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1、 患儿十大安全目标与措施1 1十大安全目标十大安全目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患儿身份识别的准一、严格执行查对制度，提高医务人员对患儿身份识别的准一、严格执行查对制度，提高医务人员对患儿身份识别的准一、严格执行查对制度，提高医务人员对患儿身份识别的准确性。确性。确性。确性。二、提高用药安全。二、提高用药安全。二、提高用药安全。二、提高用药安全。三、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的三、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的三、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的三、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的 程序，做到正确执行医嘱。程序，做到正确执行医嘱。
2、程序，做到正确执行医嘱。程序，做到正确执行医嘱。四、严格执行手术交接制度。四、严格执行手术交接制度。四、严格执行手术交接制度。四、严格执行手术交接制度。五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。六、严格执行六、严格执行六、严格执行六、严格执行“ “危急值危急值危急值危急值” ”报告制度报告制度报告制度报告制度七、七、防范患儿坠床防范患儿坠床防范患儿坠床防范患儿坠床/ /跌倒事件发生。跌倒事件发生。跌倒事件发生。跌倒事件发生。八、防范与减少患儿压疮
3、发生。八、防范与减少患儿压疮发生。八、防范与减少患儿压疮发生。八、防范与减少患儿压疮发生。九、主动报告医疗安全（不良）九、主动报告医疗安全（不良）九、主动报告医疗安全（不良）九、主动报告医疗安全（不良） 事件。事件。事件。事件。十、鼓励患儿家属参与医疗安全十、鼓励患儿家属参与医疗安全十、鼓励患儿家属参与医疗安全十、鼓励患儿家属参与医疗安全2 2目标一：严格执行查对制度，提高医目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患儿身份识别的准确性务人员对患儿身份识别的准确性1.入院时为患儿戴好识别带，识别带作为辨别患儿身份的重入院时为患儿戴好识别带，识别带作为辨别患儿身份的重要依据之一。责任护士需向患儿家
4、属说明识别带的重要性，要依据之一。责任护士需向患儿家属说明识别带的重要性，不可将识别带随意取下。不可将识别带随意取下。2.严格执行患儿身份识别制度。在标本采集、给药或输液、严格执行患儿身份识别制度。在标本采集、给药或输液、输血前等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至输血前等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用二种患儿身份识别方法。少同时使用二种患儿身份识别方法。3.实施各诊疗活动前，实施者应亲自与患儿家属沟通，作为实施各诊疗活动前，实施者应亲自与患儿家属沟通，作为最后确认的手段，以确保对患儿实施正确的操作。最后确认的手段，以确保对患儿实施正确的操作。4.完善关键流程识别措
5、施，即在关键的流程中，均有患儿识完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有患儿识别的具体措施，交接程序与记录文件。如特殊检查别的具体措施，交接程序与记录文件。如特殊检查（MR/CTMR/CT）、各种穿刺等要核对床号、姓名和手腕带，并）、各种穿刺等要核对床号、姓名和手腕带，并与输送队员核对签名与输送队员核对签名5.每天床边交接班查对落实患儿佩戴每天床边交接班查对落实患儿佩戴“ “手腕带手腕带” ”。3 3目标二：提高用药安全目标二：提高用药安全1.1.病房药柜内的注射药、内服药与外用药严格分开定点放病房药柜内的注射药、内服药与外用药严格分开定点放置、安全存放、设定基数、专人定期检查等制度；置、
6、安全存放、设定基数、专人定期检查等制度；2.2.严格按照非静脉途径与静脉途径输注药液的管理制度执严格按照非静脉途径与静脉途径输注药液的管理制度执行，非静脉途径与静脉途径输注药液分区域放置，非静脉行，非静脉途径与静脉途径输注药液分区域放置，非静脉途径药液都必须挂上途径药液都必须挂上“ “非静脉非静脉” ”警示牌，不能与静脉药液警示牌，不能与静脉药液共用输液架。共用输液架。3. 3. 病房存放的高危药品不得与其他药物混合存放，高浓度病房存放的高危药品不得与其他药物混合存放，高浓度电解质制剂（包括电解质制剂（包括10%10%氯化钾、氯化钾、10%10%氯化钠等）等高危药氯化钠等）等高危药品必须单独存
7、放，有醒目高危标志品必须单独存放，有醒目高危标志. .所有药物必须为医院所有药物必须为医院药剂科提供，严格按药品说明书储存保管，按医嘱执行，药剂科提供，严格按药品说明书储存保管，按医嘱执行，认真做好查对工作。落实药物使用后不良反应的观察制度认真做好查对工作。落实药物使用后不良反应的观察制度和程序。和程序。4.4.输液期间加强宣教和加强巡视补液，防止输液外渗。输液期间加强宣教和加强巡视补液，防止输液外渗。4 4目标三：严格执行在特殊情况下医务目标三：严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序，做到正人员之间的有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。确执行医嘱。1.1.责任护士与医生之间的有效沟通
8、，做到正确执责任护士与医生之间的有效沟通，做到正确执行医嘱，一般情况下不执行口头或电话通知的医行医嘱，一般情况下不执行口头或电话通知的医嘱。嘱。2.2.只有在对危重症患儿紧急抢救急的特殊情况下，只有在对危重症患儿紧急抢救急的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，在执行时实施双重检查。在执行时实施双重检查。3.3.接获口头或电话通知的患儿接获口头或电话通知的患儿“ “危急值危急值” ”或其它或其它重要的检验结果时，接获者必须规范、完整的记重要的检验结果时，接获者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确录检验结果和报
9、告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。认无误后方可提供医师使用。5 5目标四：严格执行手术交接制度目标四：严格执行手术交接制度1.手术在手术医嘱下达之前，做好手术前的各项准备工作。2.做好患儿的身份核实，严格执行手术安全核查制度。3.各项工作准备齐全后，由医务人员及输送队员送患儿到手术室与手术室工作人员交接班。6 6目标五：严格执行手卫生，落实医目标五：严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求院感染控制的基本要求1.贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施。2.医护人员在任何临床操作过
10、程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安全性。7 7目标六：严格执行目标六：严格执行“危急值危急值”报告制报告制度。度。1.科室设“危急值报告制度登记本”，每次接检验科电话报告时，按规范记录和报告。2.当班护士必须及时按医瞩做好“危急值”的处理与效果跟进，并应及时记录在护理记录单上。 8 8目标七：防范患儿坠床目标七：防范患儿坠床/跌倒事件发跌倒事件发生。生。l患儿入院时加强防坠床宣教，上好床栏。l为患儿提供安全的环境，如保持病区走道的通畅，地面无水渍，拖地时设“小心地滑”提示，浴室地面铺防滑垫。9 9目标八：防范与减少患儿压疮发目标八：防范与减少患儿压疮发生。生。u1.1.对入院危重、
11、卧床患儿责任护士进行压疮风险评估，并对入院危重、卧床患儿责任护士进行压疮风险评估，并告知家属签名，上报病区护长、科护士长和专科护士；并告知家属签名，上报病区护长、科护士长和专科护士；并做好床头交接班，每天评估一次，或当患儿病情发生变化做好床头交接班，每天评估一次，或当患儿病情发生变化时随时评估，长期护理的患儿第时随时评估，长期护理的患儿第1 1个月内每周评估次，个月内每周评估次，之后每月评估次。之后每月评估次。2 2、实施有效的压疮防范制度与措施。给患儿使用合理的、实施有效的压疮防范制度与措施。给患儿使用合理的防护措施，如：变换体位、减压、减少潮湿、摩擦力、给防护措施，如：变换体位、减压、减少
12、潮湿、摩擦力、给予营养支持，对高危患儿实行重点预防。予营养支持，对高危患儿实行重点预防。u3.3.有腹泻的患儿注意肛周皮肤的清洁护理，及时更换尿片有腹泻的患儿注意肛周皮肤的清洁护理，及时更换尿片及使用鞣酸软膏等保护肛周皮肤。及使用鞣酸软膏等保护肛周皮肤。u4 4、对营养状态差的患儿，使用皮肤保护剂，如鞣酸软膏、对营养状态差的患儿，使用皮肤保护剂，如鞣酸软膏、凡士林，改善患儿机体营养状态，以提高其皮肤抗压能力。凡士林，改善患儿机体营养状态，以提高其皮肤抗压能力。5 5、落实压疮诊疗与护理规范实施措施，请造口师会诊协、落实压疮诊疗与护理规范实施措施，请造口师会诊协助指导护理，正确评估伤口，根据伤口情况合理选用敷料。助指导护理，正确评估伤口，根据伤口情况合理选用敷料。1010目标九：主动报告医疗安全（不良）目标九：主动报告医疗安全（不良） 事事 件。件。1.科室有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生。2.如发生护理不良事件后，应主动报告安全不良事件。并积极采取挽救措施，尽量减少不良后果。1111目标十：鼓励患儿家属参与医疗安目标十：鼓励患儿家属参与医疗安全。全。 1.针对患儿的疾病诊疗信息，为患儿家属提供相关的健康知识的教育，协助患儿家属对诊疗方案的理解与选择2.主动邀请患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受手术（或有创性操作）前和药物治疗时1212 谢 谢！1313
