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1、护士执业资格考试 与专业学习策略1讲课内容：护士执业资格考试相关护士执业资格考试相关法律法规法律法规护士执业资格考试护士执业资格考试方法方法护士执业资格考试护士执业资格考试内容内容护士执业资格考试护士执业资格考试题型题型护士执业资格考试护士执业资格考试信息查询信息查询专业学习及备考策略专业学习及备考策略现场答疑现场答疑2 什么是护士？什么是护士？护士的定义护士的定义护士条例护士条例第一章总则第一章总则第二条本条例所称护士，是指第二条本条例所称护士，是指经执业经执业注册取得注册取得护士执业证书护士执业证书，依照本条例规定从，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增事护理活动，履行保
2、护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。进健康职责的卫生技术人员。具备怎样的资格才能成为护士？具备怎样的资格才能成为护士？ 上一页3上一页具备怎样的资格才能成为护士？具备怎样的资格才能成为护士？护士条例护士条例、护士执业注册管理办法护士执业注册管理办法：申请护士执业注册，应当具备下列条件：申请护士执业注册，应当具备下列条件：1 1、具有完全民事行为能力；、具有完全民事行为能力；2 2、在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部、在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3 3年以上年以上护理、助产专业课程学习
3、，包括在教学、综合医院护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成完成8 8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书3 3、通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试4 4、符合国务院卫生主管部门规定的健康标准、符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。4 一、护士执业（资格考试）相关法律法规一、护士执业（资格考试）相关法律法规护士条例护士条例20082008年国务院颁布，属于法律体系中的行政法规。同年国务院颁布，属于法律体系中的行政法规。同年实施，年实施， 增加护士执业考试内容。增加护士执业考试内容。护士执
4、业注册管理办法护士执业注册管理办法20082008年卫生部颁布实施，进年卫生部颁布实施，进一步规范护士注册条件、程序管理办法。一步规范护士注册条件、程序管理办法。护士执业资格考试办法护士执业资格考试办法20102010年卫生部、人力资源社年卫生部、人力资源社会保障部颁布实施。会保障部颁布实施。中华人民共和国护士管理办法中华人民共和国护士管理办法19931993年卫生部颁年卫生部颁布，布，19941994年实施，使我国有了较完善的护士注册及考试制度年实施，使我国有了较完善的护士注册及考试制度 上一页5护士执业资格考试办法护士执业资格考试办法第二条第二条 卫生部负责组织实施护士执业资格卫生部负责组
5、织实施护士执业资格考试。国家护士执业资格考试是评价申请护考试。国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。业知识与工作能力的考试。考试成绩合格者考试成绩合格者, ,可申请护士执业注册可申请护士执业注册。具有护理、助产专业中专和大专、本科以上具有护理、助产专业中专和大专、本科以上学历的人员学历的人员, ,参加护士执业资格考试并成绩参加护士执业资格考试并成绩合格合格, ,可取得护理初级可取得护理初级( (士士) )专业技术资格证专业技术资格证书书 上一页6 二、护士执业资格考试方法二、护士执业资格考试方法护士执
6、业资格考试实行国家统一考试制护士执业资格考试实行国家统一考试制度。统一考试大纲度。统一考试大纲, ,统一命题统一命题, ,统一合格统一合格标准。标准。护士执业资格考试原则上每年举行一次护士执业资格考试原则上每年举行一次, ,具体考试日期在举行考试具体考试日期在举行考试3 3个月前向社会个月前向社会公布公布。（ 20112011年年2 2月月2525日日3 3月月1212日报名）日报名） 上一页7护士执业资格考试方法护士执业资格考试方法护士执业资格考试包括专业实务和实践能护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。力两个科目。（20112011年考试日期及时间专业实务年考试日期及时间专业实务
7、5 5月月2121日日9 9：00001111：3030；实践能力实践能力1414：00001616：3030）一次考试通过两个科目为考试成绩合格。一次考试通过两个科目为考试成绩合格。 （20112011年护士执业资格考试成绩合格线为专业实务：年护士执业资格考试成绩合格线为专业实务：7777分，分，实践能力：实践能力：7676分。分。） 上一页8护士执业资格考试方法护士执业资格考试方法为加强对考生实践能力的考核为加强对考生实践能力的考核, ,原则上采用原则上采用“人机对话人机对话”考试方式进行。考试方式进行。（ 20112011年护士执业资格考试仍采用纸笔考试年护士执业资格考试仍采用纸笔考试）
8、考试成绩合格者考试成绩合格者, ,取得考试成绩合格证明取得考试成绩合格证明, ,作为申请护士执业注册的有效证明。作为申请护士执业注册的有效证明。 上一页9护士执业资格考试特点护士执业资格考试特点打破原有护理学分类方法（内外儿妇护）打破原有护理学分类方法（内外儿妇护）按疾病系统分类按疾病系统分类以临床案例考查基础理论以临床案例考查基础理论专业实务；专业实务；以临床案例为基础考查临床实践能力以临床案例为基础考查临床实践能力实践能力实践能力考试题型以考试题型以A2A2题为主题为主 上一页10 三、三、护士执业资格考试内容护士执业资格考试内容考试内容编排形式由学科到系统考试内容编排形式由学科到系统新大
9、纲打破原有的内、外、妇、儿、基础护理学的新大纲打破原有的内、外、妇、儿、基础护理学的分类方法，变成现在的基础护理知识和技能、循环分类方法，变成现在的基础护理知识和技能、循环系统疾病病人的护理、传染科病人疾病的护理等按系统疾病病人的护理、传染科病人疾病的护理等按系统分类法，共系统分类法，共2121章内容。章内容。考试涉及学科由专科到全能考试涉及学科由专科到全能新增新增6 6门考试内容：精神障碍病人的护理、生命发门考试内容：精神障碍病人的护理、生命发展保健、中医基础知识、法规与护理管理、护理伦展保健、中医基础知识、法规与护理管理、护理伦理、人际沟通。理、人际沟通。 上一页11护士执业资格考试内容护
10、士执业资格考试内容【试卷内容结构试卷内容结构】 护士执业资格考试的试卷护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是内容结构包括三个方面。它们分别是: :1. 1. 主要的护理任务主要的护理任务2. 2. 完成任务所需要运用的护理知识完成任务所需要运用的护理知识3. 3. 各类常见疾病各类常见疾病 上一页12每道试题可以包括以上三个方面，即以常见疾病为每道试题可以包括以上三个方面，即以常见疾病为背景，运用所学知识完成某一特定的护理任务。背景，运用所学知识完成某一特定的护理任务。例如：患者，男，例如：患者，男，7878岁，患原发性高血压岁，患原发性高血压2626年，并年，并发心力衰竭入院
11、。医嘱口服地高辛。护士给患者应发心力衰竭入院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前，首先应评估的内容是：用地高辛前，首先应评估的内容是：A.A.心率、心律心率、心律 B.24B.24小时尿量小时尿量 C.C.呼吸频率呼吸频率D.D.血压血压 E.E.水肿程度水肿程度本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者（疾病本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者（疾病背景背景) )，护士应在执行用药前运用所学的护理学知，护士应在执行用药前运用所学的护理学知识（药理学知识识（药理学知识) )对患者进行评估（任务对患者进行评估（任务) )。 上一页13【考试涉及的主要护理任务考试涉及的主要护理任务】 主要护理任
12、务是指主要护理任务是指在临床工作初期（在临床工作初期（0 03 3年年) )的护士，在执业活动中常见的的护士，在执业活动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有7 7类，分别是类，分别是1 1、照顾患者，满足患者基本需要、照顾患者，满足患者基本需要2 2、与协助治疗相关的任务、与协助治疗相关的任务3 3、沟通协调活动、沟通协调活动4 4、评估、评价活动、评估、评价活动5 5、保证患者安全、保证患者安全6 6、健康指导、健康指导7 7、伦理、法律活动、伦理、法律活动 上一页14 上一页【考试涉及的知识考试涉及的知识】1 1、护理工作需要的医学基础知识护
13、理工作需要的医学基础知识：现代医现代医学的基础知识，包括：人体生命过程；解学的基础知识，包括：人体生命过程；解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。医学等知识。护理专业知识和技能：护理工作中所需要的临床知识和技能，是考试的主要部分。包括：基础护理技能，疾病的临床表现、治疗原则，健康评估，护理程序及护理专业技术，健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能。护理专业知识和技能：护理工作中所需要的临床知识和技能，是考试的主要部分。包括：基础护理技能，疾病的临床表现、治疗原则，健康评
14、估，护理程序及护理专业技术，健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能。15 2 2、护理专业知识和技能护理专业知识和技能：护理工作中所需护理工作中所需要的临床知识和技能，是考试的主要部分要的临床知识和技能，是考试的主要部分包括：基础护理技能，疾病的临床表现、包括：基础护理技能，疾病的临床表现、治疗原则，健康评估，护理程序及护理专治疗原则，健康评估，护理程序及护理专业技术，健康教育以及适量的中医护理基业技术，健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能础知识和技能3 3、护理相关的社会人文知识护理相关的社会人文知识，包括：法律包括：法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知法规与护理管理、护理伦理、人
15、际沟通知识识 上一页16【考试涉及的常见疾病考试涉及的常见疾病】是指在临床工作初期的护士，是指在临床工作初期的护士，护理的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾护理的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾病分类第十版（病分类第十版（ICD-10)ICD-10)。这些类型的疾病在试卷。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率临床实际工作中各类疾病的发病率有关有关。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能时，这些疾病将作为试题的重要信息出现。时，这些疾病将作为试题的重要信息出现。1 1 【循环系统疾病循环系统疾病】心功能不
16、全、心律失常、先天心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。管炎、心脏骤停。1313上一页172 2【消化系统疾病消化系统疾病】口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻（含肠套叠、肠溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻（含肠套叠、肠扭转、肠粘连等扭转、肠粘连等) )、急性阑尾炎、腹外疝、痔、
17、肛瘘、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化（含门静脉高压直肠肛管周围脓肿、肝硬化（含门静脉高压) )、肝脓、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症3 3【呼吸系统疾病呼吸系统疾病】急性上呼吸道感染（含急性感染急性上呼吸道感染（含急性感染性喉炎性喉炎) )、急性支气管炎、肺炎（含成人、小儿，包、急性支气管炎、肺炎（含成人、小儿，包括毛细支气管炎括毛细支气管炎) )、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性
18、心脏病、血气胸（含自发支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸（含自发性气胸性气胸) )、呼吸衰竭（含急、慢性、呼吸衰竭（含急、慢性) )、急性呼吸窘迫、急性呼吸窘迫综合征综合征上一页184 4【传染性疾病传染性疾病】麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病（含肺、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病（含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎）骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎）10105 5【皮肤和皮下组织疾病皮肤和皮下组织疾病】疖、痈、急性蜂窝织炎、疖、痈、急性蜂窝织炎、
19、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎6 66 6【妊娠、分娩和产褥期疾病妊娠、分娩和产褥期疾病】正常分娩、正常产正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚
20、期产后出血。期产后出血。2222上一页197 7【起源于围生期的疾病和状态，新生儿与新生起源于围生期的疾病和状态，新生儿与新生儿疾病儿疾病】正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。生儿低血糖、新生儿低钙血症。10108 8【泌尿生殖系统疾病泌尿生殖系统疾病】肾小球肾炎（含急性、肾小球肾炎（含急性、慢性慢性) )、肾病综合征、肾衰竭（含急性、慢性、肾病综合征、肾衰竭（含急性、
21、慢性) )、尿石症（含肾、输尿管、膀胱结石尿石症（含肾、输尿管、膀胱结石) )、泌尿系损、泌尿系损伤（含肾、膀胱、尿道损伤伤（含肾、膀胱、尿道损伤) )、尿路感染、尿路感染( (肾盂肾肾盂肾炎、膀胱炎炎、膀胱炎) )、良性前列腺增生、外阴炎、阴道、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。垂、急性乳腺炎。1717上一页209 9【精神障碍精神障碍】精神分裂症、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、
22、阿茨海默症。强迫症、癔症、睡眠障碍、阿茨海默症。7 71010【损伤、中毒损伤、中毒】创伤、烧伤（含化学烧伤创伤、烧伤（含化学烧伤) )、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤（含毒折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤（含毒蛇、犬蛇、犬) )、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。17171111【肌肉骨骼系统和结缔组织疾病肌肉骨骼系统和结缔组织疾病】腰腿痛和颈腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损
23、伤、肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。狼疮、骨质疏松症。9 9上一页211212【肿瘤肿瘤】原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。骨肉瘤、颅内肿瘤。20201313【血液、造血器官及免疫疾病
24、血液、造血器官及免疫疾病】缺铁性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血。（内凝血。（DIC)7DIC)7上一页221414【内分泌、营养及代谢疾病内分泌、营养及代谢疾病】单纯性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病（含成人、儿童征、糖尿病（含成人、儿童) )、痛风、营养不良、痛风、营养不良/ /蛋蛋白质热量摄入不足、维生素白质热量摄入不足、维生素 D D缺乏
25、性佝偻病、维生缺乏性佝偻病、维生素素 D D缺乏性手足搐搦症。缺乏性手足搐搦症。9 91515【神经系统疾病神经系统疾病】颅内压增高、急性脑疝、头皮颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血（下腔出血、短暂性脑缺血（TIA)TIA)、三叉神经痛、急、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。1616上一页231616【影响健康状态和保健机构接触因素，影响健康状态和保健机构
26、接触因素，生命发展保健生命发展保健】计划生育、孕期保健、生计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。健、老年保健。7 724其他模块其他模块17 17 基础护理基础护理18 18 人际沟通人际沟通19 19 护理法律法规护理法律法规20 20 护理管理护理管理21 21 护理伦理护理伦理上一页25目前，目前，护士执业资格考试护士执业资格考试仍全部采用选择题纸笔考仍全部采用选择题纸笔考试形式，选择一个最佳答案，并在答题卡上相应的试形式，选择一个最佳答案，并在答题卡上相应的字母处涂黑。字母处涂黑。考试题型有考试题型有A1A1、A2A
27、2、A3A3、A4A4四种题型。考试临床病四种题型。考试临床病例题分量增大，各题型所占比重为例题分量增大，各题型所占比重为A1A1型题占型题占20%20%，A2A2型题（临床病例题）占型题（临床病例题）占60%60%，A3/A4A3/A4型题（临床病例题）型题（临床病例题） 占占20%.20%.上一页26 四四、护士执业资格考试护士执业资格考试题型题型考试题型：全部采用客观型试题即选择题，每个科考试题型：全部采用客观型试题即选择题，每个科目考试题量为目考试题量为120120160160题。（题。（20112011年年 127+133127+133）各类选择题均由两部分组成：各类选择题均由两部分
28、组成：一为题干，是试题的主体，可由短语、问句或不完一为题干，是试题的主体，可由短语、问句或不完全的陈述句构成，也可由病例、病史或其他临床资全的陈述句构成，也可由病例、病史或其他临床资料来表示；料来表示；二为选项，也称备选答案，由二为选项，也称备选答案，由A,B,C,D,EA,B,C,D,E五个可供五个可供选择的词组或短句组成。选择的词组或短句组成。 上一页27A1A1型题（单句型最佳选择题）型题（单句型最佳选择题）以简明扼要地提出问以简明扼要地提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。符合慢性阻塞性肺气肿的体征是符合慢性阻塞性肺气肿的体征是A.A
29、.叩诊呈鼓音叩诊呈鼓音 B.B.单侧语颤减弱单侧语颤减弱 C.C.单侧呼吸运动减弱单侧呼吸运动减弱D.D.气管偏移气管偏移 E.E.呼气时间延长呼气时间延长上一页28A2A2型题（病历摘要型最佳选择题）型题（病历摘要型最佳选择题）是以叙述一段简是以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。要病历为特点，考查考生的分析判断能力。男性，男性，4242岁，因岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人急诊人院，寒战，院，寒战，T 41T 41，P 112P 112次分，次分，BP 80BP 8060mmHg60mmHg，其休克类型为，其休克类型为A A感染性休克感染性休克 B
30、B低血容量性休克低血容量性休克 C C心源性休克心源性休克 D D神经源性休克神经源性休克 E E过敏性休克过敏性休克上一页29A3A3型题（病历组型最佳选择题）型题（病历组型最佳选择题）是叙述一个以患者为是叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的的2 23 3个相互独立的问题。个相互独立的问题。（1 12 2题共用题干）题共用题干）某男性老年病人，慢性咳嗽、咳痰某男性老年病人，慢性咳嗽、咳痰1010年，近两年来劳动时出现气短，近年，近两年来劳动时出现气短，近2 2日感冒后病情加重，咳浓痰且不宜咳出，查体：日感冒后病情加重，咳浓
31、痰且不宜咳出，查体：T36.8T36.8，神志清，桶，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗气肿入院治疗1.1.对该患者进行哪些检查有助确诊对该患者进行哪些检查有助确诊A.A.心电图心电图 B.B.胸部胸部X X线检查线检查 C.C.痰液检查痰液检查D.D.血气分析血气分析 E.E.脑脊液检查脑脊液检查2.2.病人目前最主要的治疗措施是病人目前最主要的治疗措施是A.A.抗生素控制感染抗生素控制感染 B.B.应用镇咳药应用镇咳药 C.C.给予吸氧给予吸氧D.D.进行缩唇腹式呼吸训练进行缩唇
32、腹式呼吸训练 E.E.使用支气管扩张剂使用支气管扩张剂上一页30 A4A4型题（病历串型最佳选择题）型题（病历串型最佳选择题）是叙述一个以单是叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出一患者或家庭为中心的临床情景，拟出2 23 3个相个相互独立的问题。问题可随病情的发展逐步增加部互独立的问题。问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。分新信息，以考查临床综合能力。(1(13 3共用题干共用题干) )患儿李某，于患儿李某，于8 8时开始输时开始输10%10%葡萄糖液葡萄糖液1000ml1000ml，9 9时时3030分快分快输完。这时，患儿突然出现呼吸困难，气促、咳嗽，咯粉输
33、完。这时，患儿突然出现呼吸困难，气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰。值班护士应如何处理红色泡沫痰。值班护士应如何处理1.1.根据病人出现的症状，考虑可能出现何种情况根据病人出现的症状，考虑可能出现何种情况A.A.发热反应发热反应 B.B.过敏反应过敏反应 C.C.空气栓塞空气栓塞 D.D.循环负荷过重循环负荷过重 E.E.细菌污染严重细菌污染严重 上一页312.2.为了改善肺部气体交换面，减轻呼吸困难可采用为了改善肺部气体交换面，减轻呼吸困难可采用A.10%A.10%20%20%酒精湿化加压给氧酒精湿化加压给氧 B.20%B.20%30%30%酒精湿化加压给氧酒精湿化加压给氧C.30%C.30%40%
34、40%酒精湿化加压给氧酒精湿化加压给氧 D.40%D.40%50%50%酒精湿化加压给氧酒精湿化加压给氧E.50%E.50%70%70%酒精湿化加压给氧酒精湿化加压给氧3.3.为了缓解症状，应采取何种体位为了缓解症状，应采取何种体位A.A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息仰卧，头偏向一侧，防止窒息B.B.端坐两腿下垂，减少回心血量端坐两腿下垂，减少回心血量C.C.抬高头胸抬高头胸20203030，以利于呼吸，以利于呼吸D.D.抬高床头抬高床头151530cm30cm，减少回心血量，减少回心血量E.E.半坐卧位，膝下垫枕，有利于气体交换半坐卧位，膝下垫枕，有利于气体交换上一页32五、专业学习及备考策略
35、五、专业学习及备考策略1 1、了解相关信息，了解相关信息，研读考试大纲内容和要求，明确学习目标。研读考试大纲内容和要求，明确学习目标。2 2、注重平时学习注重平时学习打好基础，有效学习。打好基础，有效学习。课前预习，课中思考。课前预习，课中思考。加强理解，记忆有方。加强理解，记忆有方。（顺口溜、谐音法、联想法（顺口溜、谐音法、联想法) ) 上一页33 3 3、善于总结，系统把握善于总结，系统把握“善于总结善于总结”，就是在仔细看完一篇教材的，就是在仔细看完一篇教材的前提下，一边看书，一边作总结性的笔记，前提下，一边看书，一边作总结性的笔记，把教材中每一章的要点都列出来，从而让厚把教材中每一章的
36、要点都列出来，从而让厚书变薄，并理解其精华所在。书变薄，并理解其精华所在。“系统把握系统把握”，就是不仅要系统全面地把握，就是不仅要系统全面地把握每一课程，而且要系统地把握各课程之间的每一课程，而且要系统地把握各课程之间的密切联系。每门课程都是一个有机的整体，密切联系。每门课程都是一个有机的整体，不能将各个章节割裂开来。不能将各个章节割裂开来。 上一页34 4、及时复习，多做习题及时复习，多做习题 在对教材全面研读基础上，多做练习在对教材全面研读基础上，多做练习题，以点带面，巩固和应用知识，理题，以点带面，巩固和应用知识，理论充分联系实际。做好充分准备，考论充分联系实际。做好充分准备，考试才能
37、游刃有余。试才能游刃有余。上一页35【内科护理学内科护理学】下列情况中，可出现肝颈静脉回流征的是下列情况中，可出现肝颈静脉回流征的是 A.A.胸腔积液胸腔积液 B.B.右心功能不全右心功能不全 C.C.急性病毒性肝炎急性病毒性肝炎 D.D.肝硬化肝硬化 E.E.气胸气胸 【答案及解析答案及解析】本题选本题选B.B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/32/3以内。若取以内。若取30304545的半的半卧位时颈外静脉充盈高度超过正常水平，称为
38、颈静脉怒张，其产生机卧位时颈外静脉充盈高度超过正常水平，称为颈静脉怒张，其产生机制系右房压力的升高或颈静脉回流受阻，使颈静脉压增高，常见于右制系右房压力的升高或颈静脉回流受阻，使颈静脉压增高，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。对这类患心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。对这类患者，测量颈外静脉充盈高度与胸骨角的垂直距离，加上者，测量颈外静脉充盈高度与胸骨角的垂直距离，加上5cm5cm（相当于胸（相当于胸骨角与右心房中心的距离），即可估计出右房压。在右心衰竭的患者骨角与右心房中心的距离），即可估计出右房压。在右心衰竭的患者中。如在肝区加压中。如在肝区加压
39、30306060秒，可见颈外静脉充盈水平升高，称为肝颈秒，可见颈外静脉充盈水平升高，称为肝颈静脉反流征静脉反流征。 上一页36张老先生因脑血栓在家卧床张老先生因脑血栓在家卧床2 2个月，大小便失禁，不能自个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不退色。行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不退色。(36 (36 共共用题干用题干) )1 1据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪一期压疮据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪一期压疮A A瘀血红润期瘀血红润期 B B瘀血浸润期瘀血浸润期 C C炎性浸润期炎性浸润期D D浅层溃疡期浅层溃疡期 E E深层溃疡期深层溃疡期 答案：答案：C C2 2张
40、先生发生压疮最主要的原因是张先生发生压疮最主要的原因是A A局部组织受压过久局部组织受压过久 B B病原菌侵入皮肤组织病原菌侵入皮肤组织 C C皮肤受潮湿摩擦刺激皮肤受潮湿摩擦刺激D D机体营养不良机体营养不良 E E皮肤破损皮肤破损 答案：答案：A A 上一页373 3给予的护理措施哪项不妥给予的护理措施哪项不妥A A每每2 2 小时翻身小时翻身1 1 次次 B B保持衣裤及床铺干燥保持衣裤及床铺干燥C C尿湿后用温水擦净皮肤尿湿后用温水擦净皮肤D D每天按摩尾骶部每天按摩尾骶部2 2 次次E E床上铺气垫褥床上铺气垫褥答案：答案：D D4 4为预防病人发生其他并发症，护士应着重指导家属学会
41、为预防病人发生其他并发症，护士应着重指导家属学会A A鼻饲灌鼻饲灌 B B皮下注射皮下注射 C C测量血压测量血压D D被动活动被动活动 E E更换敷料更换敷料答案：答案：D D 上一页385、对照大纲，查缺补漏对照大纲，查缺补漏 教材内容与考纲要求有所差异，研读教材内容与考纲要求有所差异，研读大纲，加强自学，补充课堂老师未上大纲，加强自学，补充课堂老师未上的内容。的内容。6 6、选择一套好的备考教材和复习资料、选择一套好的备考教材和复习资料7 7、制订有效学习计划，积极备考。、制订有效学习计划，积极备考。8 8、参加考前集中复习，充满信心迎接考、参加考前集中复习，充满信心迎接考试。试。上一页39护士执业考试的信息查询护士执业考试的信息查询 请登录请登录 中国卫生人才网中国卫生人才网 查询有关信息。查询有关信息。 40 期望：期望： 在我们的共同努力下，有更多的在我们的共同努力下，有更多的同学通过护士执业资格考试，成为一名合同学通过护士执业资格考试，成为一名合格的卫生技术人员格的卫生技术人员! ! 祝大家学习进步，身体健康祝大家学习进步，身体健康! ! 谢谢大家谢谢大家! !上一页41
