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1、认识扁桃体炎演讲者：王雨第一页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎内容(nirng)简要1.扁桃体位置2.扁桃体炎是由什么原因引起?3.急慢性扁桃体炎有哪些表现及如何(rh)诊断？4.急慢性扁桃体炎应该如何治疗？5.扁桃体炎应该如何预防？6.家庭护理要点7.一般在什么情况下应该切掉扁桃体 ?8.扁桃体炎的预防与调养9.问题讨论第二页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎扁桃体位置(wizhi)通常我们口语中说的扁桃体是指腭扁桃体。当我们张大口，用压舌板压下舌头前2/3，同时，发“啊”音时，我们会看到口腔和喉咙（咽喉）交界两侧各有一个椭圆形组织，形状(xngzhun)如桃核，或比桃核小些，
2、颜色可见淡红色，表面散见小的凹陷，这就是扁桃体。第三页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎 扁桃体是人体的一个免疫器官， 切 除扁桃体在小儿有可能会影响到机体局部免疫甚至全身免疫系统。当然，扁桃体形成病灶，如得不到及时(jsh)治疗，也会引起全身其他部分病变，如心肌炎、肾炎、关节炎等。 扁桃体位置(wizhi)第四页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎扁桃体的位置图第五页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎扁桃体炎是由什么(shnme)原因引起的扁桃体炎临床(ln chun)上分为急性和慢性两种主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。急性扁桃体炎多因溶血性链球菌感染引起发病。第六页，共
3、三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎扁桃体炎是由什么(shnme)原因引起的此外，如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌及病毒等也可引起。起病较急，有恶寒及高热，吞咽时咽痛尤重，并可引起放射性耳痛，四肢酸痛乏力。检查见扁桃体充血(chngxu)肿大 ，多数在陷窝口处有黄白色脓性分泌物，黏膜下有黄白色小脓肿。第七页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎急性扁桃体炎有哪些(nxi)表现?急性扁桃体炎潜伏期约34天，春秋两季发病率较高，青年期发病较多，少年儿童次之,50岁以后(yhu)很少。症状轻重不一。由病毒引起者,局部及全身症状皆较轻，扁桃体充血，表面无渗出物。由细菌所致者症状较重，起病较急，可有恶寒
4、及高热，体温可达3940。幼儿可因高热而抽搐。咽痛明显，吞咽时尤重,甚至可放射到耳部。病程约7天左右。第八页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎急性扁桃体炎(bintotyn)如何诊断?检查见扁桃体显著肿大、充血(chngxu)、小窝口有黄白色点状脓性渗出物，粘膜下可见因滤泡化脓而形成的黄白色隆起。点状渗出物可连成片，称假膜，但假膜扩展不超出扁桃体范围，易拭去，拭去后粘膜不出血。同时可见下颌角淋巴结肿大，压痛。 第九页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎慢性(mnxng)扁桃体炎有哪些表现?慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性(jxng)发作史。儿童扁桃
5、体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。第十页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎慢性(mnxng)扁桃体炎如何诊断?检查可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大；病程(bngchng)长者，扁桃体不大，甚至萎缩，但小窝口有干酪样脓栓。 第十一页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎扁桃体炎(bintotyn)症图第十二页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎小儿(xior)扁桃体炎症图第十三页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎急性(jxng)扁桃体炎应该如何治疗？(1)全身治疗(zhlio)：注射或口服药物(2)局部治疗
6、：漱口液第十四页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎慢性扁桃体炎(bintotyn)应该如何治疗？慢性(mn xng)扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法，可进行扁桃体切除术。因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能，但对全身免疫功能无影响。第十五页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎扁桃体切除术适应症：反复急性发作或有扁桃体周围脓肿者；可能(knng)是引起其他部位病变的原发病灶；影响正常呼吸或吞咽功能，以解除功能 障碍。第十六页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎扁桃体切除术禁忌症：有出血(ch xi)倾向及病人健康条件不允许时，则不应手术。 第十七页，共三十三页。急性扁桃体炎-认
7、识扁桃体炎扁桃体炎应该(ynggi)如何预防？1.搞好环境卫生 室内应光线充足 空气流通；保持适宜的温度和湿度 2.注意休息 、多饮水、保持大便通畅，进流食或软食(runsh)。3.咽痛明显时要注意尽早输液治疗 以免感染扩散。第十八页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎扁桃体炎(bintotyn)应该如何预防？4.反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行(jnxng)心电图及小便的检查 以排除并发肾炎 心肌炎 关节炎等的可能。 5.反复发作或伴有扁桃体周围脓肿 周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗 。6. 因此如有呼吸不好，应即可到医院就诊 。第十九页，共三十三页。急性扁桃体炎-认
8、识扁桃体炎家庭家庭(jitng)护理要点护理要点1扁桃体一般310岁时最大，10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。2加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。3保持口腔清洁，吃东西后要漱口。4急性扁桃体炎多为细菌感染所致(suzh)，特别是化脓菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，因此必须使用抗生素，其中青霉素类最有效，根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。5。慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除6术后12周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕第二十页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎在何种情况在何种情况(qngkung)下应该切
9、掉扁桃下应该切掉扁桃体体1、每年都有超过3次的扁桃体发炎的孩子2、扁桃(binto)炎合并其它疾病，如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等疾病者；3、有扁桃体周围脓肿病史；4、打呼噜、呼吸不畅；5、只要是扁桃体发炎，并长有肿瘤，不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤的患者，都必须做扁桃体切除手术。第二十一页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎扁桃体切除术有什么(shnme)危险?1.扁桃体切除术是在全麻醉下进行,麻醉的并发症通常很小。2.最主要的并发症是切除部位的出血，一半的病人出血会自动停止。就手术而言，其它并发症很少见。3.术后会引起明显的咽喉疼痛.医生可以开具止痛药及抗生
10、素帮助(bngzh)减轻这些症状。不能进食的病人可以考虑输液治疗，以防止脱水的发生。第二十二页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎术后扁桃体炎(bintotyn)的护理1.病人应劳逸结合，注意休息，多饮开水，多食新鲜水果蔬菜，进食(jnsh)流质或半流质软食。2.咽痛厉害者应对症处理，消除疼痛。3.在手术后的24小时内，有一些渗出的血液混在口水中吐出，这是正常的现象。4.适当冰敷。5.可能会出现不同程度的发热现象，正常的情况是体温不会超过38。6.在手术后及时用一些含漱液漱口，对伤口的清洁、消炎都有一定帮助。第二十三页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎术后合理(hl)膳食一般来说，在
11、手术后的六小时内，病人可以吃一些冷流食，如牛奶、豆浆、麦乳精、营养汤、藕粉、雪糕、冰砖等。待以后病情稳定，可以吃一些半流食，如稀饭、烂面条、面包等。在一周后，可以吃软饭、馒头(mntou)，但切忌吃有鱼刺、肉骨的鱼肉食品，以免在咀嚼吞咽过程中损伤扁桃体伤口，引起出血。第二十四页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎手术(shush)前后扁桃体图第二十五页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎扁桃体炎的预防(yfng)与调养1慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减(znjin)衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良
12、好习惯。2坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。3.戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。第二十六页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎问题(wnt)讨论第二十七页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎1.如何预防如何预防(yfng)小儿扁桃体发炎小儿扁桃体发炎？1.首先,爱护口腔卫生,养成良好的生活习惯. 每天早晚刷牙,饭后清水漱口2.按时就餐,多喝水,多吃青菜,水果,不可偏食肉类,尤其(yuq)不可过多食用炸鸡,炸鱼。3.要注意环境，空调房间与室外温差不可太大,温度不可调得太低,一般不要低于25摄氏度.将要外出时,先开门在门口适应半分钟,随后再出
13、去.还要保持居室适宜的温度和湿度。4.温度1822摄氏度为宜,相对湿度在45%55%.第二十八页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎2.扁桃体为什么会发炎(fyn)呢？扁桃体本身并不大，但它的表面有10-20个隐窝，而且直通到扁桃体的深部，隐窝里有许多的皱摺，平常(pngchng)皱摺里有许多的细菌、脱落的上皮、食物残渣等，如果身体的抵抗力下降了，像着凉、患急性传染病等以后，细菌就会大量地繁殖，所以就导致扁桃体发炎了。第二十九页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎3.扁桃体手术(shush)痛不痛？手术(shush)需要多长时间？目前随着手术技术的发展，疼痛已经减轻了不少了，而且孩子和
14、大人手术后的感觉也是不一样的，有的大人术后1周仍然觉得疼痛，可有的孩子第2天就没有疼痛的感觉了，一般儿童术后3天疼痛就会逐渐地减轻。病人在全麻下进行(jnxng)手术，以便止血和术后的恢复。从住院到出院基本要46天，因人而异，手术费用在3000左右，手术时间40分钟（不包括麻醉时间）第三十页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎4.切除扁桃体以后，对孩子今后(jnhu)的生长发育有没有影响？扁桃腺是不会影响孩子生长发育的，而且如果扁桃体反复发炎(fyn)的话，就会影响孩子的食欲，术后孩子的食欲就会恢复，所以孩子就会长得更快了。第三十一页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎敬祝大家(dji)健康快乐第三十二页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎内容(nirng)总结认 识 扁 桃 体 炎。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能，但对全身免疫功能无影响。影响正常呼吸或吞咽功能，以解除功能。5.反复发作或伴有扁桃体周围(zhuwi)脓肿 周围(zhuwi)炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗。1.扁桃体切除术是在全麻醉下进行,麻醉的并发症通常很小。3.术后会引起明显的咽喉疼痛.医生可以开具止痛药及抗生素帮助减轻这些症状。谢谢聆听第三十三页，共三十三页。急性扁桃体炎-认识扁桃体炎
