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1、学习好资料欢迎下载鸭题榜 | 执业医师各科记忆口诀内科1、慢性肺心病并发症肺脑酸碱心失常,休克出血DIC。2、控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。“ 两碱”茶碱类药物、抗胆碱能类药物,“ 激素”肾上腺糖皮质激素,“ 色甘酸 ”色甘酸二钠,“ 肾上”拟肾上腺素药物,“ 抗钙”钙拮抗剂,“ 酮替芬 ”酮替芬。3、重度哮喘的处理一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂。“ 一补”补液,“ 二纠”纠正酸中毒、纠正电解质紊乱,“ 氨茶碱 ”氨茶碱静脉注射或静脉滴注,精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 14 页学习好资料欢迎
2、下载“ 氧疗”氧疗,“ 两素”糖皮质激素、抗生素,“ 兴奋剂 ”2 受体兴奋剂雾化吸入。4、感染性休克的治疗休感激、慢活乱,重点保护心肺肾。“ 休”补充血容量,治疗休克,“ 感”控制感染,“ 激”糖皮质激素的应用,“ 慢”缓慢输液,防止出现心功不全,“ 活”血管活性物质的应用,“ 乱”纠正水、电解质和酸碱紊乱。5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐。“ 爱”肺癌,“ 惜”矽肺及其他尘肺,“ 阔”支气管扩张,“ 小”支气管哮喘,“ 姐”肺结核。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 14 页学习好资料欢迎下载6、与慢性肺心病相鉴别
3、的疾病“ 冠丰园 ” (此为上海一家有名的食品公司):冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。7、肺结核的鉴别诊断直言爱阔农。“ 直”慢性支气管炎,“ 言”肺炎,“ 爱”肺癌,“ 阔”支气管扩张,“ 农”肺脓肿。8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。9、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。10、呼吸衰竭精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 14 页学习好资料欢迎下载呼吸衰竭变化有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。11、
4、急性心衰治疗原则端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素,镇静,吸氧。12、心源性水肿和肾源性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心源慢。心坚少移动,软移是肾原。蛋白、血、管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,静压往高变。第一句是开始部位, 第二句是发展速度, 三四句是水肿性质, 后四句是伴随症状。“ 肾高” 的“ 高” 指高血压, “ 心肝大 ” 指心大和肝大。13、冠心病的临床表现精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 14 页学习好资料欢迎下载平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见
5、,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。14、心力衰竭的诱因感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。15、右心衰的体征三水两大及其他。三水:水肿、胸水、腹水;两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。16、洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰,二度高度房室阻,预激病窦不应该。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 14 页学习好资料欢迎下载17、阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常。(注: “ 刺迷” 为刺激迷走神经)18、继发性高血压的病
6、因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。“ 两肾”肾实质性高血压、肾血管性高血压;“ 原醛”原发性醛固酮增多症;“ 嗜铬瘤 ”嗜铬细胞瘤;“ 皮质”皮质醇增多症;“ 动脉”主动脉缩窄;“ 妊高 ”妊娠高血。19、心肌梗塞的症状疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。20、心梗的并发症精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 14 页学习好资料欢迎下载心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨,乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。21、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕,肺腑之言。痛心绞痛;流主动脉瘤夹层分离;腑急腹症;肺急性肺动脉栓塞;言 急性心包炎
7、。22、主动脉瓣狭窄的表现难、痛、晕。23、二尖瓣狭窄症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶);体征:可参考诊断学相关内容;并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。24、主动脉瓣狭窄精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 14 页学习好资料欢迎下载症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆);体征:可参考诊断学相关内容;并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。25、左心衰端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,快强心,速利尿,茶碱扩管药。26、抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻。利尿剂、肾上腺能B 受体阻滞剂、钙
8、离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂。27、抗高血压药注意(1)酶尿不用孕;(2)杯阻不能肺;(3)尿杯不用糖尿病;(4)心衰不用钙杯。利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇,ACE 抑制剂影响胎儿也勿用;B 受体阻滞剂不能用于哮踹及COPD,因可以引起支气管狭窄; 噻嗪类利尿剂及 B 受体阻精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 14 页学习好资料欢迎下载滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状;钙离子及B 受体阻滞剂不能用于心衰。28、洋地黄类强心剂洋地黄:中重心衰房颤忙。适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室
9、率快者更佳。以下情况不能用:a.预加房颤阻滞张 .急性心梗 1 天内;b.c.预激综合征;d.e.二度以上房室传导阻滞;f.g.舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病;h.i.急性心梗 24 小时不应用。j.k.中毒反应 GI 视心脏:如消化道症状、视力改变、黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用。l.29、急性肺水肿治疗口诀坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)30、脑血栓临表(1)年令跨度大;精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 14 页学习好资料欢迎下载(2)静态发病多;(3)急骤,多完全,常痉挛,癫痫;(4)半数起病时不同程度的
10、意障,重则昏迷;(5)少头痛,常三偏,失语,症状取决供血区;(6)心原性栓塞;(7)脂肪性栓塞。31、昏迷原因AEIOU,低低糖肝暑。A:脑动脉瘤;E:精神神经病;I:传染病;O:中毒;U:尿毒症。低:低血糖;低:低血k、cl ;糖:糖尿病;肝:肝性脑病;暑:中暑。32、新旧血压单位换算血压mmHg,加倍再加倍,除 3 再除 10,即得kpa 值。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 14 页学习好资料欢迎下载例如:收缩压 120mmHg 加倍为 240,再加倍为 480,除以 3 得 160,再除以 10,即 16kpa;
11、反之,血压 kpa 乘 10 再乘 3,减半再减半,可得mmHg 值。其实不用那么麻烦, 我们只要记住 “7.5”这个数值即可, 题目中若给出 Kpa 值,乘以 7.5 即可;反之,除以7.5 就 OK 了!生理学1、影响氧离曲线的因素 : H,PCO2 温度, 2、3DPG 升高,均使氧离曲线右移。2、微循环的特点:低、慢、大、变;3、影响静脉回流因素:血量、体位、三泵 (心、呼吸、骨骼肌);4、激素的一般特征:无管、有靶、量少、效高;精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 14 页学习好资料欢迎下载5、糖皮质激素对代谢作用
12、:升糖、解蛋、移脂;6、醛固酮的生理作用:保钠、保水、排钾等等。植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制;副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌,瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。生物化学1、人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口):(1). “一两色素本来淡些 ” (异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。(2). “写一本胆量色素来 ” (缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。(3). 鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:精选学习资料 - - - - - - - -
13、 - 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 14 页学习好资料欢迎下载生酮生糖兼生酮 =“ 一两色素本来老 ” (异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“ 亮赖” ;除了这 7 个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。酸性氨基酸:天谷酸 天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);碱性氨基酸:赖精组 没什么好解释的,( Lys、Arg、His)。芳香族氨基酸在 280nm 处有最大吸收峰色老笨 -只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色酪苯丙,一碳单位的来源肝胆阻塞死 很好理解,(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。2、酶的竞争性抑制作用:按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:(1). “竞争” 需要双方 底物与抑制剂之间;(2).为什么能发生 “ 竞争”二者结构相似;(3). “竞争的焦点 ”酶的活性中心;精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 14 页学习好资料欢迎下载(4). “抑制剂占据酶活性中心 ”酶活性受抑。糖醛酸,合成维生素C 的酶精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 14 页