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1、 心脑血管心脑血管疾病疾病的的预防及饮食调理预防及饮食调理健健康康百百年年指：指：指：指：心血管系统疾病：高血压，高血脂及高血心血管系统疾病：高血压，高血脂及高血心血管系统疾病：高血压，高血脂及高血心血管系统疾病：高血压，高血脂及高血压心脏病，冠状动脉硬化性心脏病及心肌受损压心脏病，冠状动脉硬化性心脏病及心肌受损压心脏病，冠状动脉硬化性心脏病及心肌受损压心脏病，冠状动脉硬化性心脏病及心肌受损等疾病。等疾病。等疾病。等疾病。脑血管系统疾病：由于各种原因引起的脑脑血管系统疾病：由于各种原因引起的脑脑血管系统疾病：由于各种原因引起的脑脑血管系统疾病：由于各种原因引起的脑动脉系统与静脉系统发生病理的改
2、变造成的疾动脉系统与静脉系统发生病理的改变造成的疾动脉系统与静脉系统发生病理的改变造成的疾动脉系统与静脉系统发生病理的改变造成的疾病。病。病。病。特别是冠状动脉硬化性心脏病和脑血管意特别是冠状动脉硬化性心脏病和脑血管意特别是冠状动脉硬化性心脏病和脑血管意特别是冠状动脉硬化性心脏病和脑血管意外（中风）是致死的主要原因。外（中风）是致死的主要原因。外（中风）是致死的主要原因。外（中风）是致死的主要原因。一：何为心脑血管的疾病：一：何为心脑血管的疾病： 危害人类健康第一杀手危害人类健康第一杀手我国约有1.3亿人患有高血压、动脉硬化等心脑血管疾病，6000万人患有冠心病，7000万人患有脑梗塞或者脑溢
3、血，40岁以上的人中，约有57的人患有不同程度的心脑血管疾病。占总死亡人口的占总死亡人口的39.439.4，位居第一。位居第一。复发率高达复发率高达8787，位居第一。位居第一。致残率高达致残率高达5050，位居第一。位居第一。二：病因：二：病因：主要是动脉硬化主要是动脉硬化主要是动脉硬化主要是动脉硬化：受到受到受到受到自由基自由基自由基自由基的侵袭，动脉内壁的内皮细胞的侵袭，动脉内壁的内皮细胞的侵袭，动脉内壁的内皮细胞的侵袭，动脉内壁的内皮细胞受损，失去屏障作用。于是一方面血中单核细受损，失去屏障作用。于是一方面血中单核细受损，失去屏障作用。于是一方面血中单核细受损，失去屏障作用。于是一方面
4、血中单核细胞从损害部位进入内皮下，转变为胞从损害部位进入内皮下，转变为胞从损害部位进入内皮下，转变为胞从损害部位进入内皮下，转变为巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞，另一方面，血小板在局部附着，凝集，从而形另一方面，血小板在局部附着，凝集，从而形另一方面，血小板在局部附着，凝集，从而形另一方面，血小板在局部附着，凝集，从而形成成成成粥样斑块粥样斑块粥样斑块粥样斑块，而内膜受损使巨噬细胞和平滑肌，而内膜受损使巨噬细胞和平滑肌，而内膜受损使巨噬细胞和平滑肌，而内膜受损使巨噬细胞和平滑肌细胞堆积并转变为泡沫细胞，再加上动脉内壁细胞堆积并转变为泡沫细胞，再加上动脉内壁细胞堆积并转变为泡沫细胞，再加上动脉
5、内壁细胞堆积并转变为泡沫细胞，再加上动脉内壁的脂肪，胆固醇的逐步堆积与钙化形成的脂肪，胆固醇的逐步堆积与钙化形成的脂肪，胆固醇的逐步堆积与钙化形成的脂肪，胆固醇的逐步堆积与钙化形成动脉粥动脉粥动脉粥动脉粥样硬化样硬化样硬化样硬化，从而不同程度地造成动脉腔阻塞或局，从而不同程度地造成动脉腔阻塞或局，从而不同程度地造成动脉腔阻塞或局，从而不同程度地造成动脉腔阻塞或局部缺血及弹性下降。部缺血及弹性下降。部缺血及弹性下降。部缺血及弹性下降。疾病原因疾病原因高血脂是心脑血管疾病的最主要的祸首 “血稠”使血流变慢，逐渐堵塞， 严重时血流被中断 大动脉弹性减退，顺应性下降其他疾病引起的继发性病变動脈愈健康，
6、你就愈年輕動脈愈健康，你就愈年輕人類擺脫不掉的宿命人類擺脫不掉的宿命 2525歲以後歲以後動脈逐漸硬化動脈逐漸硬化 动脉硬化时间表动脉硬化时间表Stary et al.Stary et al. Circulation. Circulation. 1995;92:1355-1374. 1995;92:1355-1374.泡沫細胞泡沫細胞脂肪片脂肪片中期损害中期损害粥狀硬化斑粥狀硬化斑纤维斑块纤维斑块血管损伤血管损伤/ /破裂破裂內膜細胞功能不良內膜細胞功能不良第一个第一个10年年第三个第三个10年年第四个第四个10年年 主要因为劣质胆固醇积聚产生主要因为劣质胆固醇积聚产生血栓症血栓症血栓症血栓症
7、, , , ,血肿血肿血肿血肿冠状动脉疾病模拟解析冠状动脉疾病模拟解析由于血液中胆固醇浓度由于血液中胆固醇浓度过高，使血管的通道变过高，使血管的通道变小，导致血液循环不良，小，导致血液循环不良，使身体内局部组织血液使身体内局部组织血液供应量减少供应量减少1.眼部血循环不良，引起眼部血循环不良，引起白内障和视力下降白内障和视力下降2.手足血循不良造成寒冷、手足血循不良造成寒冷、抽筋、疼痛和坏疽抽筋、疼痛和坏疽3.脑部供血不足，造成头脑部供血不足，造成头昏、思绪混乱、记忆力昏、思绪混乱、记忆力下降、中风下降、中风4.心脏部位供血不足，造心脏部位供血不足，造成绞痛或冠状动脉栓塞成绞痛或冠状动脉栓塞1
8、.摄取过多饱和脂肪摄取过多饱和脂肪2.吃太多精制糖（软性饮料）吃太多精制糖（软性饮料）3.吃垃圾食物，长期缺乏可吃垃圾食物，长期缺乏可燃烧脂肪的营养素燃烧脂肪的营养素4.主食（精白米、精白面粉）精主食（精白米、精白面粉）精加工过程中，大部分必需营养加工过程中，大部分必需营养素已流失素已流失5.病毒感染造成心脏、血管受损病毒感染造成心脏、血管受损6.生活紧张、压力大生活紧张、压力大相关的基本概念相关的基本概念1、血压：血液在血管中流动对血管、血压：血液在血管中流动对血管壁造成的侧压力。壁造成的侧压力。2、血脂：血液中的一种或多种脂类、血脂：血液中的一种或多种脂类成分。成分。3、动脉硬化：因为动脉
9、內壁增厚管、动脉硬化：因为动脉內壁增厚管腔变窄或血管壁变薄血管失去弹性而腔变窄或血管壁变薄血管失去弹性而致血流受阻而出现的一组症侯群致血流受阻而出现的一组症侯群。過渡至急性冠狀動脈綜合症三：心血管常见病症：三：心血管常见病症：a：高高血血压压：指指体体循循环环动动脉脉血血压压高高于于正正常常压力值。压力值。正常人：收缩压：正常人：收缩压：140mmHg柱，柱，舒张压：舒张压：90mmHg柱柱收缩压收缩压160mmHg柱柱或或舒张压舒张压95mmHg柱柱只要有一个符合即为只要有一个符合即为高血压。高血压。1.继发性继发性：由由于于疾疾病病引引起起的的，只只要要疾疾病病解解决决即即可可。肾肾炎炎，
10、肾肾动动脉脉狭狭窄窄，皮皮质质醇醇增增多多症症，原原发发性性醛醛固固酮酮增增多多症症，主主动动脉脉狭狭窄窄性病变等。性病变等。2.原发性：原发性：90%遗遗传传，饮饮食食生生活活规规律律相相关关，必必须引起高度重视。须引起高度重视。高发区：高发区：10.04%-11.50%，低：低：0.34%-1.53%b：高脂血：血脂是血液中脂质高脂血：血脂是血液中脂质的总称的总称主要有：主要有：胆胆固固醇醇，甘甘油油三三脂脂（中中性性脂脂肪肪），磷磷脂脂，脂脂肪肪酸酸等等，但但不不溶溶于于血血液液中中水水，同同一一类类特特殊殊蛋蛋白白结结合合，形形成成脂脂蛋蛋白白。高高密密度度（好好）与与低低密密度度（坏
11、坏），高高脂脂血血症症，亦称高脂蛋白血症。亦称高脂蛋白血症。全国标准：全国标准：高胆固醇血症：高胆固醇血症：血血清清总总胆胆固固醇醇6.5mmol（毫毫摩摩尔尔）/升升250mg%高甘油三脂血症：高甘油三脂血症：血清甘油三脂血清甘油三脂2.3mmol/升升200mg%低低密密度度脂脂蛋蛋白白胆胆固固醇醇4.16mmol/升升160mg%高密度脂蛋白胆固醇小于高密度脂蛋白胆固醇小于35mg%構成膽汁、荷爾蒙、腦細胞及神經細胞膜的必要成份膽膽 固固 醇醇血清總膽固醇值血清總膽固醇值資料來源：中華民國飲食手冊，行政院衛生署編製，E2-1頁高膽固醇含量食物高膽固醇含量食物( (毫克毫克/100/100
12、公克食物公克食物) )豬腦2075豬肝260豬腎267劍蝦223蝦米645雞肝359雞胗196雞蛋黃1131小魚干669魷魚330小卷316牛油182奶油197九孔102劣質膽固醇的作用影響劣質膽固醇的作用影響血管內腔 由劣質膽固醇由劣質膽固醇LDL開始開始當劣質膽固醇當劣質膽固醇LDL能將自己附能將自己附著於動脈管壁著於動脈管壁開始開始劣質膽固醇沉積劣質膽固醇沉積內膜內膜細胞細胞動脈橫切面動脈橫切面99%的人忽略年齡和性別因素導致膽固醇斑塊沉積於動脈管壁血管內腔膽固醇斑塊膽固醇斑塊劣質膽固醇的作用影響劣質膽固醇的作用影響劣質膽固醇的作用影響劣質膽固醇的作用影響血管內腔80% 的的40歲男性血
13、管壁有劣質膽固醇歲男性血管壁有劣質膽固醇沉積導致沉積導致50%的血管內腔阻礙的血管內腔阻礙內膜細胞內膜細胞膽固醇斑塊延伸膽固醇斑塊延伸至動脈內腔至動脈內腔導致血管阻塞導致血管阻塞劣質膽固醇的作用影響劣質膽固醇的作用影響劣質膽固醇的作用影響劣質膽固醇的作用影響劣質膽固醇劣質膽固醇脂肪積聚在血管壁血管管徑變小血流受阻正常血管高密度脂蛋白：（好）高密度脂蛋白：（好）1.能能激激活活脂脂蛋蛋白白代代谢谢中中的的关关键键酶酶，进进一一步步清清理理组组织织中中的的胆胆固固醇醇，把把它它送送到到肝肝脏脏去去进进行行处处理理，这这就就减减慢慢和和阻阻止止了了动动脉脉粥粥样硬化的发生，发展。样硬化的发生，发展。
14、2能能抑抑制制低低密密度度脂脂蛋蛋白白与与血血管管内内皮皮细细胞胞及及平平滑滑肌肌细细胞胞受受体体的的结结合合，减减少少低低密密度度脂脂蛋蛋白白在在细细胞胞中中的的堆堆积积，保保持持血血管管弹弹性性。“环卫工人环卫工人”低密度脂蛋白：（坏）低密度脂蛋白：（坏）1主主要要含含量量是是胆胆固固醇醇，如如在在动动脉脉壁壁沉沉积积过过多多，久久而而久久之之就就会会损损伤伤内内膜膜，形形成成粥样硬化斑块。粥样硬化斑块。2低低密密度度脂脂蛋蛋白白可可刺刺激激血血管管平平滑滑肌肌细细胞胞增增生生，使使平平滑滑肌肌细细胞胞内内胆胆固固醇醇堆堆积积而而形成形成泡沫细胞泡沫细胞。疾疾病病初初期期一般无明显自觉症状
15、，一般无明显自觉症状，体检发现有各项指标异体检发现有各项指标异常常 疾疾病病中中期期一般表现为头晕，头一般表现为头晕，头痛，嗜睡，容易疲劳，痛，嗜睡，容易疲劳，记忆力差，注意力不记忆力差，注意力不集中，乏力，眼花，集中，乏力，眼花，耳鸣等耳鸣等伴有各项指标异常伴有各项指标异常治治疗疗方方法法利尿剂受体阻滞剂钙拮抗剂转化酶抑制剂血管扩张剂降降压压药药的的副副作作用用精神障碍性功能障碍咳喘头痛，头晕疲乏无力高血压病人不仅仅满足于控制血压，高血压病人不仅仅满足于控制血压，他们同时也要关注自己的生活质量他们同时也要关注自己的生活质量疾病重症期疾病重症期 心肌梗塞病人的血管心肌梗塞病人的血管显示有动脉粥
16、样硬化，会阻碍血液及养分供应心脏肌肉細胞 心脏病死亡病人的血管心脏病死亡病人的血管其血管完全阻塞，阻碍动脉， 导致成千上万的心脏细胞大量永远地死亡惨惨 痛痛 教教 训训著名小品演员高秀敏于2005年8月18日因为突发性心脏病死亡，享年46岁治疗方法外科治疗：心脏搭桥和血管支架由于没有改变和纠正由于没有改变和纠正病因，往往需要反复病因，往往需要反复多次，经济和身体负多次，经济和身体负担重！担重！心血管疾病的現有治療心血管疾病的現有治療 內科治療內科治療 藥物藥物 氣球擴張術氣球擴張術 外科治療：心臟繞道和血管支架外科治療：心臟繞道和血管支架 非藥物治療：非藥物治療： 改變生活型態改變生活型態 多
17、運動多運動 增加纖維攝取增加纖維攝取 減少高油脂減少高油脂/ /高鹽高鹽/ /高糖食物高糖食物 戒煙戒煙 控制血壓、高血脂、控制血壓、高血脂、 糖尿病糖尿病心血管疾病是慢性的壞血病心血管疾病是慢性的壞血病物種自體產生 Vit C血中有膽固醇心血管疾病人類NoYesYes高等靈長類NoYesYes天竺鼠NoYesYes其他99.99%動物YesNoNoC冠心病：冠心病：是是一一种种由由于于冠冠状状动动脉脉固固定定性性（动动脉脉粥粥样样硬硬化化），或或动动力力性性（血血管管痉痉挛挛）狭狭窄窄或或阻阻塞塞，发发生生冠冠状状动动脉脉血血流流和和心心肌肌供供氧氧之之间间的的失失衡衡，导导致致心心肌肌缺缺
18、血血缺缺氧氧受受损损或或坏坏死的疾病，亦称死的疾病，亦称缺血性心脏病缺血性心脏病。35岁以上人群岁以上人群发病率发病率为为4.86.4%（1997）诱发原因及表现：诱发原因及表现：劳累，精神紧张。劳累，精神紧张。体力活动表现心悸，胸闷，气短，休息时缓解体力活动表现心悸，胸闷，气短，休息时缓解出现与运动相关的头痛，牙痛，腿痛出现与运动相关的头痛，牙痛，腿痛饱餐，寒冷，看惊险片时出现胸痛，心悸者。饱餐，寒冷，看惊险片时出现胸痛，心悸者。夜夜晚晚睡睡眠眠枕枕头头低低时时，感感到到胸胸闷闷，憋憋气气需需要要高高枕枕方方能能缓缓解解，熟熟睡睡或或白白天天平平卧卧时时突突然然胸胸痛痛，心心悸悸，呼呼吸吸困
19、困难难，需需立即站立或坐起来方能缓解者。立即站立或坐起来方能缓解者。性性生生活活用用力力，或或用用力力排排便便时时，出出现现胸胸闷闷心心慌慌，气气急急或或胸痛不适者。胸痛不适者。听到锣鼓声或其它躁声引起心慌胸闷。听到锣鼓声或其它躁声引起心慌胸闷。反复出现脉搏不齐或心动过速过缓者（不明原因）反复出现脉搏不齐或心动过速过缓者（不明原因）。根据病情发展程度不同，临床表根据病情发展程度不同，临床表现不同：现不同：1心绞痛心绞痛2。心肌梗塞，心肌梗死。心肌梗塞，心肌梗死3。缺血性心力衰竭心脏。缺血性心力衰竭心脏4。心律失常。心律失常心绞痛心绞痛：是由于冠状动脉供血不足引起的是由于冠状动脉供血不足引起的前
20、胸压前胸压迫性疼痛迫性疼痛。特点特点：胸骨后压榨感，紧缩感，烧灼感：胸骨后压榨感，紧缩感，烧灼感或窒息等，有时疼痛放射到咽部，左肩或窒息等，有时疼痛放射到咽部，左肩和左肩内侧，少数放射到上腹部，时间和左肩内侧，少数放射到上腹部，时间持续不超过持续不超过15分钟分钟.1.心绞痛（狭心症）心绞痛（狭心症）胸口胸口疼痛或有沉重压迫感，是疼痛或有沉重压迫感，是心脏病来临前兆。这种胸心脏病来临前兆。这种胸痛可能剧烈或缓和而且通痛可能剧烈或缓和而且通常因使劲出力而发作常因使劲出力而发作2.心律不整心律不整电流失常，使电流失常，使自然心跳节律不规则，产自然心跳节律不规则，产生心悸和心脏蹦跳，可用生心悸和心脏
21、蹦跳，可用Mg来纠正来纠正3.充血性心脏衰竭充血性心脏衰竭当当受损的心脏疲乏，无受损的心脏疲乏，无法有效搏动时发生，法有效搏动时发生，可导致肺部积水，轻可导致肺部积水，轻微运动时呼吸困难微运动时呼吸困难,脚踝与足部肿大脚踝与足部肿大心力衰竭心力衰竭：称心功能不全称心功能不全是是指指心心脏脏功功能能显显著著减减退退，不不能能有有效效地地将将静静脉脉回回流流的的血血液液泵泵出出，以以至至心心输输出出量量降降低，不能满足组织代谢的需要。低，不能满足组织代谢的需要。多多种种疾疾病病易易引引起起心心力力衰衰竭竭：急急性性心心肌肌梗梗死，急性心肌炎，高血压。死，急性心肌炎，高血压。导致心力衰竭的主要原因：
22、导致心力衰竭的主要原因：心心肌肌收收缩缩力力减减弱弱，主主要要表表现现为为心心肌肌梗梗死，心律失常。死，心律失常。心脏负担过重心脏负担过重（代谢疾病，如甲亢）。（代谢疾病，如甲亢）。压压力力过过重重高高血血压压，主主动动脉脉狭狭窄窄，心心脏脏泵血过程阻力增大。泵血过程阻力增大。4.心房纤维颤动心房纤维颤动通通常伴有头昏，心悸常伴有头昏，心悸和昏倒现象和昏倒现象5.缺血性心脏病缺血性心脏病冠状动脉硬冠状动脉硬化，积存的脂肪和胆固醇防化，积存的脂肪和胆固醇防碍血液流入心脏而发生，慢碍血液流入心脏而发生，慢性发生时，可造成心肌坏死、性发生时，可造成心肌坏死、心绞痛、心肌梗塞、心律不心绞痛、心肌梗塞、
23、心律不整或充血性心衰整或充血性心衰6.心肌梗塞心肌梗塞血栓阻塞狭血栓阻塞狭窄的冠状动脉血管时发窄的冠状动脉血管时发生，使心脏有一段时间生，使心脏有一段时间养分和氧气供应被切断，养分和氧气供应被切断，造成心脏无法弥补的伤造成心脏无法弥补的伤害害心肌梗死：心肌梗死：因因持持久久而而严严重重的的心心肌肌缺缺氧氧（血血），引引起起部部分分心心肌肌坏坏死死。一一般般急急性性的的（起起病病后后8周周内内）死死亡亡率率：3040%，监监护护好好：1520%症状症状：1.疼疼痛痛：最最早早常常出出现现症症状状与与心心绞绞痛痛相相似似，但但程程度度更更剧剧烈烈，伴伴有有大大汗汗及及烦烦躁躁不不安安，持持续续时时
24、间间达达12小时及小时及10个小时。个小时。2.心心律律失失常常：在在发发病病的的3天天内内，其其发发生生率率为为90%以上，且为急性期引起死亡的主要原因之一。以上，且为急性期引起死亡的主要原因之一。3.心心力力衰衰竭竭和和休休克克：二二者者发发生生率率约约占占全全部部病病例例的的50%。4.胃胃肠肠症症状状：多多见见于于下下壁壁肌肌心心肌肌梗梗死死，特特别别在在发发病病早早期期及及剧剧烈烈疼疼痛痛时时，约约1/3的的病病人人伴伴有有恶恶心心，呕呕吐吐，此此外外多多数数患患者者第第二二天天起起体体温温开开始始升升高高，约约38左右，一周内恢复正常。左右，一周内恢复正常。三、脑血管意外（中风）的
25、分类三、脑血管意外（中风）的分类1、脑出血（出血型）。、脑出血（出血型）。2、脑梗塞（缺血型）。、脑梗塞（缺血型）。四、脑血管疾病的发病原因四、脑血管疾病的发病原因一）、血管壁的病变一）、血管壁的病变1、动脉粥样硬化。、动脉粥样硬化。2、动脉血管瘤或畸形。、动脉血管瘤或畸形。二）、血液成分的改变二）、血液成分的改变1、血液粘稠度增高。如：高血、血液粘稠度增高。如：高血脂、高血糖、脂、高血糖、高蛋白血症。高蛋白血症。2、凝血机制异常。如：血友病、凝血机制异常。如：血友病、血小板减少、用抗凝剂。血小板减少、用抗凝剂。出血性：出血性：a主主要要是是由由于于各各种种动动脉脉瘤瘤，血血管管畸畸形形，颅颅
26、内内异异常常血血管管网网及及高高血血压压等等造造成成。血血管管破破裂裂，血血液液溢溢出出称称为为脑脑溢溢血血，由由于于血血液液在在脑脑内内形形成成凝凝血血块块，压压迫迫影影响响颅颅内内神神经经，绝绝大大多多数数会会出出现现头头痛痛，呕呕吐吐，昏昏迷迷，偏偏瘫等瘫等症状症状，高血压占高血压占95%比例比例。缺血性缺血性a主主要要由由脑脑血血栓栓形形成成，结结果果造造成成瘫瘫痪痪，感感觉觉障障碍碍，失失语语，意意识识障障碍碍等等。其其多多发发部部位位：大大脑脑中中动动脉脉，颅颅内内动动脉脉，椎椎基基底动脉交界处。底动脉交界处。主要原因：主要原因：在人体血液循环中流动的某些固形物（垃圾）在人体血液循
27、环中流动的某些固形物（垃圾）如凝血块，动脉粥样硬化斑脱落的碎斑块，如凝血块，动脉粥样硬化斑脱落的碎斑块，脂肪组织及气泡等（称为栓子）堵塞血管，脂肪组织及气泡等（称为栓子）堵塞血管，造成血流中断，局部脑组织缺血，造成血流中断，局部脑组织缺血，缺氧，而造成的临床上呈现的缺氧，而造成的临床上呈现的脑局部功能障碍脑局部功能障碍的症状体征。的症状体征。如何预防上述情况：如何预防上述情况：实实际际体体重重超超过过理理想想体体重重的的10%，过过重重；20%，肥胖。，肥胖。北方人理想体重北方人理想体重=（身高（身高（cm）-150）0.6+50（Kg）南方人理想体重南方人理想体重=（身高（身高（cm）-15
28、0）0.6+48（Kg）1.控制体重：控制体重：肥胖不是一种状态而是一种疾病肥胖不是一种状态而是一种疾病肥胖会导致：肥胖会导致：血血液液中中脂脂肪肪，胆胆固固醇醇含含量量增增加加，高高血血压压的的发发病病率率是是一一般般人人的的23倍倍，脑脑血血管管是一般人的是一般人的13.1倍，严重倍，严重肥胖肥胖达达36.8倍。倍。脂脂肪肪组组织织的的过过量量扩扩增增，引引起起心心脏脏负负担担过过重重，30岁岁以以后后，成成人人由由于于脂脂肪肪堆堆积积，心心脏脏重重量量1%递递增增，肥肥胖胖者者超超过过此此速速度度，易造成易造成冠心病冠心病。2糖糖尿尿病病等等疾疾病病的的治治疗疗，是是正正常常人人的的2倍
29、倍，其其中中50%有冠心病。有冠心病。3加强适量的运动：加强适量的运动：运动可以消除多余脂肪。运动可以消除多余脂肪。改善心肌功能及锻炼血管扩张。改善心肌功能及锻炼血管扩张。4注意科学的饮食习惯和合理的膳食结构：注意科学的饮食习惯和合理的膳食结构：正确：早晨，中午，晚餐，逐级而下。正确：早晨，中午，晚餐，逐级而下。因为：因为：白天的工作量比晚上多。白天的工作量比晚上多。晚晚上上迷迷失失神神经经的的兴兴奋奋性性和和胰胰岛岛素素的的分分泌高于白天。泌高于白天。膳膳食食结结构构：高高蛋蛋白白，底底纤纤维维，维维生生素素，矿矿物物质质均衡吸收。均衡吸收。已有上述症状，如何控制？已有上述症状，如何控制？1
30、适适量量运运动动，避避免免剧剧烈烈过过度度疲疲劳劳。（加加强强心心肌肌，血管锻炼）血管锻炼）2避免情绪过份激动，增加心脏，血管压力。避免情绪过份激动，增加心脏，血管压力。3避避免免突突然然从从温温暖暖的的地地方方进进入入寒寒冷冷的的地地方方，造造成血管迅速收缩，刺激。成血管迅速收缩，刺激。4避避免免暴暴饮饮暴暴食食，吃吃过过分分含含脂脂量量高高的的食食物物：增增加心脏，循环系统负担。加心脏，循环系统负担。5防防止止便便秘秘，动动物物肝肝，脑脑，蛋蛋类类控控制制，高高胆胆固固醇食物。醇食物。特别提醒：特别提醒：(1)要加强生活和饮食管理，控制热量摄入，适当增要加强生活和饮食管理，控制热量摄入，适
31、当增加活动量。进食热量过多，多余的热量就以脂肪的形加活动量。进食热量过多，多余的热量就以脂肪的形式储存在体内，使血脂和血压升高，所以，应以限制式储存在体内，使血脂和血压升高，所以，应以限制脂肪为主，主食每天脂肪为主，主食每天200250克，不吃甜食，可适当克，不吃甜食，可适当吃鱼，豆制品、禽类、蔬菜等，但每餐不可过多，不吃鱼，豆制品、禽类、蔬菜等，但每餐不可过多，不可暴食，晚餐要少吃。多吃富含钙、钾的食物，如香可暴食，晚餐要少吃。多吃富含钙、钾的食物，如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等，以促进体蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等，以促进体内钠盐的排泄，调整细胞内钠与钙的比值，降低血管内
32、钠盐的排泄，调整细胞内钠与钙的比值，降低血管的紧张性，维护动脉血管正常的舒缩反应，保护心脏。的紧张性，维护动脉血管正常的舒缩反应，保护心脏。（2）适度运动，能有效地增加内源性热）适度运动，能有效地增加内源性热原质，增加身体热度，加速体内脂肪、原质，增加身体热度，加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解，有利于冲刷血管壁糖和蛋白质的分解，有利于冲刷血管壁上的沉积物，又可使血脂分解加速，从上的沉积物，又可使血脂分解加速，从而防止高血压、高脂血症，延缓各脏器而防止高血压、高脂血症，延缓各脏器的衰老，所以，应坚持锻炼，但老年人的衰老，所以，应坚持锻炼，但老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主，不宜应以散步、慢跑、打
33、太极拳为主，不宜剧烈运动。剧烈运动。（3）患者吃盐应适量。据报道，有学者）患者吃盐应适量。据报道，有学者发现高血压与盐敏感有关，部分盐敏感发现高血压与盐敏感有关，部分盐敏感者有钠泵基因突变，这种突变呈显性遗者有钠泵基因突变，这种突变呈显性遗传，由此揭示了世界上研究了传，由此揭示了世界上研究了100多年的多年的关于吃盐多的地区高血压发病多，而有关于吃盐多的地区高血压发病多，而有些人吃盐多却不发病的谜底，因此，对些人吃盐多却不发病的谜底，因此，对食盐敏感性高血压患者来说，减盐非常食盐敏感性高血压患者来说，减盐非常重要，而非食盐敏感性高血压患者，过重要，而非食盐敏感性高血压患者，过度减盐可影响糖和脂
34、肪代谢，一般每日度减盐可影响糖和脂肪代谢，一般每日食盐量掌握在食盐量掌握在5g以下，对二者都不致产以下，对二者都不致产生明显影响。生明显影响。（4）烟烟酒酒对对高高血血压压和和高高脂脂血血症症均均属属促促进进因因素素，患者应断然戒烟，酒以不喝为好患者应断然戒烟，酒以不喝为好.(5)在在使使用用降降压压药药时时，要要考考虑虑对对脂脂质质代代谢谢的的影影响响。临临床床研研究究证证明明，有有的的降降压压药药物物对对脂脂质质代代谢谢可可产产生生不不良良影影响响，从从而而成成为为动动脉脉硬硬化化的的促促进进剂剂，如如利利尿尿降降压压药药、-受受体体阻阻滞滞剂剂均均有有这这种种作作用用。血血管管紧紧张张素
35、素转转换换酶酶抑抑制制剂剂、钙钙离离子子拮拮抗抗剂剂对对脂脂谢谢也有影响。也有影响。合理营养的膳食：合理营养的膳食：蛋白质：改善心肌材料。蛋白质：改善心肌材料。EPA，VE，VC，特特别别是是EPA：增增加加血血管管弹弹性性，清清理理血血管管垃垃圾圾及及调调整整脂脂蛋蛋白白的的比例。（比例。（3：1，20：1），改变粘稠度），改变粘稠度）VE：改善缺氧情况下，心脏的工作能力。：改善缺氧情况下，心脏的工作能力。VC：促进血管扩张。：促进血管扩张。矿物质：增加心肌的工作力。矿物质：增加心肌的工作力。VB族：有助于脂肪的代谢。族：有助于脂肪的代谢。三）血流动力学的改变三）血流动力学的改变1、高血压。
36、、高血压。2、低血压。、低血压。四）、其他四）、其他1、血管外因素的影响。如：颈椎病、肿瘤、血管外因素的影响。如：颈椎病、肿瘤压迫。压迫。2、颅外形成的血栓。如：风湿性心脏病、颅外形成的血栓。如：风湿性心脏病。三、与脑血管疾有关的危险因素三、与脑血管疾有关的危险因素1、年龄。、年龄。2、持续的高血压或低血压。、持续的高血压或低血压。3、心脏病。、心脏病。4、糖尿病。、糖尿病。5、动脉粥样硬化。、动脉粥样硬化。6、高胆固醇和高血脂。、高胆固醇和高血脂。7、吸烟。、吸烟。8、其他。如：口服避孕药和遗传。、其他。如：口服避孕药和遗传。五、脑血管疾病的危害五、脑血管疾病的危害1、严重地影响日常生活和工
37、作。、严重地影响日常生活和工作。2、极高的致残率，完全丧失劳动力。、极高的致残率，完全丧失劳动力。3、相当高的死亡率。、相当高的死亡率。六、脑血管意外（中风）的前兆六、脑血管意外（中风）的前兆1、一过性的健忘。、一过性的健忘。2、一过性的失语。、一过性的失语。3、一过性的视力模糊。、一过性的视力模糊。心脑血管疾病与蛋白质心脑血管疾病与蛋白质蛋白质是构成人体的基本物质。蛋白质是构成人体的基本物质。是用来身体的各种组织：如血液、是用来身体的各种组织：如血液、血管、肌肉、神经等。血管、肌肉、神经等。制造酶和激素。制造酶和激素。帮助输送氧气和养分。帮助输送氧气和养分。具有胶原蛋白的支架作用。具有胶原蛋
38、白的支架作用。心脑血管疾病与鱼油心脑血管疾病与鱼油DHA为护脑专家。为护脑专家。可活化脑细胞。可活化脑细胞。可调节血脂。可调节血脂。EPA是血管的清道夫。是血管的清道夫。降低血液中脂肪的含量，祛除脂降低血液中脂肪的含量，祛除脂类垃圾。类垃圾。减缓凝血速度，稀释血液。减缓凝血速度，稀释血液。心脑血管疾病与维生素心脑血管疾病与维生素E可软化血管，预防高血压。可软化血管，预防高血压。可祛血管壁的斑痕，预防动脉硬可祛血管壁的斑痕，预防动脉硬化。化。可对抗自由基，抗衰老。可对抗自由基，抗衰老。强力抗氧化剂，保护细胞膜。强力抗氧化剂，保护细胞膜。加速伤口愈合，软化疤痕。加速伤口愈合，软化疤痕。心脑血管疾病
39、与心脑血管疾病与B族维生素族维生素B1、B12可营养神经。可营养神经。提供人体需要的所有的酶。提供人体需要的所有的酶。B6有中枢镇吐作用。有中枢镇吐作用。心脑血管疾病与维生素心脑血管疾病与维生素CC有促进血液循环的作用。有促进血液循环的作用。强力抗氧化剂，保护血管。强力抗氧化剂，保护血管。对抗自由基。对抗自由基。心脑血管疾病与钙镁心脑血管疾病与钙镁镁离子可调节神经。镁离子可调节神经。可增强心肌的收缩力，调节血压。可增强心肌的收缩力，调节血压。改善睡眠。改善睡眠。心脑血管疾病与纤维心脑血管疾病与纤维可软化大便，保持大便通畅。可软化大便，保持大便通畅。控制血糖，预防糖尿病。控制血糖，预防糖尿病。祝您健康！祝您健康！
