上呼吸道疾病病人的护理ppt课件

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1、 上呼吸道疾病病人的护理 喉部疾病1 1授课内容急性会厌炎喉阻塞2 2学习目标掌握：急性会厌炎、喉阻塞的护理措施及健康指导熟悉：急性会厌炎、喉阻塞的临床表现、治疗原则、护理评估、护理诊断了解：急性会厌炎、喉阻塞的病因及辅助检查3 3急性会厌炎（Acuteepiglottitis）4 4主要内容定义病因病理临床表现治疗措施护理程序健康教育5 5喉喉larynxlarynx 在颈前正中，舌骨下在颈前正中，舌骨下 第第3 3颈椎至第颈椎至第5 5颈椎下缘颈椎下缘上通喉咽，下接气管上通喉咽，下接气管下呼吸道门户下呼吸道门户喉的位置喉larynx 喉部矢状剖面观喉部矢状剖面观6 6 舌面组织疏松舌面组织

2、疏松 标本标本 会厌软骨后面观会厌软骨后面观 示意图示意图 侧面观侧面观 急性会厌炎急性会厌炎会厌软骨7 7 成人型会厌成人型会厌 婴婴儿儿型型会会厌厌卷卷叶叶状状会厌形态会厌形态纤维镜下会厌上面观纤维镜下会厌上面观8 8 喉额状切面后面观喉额状切面后面观 喉喉前前庭庭喉腔喉腔从从喉喉口口到到环环状状软软骨骨下下缘缘 以以声声带带为为界界分分三三区区9 9 急性会厌炎（急性会厌炎（Acute Acute epiglottitisepiglottitis） 又又称称急急性性声声门门上上喉喉炎炎，以以声声门门上上区区会会厌厌为为主主的的喉喉粘粘膜膜急急性性非非特特异异性性炎炎症症，是是一一种种危危

3、及及生生命命的的的的严严重感染，可引起喉阻塞而窒息死亡重感染，可引起喉阻塞而窒息死亡定义定义1010 1 1感染感染 最主要的原因最主要的原因。致病菌有乙型流感杆。致病菌有乙型流感杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等，也可与病菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等，也可与病毒混合感染毒混合感染 2 2变态反应变态反应 3 3其他其他 异物、创伤、吸入有毒气体、误咽化异物、创伤、吸入有毒气体、误咽化学物质及放射线损伤均可引起会厌的急性炎症学物质及放射线损伤均可引起会厌的急性炎症 病因病因1111 1. 1.全身症状全身症状 重症者多有发热、寒战，体温在重症者多有发热、寒战，体温在38383939之间

4、之间 头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状 儿童及年老病人全身症状多较明显儿童及年老病人全身症状多较明显 2. 2.局部症状局部症状 咽部疼痛咽部疼痛 吞咽困难吞咽困难 发音含糊发音含糊临床表现临床表现1212 3. 3.呼吸困难呼吸困难 多多在在发发病病2424小小时时内内出出现现，当当会会厌厌高高度度肿肿胀胀，声声门门变变小小，粘痰阻塞时，出现粘痰阻塞时，出现吸气性呼吸困难吸气性呼吸困难，伴有吸气性喉鸣，伴有吸气性喉鸣 重重症症者者呼呼吸吸困困难难出出现现早早，进进展展迅迅速速，数数小小时时内内可可以以引引起窒息起窒息 可可出出现现三三凹凹征征，即即呼呼

5、吸吸时时胸胸骨骨上上窝窝、锁锁骨骨上上窝窝、肋肋间间隙明显向下凹陷隙明显向下凹陷临床表现临床表现1313辅助检查1 1间接喉镜检查间接喉镜检查 可见充血、肿大的会厌，即可诊断为急性会厌炎可见充血、肿大的会厌，即可诊断为急性会厌炎2 2实验室检查实验室检查（1 1）血常规）血常规（2 2）动脉血气分析）动脉血气分析（3 3）血培养）血培养（4 4）免疫学检查）免疫学检查 3 3X X线检查线检查1414原则：保持呼吸道通畅、控制感染原则：保持呼吸道通畅、控制感染抗感染：抗感染：足量有效抗生素和糖皮质激素足量有效抗生素和糖皮质激素 气管切开术：气管切开术：严重呼吸困难，保守治疗无效者严重呼吸困难，

6、保守治疗无效者支持和对症治疗：支持和对症治疗：吸氧，静脉补液，切开排脓等吸氧，静脉补液，切开排脓等治疗措施治疗措施1515护理诊断1 1疼痛疼痛 与会厌炎症引起充血肿胀有关与会厌炎症引起充血肿胀有关2 2体温过高体温过高 与会厌感染引起炎症反应有关与会厌感染引起炎症反应有关3 3有窒息的危险有窒息的危险 与会厌高度肿胀阻塞呼吸道有关与会厌高度肿胀阻塞呼吸道有关4 4知识缺乏知识缺乏 与缺乏喉部炎症防治常识有关与缺乏喉部炎症防治常识有关5 5潜在并发症：感染中毒性休克、窒息潜在并发症：感染中毒性休克、窒息1616一般护理病情观察及护理用药护理并发症的护理护理措施护理措施1717护理措施1一般护理

7、（1）饮食护理宜清淡为主，应选择营养丰富的全流或半流饮食，不可进粗硬及刺激性食物（2）口腔护理1818护理措施（3）心理护理病病人人大大多多因因呼呼吸吸困困难难窒窒息息而而产产生生紧紧张张及及恐恐惧惧感感，应应增加其安全感增加其安全感，减轻病人心理上的压力，减轻病人心理上的压力病病人人可可因因缺缺氧氧出出现现烦烦躁躁不不安安、面面色色苍苍白白、出出汗汗等等，要让病人要让病人保持安静保持安静耐耐心心向向病病人人介介绍绍病病情情，告告诉诉病病人人疾疾病病的的发发生生、发发展以及转归过程展以及转归过程1919护理措施2病情观察及护理（1 1）观观察察病病人人局局部部疼疼痛痛、红红肿肿情情况况；注注意

8、意病病人人有有无无体温体温升高，若升高可给予物理降温升高，若升高可给予物理降温（2 2）观观察察病病人人呼呼吸吸状状况况，必必要要时时吸吸氧氧。对对呼呼吸吸困困难难者者，应应做做好好气气管管切切开开术术的的准准备备，以以免免病病人人发发生生窒窒息息（3 3）观察病人吸氧及应用抗生素、激素治疗的）观察病人吸氧及应用抗生素、激素治疗的效果效果2020护理措施3用药护理遵遵医医嘱嘱给给予予抗抗生生素素、抗抗病病毒毒药药、解解热热镇镇痛痛类类药药物物，观察药物是否安全、有效以及是否出现副作用观察药物是否安全、有效以及是否出现副作用抗抗生生素素疗疗程程足足够够，不不宜宜过过早早停停药药，以以免免发发生生

9、并并发发症症2121护理措施4 4并发症的护理：并发症的护理：预防窒息预防窒息按医嘱及时给予足量的抗生素和激素类药物按医嘱及时给予足量的抗生素和激素类药物密密切切观观察察病病人人的的呼呼吸吸形形态态，有有无无呼呼吸吸困困难难、三三凹凹征、喉喘鸣等喉阻塞症状征、喉喘鸣等喉阻塞症状必必要要时时吸吸氧氧、监监测测血血氧氧饱饱和和度度，并并做做好好气气管管切切开开术术前准备术术前准备气管切开者按气管切开术后护理气管切开者按气管切开术后护理2222健康教育指指导导病病人人注注意意休休息息，进进食食易易消消化化的的清清淡淡饮饮食食，戒戒除除烟、酒烟、酒改善生活和工作环境，改善生活和工作环境，保持室内空气清

10、新保持室内空气清新鼓鼓励励病病人人积积极极参参加加体体育育锻锻炼炼，养养成成良良好好的的生生活活习习惯惯，增强体质，增强体质，提高机体免疫力提高机体免疫力积积极极治治疗疗全全身身和和邻邻近近局局部部慢慢性性疾疾病病，如如发发生生吞吞咽咽剧剧烈疼痛应立即到医院就诊烈疼痛应立即到医院就诊2323复习题案例分析：案例分析：患者，男性，患者，男性，3636岁。岁。咽痛明显，伴异物堵塞感、咽痛明显，伴异物堵塞感、气促气促1 1小时急症小时急症。入院前。入院前1 1小时，即晚小时，即晚1111时睡眠中突时睡眠中突发明显咽痛，吞咽时加重，伴咽喉部异物阻塞感发明显咽痛，吞咽时加重，伴咽喉部异物阻塞感，饮水时明

11、显。同时渐感气促，不能平躺，剧烈活动饮水时明显。同时渐感气促，不能平躺，剧烈活动后自觉呼吸费力，后自觉呼吸费力，伴畏寒、发热伴畏寒、发热，无声嘶、咳嗽，无声嘶、咳嗽。近近2 2天天“ “感冒感冒” ”。检查：体温：。检查：体温：3939，咽部轻度充血，咽部轻度充血，扁桃体轻度充血，无肿大扁桃体轻度充血，无肿大。诊断为什么病？为明确诊断需进一步做哪些检查诊断为什么病？为明确诊断需进一步做哪些检查？2424喉阻塞（laryngealobstruction）2525主要内容病因病理生理临床表现辅助检查治疗措施护理程序健康教育2626 喉阻塞（喉阻塞（laryngeal obstructionlary

12、ngeal obstruction）：）：是是因因喉喉部部或或其其相相邻邻组组织织的的病病变变，使使喉喉部部通通道道发发生生狭狭窄窄或或阻阻塞塞引引起起呼吸困难，使机体缺氧，二氧化碳潴留。呼吸困难，使机体缺氧，二氧化碳潴留。 它它 不不 是是 一一 种种 独独 立立 的的 疾疾 病病 ， 而而 是是 一一 个个 症症 状状 不及时有效治疗，不及时有效治疗，可至窒息死亡的严重后果可至窒息死亡的严重后果，故属急症，故属急症定义定义2727病因病因病因病因异物异物外伤外伤水肿水肿肿瘤肿瘤麻痹麻痹痉挛痉挛畸形畸形炎症炎症2828呼吸困难：吸气性 吸气性喉鸣：当当吸吸气气时时杓杓状状软软骨骨向向前前向向

13、下下转转动动，其其上上的的松弛组织向声门前部突起，阻塞声门而发生喉鸣松弛组织向声门前部突起，阻塞声门而发生喉鸣吸气性软组织凹陷：吸吸气气时时可可见见胸胸骨骨上上窝窝、两两侧侧锁锁骨骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷上窝以及下部肋间隙均显凹陷声嘶发绀临床表现临床表现2929度：活动时出现吸气性呼吸困难 安静时无呼吸困难表现。活动或哭闹时，有轻度吸气或呼吸困难，安静时无呼吸困难表现。活动或哭闹时，有轻度吸气或呼吸困难，稍有吸气性喉喘鸣和轻度吸气性胸廓周围软组织凹陷稍有吸气性喉喘鸣和轻度吸气性胸廓周围软组织凹陷 度：安静时即有吸气性呼吸困难安静时也有轻度吸气性呼吸困难，吸气性喉鸣和吸气期胸廓周围安静时也有

14、轻度吸气性呼吸困难，吸气性喉鸣和吸气期胸廓周围软组织凹陷，活动时加重，但不影响睡眠和进食，亦无烦躁不安软组织凹陷，活动时加重，但不影响睡眠和进食，亦无烦躁不安等缺氧症状。脉搏尚正常等缺氧症状。脉搏尚正常喉阻塞引起的吸气性呼吸困难分度：喉阻塞引起的吸气性呼吸困难分度：临床表现临床表现3030度：度+烦躁不安 吸气期呼吸困难明显，喉喘鸣声甚响，三凹征或四凹征显著。吸气期呼吸困难明显，喉喘鸣声甚响，三凹征或四凹征显著。并因缺氧而出现烦躁不安，不易入睡，不愿进食，脉搏加快等症并因缺氧而出现烦躁不安，不易入睡，不愿进食，脉搏加快等症状状度：度+明显缺氧征象（手足乱动、出冷汗、面色苍白、紫绀等） 呼吸极度

15、困难。由于严重缺氧和二氧化碳增多，患者坐卧不安，呼吸极度困难。由于严重缺氧和二氧化碳增多，患者坐卧不安，手足乱动，出冷汗，面色苍白或发绀，定向力丧失，心律不齐，手足乱动，出冷汗，面色苍白或发绀，定向力丧失，心律不齐，脉搏细弱，血压下降，大小便失禁等。如不及时抢救，可因窒息、脉搏细弱，血压下降，大小便失禁等。如不及时抢救，可因窒息、昏迷及心力衰竭而死亡昏迷及心力衰竭而死亡临床表现临床表现3131病病情情允允许许者者经经过过咽咽喉喉检检查查，如如间间接接喉喉镜镜、直直接接喉喉镜镜、纤纤维维喉喉镜镜、喉喉X X线线体体层层片片、CTCT喉喉部部扫扫描描等等，查查出出病病因因，诊断急性喉阻塞诊断急性喉

16、阻塞辅助检查辅助检查3232治治疗疗原原则则：尽尽快快解解决决病病人人呼呼吸吸困困难难，急急分分夺夺秒秒使使严严重重缺氧病人尽早脱离缺氧状态，挽救生命缺氧病人尽早脱离缺氧状态，挽救生命度度 病因治疗病因治疗度度 炎症炎症抗生素抗生素+ +激素激素 肿瘤肿瘤气管切开气管切开度度 炎症炎症药物治疗不明显，药物治疗不明显， 行气管切开行气管切开 肿瘤肿瘤立即气管切开立即气管切开度度 立即气管切开立即气管切开治疗措施治疗措施33331 1恐惧恐惧 与病人呼吸困难，害怕窒息死亡有关与病人呼吸困难，害怕窒息死亡有关2 2有窒息的危险有窒息的危险 与喉阻塞或手术后套管阻塞或脱管有关与喉阻塞或手术后套管阻塞或

17、脱管有关3 3潜在并发症：低氧血症、术后出血、皮下气肿、气胸等潜在并发症：低氧血症、术后出血、皮下气肿、气胸等4 4有有感感染染的的危危险险 与与气气管管切切开开术术后后切切口口易易被被污污染染，机机体体抵抵抗抗力低有关力低有关5 5知知识识缺缺乏乏 缺缺乏乏气气管管切切开开术术后后自自我我护护理理和和喉喉阻阻塞塞的的预预防防知知识识护理诊断护理诊断3434（一）一般护理（1）休息和体位 给病人创造安静的环境，室内通风，要保持一定的温度和温度，半卧位或平卧，专人护理，尽量减少病人动作，减低氧的消耗，必要时给镇静剂护理措施护理措施3535（2）保持呼吸道通畅 根据医嘱及时用药，经常给病人喝水，常

18、规给雾化吸入，稀释痰液易于咯出护理措施护理措施3636（3 3）术前护理）术前护理 严严密密观观察察病病人人呼呼吸吸困困难难及及喉喉阻阻塞塞的的程程度度，备备好好吸吸氧、吸痰装置，备好气管切开包，抢救物品等氧、吸痰装置，备好气管切开包，抢救物品等向向病病人人简简单单说说明明手手术术的的目目的的、基基本本过过程程、术术中中可可能出现的不适及配合要点能出现的不适及配合要点术前术前禁食禁饮禁食禁饮6 6小时小时，防止术中呕吐，防止术中呕吐术前按医嘱术前按医嘱皮下注射阿托品皮下注射阿托品，减少唾液分泌，减少唾液分泌护理措施护理措施3737（4）心理护理 耐心地向病人介绍病情、疾病的治疗恢复过程及注意事

19、项，消除其焦虑或恐惧心理护理措施护理措施3838（二）病情观察（二）病情观察（1 1）加加强强监监测测 定定期期测测量量生生命命体体征征，密密切切观观察察呼呼吸吸困难的情况，尤其于困难的情况，尤其于夜间夜间要加强巡视要加强巡视（2 2）采采用用舌舌保保护护器器 症症状状较较重重的的病病人人，睡睡前前可可将将舌舌保保护护器器置置于于口口中中，使使舌舌保保持持轻轻度度前前置置位位，增增加加咽咽腔腔前后径距离，从而减轻上呼吸道阻塞症状前后径距离，从而减轻上呼吸道阻塞症状护理措施护理措施3939（三）手术后病人的护理（三）手术后病人的护理（1 1）体位和饮食）体位和饮食 如无颅内压增高，头位可稍低，有

20、利于呼吸道分泌物排出如无颅内压增高，头位可稍低，有利于呼吸道分泌物排出经经鼻鼻饲饲喂喂食食的的在在2424小小时时后后先先给给病病人人鼻鼻饲饲米米汤汤、蛋蛋羹羹等等易易消消化化的的食物食物术术后后7 71414日日切切口口愈愈合合后后，病病人人可可试试行行经经口口进进食食。可可先先嘱嘱病病人人带带胃胃管管喝喝无无菌菌生生理理盐盐水水或或进进食食糊糊状状食食物物（如如香香蕉蕉等等），嘱嘱病病人人细细嚼嚼慢慢咽咽，进进食食前前多多做做空空咽咽动动作作，吞吞咽咽时时要要用用力力，努努力力使使喉喉口口抬高，协调各吞咽肌的功能抬高，协调各吞咽肌的功能护理措施护理措施4040气管切开术病人的护理气管切开术

21、是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管，使病人直接经套管呼吸和排痰的急救手术。一般在第34气管环处切开气管，避免第1环，亦不能低于第5环。4141（2）术后防止发生脱管 首先气管套管上的系带要松紧适宜，以能容纳一根手指为宜；应避免术后病人剧烈咳嗽和打喷嚏，引起脱管（3）保持呼吸道通畅：及时吸痰护理措施护理措施4242（4 4）气管切口的护理）气管切口的护理 由由于于痰痰液液分分泌泌物物刺刺激激，术术后后病病人人颈颈部部切切口口易易感感染染，应应及及时时清清洁洁切切口口周周围围皮皮肤肤，用用2%2%碘碘伏伏消消毒毒皮皮肤肤，避避免免使使用用刺刺激激性性消消毒剂，以至皮肤长期受刺激产生糜烂毒剂，以至

22、皮肤长期受刺激产生糜烂使使用用一一次次性性无无菌菌纱纱布布垫垫能能使使滞滞留留的的痰痰液液易易于于吸吸收收，一一般般每每日日更更换换气气管管垫垫2 2次次，如如有有分分泌泌物物增增多多或或出出血血多多时时应应及及时时更更换换，并保持清洁干燥、并保持清洁干燥、护理措施护理措施4343（5）气管套管的护理 套管应定时取出清洗消毒，取出清洗消毒时间不超过30分钟左右，防止痰液阻塞和细菌污染（6）语言沟通障碍的护理 关心体贴病人，给予精神安慰。病人经气管切开术后不能发音，可采用书面交谈或动作表示护理措施护理措施4444（7 7）拔管的护理）拔管的护理 拔拔管管指指征征：病病情情稳稳定定，呼呼吸吸肌肌功

23、功能能恢恢复复，咳咳嗽嗽有有力力，能能自自行行排痰，解除对气管切开的依赖心理时，才能进行堵塞试验排痰，解除对气管切开的依赖心理时，才能进行堵塞试验堵堵管管实实验验：堵堵管管时时，一一般般第第一一日日塞塞住住1/31/3，第第二二日日塞塞住住1/21/2，第第三三日日全全堵堵塞塞，如如堵堵24244848小小时时后后无无呼呼吸吸困困难难，能能入入睡睡、进进食、咳嗽即可拔管食、咳嗽即可拔管拔拔管管后后的的瘘瘘口口用用75%75%酒酒精精消消毒毒后后，用用蝶蝶形形胶胶布布拉拉拢拢2-32-3日日即即可可愈合，愈合不良时可以缝合愈合，愈合不良时可以缝合护理措施护理措施45451 1保保持持室室内内空空

24、气气清清新新，增增加加营营养养，提提高高机机体体免免疫疫力力，避免上呼吸道感染避免上呼吸道感染2 2积极治疗喉气管急性炎症，避免喉阻塞积极治疗喉气管急性炎症，避免喉阻塞3 3如如发发现现切切口口红红肿肿、不不愈愈合合，呼呼吸吸困困难难等等及及时时到到医医院院就诊就诊4 4养养成成良良好好的的进进食食习习惯惯，吃吃饭饭时时不不要要大大声声谈谈笑笑；家家长长应应注注意意不不要要给给小小儿儿吃吃豆豆类类、花花生生、瓜瓜子子等等食食物物，防防止止异物吸入异物吸入5 5有过敏史者应避免与过敏源接触有过敏史者应避免与过敏源接触健康教育健康教育4646复习题 1 1喉阻塞可分为四度，下面哪项是喉阻塞可分为四

25、度，下面哪项是2 2度的临床表现度的临床表现A. A. 吸气期呼吸困难明显，出现吸气期呼吸困难明显，出现“ “三凹征三凹征” ” B B呼吸极度困难呼吸极度困难C C平静时无症状，哭闹，活动时有轻度吸气性困难平静时无症状，哭闹，活动时有轻度吸气性困难D D安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食，缺氧安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食，缺氧症状不明显。症状不明显。E E病人坐卧不安，出冷汗，大小便失禁，脉搏细弱，心律不齐，血压下降病人坐卧不安，出冷汗，大小便失禁，脉搏细弱，心律不齐，血压下降2. 2. 气管套管拔管前需堵管的时间为气管套管拔管前需堵管的

26、时间为A A12122424小时小时 B B24243636小时小时 C C36364848小时小时D D24244848小时小时 E E12124848小时小时4747 本节课大家学习了急性会厌炎、喉阻塞病人的护理，需要重点掌握两种疾病的护理措施和健康教育，特别是喉阻塞手术后的护理小结小结4848自学内容声带小结和声带息肉声带小结和声带息肉均为喉部慢性炎症性病变。声带小结又称歌者小结，为双侧声带前、中1/3交界处对称性结节状隆起。声带息肉为好发于一侧声带的前、中1/3交界处边缘，为半透明、白色或分红色表面光滑的肿物，也可为双侧。两者均为引起声音嘶哑的常见疾病。4949自学目标掌握：声带小结和

27、声带息肉的临床表现、护理措施、健康教育熟悉：声带小结和声带息肉的治疗、护理评估、诊断、目标、评价了解：声带小结和声带息肉的病理生理5050思考题声带小结和声带息肉的不同点有哪些？声嘶的特点是怎样的？5151增加内容急性喉炎5252急性喉炎急性喉炎急性喉炎(acute laryngitis)是喉粘膜的急性卡他性炎症，好发于冬春季节，是一种常见的呼吸道感染性疾病定义定义53531.1.感感染染：多多发发生生于于伤伤风风感感冒冒后后，先先有有病病毒毒入入侵侵，后后继发细菌感染继发细菌感染2.2.职业因素：职业因素：（1 1）用声过度：说话过多，大声喊叫，剧烈久咳等。）用声过度：说话过多，大声喊叫，剧

28、烈久咳等。（2 2）吸入过多的生产性粉尘，有害气体）吸入过多的生产性粉尘，有害气体3.3.外伤：异物或检查器械损伤外伤：异物或检查器械损伤4.4.诱诱发发因因素素：烟烟酒酒过过多多、受受凉凉、疲疲劳劳致致机机体体抵抵抗抗力力降低降低病因病因54541.1.声嘶：是急性喉炎的主要症状声嘶：是急性喉炎的主要症状2.2.喉喉痛痛：患患者者感感喉喉部部不不适适、干干燥燥、异异物物感感，喉喉部部及及气气管前有轻微疼痛，发声时疼痛加重管前有轻微疼痛，发声时疼痛加重3.3.咳咳嗽嗽、咳咳痰痰：一一般般不不严严重重，起起初初干干咳咳无无痰痰，至至晚晚期期则有粘脓性分泌物则有粘脓性分泌物4.4.全全身身症症状状

29、：急急性性喉喉炎炎常常继继发发于于感感冒冒之之后后，故故有有鼻鼻塞塞、流流涕涕、咽咽痛痛等等症症状状。成成人人一一般般全全身身中中毒毒症症状状较较轻轻。重者可有发热、畏寒、疲倦、食欲不振等症状重者可有发热、畏寒、疲倦、食欲不振等症状临床表现临床表现5555间接喉镜检查间接喉镜检查可可见见喉喉粘粘膜膜弥弥漫漫性性充充血血，尤尤其其是是声声带带充充血血，声声带带由由白白色色变变为为粉粉红红色色或或红红色色。有有时时可可见见声声带带粘粘膜膜下下充充血血，声声带带因因肿肿胀胀而而变变厚厚，但但两侧声带运动正常两侧声带运动正常辅助检查辅助检查56561.1.声带休息：为最主要的措施，不发声或少发声声带休息：为最主要的措施，不发声或少发声2.2.抗抗生生素素及及时时控控制制炎炎症症，声声带带充充血血肿肿胀胀严严重重者者加加用用类类固固醇激素醇激素3.3.超声雾化吸入：生理盐水超声雾化吸入：生理盐水 20ml 20ml 庆大霉素庆大霉素 8 8万单位万单位 地塞米松地塞米松 5mg5mg -糜蛋白酶糜蛋白酶 0.50.5 4.4.中医中药中医中药治疗要点治疗要点57575858