮20分钟离火。分钟离火。每日每日1次，做早餐或当点心食，食时加白糖。次，做早餐或当点心食，食时加白糖。第三十五页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)三、忌口三、忌口(j ku)(j ku)要点要点1 1、针对结石所含晶体
38、成分给予控制：、针对结石所含晶体成分给予控制：v草酸盐结石：饮食应禁食含草酸高的蔬菜草酸盐结石：饮食应禁食含草酸高的蔬菜(shci)(shci)；v磷酸盐结石：因在碱性尿液中形成，故应多食用酸性食物，磷酸盐结石：因在碱性尿液中形成，故应多食用酸性食物，同时限制含钙高的食物；同时限制含钙高的食物；v尿酸盐结石：是由高尿酸血症引起，故应禁食含嘌呤高尿酸盐结石：是由高尿酸血症引起，故应禁食含嘌呤高的食物；的食物；v钙盐结石：宜限制含钙高的食品；多食成酸性的食物，使钙盐结石：宜限制含钙高的食品；多食成酸性的食物，使尿液呈酸性并大量饮水。尿液呈酸性并大量饮水。v胱氨酸结石：注意限制蛋氨酸及酸性食物（动物
39、食物）胱氨酸结石：注意限制蛋氨酸及酸性食物（动物食物）多食碱性食物（植物性食品）使尿液呈碱性并大量饮水。多食碱性食物（植物性食品）使尿液呈碱性并大量饮水。 第三十六页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)三、忌口三、忌口(j ku)(j ku)要点要点2 2、减少钠摄取。饮食要清淡，罐头和加工食品尽、减少钠摄取。饮食要清淡，罐头和加工食品尽量减少食用。多吃含钾的食物，如香蕉等食物。量减少食用。多吃含钾的食物，如香蕉等食物。3 3、少吃豆制品，大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，、少吃豆制品，大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。能同肾脏中的钙融合，形成结石。4 4、限制
40、摄入糖类。糖如果一下子食用太多，尤其、限制摄入糖类。糖如果一下子食用太多，尤其(yuq)(yuq)是乳糖，会对结石的形成创造条件。，要注是乳糖，会对结石的形成创造条件。，要注意少吃甜食。意少吃甜食。第三十七页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)三、忌口三、忌口(j ku)(j ku)要点要点5 5、睡前慎喝牛奶。睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶、睡前慎喝牛奶。睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿有助于睡眠。但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后的中各种有形物质增加。而饮牛奶后的2 23 3小时，小时，正是钙通过肾脏正是钙通过肾脏(shn
41、zng)(shnzng)排泄的高峰。钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏(shnzng)(shnzng)在短时间内骤然增多，容易形成结石。因此在短时间内骤然增多，容易形成结石。因此肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。 6 6、勿过量服用鱼肝油。鱼肝油富含维生素、勿过量服用鱼肝油。鱼肝油富含维生素D D，有促，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。 第三十八页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)四、适宜(shy)(shy)饮食1、
42、宜多喝水多运动。、宜多喝水多运动。2、多食黑木耳、多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应(huxu fnyng)，使结石剥脱、分化、溶解，排出体，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外。外。第三十九页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)五、关于(guny)(guny)肾结石补钙 肾结石患者往往肾结石患者往往“谈钙色变谈钙色变”，错误地认为肾结石的元，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然。凶是钙，其实不然。【理由】【理由】1 1、补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的、补充钙能与胃肠
43、道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。率。2 2、日本学者提出、日本学者提出 “ “酸碱平衡学说酸碱平衡学说”。即血液呈酸性时，。即血液呈酸性时，结石结石(jish)(jish)容易形成。呈碱性时，抑制结石容易形成。呈碱性时，抑制结石(jish)(jish)形成。形成。缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱，缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱， 这样反而这样反而有利于抑制结石有利于抑制结石(jish)(jish)形
44、成。形成。 第四十页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)五、关于(guny)(guny)肾结石补钙【做法】【做法】1、 对特发性高钙尿应限制钙摄入，以减少尿钙含量；对特发性高钙尿应限制钙摄入，以减少尿钙含量；2、对非高钙尿的复发性草酸结石、对非高钙尿的复发性草酸结石(jish)，毋需低钙，毋需低钙饮食；饮食；3、如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石、如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者，也不宜采用低钙饮食，反而需要补钙。者，也不宜采用低钙饮食，反而需要补钙。第四十一页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)内容(nirng)总结泌尿系统常见病证。慢性肾小球肾炎是由多种原因引起，多种病理类型组成的。同程度的蛋白尿、血尿及管型尿，大多数病人有程度不等。2、宜食高钙、低磷饮食。将生姜皮、冬瓜皮、车前草洗净，共煮汤。蛇毒、花粉、三甲双酮等药物应用后可引起免疫(miny)反应而累及肾小球，故应忌用。1、饮食宜清淡，可多食蔬菜、水果。肾结石病系指一些晶体物质和有机物质在肾脏的异常聚积。2、金玉汤：金钱草、玉米须各50克。睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠第四十二页，共四十二页。泌尿系统常见病证辨证食疗(副本)
