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1、雾化吸入法雾化吸入奏效快,药物用量小,不良反应轻是将药液以气雾状喷出,由呼吸道吸入,达到预防和治疗疾病的目的。定义特点 治疗呼吸道感染:消除炎症、减轻咳嗽、治疗呼吸道感染:消除炎症、减轻咳嗽、达到预防和治疗疾病的目的。达到预防和治疗疾病的目的。改善通气功能:解除支气管痉挛,使气改善通气功能:解除支气管痉挛,使气道通畅。道通畅。预防呼吸道感染:常用在胸部手术前后预防呼吸道感染:常用在胸部手术前后湿化呼吸道:配合人工呼吸器使呼吸道湿化湿化呼吸道:配合人工呼吸器使呼吸道湿化治疗肺癌:应用抗癌药物治疗肺癌治疗肺癌:应用抗癌药物治疗肺癌目的 适应症适应症适应症适应症A A气管插管或气管切开气管插管或气管
2、切开术后后 C C肺气肺气肿、肺心病感染痰液粘稠、肺心病感染痰液粘稠B B上呼吸道急性感染上呼吸道急性感染C C支气管哮喘急性支气管哮喘急性发作作D D排痰困难或支气管痉挛呼吸困难者排痰困难或支气管痉挛呼吸困难者急性肺水肿禁忌症支气管哮喘患者不宜提倡用超声雾化,因颗粒过小,较多雾点进入肺泡,过饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重。此外 氨茶碱氨茶碱氨茶碱氨茶碱 舒喘灵舒喘灵舒喘灵舒喘灵常见药物常见药物 糜蛋白酶糜蛋白酶糜蛋白酶糜蛋白酶 氨溴索氨溴索氨溴索氨溴索 地塞米松地塞米松地塞米松地塞米松 布地奈德布地奈德布地奈德布地奈德 卡那霉素卡那霉素卡那霉素卡那霉素 庆大霉素庆大霉素庆大霉素庆
3、大霉素抗生素解痉药物稀化痰液减轻水肿氧气雾化吸入药物分类糖皮糖皮质激素激素 布地奈德布地奈德 地塞米松地塞米松受体激受体激动剂 沙丁胺醇、特布他林沙丁胺醇、特布他林/博利康尼、博利康尼、 非非诺特特罗粘液溶解粘液溶解剂 糜蛋白糜蛋白酶、盐酸氨溴索酸氨溴索抗胆碱能抗胆碱能药物物 异丙托溴异丙托溴铵、复方异丙托溴、复方异丙托溴铵抗菌抗菌药物物布地奈德(糖皮质激素类)别名: 普米克令舒提问糖皮糖皮质激素的激素的副作用副作用有哪些有哪些?糖皮质激素副作用满月月脸、水牛背、水牛背、高血高血压、多毛、糖、多毛、糖尿、皮肤尿、皮肤变薄等薄等诱发或加重感或加重感染染骨骨质疏松疏松肌肉萎肌肉萎缩伤口愈合延口愈合
4、延缓吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用,如声音嘶哑、霉菌感染等,所以用药后漱口,可明显减少副作用 。糖皮质激素副作用特布他林(2受体激动剂)特布他林/博利康尼 为选择性的2受体激动剂,其具有支气管扩张作用,临床用于治疗支气管哮喘,喘息性支气管炎,肺气肿等。异丙托溴铵(抗胆碱能药物)异丙托溴铵(抗胆碱能药物)不良反应不良反应常见口干、鼻黏膜干燥、咳嗽、震颤。偶见心悸、眼干、眼调节障碍、尿潴留等。腺体腺体 抑制唾液腺、泪腺、汗腺等分泌;眼眼 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹;平滑肌平滑肌 解除平滑肌痉挛(解除胃肠梗阻;松弛膀 胱逼尿肌,收缩三角肌,减少排尿)。注意青光眼、前列腺肥大患者慎用慎用。
5、 常用方法是利用高速氧气气流使药液变成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗的目的是利用超声波将药物变成微细雾滴的一种方法氧气雾化吸入法超声雾化吸入法 注意事项注意事项防止交叉感染不要擅自调节氧流量禁在有氧附近吸烟或燃明火在吸入同时作深呼吸 优点 药物可直接作用于呼吸道局部 药效明显 对呼吸道疾病疗效快 全身反应少 进入部位 适应症 原理 雾化直径空吸20-60um支气管呼吸性疾病超声波雾化6um终末支气管、肺泡呼吸性疾病超声雾化超声雾化氧气雾化辅助治疗物理治疗仪人工叩背对老年COPD患者有较好的治疗效果各种原因不能有效咳嗽的病吸痰物理治疗仪急性心肌梗死房颤接触部位皮肤感染肺结核气胸肺脓肿不耐受振动者出血倾向者辅助排痰的禁忌症吸 痰选择雾化方式机械辅助排痰吸痰流程流程Thank You !