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1、糖尿病饮食基础知识糖尿病饮食治疗的重要性v 糖尿病是一种跟饮食密切相关的疾病。糖尿病是一种跟饮食密切相关的疾病。在按时服药的同时,通过合理的饮食,大多在按时服药的同时,通过合理的饮食,大多数糖尿病病人可以很好的控制病情,生活质数糖尿病病人可以很好的控制病情,生活质量也可以得到很大的提高。而需要服用药物量也可以得到很大的提高。而需要服用药物治疗的糖尿病病人,如果忽视饮食治疗,即治疗的糖尿病病人,如果忽视饮食治疗,即使再好的药物治疗也难以奏效。使再好的药物治疗也难以奏效。饮食治疗总原则v得了糖尿病就不能吃、不能喝了?v糖尿病饮食治疗不是不能吃不能喝,而是坚持科学合理的饮食:根据每位糖友体重、体力活
2、动、血糖控制情况 ,在控制总能量的基础上,合理选择食物,达到提高生活质量的同时较好的控制血糖的目的。v例子:糖尿病人的食物选择范围很广,关键在于怎么吃、吃多少。糖尿病人一日三餐如何吃?v不同情况的病人主要是主食的量不同,其他副食摄入量相差不大。每日人体所需营养的用量每日人体所需营养的用量v不同情况的病人主要是主食的量不同v主食:主食:250克克300克克(不能少于不能少于150克克)v蔬菜类:蔬菜类:500克(一斤)克(一斤)v水果类:水果类:250克(半斤)(怎么吃、吃多少?)克(半斤)(怎么吃、吃多少?)v蛋类:一个鸡蛋蛋类:一个鸡蛋v肉类:肉类:50-100g(二两瘦肉或二两鱼)(二两瘦
3、肉或二两鱼)v奶类:一袋牛奶奶类:一袋牛奶v盐:盐:6gv油类:油类:20克克30克(克(2 3勺)勺)v水:水:1500ml1500ml2000ml2000ml(不要限制饮水,适量饮水利于体内代谢产物的排不要限制饮水,适量饮水利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释出和血糖的稀释)配制食谱的四步操作:配制食谱的四步操作:(一)(一)第一步:估算标准体重第一步:估算标准体重(二)(二)第二步:估算总热量第二步:估算总热量(三)(三)第三步:估算交换份数第三步:估算交换份数(四)(四)第四步:选食物第四步:选食物第一步: 计算标准体重计算标准体重v标准体重(公斤)标准体重(公斤)=身高(厘米)身高(厘
4、米)105第二步:判断自己的体型目前体重状况 体重允许范围:标准体重体重允许范围:标准体重体重允许范围:标准体重体重允许范围:标准体重 10%10% 肥胖:体重肥胖:体重肥胖:体重肥胖:体重 标准体重标准体重标准体重标准体重 20%20% 消瘦:体重消瘦:体重消瘦:体重消瘦:体重 标准体重标准体重标准体重标准体重 20%(18%)20%(18%)第三步:计算每日所需总热量:v每日所需总热量=标准体重每公斤标准体重所需热量劳动强度劳动强度消瘦消瘦(千卡(千卡/公公斤)斤)正常正常(千卡(千卡/公公斤)斤)肥胖肥胖(千卡(千卡/公斤)公斤)卧床休息卧床休息2025152015轻轻体力劳动体力劳动3
5、525302025中等体力劳中等体力劳动动403530重体力劳动重体力劳动40454035第四第四 步步:计算食品交换份数计算食品交换份数每日所需总热量每日所需总热量90千卡食物交换份千卡食物交换份 不同情况的病人主要是主食的量不同,其他副食摄入量 相差不大,简单记为:副食占8或10份,即可计算得到主食份数。 如:如:1400kcal大约大约16份,主食份,主食8份,我们可以这样份,我们可以这样分配:早餐分配:早餐2份,上午加餐份,上午加餐1份,午餐份,午餐2份,晚餐份,晚餐2份,份,晚上睡前加餐晚上睡前加餐1份。份。 再如:再如:1800kcal是是20份,主食份,主食10份,我们可以这样份
6、,我们可以这样分配:早餐分配:早餐2份,上午加餐份,上午加餐1份,午餐份,午餐2.5份,下午加份,下午加餐餐1份,晚餐份,晚餐2.5份,晚上睡前加餐份,晚上睡前加餐1份。份。注:一两米或一两面粉是注:一两米或一两面粉是2份份一日食谱举例v1400kcal能量食谱能量食谱 v早餐早餐:豆浆300ml, 煮鸡蛋1个, 小烧饼1两, 凉拌菜少许。 上午加餐:一片面包,一个西红柿 v午餐午餐:米饭1两, 鲫鱼汤(鲫鱼100g,葱姜少许), 白菜炖豆腐(白菜100g,豆腐100g)。 v晚餐晚餐:馒头1两, 瘦肉片炒芸豆(瘦猪肉50g,芸豆200g), 蘑菇蛋汤(蘑菇50g,鸡蛋20g)。 全天烹调用油
7、25g,盐6g 睡前加餐 :一片面包,一根黄瓜或一片面包,一袋奶一日食谱举例v1800kcal能量食谱能量食谱 v早餐早餐:豆腐脑一碗, 煮鸡蛋1个, 素包(面粉1两,油菜100g,香菇适量) 凉拌菜一小碟。 上午10:30加餐:苹果1个(200g) v午餐午餐:米饭1两半, 香菜丸子汤(鸡肉80g) 醋溜绿豆芽(绿豆芽200g,香菜少许)。 下午下午3:30加餐加餐:面包一片,黄瓜一根。v晚餐晚餐:玉米面窝头两半, 芹菜丝炒肉(芹菜150g,瘦猪肉50g) 冬瓜蛋汤(冬瓜200g,鸡蛋50g) 睡前半小时:面包一片,牛奶一包。一日食谱举例v早餐:早餐: v牛奶1袋(250g) 鲜豆浆1碗(2
8、00g)v鸡蛋1个(带皮60g) 茶鸡蛋1个(60)v咸面包2片(70g) 花卷1两(50g) v拌芹菜丝1小碟 拌黄瓜条1小碟一日食谱举例v午餐午餐: 熟米饭2两(生米100g) 炒三丝(瘦肉25g、豆腐丝 、菜丝100g) 拍拌黄瓜(150g) 烹调油10g 食盐3g 一荤一素,注意控制主食一荤一素,注意控制主食一日食谱举例v晚餐晚餐:v玉米面发糕1两(玉米面50g) 香菇油菜(香菇少许、油菜150g) 清蒸鱼(草鱼100g) 紫菜蛋汤(紫菜适量,鸡蛋25g)v烹调油10g 食盐3g v睡前半小时加餐睡前半小时加餐: 燕麦片粥(燕麦片25g) 或一片面包加西红柿影响血糖升高的食物影响血糖升
9、高的食物特点:软的、烂的、稠的、粘的、甜的易吸收的食物特点:软的、烂的、稠的、粘的、甜的易吸收的食物v 粥粥 类:大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等类:大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等v 面食类:面条、面汤、馄饨、饺子、方便面等面食类:面条、面汤、馄饨、饺子、方便面等v 油炸食物:油条、油饼、麻花、点心等油炸食物:油条、油饼、麻花、点心等v 汤汤 类:鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等类:鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等v 蔬菜类:豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等蔬菜类:豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等 胡萝卜、洋葱、南瓜、土豆、山药、藕胡萝卜、洋葱、南瓜、土豆、山药、藕 水果类:香蕉、荔枝、桂元、大枣、葡萄、柿子、
10、哈密瓜水果类:香蕉、荔枝、桂元、大枣、葡萄、柿子、哈密瓜 v 加工食品:火腿肠、方便面、糕点,雪糕、甜饮料加工食品:火腿肠、方便面、糕点,雪糕、甜饮料影响血糖升高较少的食物影响血糖升高较少的食物特点:干的、硬的,含热量较低不易吸收的食物特点:干的、硬的,含热量较低不易吸收的食物v主主 食:米饭、馒头、大饼、窝头、干面包食:米饭、馒头、大饼、窝头、干面包v蔬菜类:带叶子的青菜(大白菜、小白菜等)蔬菜类:带叶子的青菜(大白菜、小白菜等) 瓜菜类(冬瓜、黄瓜、丝瓜)瓜菜类(冬瓜、黄瓜、丝瓜) 海藻类、蘑菇类海藻类、蘑菇类v水果类:苹果、梨、桃、桔子、草莓、柚子水果类:苹果、梨、桃、桔子、草莓、柚子v
11、 西红柿、黄瓜西红柿、黄瓜 v其他:其他: 豆腐、豆浆、牛奶、鱼肉、鸡肉豆腐、豆浆、牛奶、鱼肉、鸡肉糖尿病人应该养成的好习惯v一、坚持定时定量进餐,提倡少食多餐一、坚持定时定量进餐,提倡少食多餐v少量多餐既能保证营养充足,又可减轻胰腺负担,有利于控制好血糖少量多餐既能保证营养充足,又可减轻胰腺负担,有利于控制好血糖v建议每日至少建议每日至少3餐,注射胰岛素者餐,注射胰岛素者45餐为宜,可预防低血糖发生餐为宜,可预防低血糖发生v定时定量进餐,与药物作用、运动时间保持一致,使定时定量进餐,与药物作用、运动时间保持一致,使血糖不会波动太大血糖不会波动太大糖尿病人应该养成的好习惯v二、不刻意追求饱腹感
12、v很多人觉得只有吃的饱饱的才是吃饱了,实际上,当你自己感觉吃饱时进食已经过量了,已经超过身体需要量了。但就是有人觉得吃不饱不舒服,那么如何增加饱腹感而又不进食过量呢?v增加饱腹感的方法:多吃低能量、高体积的食品,如瓜菜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜等),叶菜类(大白菜、油菜、生菜、菠菜等),海藻类、蘑菇类、豆腐豆浆等;以粗杂粮代替部分细粮,如用荞麦面、玉米面、豆面代替面粉;每次进餐前先喝汤吃些菜,再吃主食;减慢吃饭速度,每口饭比平时多嚼几下在下咽,拉长吃饭时间。糖尿病人应该养成的好习惯三、限制饮酒酒酒中中含含的的酒酒精精热热量量很很高高,1g酒酒精精产产热热7Kcal,不不含含其其它它营营养养素素,并并增增加肝脏负担加肝脏负担空空腹腹饮饮酒酒抑抑制制肝肝脏脏释释放放葡葡萄萄糖糖而而易易出出现现低低血血糖糖,尤尤以以注注射射胰胰岛岛素素或或口口服磺脲类降糖药物(如:优降糖、美吡达,达美康)时服磺脲类降糖药物(如:优降糖、美吡达,达美康)时酒精对降糖药、降压药、降脂药有干扰作用酒精对降糖药、降压药、降脂药有干扰作用如如无无法法避避免免,尽尽量量不不饮饮白白酒酒,饮饮用用啤啤酒酒(ml/次次)或或果酒果酒ml,次周次周糖友大课堂 谢谢各位的参与!谢谢各位的参与! 祝大家早日康复!祝大家早日康复!