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1、白内障及其治白内障及其治疗疗.什么是白内障？什么是白内障？白内障是白的？白内障是白的？.白内障白内障定义：任何因素引起的定义：任何因素引起的晶状体混浊晶状体混浊临床意义的白内障：临床意义的白内障： 晶状体混浊且矫正视力晶状体混浊且矫正视力0.5.白内障的分类白内障的分类.白内障的症状白内障的症状双眼先后发病双眼先后发病最主要，最常见症状：最主要，最常见症状： 无痛性、渐进性无痛性、渐进性 视力下降视力下降.其它症状其它症状对比敏感度下降对比敏感度下降对比敏感度下降对比敏感度下降高空间频率尤为明显高空间频率尤为明显高空间频率尤为明显高空间频率尤为明显屈光改变屈光改变屈光改变屈光改变核性近视核性近
2、视核性近视核性近视 晶状体性散光晶状体性散光晶状体性散光晶状体性散光单眼复视或多视单眼复视或多视单眼复视或多视单眼复视或多视晶状体纤维肿胀断裂各部屈光力不一晶状体纤维肿胀断裂各部屈光力不一晶状体纤维肿胀断裂各部屈光力不一晶状体纤维肿胀断裂各部屈光力不一畏光畏光畏光畏光 炫光炫光炫光炫光入眼光线散射干扰视网膜成像入眼光线散射干扰视网膜成像入眼光线散射干扰视网膜成像入眼光线散射干扰视网膜成像色觉改变色觉改变色觉改变色觉改变对蓝光端的光线吸收增强对蓝光端的光线吸收增强对蓝光端的光线吸收增强对蓝光端的光线吸收增强视野缺损视野缺损视野缺损视野缺损晶状体混浊晶状体混浊晶状体混浊晶状体混浊.年龄相关性白内障
3、年龄相关性白内障（老年性白内障）（老年性白内障）中老年开始发生的晶状体混浊中老年开始发生的晶状体混浊随年龄增加其患病率和发病率增高随年龄增加其患病率和发病率增高盲人中约盲人中约60%是白内障所致是白内障所致.分类分类 皮质性皮质性 核性核性 后囊膜下后囊膜下.初发期膨胀期成熟期过熟期A 皮质性白内障皮质性白内障最最常见常见四期四期.初发期初发期空泡空泡 水裂水裂 楔形混浊楔形混浊 轮辐状混浊轮辐状混浊一般无明显视力下降一般无明显视力下降.空泡空泡.楔形混浊楔形混浊.轮辐状阴影轮辐状阴影.膨胀期膨胀期又称未熟期又称未熟期视力明显视力明显急剧肿胀急剧肿胀 体积体积 前房前房 急闭急闭 虹膜投影虹膜
4、投影 特点特点.虹膜投影虹膜投影 前房变浅前房变浅.诱发急性闭角型青光诱发急性闭角型青光眼眼正常正常 膨胀膨胀.成熟期成熟期视力视力 晶状体体积晶状体体积 前房复深前房复深混浊渐重至全混混浊渐重至全混 虹膜投影虹膜投影消失消失 .过熟期过熟期晶状体体积晶状体体积Morgagnian Cataract晶状体过敏性葡萄膜炎晶状体过敏性葡萄膜炎晶状体溶解性青光眼晶状体溶解性青光眼晶状体脱位晶状体脱位.溶解的皮质溶解的皮质.核下沉核下沉.Morgagnian Cataract晶状体纤维分解液化成乳白色颗粒晶状体纤维分解液化成乳白色颗粒棕黄色的核因重力而下沉棕黄色的核因重力而下沉.B 核性白内障核性白内
5、障核混浊核混浊 早期周边部较透明早期周边部较透明发病相对较早发病相对较早核性近视核性近视.浅灰色浅灰色浅棕色浅棕色深棕色深棕色黑色核黑色核.C 后囊膜下白内障后囊膜下白内障黄色小点黄色小点 小空泡小空泡 结晶样结晶样颗粒构成的盘状混浊颗粒构成的盘状混浊位于视轴位于视轴 早期视力障碍早期视力障碍 .白内障的治疗白内障的治疗手手术刀刀药物物语言言.白内障的治疗药物治疗药物治疗 不能有效阻止或逆转晶体混浊不能有效阻止或逆转晶体混浊.手术治疗手术治疗 唯一确证有效的治疗方法唯一确证有效的治疗方法手术适应症手术适应症 视功能的原因视功能的原因 影响工作和生活影响工作和生活 医疗的原因医疗的原因 引起眼部
6、其他病变引起眼部其他病变 或影响其他眼病的诊断治疗或影响其他眼病的诊断治疗 美容的原因美容的原因 瞳孔区变白瞳孔区变白 .白内障摘除手术联合人工晶状体植入术白内障摘除手术联合人工晶状体植入术 包括：白内障囊内摘除术包括：白内障囊内摘除术 (ICCE)(ICCE) 白内障囊外摘除术（白内障囊外摘除术（ECCE)ECCE) 超声乳化白内障吸除术（超声乳化白内障吸除术（PhacoPhaco) ) 激光乳化白内障吸除术激光乳化白内障吸除术.其它类型白内障先天性白内障先天性白内障 外伤性白内障外伤性白内障 代谢性白内障代谢性白内障 并发性白内障并发性白内障 药物及中毒性白内障药物及中毒性白内障 放射性白内障放射性白内障 后发性白内障后发性白内障 .总结总结白内障是中老年人视力下降的主要白内障是中老年人视力下降的主要原因原因白内障不治疗可能还会引起青光眼白内障不治疗可能还会引起青光眼白内障确切的治疗方法是手术白内障确切的治疗方法是手术.The End.
