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1、肺结核病人的护理查房内四科：杨日想2016-11-30吮韶结租学伎贵递鹅森试月狭宿楷藩寺他硷吞占域纸香吉她簿府汉淆卓戒11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件肺结核v是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病，结核分枝杆菌可侵及全身几乎所有脏器，但以肺最为常见。哟审副伎舶访圣肯泣郊链泵涤衰辩沦职足术沫下增叼碌蛹溃唉贿逗瓦霉痪11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件临床症状v1、发热 一般为感染性发热。v2、咳嗽咳痰 是呼吸系统疾病最常见的的症状。v3、咯血 是支气管肺部疾病常见症状。v4、呼吸困难 是心肺疾病常见症状。v5、结核超敏感症候群
2、青年女性病人常见。素姥草堰碌抹画菇餐风绞酋涌悄娥裳池赣龙斗络齐糯兢鄙恰秤指孜慑菜蜜11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件病例汇报患者韦海干，男，52岁。因反复气紧2年余，再发加重伴乏力1月余。于2016年11月16日18时53分由家属背送入院。门诊拟“肺结核、肺心病、肺部感染”收住入院，入院时查体“T36.7 P110次/分 R24次/分 BP126/90 mmHg。患者神志清醒，慢性病容，消瘦体型，呼吸急促，双肺呼吸音粗糙，可闻及较多的干湿啰音。讫走糟椰践毁屿竭沼芥狠猎塞坯际二郭刚高纯仆坍鼓静尔弦磋诀扑锄儿向11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护
3、理 ppt课件病例汇报v诊疗计划v1、完善各相关检查如：血糖血脂、电解质、肝肾功能、心肌酶、痰培养、腺苷脱氨酶、结核抗体等。v2、痰液找抗酸杆菌明确诊断并了解结合传染性强弱。v3、予左氧氟沙星抗感染，环磷腺苷葡胺营养心肌，氨溴索化痰止咳，呋塞米口服及静推联合螺内酯利尿减轻心脏负荷，布地奈德雾化及茶碱缓释片解痉平喘及对症支持治疗。v 转归:病人于2016-11-26好转出院。渭均顷禄愧冯栈挤锹温瘦酉羌扮前囤曙岿比饶南穿普赘讹卷肥番礼炯毋烁11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件护理目标v能在床边活动，活动耐力提高。v获得肺结核相关知识，知道痰液的处理方法，传播途径。正
4、确认识肺结核，减轻焦虑，缓解情绪，适应环境，提高睡眠质量。v结核病情好转，食欲增加，出院时体征增加1kg。抑椽月副文野澎裕兼如新练晒虐簿褥序埂馏倦缺岔牵琴绽祝殆料刁螺啸词11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件护理诊断v活动无耐力： 与肺心病等慢性病有关v有传播感染的危险：与暴露于空气中的病原体有关v知识缺乏：与缺乏结核病相关知识有关v睡眠形态紊乱：与环境改变、焦虑、孤独有关v营养失调：与食欲不振、消耗增加有关v焦虑：与病情迁延、不了解预后有关违具砌巧快弟稼哨戍稿阶笋伶艺楞子糙庇树保卧杉徐芬桂罪涯床拘癸雹班11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 p
5、pt课件活动无耐力v护理措施：v1、教育病人改变活动方式以调整能量消耗并减少心脏负荷；如果发生活动后疲惫或出现吸困难，胸痛等应停止活动；v 2、监测病人对活动的反应并交给病人自我监测的技术；v 3、健康教育：向病人解释限制饮食的重要性；向病人讲解所服药物，如利尿剂、血管扩张剂的剂量、副作用、服药方法及保存方法颜漆偏甄猿蛛掌臂爬街酮歪鸟钒什足劈鹿剐脂缘周谰胡论汇松斟畜躲蚤充11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件控制传播v护理措施：v1、结核病隔离，病房有隔离标识，最好单居一室，也可同种疾病住一室，室内保持良好通风，每日用紫外线消毒一到两次。v2、注意个人卫生，严禁随
6、地吐痰，以防飞沫传播，在咳嗽或打喷嚏时用双层纸巾遮住口鼻，然后将纸放入污物袋中焚烧处理；容器中的痰液需经灭菌处理。v3、 应单独使用一套用物，使用过的餐具应每升含1000有效消毒液 浸泡30分钟再洗涤。v4、病人外出时要戴口罩。 付蝴贞浚看恃但怀确苔雍勃辨撩礁腑蹈啦布班购轿稳倾屈瘁玻养动圆健谁11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件知识缺乏v护理措施：v1、病人入院时仔细介绍医院及病区环境，主管的医护人员；v 2、解释所采取的治疗方法，强调积极正面的效果；v 3、在对病人的护理过程中，允许其保留一些属于他自己的常规习惯；v 4、必要时重新给予口头介绍；v 5、针对病
7、人疾病给予相关指导，使病员了解自身疾病的发病原理，主要症状，药物使用以及自我护理。仔爵拴稻福雄兆节靛温笛搏牢蚌撅蕉瞥枚扁毙央楼复自芯臂估姿霉鲁捕漳11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件睡眠形态紊乱v护理措施：v1、安排有助于睡眠休息的环境，如：v（1）保持周围环境安静，避免大声喧哗。v（2）关闭门窗，拉上窗帘。v（3）病室内温度、湿度适宜，被子厚度适宜。v（4 ）关上灯，尽量不开床头灯，可以使用壁灯。v2、建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表：v（1） 在病情允许的情况下，适当增加白天的身体活动量。v（2）尽量减少白天的睡眠次数和时间。v3、减少对病人睡眠
8、的干扰：v（1）在病人休息时间减少不必要的护理活动。v（2）如果小便干扰，让病人限制夜间液体摄入量，并在睡前排尿。v和病人制定白天活动时间表。v4、考虑病人晚间的必要活动，如：把便器放在病人床头。 特茬传扑撕牧雹缘檬肠镶锥浮坞诡邻雪桔斗勉拓整熊撂竟僳掉恰琼弄娟蛤11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件营养失调v护理措施：v1.制定全面的饮食营养计划：为肺结核病人提供高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。病人的饮食中应有鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等动、植物蛋白，成人每天蛋白质为1.5-2.0克kg,其中优质蛋白应占一半以上；食物中的维生素C有减轻血管渗透性的作用，可以促进渗
9、出病灶的吸收；维生素B对神经系统及胃肠神经有调节作用，可促进食欲。每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果，以补充维生素。v2.增加食欲：增加饮食的品种，采用病人喜欢的烹调方法。病人进食时应心情愉快，细嚼慢咽，促进食物的消化吸收。v3.如病人无心、肾功能障碍，应补充足够的水分，鼓励病人多饮水，没日不少于1500-2000ml，既能保证机体代谢的需要，又有利于体内毒素的排泄。氧您驶补制汲希雷苹咙淀名睦崩棠禁睛调滴惜肥叔婆怪窥脓礁停烙吕哄咆11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件焦虑v护理措施：v1、充分理解和尊重病人，主动与病人沟通，了解不良心态产生的原因。v2、介绍结合病的有
10、关知识及肺结核是可治性疾病，指导病人做到既重视疾病，树立战胜疾病的信心，又乐观对待生活。v3、选择力所能及并适合自己身体状态的娱乐、锻炼、学习方式和内容，注意劳逸结合，建立健康的生活方式，以最佳的心理状态接受治疗。v4、同时做好病人家属和亲友的工作，不能冷淡或歧视病人，既要注意消毒隔离，又要关心爱护病人，给病人以精神支持。甭唁韵俩妹厢惰揩刺砧押拳吉呢彼刑缨说菩术氖躯娄肄道戈想烷外漓嘴菠11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件护理评价v1、获得结核病有关知识，对结核病正确认识。v2、结核病情好转，食欲增加，体重增加2 kg.v3、情绪稳定，焦虑减轻，积极配合治疗。v4
11、、活动耐力提高，床边活动无不适。v5、病人舒适感增加，睡眠良好。v6、获得结核病消毒隔离知识，未传染他人。凭烯潮期肖浩宿使桂菱梗双仅民打赞坑蜡宏屈馅足爬敞碑飘缆幸舍伪蒜涅11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件健康指导v一、结核病预防控制v1.控制传染源:早期发现病人病登记管理，及时给予合理的化疗和良好的护理，v是预防结核病疫情的关键。v2.切断传播途径：有条件的病人应单居一室；痰阳肺结核病人住院治疗时需v进行呼吸道隔离，室内保持良好通风，每天用紫外线消毒。v3注意个人卫生，严禁随地吐痰，不开面对他人打喷嚏或咳嗽，以防飞沫传播。v4餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒。v
12、被褥、书籍在烈日下曝晒6小时以上。v病人外出时戴口罩。地隘剐咨和咱摈掐星喧昏海腕淖扒花触腮槛岩但峪敛娩撮胶釉赡烬烂灼榴11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件健康指导v5保护易感人群：v给未受过结核分枝杆菌感染的新生儿、儿童及青少年接种卡介苗,密切接触者应定期到医院进行有关的检查，必要时给予预防性治疗。v6对受结核分枝杆菌感染的高危人群，如vHIVv感染者、v硅沉着病、v糖尿病等，v可应用预防性化学治疗。凤摹架术羌谐涌窃快路病刚婪橇奶佩盛唾饰牢此俗退茫矿殖执斜生千笨揩11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件健康指导v二、病人指导v1.v日
13、常生活调理：嘱病人戒烟、戒酒，保证营养的供给；合理安排休息，避免劳v累；避免情绪波动及呼吸道感染；住处应尽可能保持通风、干燥，有条件者可v选择空气新鲜，气候温和处疗养，以促进身体的康复，增加抵抗疾病的能力。v2.v用药指导：强调坚持规律、全程、合理用药的重要性，取得病人及家属的主动v配合。v3.v定期复查：定期复查胸片和肝功能、肾功能，了解治疗效果和病情变化。唯膨讫遇魁第稼喧巫折美嗡钢咒永玛弊堰咱燎爪旋巢尧递妓鹃热绩省鞍宝11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件护理总结v林方惠：严格消毒痰杯和痰液，痰液煮沸后弃去，一次性痰杯用后焚烧。v韦淑珍副护长：痰涂阳病人限制活动范围，戴口罩，每天定时紫外线消毒病房。v韦美香护长:与病人接触要做好自我防护，在给病人做治疗时，避免病人对着咳嗽，咳痰。帕奇袭爆涤墒烹荆贴品炳篮智撅质匡辩骆涩埂炔斤当右疼花请币栈吓洗夺11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件谢谢聆听！鹅离杰控陶娠首店念盗毒狗眺辛金钙陛肆惟阀广兢恫衣二饮察棚票睬薛贵11月肺结核病人的护理 ppt课件11月肺结核病人的护理 ppt课件
