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1、本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!心肌病, 心肌病的症状 , 心肌病治疗【专业知识】疾病简介心肌病( DDM )是一组由于心脏下部分腔室 ( 即心室 ) 的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。疾病病因一、病因心肌病是一种原因不明的心肌疾病,它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。心肌病可分为三种: 扩张型性心肌病, 肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见。心肌病的发病原因至今未明。1、 扩张型心肌病:扩张型心肌病可能和某些因素病毒。细菌药物中毒代谢异常所致的心肌损伤有关,其中病毒性心肌炎被认为是最主要的原因。2、 肥
2、厚性心肌病可能与常染色体显性遗传有关,约1/3 的有明显家庭史,儿茶酚胺代谢异常,高血压,高强度运动为其仲发因素。3、限制型心肌病:以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征。起病缓慢,早期可有发热、 乏力、头晕、气急等症状, 晚期出现全心衰竭。 心房颤动也较常见, 部分合并内脏栓塞。症状体征一、症状DCM 的首发症状通常是活动后气促以及易于疲乏等,这是由于心脏泵血功能障碍(心衰) 所致。当心肌病是由感染引起时, 患者的首发症状可以是突然发热和类流感样症状。不管是何种病因, 患者的心率增快, 同时伴有血压下降或正常、 在大腿和腹部有液体潴留以及肺中液体淤积。由于增大的心名师资料总结
3、- - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 5 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!脏引起心脏瓣膜开、 闭功能障碍, 故常导致心脏内 (二尖瓣和三尖瓣 ) 存在一定量的血液回流。 在此种情况下,借助于听诊器常能闻及心脏杂音。心肌损伤和心肌的紧张或伸展常可导致心律失常( 过快或过慢 ) 。该病的诊断主要靠症状和体检。在心电图上有时也可表现出特征性的异常。超声心动图和磁共振可用来证实该病的诊断。 如仍不能确诊, 可进行心导管检查。
4、 在导管检查中还可进行心内膜心肌活检,以获得确实的诊断和明确病因。用药治疗一、西医治疗特殊病因如酗酒和感染等可以延长生命。如酗酒是心肌病的病因,则病人应戒酒;如果患者的心肌病是由感染所致则应使用抗生素。冠心病患者,心肌缺血可以导致心绞痛(由心脏病引起的一种胸痛)发作。可用硝酸盐类制剂、阻滞剂和钙通道阻滞剂治疗。 后两种药物能降低心脏的收缩力。充分的休息和睡眠以及避免紧张等可以减少心脏耗氧。肿大心脏的心肌壁上可以形成血栓,故常用抗凝剂来预防血栓形成。由于大多数控制心律失常的药物都不同程度地有抑制心肌收缩力的副作用,因而常建议从小剂量开始使用, 视疗效再谨慎地增加剂量。血管紧张素转换酶抑制剂常用于
5、心力衰竭的治疗,一般同时使用一定的利尿剂。然而,除非有特别的病因可寻, 否则 DCM 患者心力衰竭的预后并不理想。正是由于这种不良的预后, 现今进行的心脏移植手术多是针对DCM 的。预防和护理一、预防由于对本病的病因和发病机制尚无确切了解,因而目前尚无有效的预防措施。在现有的预防措施上,由于本病的并发症较多也较常见,因此积极治疗本病并采取有效措施防止并发症的发生是关键。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 5 页 - - - - - - - - - 本文极具参考
6、价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!一、护理大约 70% 左右的 DCM 患者,在出现症状后 5 年内死亡;当其心肌壁变薄和心肌功能减退后,预后将进一步恶化。心律失常的存在使预后更严重。总的看来,男性患者存活时间只有女性患者的一半,而黑人患者的存活时间也只有白人的一半。大约 50% 的患者死亡是突然发生,推测是由于严重的心律失常所致。日常注意:(1) 应对心肌病有一个正确的认识,如心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及目前的诊疗手段,另外还包括如何预防心肌病等。(2) 生活应有规律性,应注意劳逸结合,生活上应采取平淡、从容的态度,事业上应保持乐观向上的态度。(3) 认识自我,量力而行,积
7、极参加适合自己的文化娱乐活动,如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐等。只要出现疲劳惑,心肌病患者都应该中止活动,立即休息。过度劳累使身心受到损害,心肌耗氧量增加,极易诱发心力衰竭。对患心肌炎和心肌病的老年人来说,避免过度劳累,特别是精神疲劳尤其重要。(4) 加强体育锻炼,如气功、散步、慢跑、打太极拳等,可根据自身病情、体质等情况选择。(5) 情绪对心肌病的影响很大, 心肌病患者应尽量避免情绪激动, 注意休息,设法保持良好的睡眠,也可从事一些轻体力劳动,以转移注意力。(6) 避免长时间阅读、写作和用脑。(3) 避免长时间会晤、交谈。交谈时不但消耗体力,更消耗脑力,故心肌炎和心肌病患者应注意
8、交谈的。(4) 少量饮酒对心肌炎和心肌病患者无害甚至是有利的,但大量酗酒易诱发心力衰竭和心律失常。另外长期大量饮酒可致心肌中的脂肪组织增加,继而引起心脏扩大。 心肌炎和心肌病患者既往有饮酒习惯且不希望放弃者,可少量、间歇饮酒,以饮葡萄酒为宜。并发病症名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 5 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!一、并发病症心肌病常见的并发症有心律失常、心衰、栓塞、感染性心内膜炎及猝死:1、感
9、染性心内膜炎和猝死多发生于有心肌肥厚者; 2、栓塞多发生于心肌纤维化及收缩力下降、合并心房颤动、久卧不动或用利尿药的患者中。3、猝死是常见的致命性并发症。饮食保健一、饮食1、心肌病饮食禁忌心肌病人饮食宜高蛋白、高热量、高维生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴饮暴食,忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。 吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩,影响心肌供血,饮酒会造成血管功能失调,故应戒烟忌酒。食疗上可服用菊花粥、人参粥等,可按医嘱服用生晒参、西洋参等,有利于心肌炎的恢复。1) 忌烟酒:烟和酒都是对心脏有害无益的东西,应尽量避免。2) 多吃新鲜蔬菜和:多吃新鲜、蔬菜及高热量、高蛋白的等。相关药品果糖二磷
10、酸钠口服溶液10ml:1gx10 支 x5 小盒/ 盒国药准字 H20083454 ¥150.00酒石酸美托洛尔片 50mgx14片 x2 板/ 盒国药准字 H37022364 ¥7.00酒石酸美托洛尔片50mgx10片 x3 板/ 盒国药准字 H20057289 ¥5.17酒石酸美托洛尔片25mgx30片/ 盒国药准字 H20123193 ¥4.60“身体是革命的本钱”。 身体健康是人最基本的, 也是很难达到的目标。 今天,你能开口说话, 能用眼睛、 耳朵、鼻子去感知身边的一切事物,能正常地用双腿行走, 无病无痛 , 这些看起来是很轻而易举的,但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的,如果
11、某一天你失去了,怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人,你是否在想:幸好我没有像他们那样,你错了,生命充满意外,谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康,赶快行动起来,锻炼身体,让身心健康吧! 要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的,明确健康是我们做任何事情的本钱,要懂得珍惜健康! 以上内容仅供参考,必要时请及时去名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页,共 5 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!医院咨询更专业的医生咨询。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页,共 5 页 - - - - - - - - -