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1、 人体胚胎学人体胚胎学 绪论绪论 研究内容研究内容 发育分期发育分期 几个重要表现几个重要表现 胚胎学意义胚胎学意义 学习要求学习要求一、胚胎学的研究内容一、胚胎学的研究内容 1 1，概念：研究从受精卵发育成新生个体的，概念：研究从受精卵发育成新生个体的过程及其机理的科学过程及其机理的科学 Before We Are BornBefore We Are Born人体胚胎学绪论人体胚胎学绪论2，内容：，内容：生殖细胞的形成生殖细胞的形成受精受精胚胎发育胚胎发育胚胎与母体的关系胚胎与母体的关系先天性畸形发生先天性畸形发生一、胚胎学的研究内容一、胚胎学的研究内容人体胚胎学绪论人体胚胎学绪论胚胎发育分
2、三期，共胚胎发育分三期，共3838周周,266,266天。天。胚前期胚前期受精（第受精（第1 1天天) )至二胚层形成（第至二胚层形成（第2 2周末）周末）胚期胚期三胚层形成三胚层形成( (第第3 3周周) )至人胚建立至人胚建立( (第第8 8周末周末) )一、胚胎学的研究内容一、胚胎学的研究内容 3 3，胚胎发育分期，胚胎发育分期人体胚胎学绪论人体胚胎学绪论胎期胎期胎儿生长胎儿生长( (第第9 9周周) )至出生至出生( (第第3838周末周末) )一、胚胎学的研究内容一、胚胎学的研究内容人体胚胎学绪论人体胚胎学绪论细胞增殖细胞增殖 : 细胞分裂数目增加。细胞分裂数目增加。细胞死亡：程序性
3、细胞死亡。细胞死亡：程序性细胞死亡。细胞的形态变化与细胞的粘连与识别。细胞的形态变化与细胞的粘连与识别。二、胚胎发育的几个重要表现二、胚胎发育的几个重要表现人体胚胎学绪论人体胚胎学绪论胚胎诱导胚胎诱导 胚胎组织或细胞相互影响胚胎组织或细胞相互影响细胞分化细胞分化 原始或幼稚细胞发育成具有原始或幼稚细胞发育成具有 特定功能的细胞特定功能的细胞二、胚胎发育的几个重要表现二、胚胎发育的几个重要表现人体胚胎学绪论人体胚胎学绪论组织学组织学病理学病理学遗传学遗传学发育生物学发育生物学妇产科学妇产科学儿科学儿科学计划生育和优生学计划生育和优生学男性科学男性科学生殖工程学生殖工程学肿瘤科学肿瘤科学同基础和临
4、床学科关系密切同基础和临床学科关系密切三、胚胎学的意义三、胚胎学的意义人体胚胎学绪论人体胚胎学绪论有时间的动态变化的观念有时间的动态变化的观念有平面和立体的观念有平面和立体的观念有细胞生物学的基础有细胞生物学的基础有组织学与解剖学的基础有组织学与解剖学的基础 四、学习胚胎学的要求四、学习胚胎学的要求人体胚胎学绪论人体胚胎学绪论 人体胚胎学人体胚胎学 总论总论 生殖细胞和受精生殖细胞和受精 胚前期发育胚前期发育 胚期发育胚期发育 胎膜和胎盘胎膜和胎盘 胚胎龄推算胚胎龄推算 双胎、多胎和联胎双胎、多胎和联胎人体早期发生（胚前期和胚期）人体早期发生（胚前期和胚期）受精至胚体建立（第受精至胚体建立（第
5、1 1天至第天至第8 8周末周末） 人体胚胎学总论人体胚胎学总论人体胚胎学总论人体胚胎学总论人体胚胎学总论人体胚胎学总论（一）生殖细胞（一）生殖细胞 1.1.精子的生成、成熟和获能。精子的生成、成熟和获能。睾丸内生成，有一定的数量和质量。睾丸内生成，有一定的数量和质量。附睾内成熟，并具有运动能力。附睾内成熟，并具有运动能力。 一、一、 生殖细胞和受精生殖细胞和受精 睾丸睾丸 产生精子产生精子 附睾附睾 精子成熟精子成熟生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精（一）生殖细胞（一）生殖细胞 1.1.精子的生成、成熟和获能。精子的生成、成熟和获能。睾丸内生成，有一定的数量和质量。睾丸
6、内生成，有一定的数量和质量。附睾内成熟，并具有运动能力。附睾内成熟，并具有运动能力。 一、一、 生殖细胞和受精生殖细胞和受精女性生殖管道内降解阻止顶体酶释放的糖女性生殖管道内降解阻止顶体酶释放的糖蛋白蛋白- -获能获能capacitationcapacitation。人体胚胎学总论人体胚胎学总论生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精（一）生殖细胞（一）生殖细胞 2.2.卵子的排出和成熟卵子的排出和成熟 排卵后卵母细胞于第二次减数分裂的中期排卵后卵母细胞于第二次减数分裂的中期 进入输卵管向子宫腔内移动进入输卵管向子宫腔内移动 一、一、 生殖细胞和受精
7、生殖细胞和受精人体胚胎学总论人体胚胎学总论生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精（二）受精（二）受精fertilizationfertilization精子进入卵子形成受精卵的过程。精子进入卵子形成受精卵的过程。 一、一、 生殖细胞和受精生殖细胞和受精受精的时间和地点受精的时间和地点受精的过程受精的过程受精的意义受精的意义1.1.受精的时间和地点受精的时间和地点时间在排卵或射精后时间在排卵或射精后2424小时。小时。地点于输卵管壶腹部。地点于输卵管壶腹部。 人体胚胎学总论人体胚胎学总论（二）受精（二）受精 一、一、 生殖
8、细胞和受精生殖细胞和受精2.2.受精的过程受精的过程1）顶体反应）顶体反应acrosome reaction精子释放顶体酶，溶解放射冠和透明带的精子释放顶体酶，溶解放射冠和透明带的过程过程人体胚胎学总论人体胚胎学总论2 2）透明带反应：）透明带反应：zonazona reaction reaction精卵结合后，卵子浅层胞质皮质颗粒释精卵结合后，卵子浅层胞质皮质颗粒释放酶类放酶类- -改变透明带结构即透明带反应，改变透明带结构即透明带反应，阻止其他精子进入阻止其他精子进入- -单精受精单精受精同时卵子形成，第二极体同时卵子形成，第二极体3 3）受精卵形成：）受精卵形成：卵子完成减数分裂卵子完成
9、减数分裂- -雌雌原核原核+ +雄原核雄原核- -受精卵受精卵/ /合子合子(fertilized/zygote)(fertilized/zygote)生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精生殖细胞和受精（二）受精（二）受精 一、一、 生殖细胞和受精生殖细胞和受精3.3.受精的意义受精的意义激发卵裂、形成受精卵（新的个体）。激发卵裂、形成受精卵（新的个体）。决定性别、恢复染色体数目（新的性状）。决定性别、恢复染色体数目（新的性状）。人体胚胎学总论人体胚胎学总论生殖细胞和受精生殖细胞和受精1.1.卵裂卵裂cleavagecleavage受精卵的细胞分裂，分裂后称为卵裂球。受精卵的细胞分裂，分
10、裂后称为卵裂球。3030小时：小时：2 2细胞细胞4545小时：小时：4 4细胞细胞3 3天：天：1616细胞，桑椹胚细胞，桑椹胚外有透明带外有透明带 二、胚前期发育（二、胚前期发育（2 2周末）周末）人体胚胎学总论人体胚胎学总论2.2.胚泡胚泡blastocystblastocyst形成形成卵裂球形成中空的胚泡（第卵裂球形成中空的胚泡（第4 4天）天）滋养层滋养层内细胞群内细胞群胚泡腔胚泡腔胚泡由输卵管移向子宫腔内。胚泡由输卵管移向子宫腔内。人体胚胎学总论人体胚胎学总论外周一层细胞外周一层细胞 滋养层滋养层中央一个空腔中央一个空腔 胚泡腔胚泡腔内部一团细胞内部一团细胞 内细胞群内细胞群2.2
11、.胚泡形成胚泡形成人体胚胎学总论人体胚胎学总论胚泡形成第胚泡形成第7 7天，透明带消失天，透明带消失 。胚泡和子宫内膜相贴，开始植入。胚泡和子宫内膜相贴，开始植入。 滋养层滋养层 内细胞群内细胞群 胚泡腔胚泡腔极端滋养层极端滋养层3.3.植入植入implantationimplantation/ /着床着床imbedimbed 植入为胚泡逐渐埋入子宫内膜的过程植入为胚泡逐渐埋入子宫内膜的过程(1).(1).植入时间和部位植入时间和部位时间：受精后时间：受精后5 56 6天开始，天开始，11111212天天 结束结束部位：通常于子宫体或底的后壁。部位：通常于子宫体或底的后壁。(2).(2).胚泡
12、滋养层变化胚泡滋养层变化 形成二层形成二层合体滋养层：外层，细胞界限不清合体滋养层：外层，细胞界限不清, ,融合。融合。细胞滋养层：内层，细胞界限清楚，细胞滋养层：内层，细胞界限清楚， 单层立方细胞单层立方细胞- -补充合体。补充合体。合体滋养层合体滋养层细胞滋养层细胞滋养层人体胚胎学总论人体胚胎学总论(3).(3).子宫内膜的变化子宫内膜的变化 形成蜕膜形成蜕膜胚泡植入后子宫内膜出现蜕膜反应：胚泡植入后子宫内膜出现蜕膜反应：内膜增厚，腺体旺盛。内膜增厚，腺体旺盛。基质细胞肥大基质细胞肥大- -蜕膜细胞，血液供应丰富蜕膜细胞，血液供应丰富根据蜕膜与胚胎的关系，分为三部分。根据蜕膜与胚胎的关系，
13、分为三部分。基蜕膜基蜕膜 位于胚泡植入的底部。位于胚泡植入的底部。包蜕膜包蜕膜 覆盖胚泡的子宫腔面。覆盖胚泡的子宫腔面。壁蜕膜壁蜕膜 子宫其余部分的蜕膜子宫其余部分的蜕膜人体胚胎学总论人体胚胎学总论4.4.蜕膜形成蜕膜形成壁蜕膜壁蜕膜包蜕膜包蜕膜基蜕膜基蜕膜壁蜕膜壁蜕膜滋养层陷窝滋养层陷窝母体血液母体血液人体胚胎学总论人体胚胎学总论5.5.二胚层胚盘形成及相关结构发生二胚层胚盘形成及相关结构发生（1）内细胞群）内细胞群形成二胚层胚盘，分为：形成二胚层胚盘，分为：上胚层上胚层 邻近滋养层的一层柱状细胞。邻近滋养层的一层柱状细胞。下胚层下胚层 位居胚泡腔侧的一层立方细胞。位居胚泡腔侧的一层立方细胞
14、。人体发育原基人体发育原基- -二胚层胚盘二胚层胚盘人体胚胎学总论人体胚胎学总论（2 2）. .羊膜腔和卵黄囊的形成羊膜腔和卵黄囊的形成胚盘上下方出现二个腔，分为：胚盘上下方出现二个腔，分为：羊膜腔羊膜腔 上胚层（上方）靠滋养层侧。上胚层（上方）靠滋养层侧。卵黄囊卵黄囊 下胚层（下方）靠胚泡腔侧。下胚层（下方）靠胚泡腔侧。 卵黄囊卵黄囊 羊膜腔羊膜腔人体胚胎学总论人体胚胎学总论（3 3）. .胚外中胚层、胚外体腔及体蒂的形成胚外中胚层、胚外体腔及体蒂的形成胚泡腔内填充胚泡腔内填充胚外中胚层胚外中胚层胚外中胚层内出现胚外中胚层内出现胚外体腔胚外体腔胚外体腔内的胚外中胚层分为两层：胚外体腔内的胚外
15、中胚层分为两层：胚外体壁中胚层胚外体壁中胚层 与滋养层相贴。与滋养层相贴。胚外脏壁中胚层胚外脏壁中胚层 与羊膜、卵黄囊相贴。与羊膜、卵黄囊相贴。体蒂体蒂：胚外中胚层与滋养层直接相接处：胚外中胚层与滋养层直接相接处生殖细胞和受精生殖细胞和受精卵裂和胚泡形成卵裂和胚泡形成回顾第一周的变化回顾第一周的变化一个细胞一个细胞-受精卵受精卵第一次细胞分裂第一次细胞分裂-卵裂卵裂一群细胞一群细胞-内细胞群内细胞群一层细胞一层细胞-一层滋养层一层滋养层计划生育计划生育避孕套或阴道隔膜等。避孕套或阴道隔膜等。输精管或输卵管结扎。输精管或输卵管结扎。生殖工程生殖工程体外受精和胚胎移植（试管婴儿）。体外受精和胚胎移
16、植（试管婴儿）。“克隆克隆”- -无性繁殖。无性繁殖。临床实践联系临床实践联系 植入和胚层形成植入和胚层形成回顾第二周的变化回顾第二周的变化滋养层形成滋养层形成 2 2 层层内细胞群形成内细胞群形成 2 2 层层胚盘上下出现胚盘上下出现 2 2 个腔个腔胚泡腔出现第胚泡腔出现第 2 2 个腔个腔计划生育计划生育避孕药：干扰月经周期。避孕药：干扰月经周期。避孕环等：阻碍胚泡植入。避孕环等：阻碍胚泡植入。临床实践联系临床实践联系 妇产科疾病妇产科疾病异位妊娠异位妊娠 ：植入子宫以外的部位：植入子宫以外的部位 。前置胎盘：植入子宫颈部形成胎盘。前置胎盘：植入子宫颈部形成胎盘。临床实践联系临床实践联系
17、异位妊娠的部位异位妊娠的部位胎盘胎盘人体胚胎学总论人体胚胎学总论1.1.三胚层胚盘的形成三胚层胚盘的形成二胚层胚盘内出现中胚层，成三胚层二胚层胚盘内出现中胚层，成三胚层胚盘形成：外胚层、中胚层和内胚层。胚盘形成：外胚层、中胚层和内胚层。 三、胚期发育（三、胚期发育（3 3周初周初-8-8周末）周末） 三、胚期发育（三、胚期发育（3 3周初周初-8-8周末）周末）人体胚胎学总论人体胚胎学总论1.1.三胚层胚盘的形成三胚层胚盘的形成上胚层在中线一侧细胞增殖上胚层在中线一侧细胞增殖- -形成形成原条原条头端膨大头端膨大- -原结原结原条中线浅沟原条中线浅沟- -原沟原沟原结中心浅凹原结中心浅凹- -
18、原凹原凹1.1.三胚层胚盘的形成三胚层胚盘的形成a)原原沟深部细胞在上胚层、下胚沟深部细胞在上胚层、下胚层之间向周边扩展形成胚内中胚层之间向周边扩展形成胚内中胚层层-中胚层中胚层，在胚盘边缘与胚外在胚盘边缘与胚外中胚层连续。中胚层连续。b)全部置换下胚层全部置换下胚层- -内胚层内胚层c)c)原上胚层原上胚层- -外胚层外胚层d)d)原结在内外胚层之间一条原结在内外胚层之间一条脊索脊索上胚层上胚层中胚层中胚层下胚层下胚层脊索脊索外胚层外胚层口咽膜口咽膜脊索脊索中胚层中胚层原结原结原条原条泄殖腔膜泄殖腔膜人体胚胎学总论人体胚胎学总论1.1.三胚层胚盘及相关结构的形成三胚层胚盘及相关结构的形成脊索
19、头端与原条尾端脊索头端与原条尾端无中胚层处无中胚层处- -口咽膜、泄殖腔膜口咽膜、泄殖腔膜。脊索向前伸长，原条向尾相对缩短、退化脊索向前伸长，原条向尾相对缩短、退化 2.2.胚层分化胚层分化人体胚胎学总论人体胚胎学总论三胚层分化成各器官的原基。三胚层分化成各器官的原基。（1 1）. .外胚层的分化外胚层的分化- -脊索诱导脊索诱导a)a)外外胚层增厚、凹陷形成胚层增厚、凹陷形成神经板神经板、神经沟神经沟 神神经褶经褶闭合形成闭合形成神经管神经管- -前后神经孔前后神经孔b)b)神经板外缘神经板外缘- -神经嵴神经嵴- -周围神经系统周围神经系统外胚层形成全身表皮及其附属器等。外胚层形成全身表皮
20、及其附属器等。 神经沟神经沟 神经褶神经褶 神经嵴神经嵴外胚层外胚层神经嵴神经嵴神经管神经管神经管神经管外胚层外胚层2.2.胚层分化胚层分化人体胚胎学总论人体胚胎学总论（1 1）. .外胚层的分化外胚层的分化中枢和周围神经系统。中枢和周围神经系统。皮肤表皮及其附属器。皮肤表皮及其附属器。角膜上皮、晶状体、腺垂体、肾上腺髓质。角膜上皮、晶状体、腺垂体、肾上腺髓质。2.2.胚层分化胚层分化人体胚胎学总论人体胚胎学总论(2).(2).中胚层的分化中胚层的分化中胚层在脊索两侧依次分化为中胚层在脊索两侧依次分化为（a a）轴旁中胚层）轴旁中胚层紧靠脊索两侧的块状细胞团，称紧靠脊索两侧的块状细胞团，称体节
21、体节。 分化为真皮、中轴骨和骨骼肌等。分化为真皮、中轴骨和骨骼肌等。2.2.胚层形成胚层形成人体胚胎学总论人体胚胎学总论(2).(2).中胚层的分化中胚层的分化中胚层在脊索两侧依次分化为中胚层在脊索两侧依次分化为（b b）间介中胚层）间介中胚层于轴旁中胚层外侧。于轴旁中胚层外侧。 分化为泌尿生殖系统的主要器官。分化为泌尿生殖系统的主要器官。 神经沟神经沟 神经褶神经褶 神经嵴神经嵴 体节体节 间介中胚层间介中胚层 体节体节 间介中胚层间介中胚层胚体的形成和胚层的分化胚体的形成和胚层的分化2.2.胚层分化胚层分化人体胚胎学总论人体胚胎学总论(2).(2).中胚层的分化中胚层的分化中胚层在脊索两侧
22、依次分化为中胚层在脊索两侧依次分化为（c c）侧中胚层）侧中胚层于中胚层最外侧。于中胚层最外侧。 分化为两层，两层间为胚内体腔。分化为两层，两层间为胚内体腔。2.2.胚层形成胚层形成人体胚胎学总论人体胚胎学总论(2).(2).中胚层的分化中胚层的分化中胚层在脊索两侧依次分化为中胚层在脊索两侧依次分化为（c c）侧中胚层）侧中胚层 分为两层：分为两层：体壁中胚层：与外胚层相邻。体壁中胚层：与外胚层相邻。 脏壁中胚层：和内胚层相贴。脏壁中胚层：和内胚层相贴。体壁和肢体体壁和肢体 骨骼、肌肉、骨骼、肌肉、血管、结缔组织血管、结缔组织消化管和呼吸道消化管和呼吸道 肌肉、血管、肌肉、血管、结缔组织结缔组
23、织 间介中胚层间介中胚层 体壁中胚层体壁中胚层原始体腔原始体腔 脏壁中胚层脏壁中胚层 体节体节脊索脊索体壁中胚层体壁中胚层脏壁中胚层脏壁中胚层神经管神经管外胚层外胚层内胚层内胚层2.2.胚层分化胚层分化人体胚胎学总论人体胚胎学总论(2).(2).中胚层的分化中胚层的分化散在的中胚层称间充质散在的中胚层称间充质形成结缔组织、血管和肌组织等。形成结缔组织、血管和肌组织等。2.2.胚层分化胚层分化人体胚胎学总论人体胚胎学总论(3(3）. .内胚层的分化内胚层的分化内胚层卷曲成原始消化管。内胚层卷曲成原始消化管。原始消化管分化为消化管、消化腺原始消化管分化为消化管、消化腺 呼吸道及肺的上皮等呼吸道及肺
24、的上皮等羊膜羊膜 神经管神经管外胚层外胚层原始消化管原始消化管卵黄囊卵黄囊羊膜腔羊膜腔外胚层外胚层体蒂体蒂卵黄囊卵黄囊卵黄囊卵黄囊后肠后肠神经管神经管中肠中肠生心区生心区前肠前肠羊膜羊膜尿囊尿囊卵黄囊卵黄囊后肠后肠中肠中肠脊索脊索前肠前肠神经管神经管外胚层外胚层体蒂体蒂尿囊尿囊2.2.胚层分化胚层分化人体胚胎学总论人体胚胎学总论外外胚胚层层中枢和周围神经系统中枢和周围神经系统表皮及其附属物表皮及其附属物肾上腺髓质肾上腺髓质中中胚胚层层结缔组织、肌组织结缔组织、肌组织血液、软骨和骨血液、软骨和骨心血管系统心血管系统肾和泌尿管道肾和泌尿管道生殖系统生殖系统咽与消化管上皮咽与消化管上皮消化腺肝胰等消化腺肝胰等气管与肺上皮气管与肺上皮甲状腺、甲状旁腺甲状腺、甲状旁腺胸腺和膀胱上皮胸腺和膀胱上皮内内胚胚层层
