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1、第三教学单元第三教学单元第三教学单元第三教学单元 以胃肠弛缓为主症的反刍动物胃肠疾病以胃肠弛缓为主症的反刍动物胃肠疾病以胃肠弛缓为主症的反刍动物胃肠疾病以胃肠弛缓为主症的反刍动物胃肠疾病一、学时：一、学时：6 6二、内容：二、内容：前胃疾病：前胃疾病：前胃弛缓前胃弛缓 瘤胃积食瘤胃积食 瘤胃酸中毒瘤胃酸中毒 瘤胃瘤胃碱中毒碱中毒 瘤胃臌气瘤胃臌气 创伤性网胃腹膜炎创伤性网胃腹膜炎 瓣胃阻塞瓣胃阻塞 皱胃疾病：皱胃疾病：皱胃阻塞皱胃阻塞 皱胃炎皱胃炎 皱胃溃疡皱胃溃疡 皱胃变位皱胃变位与扭转与扭转肠道疾病：肠道疾病：肠阻塞肠阻塞 肠变位肠变位反刍动物胃肠疾病症状鉴别诊断要点反刍动物胃肠疾病症状鉴
2、别诊断要点兽医资格证考试：兽医资格证考试：前胃弛缓前胃弛缓 瘤胃积食瘤胃积食 瘤胃臌气瘤胃臌气 创创伤性网胃腹膜炎伤性网胃腹膜炎 瓣胃阻塞瓣胃阻塞 皱胃阻塞皱胃阻塞 皱胃溃疡（均皱胃溃疡（均为概念与病因；症状及诊断；防治）皱胃变位与扭转为概念与病因；症状及诊断；防治）皱胃变位与扭转（概念、分类与病因；症状及诊断；防治）（概念、分类与病因；症状及诊断；防治）前胃迟缓前胃迟缓（Proventricu Atonia）一、概述概念：是前胃兴奋性降低、收缩力下降，瘤胃内容物运转迟滞所引起的一种消化不良综合征 。类型： 急性前胃迟缓 原发性前胃迟缓按病程分 按病因分 慢性前胃迟缓 继发性前胃迟缓 二、病因
3、 饲养管理不当原发性病因： 应激 矿物质和维生素缺乏继发性病因：许多传染病、寄生虫病、营养代谢病、中毒性疾病，其他胃肠疾病等均可继发本病。三、发病机制1、前胃的神经调节机能紊乱：饲养管理错误前胃神经感受器受到异常刺激大脑皮层兴奋与抑制过程失调和食物中枢的轻度抑制。2、体液调节机能的改变：应激交感神经兴奋弛缓。3、血钙水平的降低：血钙神经肌肉接头乙酰胆碱弛缓前胃弛缓内容物停滞腐败、发酵酸PH值脱水前胃炎前胃麻痹微生物菌群失调纤毛虫活力毒性微生物产生有毒物质自体中毒4、瘤胃内微生物群失调四、症状急性：急性：（1）食欲减退废绝； （2）反刍无力，次数 停止。（3）瘤胃蠕动力 、音，次数 （或正常）；
4、 内容物充满，松软或粘硬（应激），轻度间歇性臌气。 （4）瓣胃蠕动音低沉；（5）伴发前胃炎或酸毒症时，病情急剧恶化，食欲、反刍废绝，排大量棕褐色糊状粪便，具有恶臭，精神高度沉郁，T，皮温不整，脱水，粘膜发绀。实验室：瘤胃内容物PH值，血浆CO2结合力 ，纤毛虫活力数量或（一） ，PCV 。 慢性慢性： 与急性相似，但病程较长，时轻时重，病畜渐瘦、贫血、被毛粗乱，慢性臌胀，腹泻与便秘交替。治疗原则：加强护理，增强瘤胃蠕动机能，制止瘤胃内容物腐败和发酵过程，调整胃肠内环境。1、护理：可绝食1-2d,充足饮水，再给优质易消化饲料，增强户外活动，按摩瘤胃。2、制止发酵和清除瘤胃内容物缓泻：油类泻剂，盐
5、类泻剂洗胃：采食多量精料五、治 疗3、增强瘤胃蠕动机能：（1）皮下注射硫酸新斯的明、硝酸士的宁或氨甲酰胆碱（病情危急，心脏衰弱的病畜或妊娠母牛禁用，以防虚脱或流产）（2）静注促反刍液：5%糖盐水，10%氯化钠，5%氯化钙，10%安钠咖，5%碳酸氢钠（另用）（3）酊剂（4）VB1肌肉注射（5）吐酒食4、改善胃肠内环境缓冲剂：必须测瘤胃PH后再选用缓冲剂。碳酸盐缓冲剂：碳酸钠,碳酸氢钠,氯化钠，氯化钾，常水。适用于酸过多性胃肠弛缓。醋酸盐缓冲剂：醋酸钠，冰醋酸，氯化钠，氯化钾，常水。适用于碱过多性胃肠弛缓。碳酸氢钠30g内服，或用碳酸氢钠或氧化镁水乳剂内服或洗胃接种健康牛反刍食团或瘤胃液5、制止发
6、酵：（1）稀盐酸，酒精，煤酚皂，常水。（2）鱼石脂，酒精，常水。（3）鱼石脂，硫酸钠，常水。 6、对症疗法：补液；解除酸中毒；解除自体中毒：乌洛托品、葡萄糖、维生素C；强心。7、治疗原发病：过敏或应激用盐酸苯海拉明配合钙剂；牛酮病和绵羊妊娠病，静注高糖。8、中药疗法：脾胃虚弱分为虚寒型和湿热型瘤胃积食瘤胃积食（Impacdio ruminis）一、概述概念：是瘤胃内积滞多量食物，瘤胃体积增大，胃壁扩张，消化紊乱的一种疾病。 类型：急性与慢性；原发性与继发性二、病因病理1、过食胃内容物副交感神经瘤胃蠕动增强（腹痛）副交感神经瘤胃蠕动或消失 压迫心肺RP体积进一步增大麻痹 内容物腐败、发酵前胃炎
7、酸中毒、自体中毒、脱水过食胃内容物副交感神经瘤胃蠕动增强（腹痛）副交感神经瘤胃蠕动或消失体积进一步增大、麻痹 压迫心肺内容物腐败发酵前胃炎、 酸中毒、自体中毒、脱水呼吸迫促增速菌群、纤毛虫活力 瘤胃运动瘤胃食滞3、过食豆类、尿素等瘤胃内PH 2、过食碳水化合物瘤胃内PH三、症状1、食欲、反刍消失，嗳气、流涎，有时呕吐。2、腹围增大，腹痛。瘤胃膨满、硬；可继发臌气；瘤胃蠕动音减弱或消失。肠音弱或沉寂，便秘间或下痢。3、病情重剧时，出现中毒性瘤胃炎、脱水、酸或碱中毒症状（R、P，瘤胃积液，末梢冰凉、粘膜发绀、眼球下陷；嗜眠，卧地，昏迷）。四、诊断要点1、贪食史。2、腹围增大，瘤胃膨满、硬，蠕动音或
8、消失。3、腹痛。注意与瘤胃臌气和前胃弛缓相鉴别。五、治疗原则：促进瘤胃内容物排除，增强前胃蠕动机能，防腐制酵，预防自体中毒。1、排除内容物：泻下：粗硬饲料盐类泻剂；豆谷类油类泻剂，按摩，牵遛手术2、增强前胃运动机能：3、防腐制酵4、调整胃肠瘤胃内环境：5、对症治疗：补液、强心、解除酸或碱中毒和自体中毒。6、中药疗法：7、李毓义老师的经验：碳酸盐缓冲合剂灌服法：碳酸钠50g，碳酸氢钠420g，氯化钠100g，氯化钾20g，温水10L，每日1次。（牛）醋酸盐缓冲合剂灌服法：醋酸钠130g，冰醋酸25g，氯化钠100g，氯化钾20g，常水10L，每日1次。（牛）双侧胸腰段交感神经干药物阻断法：1%盐酸普鲁卡因80-100ml，分别注射于双侧穴位。1-2次/日。小量多次注射拟胆碱类药：毛果云香碱、毒扁豆碱、新斯的明、比赛可灵常规用量1/4，每隔30min注射1次，连续4-6次。与交感神经阻断合用。
