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1、心肌细胞的生物电现象心肌细胞的生物电现象心心肌肌细细胞胞工作细胞自律细胞普通心肌细胞,不具自动节律性。心传导系,主要包括窦房结P细胞和哺肯野细胞。心脏各部分心肌细胞的跨膜电位和兴奋传导速度SAM:窦房结,AM:心房肌,AVN;结区,BH:希氏束,PE;哺肯野纤维,TPF:末梢浦肯野纤维,VM:心室肌。传导速度单位m/s引起窦房结细胞动作电位0期除极的内向电流是Ca2+。当膜电位由最大复极电位自动除极达阈电位水平时,激活膜上钙通道,引起Ca2+内向流,导致0期除极;随后,钙通道逐渐失活,Ca2+内流相应减少;复极初期,K+通道被激活,出现K+外流。Ca2+内流的逐渐减少和K+外流的逐渐增加,膜便
2、逐渐复极。由“慢”通道所控制、由Ca2+内流所引起的0期除极,是窦房结细胞动作电位的主要特征。三、自主神经对心肌生物电活动的影响(一)迷走神经和(一)迷走神经和乙酰胆碱乙酰胆碱迷走神经节后纤维释放乙酰胆碱乙酰胆碱,激动心肌细胞膜上M M型受体型受体,产生负性变压、负性变时和负性变传导等效应。乙酰胆碱能普遍提高K+通道的开放概率,促进外向K+流。(二)心交感神经(二)心交感神经和儿茶酚胺和儿茶酚胺心交感神经末梢释放去甲肾上腺素去甲肾上腺素,它与心肌细胞膜型肾上腺素能受体型肾上腺素能受体相结合,产生正性变力、正性变时和正性变传导效应。儿茶酚胺增加心肌细胞Ca2+内流,还通过细胞和亚细胞机制调节心肌的电生理特性和收缩功能。下次课讨论:心传导系、自主神经与心肌工作细胞的结合 结束语结束语谢谢大家聆听!谢谢大家聆听!14