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1、过敏反应的机理及其防治过敏反应的机理及其防治1.过敏反应:也称为变态反应,它是机体受抗原物质刺激后引起的组织损伤或生理功能紊乱,属于异常的或病理性的免疫反应。2. 花粉过敏花粉过敏3. 尘螨、霉菌过敏尘螨、霉菌过敏4.宠物皮屑、唾液排泄物宠物皮屑、唾液排泄物5. 药物、食物过敏药物、食物过敏6.金属过敏金属过敏(金属元素渗入皮肤引起)(金属元素渗入皮肤引起)7.紫外线过敏紫外线过敏寒冷性荨麻疹寒冷性荨麻疹8.酒精过敏属于特殊的一种情况酒精过敏属于特殊的一种情况乙醇分子9.过敏反应分类过敏反应分类不同机制导致不不同机制导致不同症状同症状根据发病的速度、发病机制和临床特征分别分为:型过敏反应速发型
2、过敏反应 型过敏反应细胞毒型 型过敏反应免疫复合型 型过敏反应迟发型10.以花粉症吸入以花粉症吸入呼吸道内为例呼吸道内为例被吸入鼻子内被吸入鼻子内肥大细胞肥大细胞在抗体的介导下在抗体的介导下花粉等引起过敏花粉等引起过敏的物质的物质释放组织胺等炎症递质释放组织胺等炎症递质11.型过敏反应型过敏反应IgEIgE引起的过敏反应引起的过敏反应 免疫球蛋白IgE(是指人体的一种抗 体),存在于血液中。是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白,可以引起I型超敏反应。 P-K实验 目前临床上用于诊断过敏反应的皮肤试验(试敏)就是由此衍生而来。12.型过敏反应型过敏反应细胞毒型超敏反应细胞毒型超敏反应介导此型反应的
3、抗体多属IgG、 IgM。抗体与靶细胞表面抗原结合,经过三种途径溶解或破坏靶细胞。常见疾病有药物引起的溶血性贫血、血小板减少性紫癜,天疱疮。13.型过敏反应型过敏反应免疫复合物型变态反应免疫复合物型变态反应抗原抗体结合形成免疫复合物,通过激活补体及细胞成分,引起沉积部位发生出血、水肿等炎性改变。如SLE肾炎,血管炎。14.型过敏反应型过敏反应依赖于依赖于T T细胞的迟发型细胞的迟发型过敏反应过敏反应 常见的型过敏反应包括胞内寄生菌引起的感染、接触性皮炎(油漆、化妆品等特定的过敏原)、结核菌素反应、器官移植排斥反应和某些自身免疫疾病等。 15.常见疾病常见疾病: 1.药物过敏性休克药物过敏性休克
4、 如青霉素如青霉素 头孢头孢 链霉素等链霉素等 2.血清过敏性休克血清过敏性休克 破伤风抗血清破伤风抗血清 白喉抗毒素等白喉抗毒素等 3. 呼吸道过敏反应呼吸道过敏反应 过敏性鼻炎过敏性鼻炎 过敏性哮喘等过敏性哮喘等 4.消化道过敏反应消化道过敏反应 过敏性肠胃炎过敏性肠胃炎 5.皮肤过敏皮肤过敏 荨麻疹荨麻疹 特应性皮炎特应性皮炎 血管性水肿血管性水肿16. 药物过敏药物过敏 全身性过敏反应全身性过敏反应青霉素青霉素(很小很小)与血浆蛋白结合与血浆蛋白结合被认作异物被认作异物产生针对其的产生针对其的IgE抗体抗体17.酒精过敏酒精过敏 摄入体内后摄入体内后(因为缺少将乙醛传化为乙酸的酶)(因
5、为缺少将乙醛传化为乙酸的酶)接触过敏接触过敏(与药物过敏原理一样)(与药物过敏原理一样) 18.食物过敏食物过敏消化道处消化道处引起腹泻、呕吐等引起腹泻、呕吐等吸收后吸收后荨麻疹、皮肤瘙痒等荨麻疹、皮肤瘙痒等19.金属过敏金属过敏 金属过敏现象其实是对金属“镍”的过敏,是镍分子渗入皮肤导致。20.紫外线过敏紫外线过敏紫外线过敏是日光作用于人体所引起的异常变态性反应,也叫日光性皮炎。光变态性反应是一种免疫性反应,人体中只要有少量的光感物质,经紫外线照射即会发生反应,以春天、夏、秋季节时症状尤其严重 中医称本病为日晒疮,阳热毒邪侵入体表,蕴郁肌肤,灼皮伤肌而致;若毒热夹暑湿或与内湿搏结,浸淫肌肤,
6、则会出现肿胀、水疱,破后糜烂、渗液。21.冷空气过敏冷空气过敏冬季气候寒冷,空气干燥,每到这时会有很多人出现鼻黏膜发痒、连续喷嚏、皮肤干燥瘙痒难耐、气喘不止等状况,不但影响了正常的生活,严重的甚至会危及生命。究其根源,其实就是我们经常所说的“冷空气过敏”导致的过敏性鼻炎、过敏性皮炎(包括湿疹、荨麻疹等)及过敏性哮喘的发作。22.如何预防过敏反应的发生?如何预防过敏反应的发生?花粉散播季节,不宜长期在户外逗留,要关闭门窗,出门戴上口罩、护目镜等尘螨过敏的患者应该在打扫卫生时采取“湿式作业”的清洁习惯,家中不宜摆放地毯,使用前清洁空调和暖气,最好不养宠物食物过敏:避免法,食物口服脱敏法药物过敏:药物皮肤试验,重视中药的过敏反应接触物过敏:找出并记录过敏原避免接触放松心情,从容面对疾病,生活要有规律, 多参加体育锻炼23.抗组胺类抗组胺类无抗组胺作用类无抗组胺作用类(如类固醇类)(如类固醇类)抗过敏药抗过敏药24.扑尔敏扑尔敏 类类固固醇醇类类雷诺考特雷诺考特苯海拉明苯海拉明抗抗组组胺胺类类25.过敏反应的脱敏治疗过敏反应的脱敏治疗 即将过敏原配稀释成不同浓度的提取液,给患者反复注射,剂量由小到大,浓度由稀到浓。26.你为什么会过敏?你为什么会过敏?自身是过敏体质+环境影响27.28.