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红斑狼疮细胞红斑狼疮细胞(LE)(LE)检查检查1v系统性红斑狼疮(systemic lupus erythe-matosus, SLE ) 是一种常见自身免疫性疾病,其发生率:国外 约50 / 10万人我国 70 / 10万人黑人及亚裔人群发病率高于欧美人一、概述一、概述2v特 点累及多系统、多脏器 皮肤、肾脏、血液、神经系统等具有多种自身抗体多见于青年女性,男女之比约为 1:9发病年龄高峰 1340 岁,60岁约5%3临床表现v发热:可为唯一首发症状v皮肤:面部蝶形红斑、盘状红斑v骨、关节:骨无菌性坏死v心脏:v肾脏:v神经系统:v消化系统:口腔黏膜溃疡4目前仍未真正明了,多因素参与免疫机制缺陷v自身抗体、免疫复合物形成和沉积、免疫调节障碍等遗传因素雌激素环境因素v病毒感染、药物、阳光和紫外线5测定方法及评价v1.LE细胞显微镜检查 1948年 由Harg raves发现 6LE形成需要的条件v患者血清中存在LE因子v受损或退变的细胞核,即被LE因子作用的核v具有吞噬活性的白细胞7LE的三种形态 必须找到典型的吞噬体才能报告阳性结果游离均匀体花形细胞簇吞噬体8自身抗体:多种多样v抗核抗体v抗ds-DNA抗体v抗Sm抗体2.免疫学检查法9临床意义v发现LE细胞,结合临床表现方可诊断SLEv未找到LE细胞,应进一步做免疫学检查临床意义1011