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1、儿童近视防控八大要领儿童近视防控八大要领卫生部近视眼重点实验室 儿童近视防控八大要领褚仁远课件我国近视眼防治的四大障碍人种和遗传，信息社会的发展儒家文化和应试教育制度防治措施的误区多，虚假和伪劣产品和措施的泛滥。不良媒体助长，监督管理差正确防控产品和措施宣传和推广不力儿童近视防控八大要领褚仁远课件一。坚持调节麻痹（散瞳）验光选好调节麻痹眼药水，建议用1%环戊酮（赛飞杰）点好眼药水，一次只能点一滴，第二次必须5分钟后滴会滴眼药水，食指翻开下眼睑，暴露出下穹窿部结膜，滴一滴后，姆指帮忙食指一起提起下眼睑，盖住眼球儿童近视防控八大要领褚仁远课件近视眼（Myopia)在调节放松状态下，平行光线经眼球屈
2、光系统后聚焦在视网膜之前，称在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视眼为近视眼儿童近视防控八大要领褚仁远课件二。必须重视儿童的生理屈光度建立儿童屈光发育档案，及时找出近视高危儿童，进行重点个体化防控验光处方时，必须留出生理屈光度，为眼球发育留出预备队尽快找出我国儿童的生理屈光度和生理视力找出各年龄和屈光度的屈光参数后，为预测屈光度打下基础儿童近视防控八大要领褚仁远课件正视正视远视远视近视近视眼球发育概况?快速发育期出生3岁；眼轴16mm19.5mm慢性发育期3岁18岁；眼轴19.5mm23mm正视正视远视远视远视远视儿童近视防控八大要领褚仁远课件巩膜发育概况?胶原纤
3、维排列：网状加板层发育时间：赤道部前段7岁发育完成，赤道部后段13岁发育完成儿童近视防控八大要领褚仁远课件正常儿童屈光度和裸眼视力年龄屈光度裸眼视力3岁+1.75+2.00D0.68岁+1.25+1.50D0.812岁+0.75+1.00D1.0儿童近视防控八大要领褚仁远课件三。切忌把弱视扩大化弱视诊断时要注意年龄：5岁以下矫正视力不到0.5,6岁不到0.6,7岁不到0.7,8岁不到0.8。还要注意双眼，双眼矫正视力不能超过二行视力表弱视治疗原则仍是：正确验光配镜，遮住健眼，训练坏眼，遮眼一天和半天基本一样要重视视力，但不能绝对化：查儿童视力时，要记住唐代高僧义玄创造的“悟”和“棒喝”二字。还
4、要记住，矫正视力好转比近视度数加深更有价值儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件四。熟知儿童近视的多样性和复杂性单纯性近视：原因重点不一，度数不同，散光和轴向有异，眼位和调节状况各人不同，一般内隐斜者，调节过强。儿童近视内隐斜约为7-10%，辐辏（会聚）不能约5%病理性近视：儿童眼底后极部病变很少，成人多样，缺乏系统研究并发性近视：为其他疾病中的一个组成部分，但无必然性儿童近视防控八大要领褚仁远课件单纯性近视眼的临床特点遵循儿童随着身体和眼球的发育，由远视眼向正视眼过渡，若眼轴过度增长，就成为近视眼这一规律，近视度数可不断加深，但20岁发育完成后基本稳定，黄斑区基本正常，
5、矫正视力不受影响治疗上以验光配镜，隐形眼镜，角膜塑形镜为主轴，18岁后可选用激光角膜屈光手术，儿童更需注重综合防控措施儿童近视防控八大要领褚仁远课件单纯性近视屈光不正和眼轴长度的关系近于模型眼公式：P=n/fP=总屈光度n=屈光指数f=后焦距例如：例如：-10.00Ds-10.00Ds近视（以角膜顶点计算）近视（以角膜顶点计算）f f =1.33/70=19mm=1.33/70=19mm模型眼球轴长模型眼球轴长=22.2mm=22.2mm，焦平面位于视网膜前，焦平面位于视网膜前22.2-19.00=3.2mm22.2-19.00=3.2mm因此因此1.00D1.00D的屈光不正相当于的屈光不正
6、相当于3.2/10.0=0.32mm3.2/10.0=0.32mm眼轴长眼轴长儿童近视防控八大要领褚仁远课件我常用的治近视眼眼药水眼位内隐斜或AC/A高者:消旋山莨菪碱或托品卡胺非内隐斜者:施图伦12岁左右患者:美开朗或适利加降压眼压水儿童近视防控八大要领褚仁远课件施图伦在眼病中的应用年令相关性黄斑变性(AMD):上海一院孙晓东教授的论文在青少年近视眼防治中的探讨:基于施图伦在治疗视疲劳中减缓调节迟钝、增加调节灵敏度的临床实验结果视疲劳：中华眼科杂志论文干眼症：上海九院范先群教授的论文儿童近视防控八大要领褚仁远课件调节幅度分析调节幅度分析（统计病例数：（统计病例数： 211例）例）受试者眼调节
7、幅度随时间呈现升高的趋势。受试者眼调节幅度随时间呈现升高的趋势。儿童近视防控八大要领褚仁远课件调节灵敏度分析调节灵敏度分析（统计病例数：（统计病例数： 169例）例）左眼、右眼及双眼的调节灵敏度均值呈上升趋势左眼、右眼及双眼的调节灵敏度均值呈上升趋势儿童近视防控八大要领褚仁远课件 视疲劳原因视疲劳原因物理因素物理因素心理因素心理因素儿童近视防控八大要领褚仁远课件心理因素心理因素有神经官能症或其它心理障碍者有神经官能症或其它心理障碍者加重了视疲劳的症状与治疗难度加重了视疲劳的症状与治疗难度儿童近视防控八大要领褚仁远课件【成分与结构成分与结构】黛力新是小剂量氟哌噻吨与小剂量美利曲辛的合剂。黛力新是
8、小剂量氟哌噻吨与小剂量美利曲辛的合剂。黛力新儿童近视防控八大要领褚仁远课件心理障碍诊断表汉密汉密汉密汉密尔尔尔尔顿顿顿顿抑郁抑郁抑郁抑郁量表量表量表量表 (HAMD)(HAMD)临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表【项目和评分标准项目和评分标准】 HAMDHAMD大部分项目采用大部分项目采用0 04 4分的分的5 5级评分法。级评分法。各级的标准为：（各级的标准为：（0 0）无；（）无；（1 1）轻度；（）轻度；（2 2）中度；（）中度；（3 3）重度；）重度；（4 4）极重度。）极重度。 少数项目采用少数项目采用0 02 2分的分的3 3级评分法，
9、其分级的标准为：（级评分法，其分级的标准为：（0 0）无；（无；（1 1）轻中度；（）轻中度；（2 2）重度。）重度。【结果分析结果分析】总分总分 835;35分分:严重抑郁症严重抑郁症儿童近视防控八大要领褚仁远课件22上海眼科临床协作组美开朗组美开朗组n=81n=81只眼只眼噻吗洛尔组噻吗洛尔组n=66n=66只眼只眼附：附：a a示示 P0.01P0.01组内比组内比 b b示示 P0.05P0.4 0.4 ；瞳孔不；瞳孔不过大过大; ; 角膜弹性正常角膜弹性正常; ; 眼皮不过紧眼皮不过紧; ;角膜表面张力较均匀角膜表面张力较均匀全身全身: : 无造成免疫力低下的全身性疾病；无造成免疫力
10、低下的全身性疾病；个体条件：卫生条件良好、卫生习惯良好，依从规则，个体条件：卫生条件良好、卫生习惯良好，依从规则，最好最好1010岁以上；岁以上；屈光条件：降度低于屈光条件：降度低于600600度，顺规散光小于度，顺规散光小于175175度；逆度；逆规散光小于规散光小于7575度；近视度数：散光度数度；近视度数：散光度数2 2：1 ; 1 ; 角膜平角膜平坦坦K K值值46D;46D;角膜平坦角膜平坦K K值值- -降度降度36D; e36D; e值值0.30.3 试戴后安全有效试戴后安全有效(2(2小时降幅小时降幅1D; 1D; 或更长时间试戴或更长时间试戴) ) 。儿童近视防控八大要领褚仁
11、远课件 推荐梦戴维的理由符合并推动新符合并推动新符合并推动新符合并推动新OKOK镜理念的实现镜理念的实现镜理念的实现镜理念的实现落户本土的海归载体企业，利于沟通、合作、监督落户本土的海归载体企业，利于沟通、合作、监督落户本土的海归载体企业，利于沟通、合作、监督落户本土的海归载体企业，利于沟通、合作、监督有专业验配队伍支撑进驻指导有专业验配队伍支撑进驻指导有专业验配队伍支撑进驻指导有专业验配队伍支撑进驻指导有规范的销售、操作、质量控制程序有规范的销售、操作、质量控制程序有规范的销售、操作、质量控制程序有规范的销售、操作、质量控制程序愿签订承担责任书愿签订承担责任书愿签订承担责任书愿签订承担责任书
12、儿童近视防控八大要领褚仁远课件各种离焦情况足矫低矫过矫 远视离焦 近视离j焦儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识1下述二种验光度数书写法，那个更常用1）+1.00DCx902）-1.00DCx180答：1）更常用，因为近视散光片是在镜片内面加工的，更正确，更方便儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识1下述二种验光度数书写法，那个更常用1）+1.00DCx902）-1.00DCx180答：2）更常用，因为近视散光在镜片内面加工，远视散光在镜片外面加工，内面加工更精确，便于检测儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识2下述二种验光度数书写法，那个是正规的1）+1.00DS/+1.00D
13、Cx902）+2.00DS/-1.00DCx180答：2）是正规的书写。理由是综合验光仪上散光没有（+），标志，电脑验光仪上一般也没有。更主要的是：2）的书写法，让球镜留出最大的儿童生理发育屈光度保留思考空间，并且使散光镜片处于近视离焦状态儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识2下述二种验光度数书写法，那个是正规的1）+1.00DS/+1.00DCx902）+2.00DS/-1.00DCx180答：2）是正规的书写。理由是综合验光仪上散光没有（+），标志，电脑验光仪上一般也没有。更主要的是：2）的书写法，让球镜留出最大的儿童生理发育屈光度保留思考空间儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知
14、识3+1.00DS/-1.00DCx180,那个名称是正确的1）单纯性远视散光2）复性远视散光3）混合性散光答：1）是正确的儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识3+1.00DS/-1.00DCx180,那个名称是正确的1）单纯性远视散光2）复性远视散光3）混合性散光答：1）是正确的儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识4。下述验光度，那个是顺规性散光1）-2.00DCx1802）-2.00DCx903）+2.00DCx90答：1）和3）是顺规性散光儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识4。下述验光度，那个是顺规性散光1）-2.00DCx1802）-2.00DCx903）+2.00
15、DCx90答：1）和3）是顺规性散光儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识5。一位8岁儿童，眼位正位，调节正常，调节麻痹验光度：+1.50DS/-1.00DCx180,下列处方那个更正确1).+1.50DS/-1.00DCx1802).0/-1.00DCx1803).0/-0.75DCx180答:3)正确。理由是+1.50DS是8岁儿童应有的保留球镜读数，不给处方，顺规散光低矫儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识5。一位8岁儿童，眼位正位，调节正常，调节麻痹验光度：+1.50DS/-1.00DCx180,下列处方那个更正确1).+1.50DS/-1.00DCx1802).0/-1.0
16、0DCx1803).0/-0.75DCx180答:3)正确。理由是+1.50DS是8岁儿童应有的保留球镜读数，不给处方，顺规散光低矫儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识6。一位8岁儿童，眼位正位，调节正常，调节麻痹验光度数为：-2.00DS/-1.00DCx180。小瞳复验为：-2.50DS/-1.00DCx180。下列处方那个更正确1）.-2.00DS/-0.75DCx1802）.-2.50DS/-1.00DCx1803）.-1.75DS/-0.75DCx180答：1）正确。理由是调节麻痹验光度数为真正的解剖屈光度数，这个儿童的情况应于足矫，顺规散光低矫儿童近视防控八大要领褚仁远课件验
17、光配镜知识6。一位8岁儿童，眼位正位，调节正常，调节麻痹验光度数为：-2.00DS/-1.00DCx180。小瞳复验为：-2.50DS/-1.00DCx180。下列处方那个更正确1）.-2.00DS/-0.75DCx1802）.-2.50DS/-1.00DCx1803）.-1.75DS/-0.75DCx180答：1）正确。理由是调节麻痹验光度数为真正的解剖屈光度数，这个儿童的情况应于足矫，顺规散光低矫儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识7。一位8岁儿童，眼位正位，调节正常，调节麻痹验光为：-2.00DS。配镜处方为：-2.00DS。下列那个戴镜方式最正确1）看远戴镜，看近不戴镜2）看远看
18、近都戴镜3）随孩子自己喜欢答：2）最正确。理由是低度近视眼的远的虽为1/3米，一尺以内的物件应该能看清，但此时废弃了本该用的调节增强运动，不利于儿童发育时调节灵敏度的建立。除非该儿童调节功能过强儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识7。一位8岁儿童，眼位正位，调节正常，调节麻痹验光为：-2.00DS。配镜处方为：-2.00DS。下列那个戴镜方式最正确1）看远戴镜，看近不戴镜2）看远看近都戴镜3）随孩子自己喜欢答：2）最正确。理由是低度近视眼的远点虽为1/3米，一尺以内的物件应该能看清，但此时废弃了本该用的调节增强运动，不利于儿童发育时调节灵敏度的建立。除非该儿童调节功能过强儿童近视防控八大
19、要领褚仁远课件验光配镜知识8。一位8岁儿童，眼位内隐斜，调节过强，调节麻痹验光为：-2.00DS。配镜处方为：-1.75DS。下列那个戴镜方式最正确1）看远戴镜，看近不戴镜2）看远看近都戴镜3）随孩子自己喜欢答：1）正确。理由是有利于这位儿童调节灵敏度平衡的建立儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识8。一位8岁儿童，眼位内隐斜，调节过强，调节麻痹验光为：-2.00DS。配镜处方为：-1.75DS。下列那个戴镜方式最正确1）看远戴镜，看近不戴镜2）看远看近都戴镜3）随孩子自己喜欢答：1）正确。理由是有利于这位儿童调节灵敏度平衡的建立儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识9。一位8岁儿童，
20、正眼位，调节正常，调节麻痹验光读数为：+6.00DS/-0.50DCx180,那个处方正确1）+5.50DS/+0.50DCx902)+6.00DS3)+4.00DS答：3)正确。理由是保留了生理发育屈光度，并有利于调节麻痹恢复后的调节灵敏度的正常运。动。该散光比例甚少，且为顺规性，可不处方。若按1）或2）处方，易引起隐外斜。且1）的散光书写为远视离焦。儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识9。一位8岁儿童，正眼位，调节正常，调节麻痹验光读数为：+6.00DS/-0.50DCx180,那个处方正确1）+5.50DS/+0.50DCx902)+6.00DS3)+4.00DS答：3)正确。理由
21、是保留了生理发育屈光度，并有利于调节麻痹恢复后的调节灵敏度的正常运动。该散光比例甚少，且为顺规性，可不处方。若按1）或2）处方，易引起隐外斜。且1）的散光书写不正规。儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识10。一位3岁儿童，共转性内斜20度，调节麻痹验光为：+1.50DS,处方为：+1.50DS,正确吗？1）正确2）不正确3）不给处方，建议尽快手术答：3）是好医生。理由是+1.50DS是该孩的生理屈光度。他患的是原发性（肌源性）共转性内斜视，需及时手术矫正。儿童近视防控八大要领褚仁远课件验光配镜知识10。一位3岁儿童，共转性内斜20度，调节麻痹验光为：+1.50DS,处方为：+1.50DS
22、,正确吗？1）正确2）不正确3）不给处方，建议尽快手术答：3）是好医生。理由是+1.50DS是该孩的生理屈光度。他患的是原发性（肌源性）共转性内斜视，需及时手术矫正。儿童近视防控八大要领褚仁远课件六。重视儿童近视防控的虚假产品和措施学会识别认识危害性充分揭露参于打假眼科医生自觉不做罪人儿童近视防控八大要领褚仁远课件防近产品种类繁多，无科学依据儿童近视防控八大要领褚仁远课件防近产品种类繁多，无科学依据儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件火眼金睛察明察秋毫
23、几招宣传品上用“佩戴”而不用“配戴”。佩戴是把戴眼镜或隐形眼镜当作首饰来戴，而配戴必须验光后，根据个体化才能戴镜，而且戴镜有技术要求。儿童不散瞳就验光。不检查眼位或调节，就进行验光处方。打听一下指导你的教授专家是一般眼科，还是近视眼专家，因为隔行如隔山。不要为“祖传”“御药”所迷惑。看产品和说明内容时，注意是否让儿童看书时调节放松.它就是假的。应牢记近视防控的二大聚焦点是：增加调节灵敏度和减少旁中心远视离焦。不要一味追求价高或价低的产品或措施。充分应用网络，查实宣传的单位和专家的真伪性，充电近视防控知识。儿童近视防控八大要领褚仁远课件七。强调综合防控措施近视是由遗传，围产期，和不良环境因素共同
24、作用引起，因此要重视综合防控记住儿童近视的两个聚焦点。调节迟缓和旁中心离焦凡是增加调节灵敏度的产品和措施，都有利于防控凡是减少旁中心离焦的产品和措施，都有利于防控儿童近视防控八大要领褚仁远课件 研究背景研究背景- -外界外界环境影响境影响视觉=光觉+形觉+色觉形觉剥夺性近视倒睫弱光下读写长刘海 车厢中阅读光学离焦性近视读写姿势不良验光配镜不当调节迟缓Wiesel TN, Raviola E. Myopia and eye enlargement after neonatal lid fusion in monkeys.Nature,1977,226:66-68Lawrence R. Staek
25、, Roni S. Lee, Philip B. American Journal of Optometry and Physiological Optics,1983,60:106-111儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件正确与不正确的读写姿势正确与不正确的读写姿势儿童近视防控八大要领褚仁远课件握笔姿势与近视及程度的关系握笔姿势与近视及程度的关系姿势姿势1姿势姿势2姿势姿势3儿童近视防控八大要领褚仁远课件鼓励多打乒乓球，少用ipad；鼓励放风筝，多做望远活动；儿童近视防控八大要领褚仁远课件角膜塑形的近视及眼轴增长控制机制-美国休斯顿大学SMITH教授提出Hypero
26、pic defocus at peripheral retina to grow more myopic（戴框架镜）Post Ortho-k peripheral rays focus anterior to retina（塑形后）儿童近视防控八大要领褚仁远课件减少旁中心远视离焦镜片减少旁中心远视离焦镜片美德可儿镜片工艺改进特点：1、镜片折射率1.6，使镜片更薄；2、选用国际高品质MR-8单体做原料；3、镜片选用数控自由曲面加工工艺，替代浇铸工艺，避免了因浇铸模具在多次浇铸后的变异，大大提高了品质。美德可儿镜片美德可儿镜片 视特保镜片视特保镜片儿童近视防控八大要领褚仁远课件PCLOZ MOZS
27、OZ普通非球面(P) 国际某著名品牌(C) 减少旁中心远视离焦镜片 小光区(SOZ) 中光区(MOZ) 大光区( LOZ)的临床选择儿童近视防控八大要领褚仁远课件主观感觉评价(Subjectiveevaluation)远/近舒适度、清晰度、接受度110连续评分舒适度：是否出现头晕、影响行走、阅读等不适症状清晰度：中央可视范围大小，周边畸变程度接受度：作为配镜处方的接受程度，适应该镜片的时间长短儿童近视防控八大要领褚仁远课件转动头位优于转动眼位转动头位优于转动眼位多测量鼻侧多测量鼻侧30-颞侧颞侧30视野视野 周边屈光度测量周边屈光度测量儿童近视防控八大要领褚仁远课件结果周边屈光度示意图周边屈光
28、度示意图普通非球面(P)国际某著名品牌(C)小光区(StopSOZ)中光区(StopMOZ)大光区(StopLOZ)大光区中光区小光区儿童近视防控八大要领褚仁远课件结果周边清晰范围周边清晰范围普通非球面(P)国际某著名品牌(C)小光区(StopSOZ)中光区(StopMOZ)大光区(StopLOZ)儿童近视防控八大要领褚仁远课件近视矫正镜片：凸凹透镜（左）近视矫正镜片：凸凹透镜（左） 和双凹透镜（右）和双凹透镜（右）儿童近视防控八大要领褚仁远课件质量很差的镜片质量很差的镜片（-2.00D的的50mm直径镜片）直径镜片）BBBBAAAA小圈直径18mm, -2.00D,A B,-2.00D -3
29、.00D.儿童近视防控八大要领褚仁远课件它们是如何矫正近视的？它们是如何矫正近视的？儿童近视防控八大要领褚仁远课件现在市场上的近视矫正非球面镜调查儿童近视防控八大要领褚仁远课件用球形镜片冒充非球面镜片20种检测镜片中，2，3，4，5，6，7，8，9，13，14，15，19，20号共13种镜片，基本为球形镜片表现为镜片的前后表面弯度曲线基本一致各种镜片中央区到周边部的屈光度突变差异大，说明就是球形镜片，各家质量也相差很大。儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件6号片儿童近视防控八大要领褚仁远课件质量较差的非球面镜片7种非球面镜片中，有12，17，18号三种镜片质量较差。镜片
30、中央区向周边部非球面移行过程，有明显的突变。前后镜片表面的某一方向不合理儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件较好质量的非球面镜7种非球面镜中，1，10，11，16号4种非球面镜质量较好。4种质量较好的非球面镜中，外国产品占了3种。儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件CBCAA B,-2.00D 0,A C,-2.00D不变不变CCCACA 配镜时光学中心配镜时光学中心A点需提高，点需提高，才能保证看近物时少用调节。才能保证看近物时少用调节。渐进多焦点镜片示意图渐进多焦点镜片示意图（-2.
31、00D的的50mm直径镜片）直径镜片）B儿童近视防控八大要领褚仁远课件减少旁中心离焦国外某知名镜片减少旁中心离焦国外某知名镜片（-2.00D的的50mm直径）直径）CBCAC小圈直径小圈直径3mm，A C，-2.00D 0.50DA B，-2.00D 0儿童近视防控八大要领褚仁远课件 cGFBADA B,3mmD C,前房加镜片与眼球的距离前房加镜片与眼球的距离F G，经过计算后，大量临床实验论证得到的数据，受专利保护。肯定大于，经过计算后，大量临床实验论证得到的数据，受专利保护。肯定大于3mm.对国外知名镜片的评价对国外知名镜片的评价1、镜片球形面积直径仅3mm,看物时近视眼基本处于低矫，易
32、形成形觉剥夺性近视眼。2、镜片设计有渐进多焦痕迹，容易形成调节灵敏度下降。3、镜片势必造成两边物像畸变，20%的儿童戴镜不适。儿童近视防控八大要领褚仁远课件BBBBAAAA美德可儿镜片美德可儿镜片（-2.00D的的50mm直径）直径）小圈直径经过计算后，大量临床实验论证得到的数据，受专利保护。肯定大于小圈直径经过计算后，大量临床实验论证得到的数据，受专利保护。肯定大于3mm.A B，从-2.00D逐步下降，数据受专利保护。无渐进多焦点设计。儿童近视防控八大要领褚仁远课件 近视离焦美德可儿镜片评价美德可儿镜片评价1、可称为框架塑形镜设计，临床已有多篇论文证实有效。2、内隐斜与调节增强者不宜配用。
33、3、必须足矫，不能过矫和低矫。4、不能脱脱戴戴，必须一直配戴。5、镜片最好与儿童医学镜架“美德可儿”组合使用，以免镜架移位，发挥验光处方功效。儿童近视防控八大要领褚仁远课件青少年近视防治综合干预措施要点青少年近视防治综合干预措施要点传统防治措施传统防治措施综合干预措施综合干预措施放松调节为核心放松调节为核心增加调节灵敏度和减少旁中心离增加调节灵敏度和减少旁中心离焦为核心焦为核心客观客观+插片验光，近视低矫正，插片验光，近视低矫正，远视足矫远视足矫医学验光医学验光配戴老花镜或渐进多焦点镜片配戴老花镜或渐进多焦点镜片配戴有周边视力控制技术的镜片配戴有周边视力控制技术的镜片不定期依据视力下降程度重新
34、验不定期依据视力下降程度重新验光配镜光配镜建立屈光发育档案，长期跟踪随建立屈光发育档案，长期跟踪随访访眼保健操，各种近视治疗仪眼保健操，各种近视治疗仪教室灯光、课桌椅改造以及课薄教室灯光、课桌椅改造以及课薄册视觉卫生标准化，户外活动册视觉卫生标准化，户外活动和体育课，正确的读写姿势等和体育课，正确的读写姿势等 儿童近视防控八大要领褚仁远课件八。重视眼镜框架的移位和安全框架必须保持在角膜前12毫米，镜片内切面和角膜前切面呈向下8-10度角，镜片光学中心和视轴呈同轴时，才能取得最大的光学效应。镜片移位后影响效应儿童活动性大，镜架断裂后可能伤及眼球儿童近视防控八大要领褚仁远课件镜架移位：验光配镜失去
35、效用镜架移位：验光配镜失去效用儿童近视防控八大要领褚仁远课件11岁孩子镜架断裂，眼球穿孔伤岁孩子镜架断裂，眼球穿孔伤儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童医学眼镜架儿童医学眼镜架卫生部近视眼重点实验室研发卫生部近视眼重点实验室研发儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童医学眼镜架特点1、轻柔：气囊鼻托；6.2克(1518克)2、无毒：人工心脏瓣膜材料；瑞士EMS，非常用工业软性塑料TR90PC；3、安全：框架柔软，无任何金属部件和螺丝；4、美观：根据脸型设计6个框型系列；儿童近视防控八大要领褚仁远课件脸型普通脸1/3短脸1/2方脸眼鼻歪斜：特殊脸型儿童近视防控八大要领褚仁远课件儿童近视防控八大要领褚仁远课件
