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1、运动运动指导小结及专题之高血压体疗指导小结及专题之高血压体疗主题目录一、一、针对针对不同人群的运不同人群的运动动指指导导1、运动处方的定义及五要素运动处方的定义及五要素2、运动处方按运动目的分类运动处方按运动目的分类二、二、高血高血压压患者患者的体育康复的体育康复1、高血高血压压定定义义及分类及分类2、高血压的高血压的病因病因和发病机制和发病机制3、高血压的高血压的常常见见症状症状和和危害危害4、高血高血压压病的病的预预防方法防方法5、穴位按摩降穴位按摩降压6、高血高血压压患者的体育康复患者的体育康复7、高血高血压压病体育康复的效果病体育康复的效果评评价价1、运动处方的定义及五要素、运动处方的
2、定义及五要素定义：定义：运运动处动处方就是在身体方就是在身体检测检测的基的基础础上，根据上，根据锻炼锻炼者者身体要求，按科学健身的原身体要求，按科学健身的原则则，为锻炼为锻炼者提供的量者提供的量化指化指导导方案。方案。运运动处动处方方五五要素：要素：运运动动形式、形式、运运动动强强度、度、持持续时间续时间、运运动频动频率率、注意事注意事项项。一、一、针对针对不同人群的运不同人群的运动动指指导导2、运、运动处动处方按运方按运动动目的分目的分类类（一）健身运（一）健身运动处动处方：以增方：以增强强体体质质提高健康水平提高健康水平为为目的。目的。（二）康复运（二）康复运动处动处方：以治方：以治疗疗和
3、康和康复复为为目的。目的。一、一、针对针对不同人群的运不同人群的运动动指指导导2、运、运动处动处方按运方按运动动目的分目的分类类（一）（一）健身运健身运动处动处方：方：以增以增强强体体质质提高健康水平提高健康水平为为目的。目的。（二）康复运（二）康复运动处动处方：以治方：以治疗疗和康和康复复为为目的。目的。一、一、针对针对不同人群的运不同人群的运动动指指导导（一）健身运（一）健身运动处方方1、青少年人健身运、青少年人健身运动处动处方方矫矫形：形：O型腿、型腿、X型腿、平足、型腿、平足、驼驼背、高低肩背、高低肩促促进进增高增高2、女子健身运、女子健身运动处动处方方更年期更年期围产围产期：孕期：孕
4、妇妇运运动动、盆底康复，、盆底康复，产产后身材恢复后身材恢复日常保健日常保健:舒舒缓缓痛痛经经、保、保护护乳腺、塑形乳腺、塑形3、成年人健身运、成年人健身运动处动处方：方：缓缓疲疲劳劳4、老年人健身运、老年人健身运动处动处方：增平衡方：增平衡2、运、运动处动处方按运方按运动动目的分目的分类类（一）健身运（一）健身运动处动处方：以增方：以增强强体体质质提高健康水平提高健康水平为为目的。目的。（二）（二）康复运康复运动处动处方：方：以治以治疗疗和康和康复复为为目的。目的。一、一、针对针对不同人群的运不同人群的运动动指指导导（二）康复治（二）康复治疗运运动处方方1、外科疾病：、外科疾病：颈腰椎、骨折
5、、截肢、肩周炎腰椎、骨折、截肢、肩周炎2、心血管系、心血管系统疾病：冠心病、高血疾病：冠心病、高血压、高血脂、慢性心功能不全、高血脂、慢性心功能不全3、呼吸系、呼吸系统疾病：支哮、慢阻肺疾病：支哮、慢阻肺4、消化系、消化系统疾病：慢性胃炎、消化性疾病：慢性胃炎、消化性溃疡、便秘、便秘5、新、新陈代代谢疾病：糖尿病、肥胖症疾病：糖尿病、肥胖症6、神、神经、精神疾病：偏、精神疾病：偏瘫、神、神经衰弱、抑郁、焦衰弱、抑郁、焦虑1、高血、高血压压定定义义及分类及分类二、二、高血高血压压患者患者的体育康复的体育康复体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。原发：原发
6、：95%，原因不明，原因不明，高血压病。，高血压病。继发：继发：5%，某些疾病的一种临床表现，某些疾病的一种临床表现，有明确而独立的病因。有明确而独立的病因。1、高血、高血压压定定义义及分类及分类二、二、高血高血压压患者患者的体育康复的体育康复类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压12080正常高值1201398089高血压140901级高血压（轻度）14015990992级高血压（中度）1601791001093级高血压（重度）180110单纯收缩期高血压140902、高血压的高血压的病因病因和发病机制和发病机制二、二、高血高血压压患者患者的体育康复的体育康复 病因病因 遗传因素遗
7、传因素多基因遗传病多基因遗传病父母均为高血压，子女父母均为高血压，子女46%46%发病。高血压病发病。高血压病人中有家族史者高达人中有家族史者高达60%60% 饮食饮食膳食高钠、低钾、低钙、高蛋白质、高脂肪和中度以上膳食高钠、低钾、低钙、高蛋白质、高脂肪和中度以上饮酒饮酒。 精神应激精神应激脑力劳动者发病率脑力劳动者发病率体力劳动者，从事高精神紧张度职体力劳动者，从事高精神紧张度职业者高血压发病率大。业者高血压发病率大。 超重或肥胖超重或肥胖超重或肥胖是重要危险因素，血压与超重或肥胖是重要危险因素，血压与 BMI BMI 呈显著正相关。呈显著正相关。2、高血压的高血压的病因病因和发病机制和发病
8、机制二、二、高血高血压压患者患者的体育康复的体育康复 发病机制发病机制交感神经系统活性亢进：交感神经系统活性亢进： 儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收缩增强缩增强肾性水钠潴留：肾性水钠潴留： 组织过渡灌注，全身阻力小动脉收组织过渡灌注，全身阻力小动脉收缩缩肾素血管紧张素醛固酮系统肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)(RAAS)激激活：活： 血管紧张素血管紧张素IIII为主要效应物质，使为主要效应物质，使小动脉收缩，并刺激醛固酮和去甲肾上腺小动脉收缩，并刺激醛固酮和去甲肾上腺素分泌素分泌细胞膜离子转运异常细胞膜离子转运异常3、高血压的高血压的常常见见症状症状和和危害危害
9、二、二、高血高血压压患者患者的体育康复的体育康复 高血压的常见症状 大多数的高血压患者在血压升高早期仅有大多数的高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状，如轻微的自觉症状，如头痛、头晕、失眠、耳鸣、头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦燥、工作和学习精力不易集中并容易出现疲烦燥、工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等劳等。3、高血压的高血压的常常见见症状症状和和危害危害二、二、高血高血压压患者患者的体育康复的体育康复病理病理：小动脉痉挛、小动脉粥样硬化心：心室肥厚、衰竭、脂质沉积脑：脑出血、脑血栓肾：肾衰视网膜：动脉痉挛、硬化、出血、渗出4、高血压病的预防方法、高血压病的预防方法二、二、高血高血压压患者
10、患者的体育康复的体育康复改善膳食结构 减少钠盐摄入，补充钙和钾盐，减少脂肪摄入提倡戒烟限酒 每日饮酒量不超过相当于50g乙醇的量减轻体重、增加运动 尽量将体重指数（BMI）控制在255、穴位按摩降压穴位按摩降压二、二、高血高血压压患者患者的体育康复的体育康复 一一些重要穴位或部位的按摩，不仅可调节些重要穴位或部位的按摩，不仅可调节神经血管运动中枢的功能，改善周身血神经血管运动中枢的功能，改善周身血液循环，使小动脉、微血管扩张，循环液循环，使小动脉、微血管扩张，循环阻力减小，血压降低。改善头疼头晕的阻力减小，血压降低。改善头疼头晕的症状。而且能疏通气血，调和阴阳，对症状。而且能疏通气血，调和阴阳
11、，对预防和治疗高血压病有着十分明显的作预防和治疗高血压病有着十分明显的作用用。穴位按摩降穴位按摩降压1、预备动作作2、按揉太阳穴、按揉太阳穴3、按摩百会穴、按摩百会穴4、按揉、按揉风池穴池穴5、摩、摩头清清脑6、揉曲池穴降血、揉曲池穴降血压7、揉关、揉关宽胸胸8、引血下行、引血下行9、扩胸胸调气气穴位按摩降穴位按摩降压1、预备动预备动作作坐在椅子或沙发上，自然端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上。膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。穴位按摩降穴位按摩降压2、按揉太阳穴、按揉太阳穴按揉太阳穴，顺时针旋转，一周为一拍，约做32拍。此“按揉法”的功效可疏风解表，清
12、脑明目，止头痛。穴位按摩降穴位按摩降压3、按摩百会穴百会穴位于头顶正中央，用左或右手掌紧贴百会穴旋转，一周为一拍，共做32拍。此法可降血压，宁神清脑。穴位按摩降穴位按摩降压4、按揉、按揉风风池穴池穴以双手拇指螺纹面按揉双侧风池穴，顺时针旋转，一周为一拍，约做32拍。穴位按摩降穴位按摩降压5、摩、摩头头清清脑脑两手五指自然分开，用小鱼际从前额向耳后分别按摩，从前至后弧线行走一次为一拍，约做32拍。此法功效舒筋通络，平肝息风，降血压，清脑。穴位按摩降压穴位按摩降压6、揉曲池穴降血、揉曲池穴降血压压先用右手再换左手先后按揉肘关节处曲池穴，旋转一周为一拍，共做32拍。此法功效可清热，降血压。穴位按摩降
13、压穴位按摩降压7、揉关、揉关宽宽胸胸先用右手大拇指按揉左手内关穴，然后用左手按揉右手内关穴，以顺时针方向按揉一周为一拍，共做32拍。功效为舒心开胸。穴位按摩降穴位按摩降压8、引血下行、引血下行分别用左右手拇指按揉左右小腿足三里穴，旋一周为一拍，共32拍。此法功效为揉里活本，健脾和胃，引血下行穴位按摩降穴位按摩降压9、扩扩胸胸调调气气两手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬起，提肩向后扩胸，最后放松还原。降压保健操效果明显,按摩时穴位要准确,以局部酸胀,皮肤微红为度.第一二期高血压患者每天持续做23遍,可达到降压,清脑,宽胸,安神等功效.6、高血压患者的体育康复高血压患者的体育康复二、二、高血高血压压患
14、者患者的体育康复的体育康复作用：调节自主神经，降低交感神经的兴奋性调节自主神经，降低交感神经的兴奋性；促进血液循环，增加血管的弹性，降低血管硬促进血液循环，增加血管的弹性，降低血管硬化以及变性的危险化以及变性的危险；减少脂肪和改善胰岛素抵抗；减少脂肪和改善胰岛素抵抗；提高心脑血管适应调节能力，稳定血压水平提高心脑血管适应调节能力，稳定血压水平6、高血压患者的体育康复高血压患者的体育康复二、二、高血高血压压患者患者的体育康复的体育康复运动形式运动形式：以全身大肌群参与的以全身大肌群参与的有氧训练有氧训练为主，如走路、为主，如走路、慢跑、骑车、游泳等。辅助以慢跑、骑车、游泳等。辅助以抗阻力训练，与
15、有氧运动，与有氧运动相结合，以轻阻力高重复次数为主。相结合，以轻阻力高重复次数为主。 时间时间：30-6030-60分钟的有氧运动分钟的有氧运动频率频率：每周每周3-73-7次，血压在一次有氧运动后会降低，而且次，血压在一次有氧运动后会降低，而且可以保持一段时间，因此每天练习将会获得更理想的血压可以保持一段时间，因此每天练习将会获得更理想的血压控制。控制。 强度强度：控制在储备心率的控制在储备心率的40%70%40%70%（卡式公式计算：目标（卡式公式计算：目标心率心率= =（220-220-年龄年龄- -静态心率）静态心率）运动强度百分比运动强度百分比+ +静态心静态心率）率） 高血压患者进
16、行抗阻力训练的注意事项：高血压患者进行抗阻力训练的注意事项：1 1、抗阻力训练对于高血压患者来说训练频率每周、抗阻力训练对于高血压患者来说训练频率每周2-32-3次即次即可，每次可，每次30-4530-45分钟，训练时心率不超过储备心率的分钟，训练时心率不超过储备心率的70%70%（卡式公式计算）。（卡式公式计算）。 2 2、动作以大肌群、复合动作为主，避免做一些静力性练、动作以大肌群、复合动作为主，避免做一些静力性练习习, ,头部低于身体的动作，如：下斜仰卧起坐、罗马椅挺头部低于身体的动作，如：下斜仰卧起坐、罗马椅挺身、深蹲、硬拉等。身、深蹲、硬拉等。 3 3、每次抗阻力训练选择、每次抗阻力
17、训练选择6-86-8个动作，每个动作做个动作，每个动作做2-32-3组，组，每组每组1515次，次，50%-60%1RM50%-60%1RM为宜为宜, ,组间间歇组间间歇1-31-3分钟。分钟。 4 4、训练中一定不要屏气，用力时呼气，放松还原时吸气。、训练中一定不要屏气，用力时呼气，放松还原时吸气。 运动举例瑜伽瑜伽在一在一项针对项针对高血高血压压患者的小患者的小规规模研究中，模研究中，研究者研究者证证明，在每天明，在每天进进行瑜伽行瑜伽训练训练，三周后，三周后，研究研究对对象的象的静静态态心率心率、收收缩压缩压、舒舒张压张压都明都明显显下降下降。虽虽然瑜伽能然瑜伽能够缓够缓解高血解高血压压
18、，但并不是所有，但并不是所有的瑜伽都适的瑜伽都适应应高血高血压压患者，比如患者，比如热热瑜伽就不适瑜伽就不适合。合。热热瑜伽要在高于瑜伽要在高于38摄摄度的封度的封闭环闭环境里境里练习练习，高温、大量出汗、空气不流通，高温、大量出汗、空气不流通，这对这对高血高血压压患患者来者来说说十分危十分危险险。瑜伽瑜伽另外，高血另外，高血压压患者也要患者也要避免一些高避免一些高强强度、度、头头朝下朝下的瑜伽的瑜伽动动作，如：下狗式、犁式、肩肘倒立作，如：下狗式、犁式、肩肘倒立式、式、轮轮式、直角式等。式、直角式等。高血高血压压患者在血患者在血压压控制不控制不稳稳定的情况下，可定的情况下，可以以调调息息练习
19、为练习为主，尽量不主，尽量不练习练习体位。体位。刚刚开始开始练习练习瑜伽瑜伽时时，每周，每周3次次为为宜宜，每次，每次45分分钟钟左右，左右，选择选择一些一些难难度度较较低的低的动动作，保持作，保持顺畅顺畅的呼吸；可安排的呼吸；可安排在力量在力量训练训练之后，之后，这样这样即放松了肌肉，又能即放松了肌肉，又能缓缓解解压压力。力。太极太极太极拳太极拳动动作柔和作柔和，肌肉放松并且多大幅度活，肌肉放松并且多大幅度活动动，打拳，打拳时时思想集中，精神放松、思想集中，精神放松、动动静静结结合。有合。有利于降低血利于降低血压压。太极拳。太极拳适合各期高血适合各期高血压压患者患者，可，可视视病情和病人体病
20、情和病人体质质情况而情况而选择练习选择练习内容。内容。打太极拳适宜在清晨空气新打太极拳适宜在清晨空气新鲜处进鲜处进行，循序行，循序渐进渐进、持之以恒。、持之以恒。练习练习中尽量和呼吸相配合，延中尽量和呼吸相配合，延长长呼气，每次呼气，每次练习练习不少于不少于1015分分钟钟。高血压患者进行体育康复时的注意事项高血压患者进行体育康复时的注意事项（1）体育康复主要用于原发性高血压）体育康复主要用于原发性高血压期、期、期和临界高血压患者。期和临界高血压患者。期高期高血压应以治疗并发症为主。各种继发性高血压、急进性高血压、高血压危象等血压应以治疗并发症为主。各种继发性高血压、急进性高血压、高血压危象等
21、禁止医疗体育。禁止医疗体育。（2）锻炼最好在空气清新、通风良好和安静的环境下进行。运动项目和运动）锻炼最好在空气清新、通风良好和安静的环境下进行。运动项目和运动量的选择要因人而异，量力而行。运动过程中注意自我监督，经常监测血压和量的选择要因人而异，量力而行。运动过程中注意自我监督，经常监测血压和脉搏，每次运动以达到微汗、稍感疲劳为宜。运动后如有不适，应适当减少运脉搏，每次运动以达到微汗、稍感疲劳为宜。运动后如有不适，应适当减少运动量，或改做别的项目。动量，或改做别的项目。（3）体疗中应乐观，避免精神过度紧张，运动中不要做举重、悬垂、俯卧撑）体疗中应乐观，避免精神过度紧张，运动中不要做举重、悬垂
22、、俯卧撑或头下垂低于肩部的练习。因为这些运动会使血流向头部而引起不良反应。或头下垂低于肩部的练习。因为这些运动会使血流向头部而引起不良反应。（4）医疗体育要长期坚持，并与药物治疗相结合，这样才能取得最佳疗效，）医疗体育要长期坚持，并与药物治疗相结合，这样才能取得最佳疗效，以后可逐步减少用药量。以后可逐步减少用药量。7、高血压病体育康复的效果评价、高血压病体育康复的效果评价二、二、高血高血压压患者患者的体育康复的体育康复 在高血压病发病初期，即神经期，在高血压病发病初期，即神经期，主要主要症状为功能性神经失调时，采用体育康复的效症状为功能性神经失调时，采用体育康复的效果最好，能起到机能性、预防性
23、及病因性的治果最好，能起到机能性、预防性及病因性的治疗作用。疗作用。 当病变稳定及有合并症时当病变稳定及有合并症时，体育康复能，体育康复能起到减轻症状巩固疗效等作用。起到减轻症状巩固疗效等作用。 经过适当的体育锻炼后经过适当的体育锻炼后，患者的头痛、，患者的头痛、头晕的自觉症状减轻，全身感到轻松、精神愉头晕的自觉症状减轻，全身感到轻松、精神愉快。快。回顾一、一、针对针对不同人群的运不同人群的运动动指指导导1、运动处方的定义及五要素、运动处方的定义及五要素2、运动处方按运动目的分类、运动处方按运动目的分类二、二、高血高血压压患者患者的体育康复的体育康复1、高血、高血压压定定义义及分类及分类2、高血压的高血压的病因病因和发病机制和发病机制3、高血压的高血压的常常见见症状症状和和危害危害4、高血、高血压压病的病的预预防方法防方法5、穴位穴位按摩降按摩降压6、高血、高血压压患者的体育康复患者的体育康复7、高血、高血压压病体育康复的效果病体育康复的效果评评价价Theend!
