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1、第十章 免疫系统n概述概述n一、免疫细胞一、免疫细胞n二、淋巴组织二、淋巴组织n三、淋巴器官三、淋巴器官1概概 述述抗原：抗原：n入侵的病原微生物入侵的病原微生物n异体细胞和大分子物质异体细胞和大分子物质n自身体内发生变化的细胞自身体内发生变化的细胞（肿瘤细胞）（肿瘤细胞）2概概 述述免疫：免疫：n机体识别、排斥、消灭所有机体识别、排斥、消灭所有异物物质的过程和能力异物物质的过程和能力, ,是一是一种复杂的生物学反应种复杂的生物学反应3中枢淋巴器官中枢淋巴器官外周淋巴器官外周淋巴器官弥散淋巴组织弥散淋巴组织淋巴小结淋巴小结淋巴细胞淋巴细胞单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统抗原提呈细胞抗原提呈细胞
2、胸腺胸腺骨髓骨髓淋巴淋巴结结脾脾扁桃扁桃体体淋巴器官淋巴器官淋巴组织淋巴组织 免疫细胞免疫细胞组 成4n免疫防御免疫防御: :识别、清除体外抗原识别、清除体外抗原n免疫监视免疫监视: :识别、清除识别、清除体内变异体内变异C Cn免疫稳定免疫稳定: :识别、清除识别、清除体内衰老体内衰老C C功功 能能5第一节第一节 免疫细胞免疫细胞n( (一一) )淋巴细胞淋巴细胞n( (二二) )巨噬细胞及单核吞噬细巨噬细胞及单核吞噬细 胞系统胞系统n( (三三) )抗原提呈细胞抗原提呈细胞6（一）（一）淋巴细胞淋巴细胞n1.T1.T淋巴淋巴细胞细胞n2.B2.B淋巴淋巴细胞细胞n3.NK3.NK细胞细胞
3、n4.K4.K细胞细胞淋巴细胞淋巴细胞71.T1.T细胞细胞（胸腺依赖淋巴细胞）T T细胞分为三个亚群细胞分为三个亚群1.1.细胞毒性细胞毒性T T淋巴细胞，简称淋巴细胞，简称TcTc细胞细胞2.2.辅助性辅助性T T淋巴细胞，简称淋巴细胞，简称ThTh细胞细胞3.3.抑制性抑制性T T淋巴细胞，简称淋巴细胞，简称TsTs细胞细胞主要参与机体的主要参与机体的细胞免疫细胞免疫8T细胞增殖分化过程示意图92.B细胞（骨髓依赖淋巴细胞）受抗原刺激后增殖分化成浆细胞，受抗原刺激后增殖分化成浆细胞，浆细胞合成分泌抗体，参与机体的浆细胞合成分泌抗体，参与机体的体液免疫体液免疫103.K K细胞细胞（杀伤性
4、淋巴细胞）（杀伤性淋巴细胞） n借助抗体杀伤病毒感染的细借助抗体杀伤病毒感染的细胞和肿瘤细胞胞和肿瘤细胞114.NKNK细胞细胞（自然杀伤细胞）（自然杀伤细胞）n不借助抗体，不需要抗原的不借助抗体，不需要抗原的刺激刺激，直接杀伤病毒感染细胞直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞和肿瘤细胞12(二)巨噬细胞及单核吞噬C系统n单核单核C C和由其分化而来的具和由其分化而来的具有吞噬功能的有吞噬功能的C.C.血液血液单核单核C CCT,CT,淋巴淋巴T T巨噬巨噬C C肺肺肺巨噬肺巨噬C C肝肝肝巨噬肝巨噬C C骨骨T T破骨破骨C C神经组织神经组织小胶质小胶质C C皮肤皮肤郎格汉斯郎格汉斯C C13(三
5、)抗原提呈细胞抗原提呈细胞n能捕获、加工、处理抗原，能捕获、加工、处理抗原，形形成抗原肽成抗原肽-MHC-MHC分子复合物，分子复合物，并并抗原抗原肽肽呈递给呈递给呈给呈给T T细胞，并激细胞，并激发发T T细胞活化、增殖的一类免疫细胞活化、增殖的一类免疫细胞细胞. .14类类 型：型：n巨噬细胞巨噬细胞n免疫组织免疫组织T T细胞分布区的细胞分布区的交错交错突细胞突细胞n淋巴小结的淋巴小结的树突状细胞树突状细胞n皮肤与黏膜的皮肤与黏膜的朗格汉斯细胞朗格汉斯细胞n消化管的消化管的微皱褶细胞微皱褶细胞15巨噬细胞处理抗原过程示意图16二、淋巴组织n概述概述n1.1.弥散淋巴组织弥散淋巴组织n2.
6、2.淋巴小结淋巴小结17概概 述述n以以网状组织网状组织为支架，网孔中为支架，网孔中充满充满LCLC和其它和其它免疫免疫C C。181.弥散淋巴组织弥散淋巴组织n与周围组织界限不明显，主要与周围组织界限不明显，主要含含T T细胞细胞, , 少量少量BCBC和浆和浆C Cn有有毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉 ( (高内皮微静脉高内皮微静脉) ) 是是LCLC从血液进入淋巴组织的通从血液进入淋巴组织的通道道19弥散淋巴组织T淋巴细胞毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉高内皮高内皮C C202.淋巴小结nB B细胞为主细胞为主, ,椭圆形小体。椭圆形小体。n帽帽+ +生发中心生发中心( (暗区暗区+
7、+明区明区) )n初级淋巴小结和次级淋巴小结初级淋巴小结和次级淋巴小结: :有无生发中心有无生发中心21淋巴小结淋巴小结22被膜被膜小结帽小结帽明区明区暗区暗区次级淋巴小结生发中心次级淋巴小结生发中心23生发中心生发中心n暗区：暗区：大而幼稚的大而幼稚的B B细胞。细胞。n明区：明区：位于淋巴小结中心，含位于淋巴小结中心，含中等大的中等大的B B细胞和部分细胞和部分ThTh细胞、细胞、滤泡树突状细胞和巨噬细胞。滤泡树突状细胞和巨噬细胞。n小结帽：小结帽：含幼浆细胞、记忆性含幼浆细胞、记忆性B B细胞、初始细胞、初始B B细胞细胞24 三、淋巴器官三、淋巴器官（二）淋巴结（二）淋巴结（三）脾（三
8、）脾（四）扁桃体（四）扁桃体（一）胸腺（一）胸腺概述概述25中枢淋巴器官中枢淋巴器官外周淋巴器官外周淋巴器官淋巴结淋巴结脾脾扁桃体扁桃体骨髓骨髓胸腺胸腺产生产生初始初始TCTC产生产生初始初始BCBC概概 述述26（一） 胸 腺1.胸腺的组织结构2.血胸腺屏障3.胸腺功能27概概 述述位置：位置：形态：形态：28概概 述述间质：间质：被膜与小叶间隔（被膜与小叶间隔（CT)实质：实质：胸腺小叶胸腺小叶皮质皮质:周围、染色深周围、染色深髓质髓质:中央、染色浅中央、染色浅（不完全小叶）（不完全小叶）29胸腺光镜像胸腺小叶被膜皮质髓质301.胸腺的组织结构皮质皮质胸腺上皮皮质胸腺上皮C胸腺胸腺C311
9、.胸腺的组织结构皮质皮质胸腺上皮皮质胸腺上皮C:少少.n又称上皮性网状细胞又称上皮性网状细胞n位于被膜下和胸腺细位于被膜下和胸腺细 胞之间胞之间n星形，有突起，形星形，有突起，形 成支架，桥粒连接。成支架，桥粒连接。n分泌胸腺素和胸腺生成素分泌胸腺素和胸腺生成素321.胸腺的组织结构皮质皮质胸腺胸腺C C: :多多,85-95%.,85-95%.n分化的早期分化的早期T细胞细胞n与自身抗原反应凋与自身抗原反应凋 亡的占亡的占95%95%自身免疫性疾病自身免疫性疾病 n形成初始形成初始T细胞的细胞的 占占5%33髓质较多髓质胸腺上皮较多髓质胸腺上皮C少量少量初始初始TCTC，巨噬巨噬C髓质髓质胸
10、腺胸腺上皮细胞上皮细胞: :多边形，体大突短多边形，体大突短桥粒相连，分泌胸腺素桥粒相连，分泌胸腺素部分胸腺上皮细胞形成部分胸腺上皮细胞形成胸腺小体胸腺小体34胸腺小体胸腺小体（哈塞尔小体）（哈塞尔小体）胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞呈同心圆呈同心圆排列排列n外周的上皮细胞较幼外周的上皮细胞较幼稚稚n近中心的细胞较成熟近中心的细胞较成熟, ,胞质呈嗜酸性，核胞质呈嗜酸性，核渐解体渐解体n中心细胞完全角质化中心细胞完全角质化352.2.血血- -胸腺屏障胸腺屏障n皮质内毛细血管与胸腺实质之皮质内毛细血管与胸腺实质之间存在阻止大分子物质（抗原）间存在阻止大分子物质（抗原）通过的结构称通过的结构称血血-
11、-胸腺屏障。胸腺屏障。n保证胸腺细胞培育时不受外来保证胸腺细胞培育时不受外来抗原影响抗原影响36血血- -胸腺屏障胸腺屏障5 5上皮上皮C2 2内皮基内皮基膜膜1 1内皮内皮C3 3巨噬巨噬C淋巴淋巴C4 4上皮基膜上皮基膜3 3血管周隙血管周隙373.3.胸腺的功能胸腺的功能n胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞分泌多种激素分泌多种激素（胸腺素、胸腺细胞生成素胸腺素、胸腺细胞生成素）这些激素对这些激素对T T细胞细胞的增殖、分化的增殖、分化与成熟起重要作用。与成熟起重要作用。n培育培育T T细胞细胞38（二）淋巴结（二）淋巴结1.1.淋巴结的结构淋巴结的结构2.淋巴结的功能淋巴结的功能皮质皮质髓质髓质淋
12、巴结内的淋巴通路淋巴结内的淋巴通路39淋巴结门淋巴结门输出淋巴管输出淋巴管被膜被膜输入淋巴管输入淋巴管小梁小梁皮质皮质髓质髓质401.淋巴结的结构皮质浅层皮质副皮质区皮质淋巴窦41 浅层皮质淋巴小结(大量)弥散淋巴组织(小结间)为B细胞区42副皮质区(巨嗜C，交错突C，少量BC)T细胞区又称胸腺依赖区内有毛细血管后微静脉(血液中LC进入淋巴组织的重要通道)。43皮质淋巴窦被膜下窦小梁周窦44被膜下窦被膜下窦被膜与浅层皮被膜与浅层皮质之间，位于质之间，位于被膜侧有数条被膜侧有数条输入淋巴管通输入淋巴管通入，并输送至入，并输送至小梁周窦。小梁周窦。45小梁周窦小梁与浅层皮小梁与浅层皮质之间，多数质
13、之间，多数为较短的盲管为较短的盲管仅少数穿越副仅少数穿越副皮质区与髓质皮质区与髓质淋巴窦相通。淋巴窦相通。46结构n窦壁：窦壁：n窦腔：窦腔：一层扁平内一层扁平内皮细胞皮细胞星状内皮细星状内皮细胞支撑胞支撑淋巴流动慢淋巴流动慢47髓质髓索髓索髓窦髓窦48髓索髓索髓窦n索状淋巴组织索状淋巴组织n含含BC、浆、浆C和和 巨噬巨噬C。n浆浆C来自皮质来自皮质淋巴小结淋巴小结,在此在此分泌抗体分泌抗体49髓窦n和皮质淋巴和皮质淋巴窦相同窦相同髓窦n分布于髓索分布于髓索之间或髓索与之间或髓索与小梁之间小梁之间n巨噬细胞多巨噬细胞多过滤功能强过滤功能强50输入淋巴管小梁周窦 被膜下窦皮质淋巴组织髓窦大部分
14、渗入大部分渗入少少部部分分渗入渗入淋巴结内的淋巴通路输出淋巴管512、淋巴结的功能n（1 1）滤过淋巴液：）滤过淋巴液： 细菌清除率达细菌清除率达99.5%99.5%，对病毒和癌细胞，对病毒和癌细胞清除能力差。清除能力差。n（2 2）进行免疫应答：）进行免疫应答： 1.1.体液免疫应答时，体液免疫应答时，浅层皮质浅层皮质内内淋巴小淋巴小结结增多增大，髓索浆细胞明显增多；增多增大，髓索浆细胞明显增多；n2.2.细胞免疫应答时，细胞免疫应答时，副皮质区副皮质区明显扩大，明显扩大，效应性效应性T T细胞大量增加。细胞大量增加。52（三）脾1.脾的结构3.脾的功能被膜与小梁白髓红髓2.脾的血液循环边缘
15、区53白髓白髓红髓红髓动脉周围淋巴鞘动脉周围淋巴鞘淋巴小结淋巴小结脾索脾索脾血窦脾血窦概述间质间质 被膜和小梁（含平滑肌纤维）被膜和小梁（含平滑肌纤维）实质实质结构结构边缘区边缘区54被膜被膜小梁小梁白髓白髓红髓红髓551.脾的结构被膜与小梁n 被膜伸入实被膜伸入实质形成小梁质形成小梁n被膜和小梁被膜和小梁内含有平滑肌，内含有平滑肌，平滑肌收缩可平滑肌收缩可调节脾的含血调节脾的含血量。量。56白髓n新鲜的脾呈灰白色新鲜的脾呈灰白色动脉周围淋巴鞘动脉周围淋巴鞘淋巴小结淋巴小结边缘区边缘区n相当于淋巴结的皮相当于淋巴结的皮质质n构成：构成：57动脉周围淋巴鞘n中央中央A+A+弥散弥散LTLT（T
16、T细胞区）细胞区）n相当于淋巴结的相当于淋巴结的 副皮质区，无毛副皮质区，无毛 细血管后微静脉细血管后微静脉n中央动脉伴行小中央动脉伴行小 淋巴管，鞘内淋巴管，鞘内TC 迁出脾通道迁出脾通道58淋巴小结n主要含主要含BC，结结构与淋巴结内的构与淋巴结内的淋巴小结相同淋巴小结相同n动脉周围淋巴动脉周围淋巴鞘一侧，小结帽鞘一侧，小结帽朝向红髓朝向红髓n又称脾小体又称脾小体59n脾索脾索红髓n脾血窦脾血窦60脾脾 索索n含血细胞的含血细胞的索状淋巴组织索状淋巴组织n巨嗜巨嗜C+C+血血C+BC+C+BC+浆浆C Cn含含笔毛微笔毛微A A及其分支及其分支，其毛细，其毛细血管常开放于脾索淋巴组织，血管
17、常开放于脾索淋巴组织，少数直接通入脾窦。少数直接通入脾窦。 61脾血窦脾血窦n窦壁由窦壁由长梭形或杆状的内皮细长梭形或杆状的内皮细胞胞平行排列而成，细胞间隙宽，平行排列而成，细胞间隙宽，基膜不完整，外有网状纤维环基膜不完整，外有网状纤维环绕，形成绕，形成栅栏状多孔隙结构。栅栏状多孔隙结构。62脾索横切面纵切面632.脾的血液循环脾动脉脾动脉小梁动脉小梁动脉中央动脉中央动脉边缘区边缘区笔毛微动脉笔毛微动脉血窦血窦末端开口直接注入末端开口直接注入脾索脾索小梁静脉小梁静脉脾静脉脾静脉643、脾的功能脾的功能n滤血滤血: :巨噬细胞、衰老的血细巨噬细胞、衰老的血细胞；胞；n造血造血: :有造血功能，可
18、恢复有造血功能，可恢复n储血：储血：储存于血窦中。储存于血窦中。n免疫应答免疫应答: :体液免疫，脾小体体液免疫，脾小体增多；细胞免疫，动脉周围淋巴增多；细胞免疫，动脉周围淋巴鞘增厚。鞘增厚。65（四）扁桃体1. 腭扁桃体 粘膜上皮为复层扁平；上皮下陷形成隐窝, 隐窝上皮含淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、郎格汉斯细胞 (淋巴细胞上皮组织) ；隐窝周围的固有层含大量淋巴小结及弥散淋巴组织2. 咽扁桃体和舌扁桃体66（四）扁桃体67一一, 填空填空1.淋巴淋巴C分四类分四类,即即_,_,_,_.2.淋巴结的淋巴小结主要由淋巴结的淋巴小结主要由_ C构成构成.3.脾动脉周围淋巴鞘主要由脾动脉周围淋巴鞘主要由_ C构成构成.二二, 回答问题回答问题1.什么叫淋巴组织什么叫淋巴组织?有哪两种存在形态有哪两种存在形态?2.何谓单核吞噬何谓单核吞噬C系统系统?作业68
