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1、心理健康讲座心理健康讲座世界精神卫生日主题：承担共同责任，促进精神健康1992年年10月月10日日,世界精神病学协会将每世界精神病学协会将每年年10月月10日定为世界精神卫生日。日定为世界精神卫生日。WHO关于健康的定义健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种身体上、心理上和社会适应方面的完一种身体上、心理上和社会适应方面的完好状态好状态（1948年）。躯体健康、心理健康、社会适应良好和道躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康德健康（1990年年）。）。WTO提出健康的十条标准1：精力充沛，对负担日常生活和繁重的工作不感到过分紧张疲劳2：乐观、积极，乐于
2、承担责任，工作效率高3：善于休息，睡眠良好4：应变能力强，能适应环境的各种变化5：抗疾病能力强，能抗一般的感冒、传染病等6：体重适当，身体均匀，站立时头、肩、臂协调7：眼睛明亮、反应敏锐8：牙齿清洁，无空洞，无痛感，无龌齿，无出血现象，齿龈色泽正常9：头发有光泽，无头痛，肌肉丰满、皮肤有弹性，走路、活动感到轻松健康四要素积极乐观的心态积极乐观的心态适量的运动适量的运动均衡的营养均衡的营养充足的睡眠充足的睡眠心理健康人士的特征这是这是 一个朝气蓬勃的快乐的人，有所爱，也被人一个朝气蓬勃的快乐的人，有所爱，也被人爱；满怀信心地面对人生的挑战，满腔热情地投爱；满怀信心地面对人生的挑战，满腔热情地投入
3、自己的工作，发挥自己的全部潜能；能够洞察入自己的工作，发挥自己的全部潜能；能够洞察外部世界，并对自己所遇到的挑战作出应，制定外部世界，并对自己所遇到的挑战作出应，制定出合理的人生策略；不会随意夸大也不会任意贬出合理的人生策略；不会随意夸大也不会任意贬低自己的能力；对自己和他人的评价都建立在现低自己的能力；对自己和他人的评价都建立在现实的基础上。如果你是上面描述的这种人，那么实的基础上。如果你是上面描述的这种人，那么你的心理就是健康的。你的心理就是健康的。心理健康是一种良好的心理状态，心理健康是一种良好的心理状态，处于这种状态处于这种状态下，人们不仅有安全感、自我状态良好，而且与下，人们不仅有安
4、全感、自我状态良好，而且与社会契合和谐，能以社会认可的形式适应外部环社会契合和谐，能以社会认可的形式适应外部环境。它一般可理解为情绪的稳定和心理方面的成境。它一般可理解为情绪的稳定和心理方面的成熟两个方面，但这种稳定和成熟的状态是相对的。熟两个方面，但这种稳定和成熟的状态是相对的。因为我们生活在一切都在变化的社会中，没有人因为我们生活在一切都在变化的社会中，没有人会有一成不变的精神和情绪状态。只有将制约人会有一成不变的精神和情绪状态。只有将制约人格的各种条件，比如文化程度、工作能力、职业、格的各种条件，比如文化程度、工作能力、职业、社会地位、生活演变等很好地协调起来，并能适社会地位、生活演变等
5、很好地协调起来，并能适应环境、利用环境、创作环境，才能称之为心理应环境、利用环境、创作环境，才能称之为心理健康。健康。 促进心理健康的基本原则促进心理健康的基本原则 生理方面的途径生理方面的途径实施优生政策，避免先天性有害生理影响，保证实施优生政策，避免先天性有害生理影响，保证良好分娩过程。良好分娩过程。儿童期营养的保证，以消除生理和心理上的紧张儿童期营养的保证，以消除生理和心理上的紧张与压力；与压力；提供免疫和其它医疗措施，以预防感染性疾病；提供免疫和其它医疗措施，以预防感染性疾病； 加强体育运动，以增强体质加强体育运动，以增强体质合理的休息和娱乐，以消除疲劳，调节情绪。合理的休息和娱乐，以
6、消除疲劳，调节情绪。心理方面的途径心理方面的途径在婴幼儿期给予充分的母爱和关怀，提供友爱、温暖、鼓励的养育氛围 进行必要的社会行为训练，发展儿童的探索精神以及活动能力。 提供科学的家庭、学校、社会的教育和训练 对心理压力，给予充分的心理支持和帮助 培养乐观、积极、幽默与爱的情绪，善于控制和调节不良情绪 发展人际关系的能力，提高对人生各转折期的适应能力。树立健康积极的人生哲学。 社会方面的途径社会方面的途径 维护和增进心理健康的社会方面，对于个人和家庭而维护和增进心理健康的社会方面，对于个人和家庭而言，远比前两者要难以控制。因为社会方面的工作言，远比前两者要难以控制。因为社会方面的工作必须限社会
7、组织及其制度而定。社会方面的心理卫必须限社会组织及其制度而定。社会方面的心理卫生工作包括减少社会压力，提供每一公民健全生活生工作包括减少社会压力，提供每一公民健全生活环境的各项措施，如足够的娱乐设施；住宅的改造；环境的各项措施，如足够的娱乐设施；住宅的改造；嗜酒、烟瘾及药物依赖的控制；性病的防止；建立嗜酒、烟瘾及药物依赖的控制；性病的防止；建立社区组织方案，健全医疗保健机构，构成社区心理社区组织方案，健全医疗保健机构，构成社区心理卫生网络等等。卫生网络等等。 常见心理障碍自知力障碍自知力障碍自知力是患者对自己实际存在的躯体疾病自知力是患者对自己实际存在的躯体疾病病和心理异常的认知和判断能力病和
8、心理异常的认知和判断能力 自知力是判断精神障碍患者好转程度极其自知力是判断精神障碍患者好转程度极其重要的标志。重要的标志。自知力很重要，它是区别精神病和神经症自知力很重要，它是区别精神病和神经症的极其重要的标志，的极其重要的标志， 精神病性障碍精神病性障碍人格障碍人格障碍心理生理障碍心理生理障碍三、非精神病性的心理问题与心理紊乱心心理理问问题题(mental trouble)与与心心理理紊紊乱乱（Psycho-disturbance), 是是非非精精神神病病性性的的，是是指指人人们们在在承承受受压压力力(Stress) 的的当当时时和和过过后后，在在心心理理和和行行为为方方面面所所产产 生生
9、的的 效效 应应 , 即即 应应 激激 或或 应应 激激 后后 效效 应应 (Stress traumatic, Stress post traumatic)； 这这种种效效应应可可使使人人的的心心理理和和行行为为偏偏离离常常轨轨, 但但又又不不产产生生精精神神病病性性症症状状; 由由于于压压力力强强度度不不同同和和个个人人心心理理健健康康水水平平不不同同, 这这种种效效应应的的严严重重程程度度也也不不同同。依依效效应应的的强强度度可可将将临床相分为三大类临床相分为三大类: 心理问题心理问题：心理问题： 是是指指, 在在时时间间性性质质方方面面有有近近期期发发生生而而不不太太可可能能持持久久的
10、的特特点点。空空间间方方面面，问问题题的的内内容容尚尚未未泛泛化化而而只只局局限限在在引引发发事事件件本本身身；其其反反应应强强度度不不甚甚强强烈烈，并并没没有有严严重重影影响响思思维维逻逻辑性。辑性。心理紊乱心理紊乱：心理紊乱： 是是指指其其反反应应强强度度剧剧烈烈并并严严重重影影响响思思维维逻逻缉缉，初初始始反反应应强强烈烈，如如在在暴暴怒怒情情况况下下，出出现现强强烈烈的的非非理理性性行行为为冲冲动动毁毁物物；心心理理行行为为异异常常持持续续的的时时间间较较长长(一一个个月月以以上上)、长长期期难难以以克克服服的的心心理理负负担担；内内容容充充分分泛泛化化，如如“一一朝朝被被蛇蛇咬咬，十
11、十年年怕怕井井绳绳”；由由于于长长期期的的精精神神折折磨磨，有有时时伴伴有有躯躯体体化化症症状状或或人人格格上上的的问题，如心理生理障碍、退缩与攻击。问题，如心理生理障碍、退缩与攻击。边缘状态边缘状态：边缘状态： 是是指指这这样样一一组组临临床床相相, 既既无无法法纳纳入入精精神神病病学学(含含神神经经症症)诊诊断断标标准准, 又又超超越越了了临临床床心心理理学学诊诊断断范范围围, 只只有有心心理理学学家家和和精精神神病病学学家家会会诊诊, 方方可可确确定定是是使使用用心心理理学学治治疗疗方方案案或或使使用用精神病学治疗方案。精神病学治疗方案。残疾人心理问题残疾人心理问题残疾人心理特征：残疾人
12、心理特征：孤独感孤独感；自卑感自卑感；敏感、自尊心敏感、自尊心强强；情绪反应强且不稳定情绪反应强且不稳定；富有同情心富有同情心。残疾人不仅仅是生理残疾，往往还会伴有心理的紊残疾人不仅仅是生理残疾，往往还会伴有心理的紊乱，即心理上的障碍，为了实现残疾人乱，即心理上的障碍，为了实现残疾人“人人享人人享有康复服务有康复服务”的总体目标，的总体目标，应应从生理和心理康复从生理和心理康复两方面着手。两方面着手。 1、孤独感：这是残疾人普遍存在的一种情感体验。残疾人在生理上或心理上有某种缺陷（如聋哑人言语障碍、肢残人和盲人行动障碍），在社会上常常受到歧视，活动的场所太少，不得不经常呆在家里，久而久之，孤独
13、感就会产生，随着年龄的增长，孤独感的体验会日益增强。 2、自卑感：这是每个残疾人都有的一种情感体验。残这是每个残疾人都有的一种情感体验。残疾人在生理上或心理上的缺陷使他们在学疾人在生理上或心理上的缺陷使他们在学习、生活和就业方面遇到的困难比普通人习、生活和就业方面遇到的困难比普通人多得多，如果从他人或者亲属那里又得不多得多，如果从他人或者亲属那里又得不到足够的帮助，甚至遭到厌弃或歧视，就到足够的帮助，甚至遭到厌弃或歧视，就会产生自卑情绪。他们在婚恋、家庭和就会产生自卑情绪。他们在婚恋、家庭和就业等问题上比普通人困难得多，自尊心容业等问题上比普通人困难得多，自尊心容易受到伤害，可能加重自卑的情感
14、体验。易受到伤害，可能加重自卑的情感体验。 3、敏感、自尊心强：由于他们身上的残疾容易使他们过多地注由于他们身上的残疾容易使他们过多地注意自己，因而对别人的态度和评论都特别意自己，因而对别人的态度和评论都特别地敏感，尤其是容易计较别人对他们不恰地敏感，尤其是容易计较别人对他们不恰当的称呼。如称他们为当的称呼。如称他们为“残废人残废人”，会引起普，会引起普遍的反感；盲人反对别人称其为遍的反感；盲人反对别人称其为“瞎子瞎子”；瘫；瘫痪病人忌讳称其为痪病人忌讳称其为“瘫子瘫子”等等。如果他人做等等。如果他人做出有损于他们自尊心的事情，他们往往难出有损于他们自尊心的事情，他们往往难以忍受，甚至会立即产
15、生愤怒情绪，或采以忍受，甚至会立即产生愤怒情绪，或采取自卫的手段加以报复。取自卫的手段加以报复。4、情绪反应强且不稳定：这种特点在许多残疾人身上都相当突出。这种特点在许多残疾人身上都相当突出。如聋哑人情绪反应强烈，而且多表现于外，如聋哑人情绪反应强烈，而且多表现于外，容易与别人发生冲突；盲人情绪反应则多容易与别人发生冲突；盲人情绪反应则多隐藏于内，虽然情感体验很激烈，但情绪隐藏于内，虽然情感体验很激烈，但情绪表现却不十分明显，而且爆发性情感较少。表现却不十分明显，而且爆发性情感较少。 5、富有同情心：残疾人对自己的同类有特别深厚的同情心，残疾人对自己的同类有特别深厚的同情心，不是同类的残疾人却
16、很少交流，如盲人很不是同类的残疾人却很少交流，如盲人很少与聋哑人交流，更少通婚，不是因为其少与聋哑人交流，更少通婚，不是因为其没有同情心，而是因为残疾类型不同，交没有同情心，而是因为残疾类型不同，交流起来很不方便。流起来很不方便。 残疾人心理卫生残疾人心理卫生克服自卑感克服自卑感进行功能训练，保护补偿器官。进行功能训练，保护补偿器官。进行一体化教学，鼓励残疾人回归社会进行一体化教学，鼓励残疾人回归社会引引导导残残疾疾人人接接受受现现实实，鼓鼓励励自自尊尊、自自信信、自自立和自强立和自强提高社会认识，形成正确的社会态度提高社会认识，形成正确的社会态度 心理卫生工作心理卫生工作对象涉及全民对象涉及
17、全民内容涵概广泛内容涵概广泛范围波及全社会范围波及全社会途径可以多样途径可以多样效果隐蔽长远效果隐蔽长远 心理卫生的本意是维护和促进心理健康心理卫生的本意是维护和促进心理健康，实，实际应用有三个含义：心理卫生学、心理卫生际应用有三个含义：心理卫生学、心理卫生工作、心理健康状态。心理卫生工作、心理健康状态。心理卫生狭义狭义是指预是指预防和治疗各种心理障碍、心理疾病，防和治疗各种心理障碍、心理疾病，广义广义而而言是指维护和增进心理健康，培养健全人格，言是指维护和增进心理健康，培养健全人格，提高人类对社会生活的适应和改造能力提高人类对社会生活的适应和改造能力。三级预防：三级预防：初级初级预防是指旨在
18、消除或减少病因或预防是指旨在消除或减少病因或致病因素，以防止或减少心理障碍的发生；致病因素，以防止或减少心理障碍的发生；二级二级预防的目标是早期发现、早期诊断、早期治疗，预防的目标是早期发现、早期诊断、早期治疗，争取完全缓解与良好的愈后，防止复发；争取完全缓解与良好的愈后，防止复发；三级三级预预防的功能是做好精神残疾者的康复安排，最大限防的功能是做好精神残疾者的康复安排，最大限度地促进患者社会功能的恢复，尽可能地减少精度地促进患者社会功能的恢复，尽可能地减少精神残疾的发生，把精神残疾的预防和康复作为重神残疾的发生，把精神残疾的预防和康复作为重要内容纳入到初级卫生保健系统中去。要内容纳入到初级卫生保健系统中去。结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！37
